पैरासेन्टेसिस क्या है और इसके लिए क्या है

विषय

• ये किसके लिये है
• कैसे किया जाता है
• संभव जटिलताओं

पैरासेंटेसिस एक चिकित्सा प्रक्रिया है जिसमें शरीर के गुहा से तरल पदार्थ निकलता है। यह आमतौर पर तब किया जाता है जब जलोदर होता है, जो उदर में तरल पदार्थ का संचय होता है, जो यकृत के सिरोसिस, कैंसर या पेट के संक्रमण जैसी बीमारियों के कारण होता है। समझें कि जलोदर क्या है और यह किन बीमारियों का कारण बनता है।

यह निम्नलिखित उद्देश्यों के साथ किया जाता है:

• डायग्नोस्टिक पेरासेंटिस: तरल की एक छोटी मात्रा को इकट्ठा करने के लिए बनाया गया है जिसका उपयोग प्रयोगशाला में जलोदर के कारण की पहचान करने या संक्रमण या कैंसर कोशिकाओं जैसे परिवर्तनों की खोज करने के लिए किया जाएगा, उदाहरण के लिए;
• उपचारात्मक पेरासेंटिस: इसे राहत परासरण भी कहा जाता है, क्योंकि यह बड़ी मात्रा में तरल निकालता है। यह आमतौर पर संकेत मिलता है जब जलोदर के लिए उपचार प्रभावी नहीं होता है, जिससे भारी द्रव का संचय होता है जो असुविधा का कारण बनता है और, कुछ मामलों में, सांस लेने में बाधा उत्पन्न कर सकता है।

एक चिकित्सक या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा एक अस्पताल या आउट पेशेंट सेटिंग में आमतौर पर पैरासेन्टेसिस किया जाता है, और इस प्रक्रिया के लिए यह आवश्यक है कि मरीज स्ट्रेचर पर लेटा हो, जहाँ सफाई और एनेस्थीसिया पेशाब की जगह पर किया जाता है, फिर एक विशेष सुई लेनी होगी तरल से बचने के लिए अनुमति देने के लिए डाला जाए।

ये किसके लिये है

पैरासेंटेसिस को आमतौर पर पेट की गुहा से तरल पदार्थ को हटाने के लिए संकेत दिया जाता है। आम तौर पर, पेट में केवल थोड़ी मात्रा में मुक्त तरल होता है, हालांकि, कुछ स्थितियों में इस राशि में असामान्य वृद्धि हो सकती है, जलोदर नामक स्थिति या, लोकप्रिय, पानी पेट।

जलोदर का मुख्य कारण यकृत का सिरोसिस है, जो कई स्थितियों के कारण होता है, जैसे कि क्रोनिक वायरल हैपेटाइटिस, शराब, ऑटोइम्यून या आनुवंशिक रोग, उदाहरण के लिए। देखें कि सिरोसिस के मुख्य कारण क्या हैं।

अन्य स्थितियां जो जलोदर का कारण बन सकती हैं, वे हैं ट्यूमर या पेट का मेटास्टेस, कंजेस्टिव हार्ट फेल्योर, किडनी में बदलाव या यहां तक ​​कि पेट में संक्रमण, जो तपेदिक, शिस्टोसोमासिस, कवक और बैक्टीरिया के कारण होते हैं।

कैसे किया जाता है

पैरासेन्टेसिस डॉक्टर द्वारा किया जाता है, और इस प्रक्रिया में निम्नलिखित चरण शामिल हैं:

1. रोगी को स्ट्रेचर पर आराम से लेटना चाहिए;
2. Apspsis और antisepsis उस क्षेत्र पर किया जाता है जिसे पंचर किया जाएगा, और डॉक्टर को दस्ताने, एप्रन, टोपी और मास्क जैसे संदूषण से बचने के लिए समान सामग्री पहननी होगी;
3. स्थानीय संज्ञाहरण प्रदर्शन करना जहां सुई डाली जाएगी, आमतौर पर निचले बाएं क्षेत्र में, नाभि क्षेत्र और इलियाक शिखा के बीच, या अल्ट्रासाउंड परीक्षा द्वारा निर्देशित;
4. पंचर त्वचा के लिए लंबवत बनाया गया था, एक बड़ी गेज सुई के साथ, प्रक्रिया के लिए विशिष्ट;
5. तरल सिरिंज के लिए एकत्र किया जाता है, जिसका प्रयोगशाला में विश्लेषण किया जा सकता है;
6. यदि यह अधिक मात्रा में जलोदर द्रव को निकालने के लिए आवश्यक है, तो डॉक्टर सुई को एक शीशी से जुड़ी सीरम से जोड़ सकते हैं जो रोगी की तुलना में निचले स्तर पर स्थित है, ताकि तरल को स्वाभाविक रूप से बहते हुए सूखा जा सके।

इसके अलावा, जब तरल की मात्रा 4 लीटर से अधिक होती है, तो प्रक्रिया के दौरान या उसके तुरंत बाद, 6 से 10 ग्राम एल्ब्यूमिन प्रति लीटर की खुराक में, नस में मानव एल्बुमिन का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। यह दवा महत्वपूर्ण है ताकि हटाए गए अतिरिक्त तरल पदार्थ पेट के तरल पदार्थ और रक्तप्रवाह में तरल पदार्थ के बीच असंतुलन का कारण न बने।

संभव जटिलताओं

हालांकि पैरासेन्टेसिस आमतौर पर एक सुरक्षित प्रक्रिया है, कुछ जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं, जैसे कि पाचन तंत्र के कुछ अंग का छिद्र, रक्तस्राव या जलोदर द्रव या पेट की दीवार का संक्रमण।