अग्नाशयशोथ क्या है?
विषय
- अग्नाशयशोथ के लक्षण
- अग्नाशयशोथ के कारण
- अग्नाशयशोथ का निदान
- उपचार
- दवाएं
- शल्य चिकित्सा
- जीवन शैली में परिवर्तन
- आउटलुक
अवलोकन
अग्नाशयशोथ पूरे बृहदान्त्र की सूजन है। सबसे आम कारण अल्सरेटिव कोलाइटिस (यूसी) है। अग्नाशयशोथ जैसे संक्रमणों के कारण भी हो सकता है सी। Difficile, या संधिशोथ (आरए) जैसे भड़काऊ विकारों से जुड़ा हो सकता है।
यूसी एक पुरानी स्थिति है जो आपकी बड़ी आंत, या आपके बृहदान्त्र के अस्तर को प्रभावित करती है। यूसी सूजन के कारण होता है जो आपके बृहदान्त्र में अल्सर, या घावों की ओर जाता है। अग्नाशयशोथ में, सूजन और अल्सर आपके पूरे बृहदान्त्र को कवर करने के लिए फैल गए हैं।
अन्य प्रकार के अल्सरेटिव कोलाइटिस में शामिल हैं:
- प्रोक्टोसिग्मॉइडाइटिस, जिसमें मलाशय और आपके बृहदान्त्र के एक हिस्से को सिग्मॉइड बृहदान्त्र के रूप में जाना जाता है, जिसमें सूजन और अल्सर होते हैं
- प्रोक्टाइटिस, जो आपके मलाशय को प्रभावित करता है
- बाएं तरफा, या डिस्टल, अल्सरेटिव कोलाइटिस, जिसमें सूजन आपके मलाशय से लेकर आपके पेट के बाईं ओर आपके तिल्ली के पास पाए जाने वाले कोलन के वक्र तक फैलती है।
यूसी लक्षण का कारण बनता है जो असुविधाजनक या दर्दनाक हो सकता है। आपके बृहदान्त्र के जितने प्रभावित होते हैं, आपके लक्षण उतने ही बुरे होते हैं। क्योंकि अग्नाशयशोथ आपके पूरे बृहदान्त्र को प्रभावित करता है, इसके लक्षण यूसी के अन्य रूपों के लिए लक्षणों से भी बदतर हो सकते हैं।
अग्नाशयशोथ के लक्षण
अग्नाशयशोथ के सामान्य हल्के और मध्यम लक्षणों में शामिल हैं:
- थका हुआ महसूस कर रहा हूँ
- असामान्य वजन घटाने (अधिक व्यायाम या परहेज़ के बिना)
- आपके पेट और पेट के क्षेत्र में दर्द और ऐंठन
- आंत्र आंदोलनों के लिए एक मजबूत, लगातार आग्रह महसूस करना, लेकिन हमेशा मल त्याग को नियंत्रित करने में सक्षम नहीं होना
जैसे-जैसे आपका अग्नाशयशोथ खराब होता है, आपको अधिक गंभीर लक्षण होने की संभावना है। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- दर्द और आपके मलाशय और गुदा क्षेत्र से खून बह रहा है
- अस्पष्टीकृत बुखार
- खूनी दस्त
- मवाद से भरा दस्त
अग्नाशयशोथ वाले बच्चे ठीक से विकसित नहीं हो सकते हैं। अपने बच्चे को तुरंत एक डॉक्टर को देखने के लिए ले जाएं यदि उनके पास उपरोक्त लक्षणों में से कोई भी है।
इन लक्षणों में से कुछ अनिवार्य रूप से अग्नाशयशोथ का परिणाम नहीं हो सकता है। दर्द, ऐंठन और कचरे को पारित करने के लिए एक शक्तिशाली आग्रह गैस, सूजन या भोजन की विषाक्तता के कारण हो सकता है। इन मामलों में, असुविधा की थोड़ी अवधि के बाद लक्षण दूर हो जाएंगे।
लेकिन अगर आपके पास निम्नलिखित लक्षण हैं, तो आपको अपने डॉक्टर को तुरंत देखना चाहिए:
- आपके दस्त में रक्त या मवाद
- बुखार
- दस्त जो दवा के जवाब के बिना दो दिनों से अधिक समय तक रहता है
- 24 घंटों में छह या अधिक ढीले मल
- पेट या मलाशय में गंभीर दर्द
अग्नाशयशोथ के कारण
यह ज्ञात नहीं है कि वास्तव में अग्नाशयशोथ या यूसी के अन्य रूपों का कारण क्या है। अन्य सूजन आंत्र रोगों (IBDs) के साथ, अग्नाशयशोथ आपके जीन के कारण हो सकता है। एक सिद्धांत यह है कि जिन जीनों को क्रोहन रोग का कारण माना जाता है, वे एक अन्य प्रकार के आईबीडी, यूसी का कारण भी हो सकते हैं।
क्रोहन एंड कोलाइटिस फाउंडेशन ऑफ अमेरिका ने इस बात पर शोध किया है कि आनुवांशिकी यूसी और अन्य आईबीडी का कारण कैसे हो सकती है। इस शोध में शामिल है कि आपके जीन आपके जीआई पथ में बैक्टीरिया के साथ कैसे संपर्क करते हैं।
यह सोचा गया कि प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से आपके बृहदान्त्र पर संक्रमण का कारण बनने वाले बैक्टीरिया या वायरस पर हमला करते हुए आपके बृहदान्त्र को निशाना बना सकती है। इससे आपके बृहदान्त्र में सूजन और क्षति हो सकती है, जिससे अल्सर हो सकता है। यह आपके शरीर के लिए कुछ पोषक तत्वों को अवशोषित करना भी कठिन बना सकता है।
पर्यावरण की भूमिका हो सकती है। कुछ प्रकार की दवाएँ, जैसे कि नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स या एंटीबायोटिक्स लेना, जोखिम बढ़ा सकता है। एक उच्च वसा वाला आहार भी एक कारक हो सकता है।
कुछ मामलों में, यदि आपको यूसी के हल्के या मध्यम रूपों के लिए उपचार नहीं मिलता है, तो आपकी स्थिति बदतर हो सकती है और अग्नाशयशोथ का मामला बन सकती है।
कुछ लोगों का मानना है कि तनाव और चिंता से यूसी और पैनकोलाइटिस हो सकता है। तनाव और चिंता अल्सर का कारण बन सकती है और दर्द और परेशानी का कारण बन सकती है, लेकिन ये कारक वास्तव में अग्नाशयशोथ या अन्य आईबीडी का कारण नहीं बनते हैं।
अग्नाशयशोथ का निदान
आपका डॉक्टर आपके संपूर्ण स्वास्थ्य का अंदाजा लगाने के लिए शारीरिक जाँच करना चाहता है। फिर, वे आपसे मल के नमूने के लिए पूछ सकते हैं या आपके लक्षणों के अन्य कारणों, जैसे कि बैक्टीरिया या वायरल संक्रमण के बारे में पता लगाने के लिए रक्त परीक्षण कर सकते हैं।
आपका डॉक्टर भी आपको कोलोनोस्कोपी कराने के लिए कहेगा। इस प्रक्रिया में, आपका डॉक्टर आपके गुदा, मलाशय और बृहदान्त्र में एक प्रकाश और कैमरे के साथ एक लंबी, पतली ट्यूब सम्मिलित करता है। आपका डॉक्टर अल्सर के साथ-साथ किसी अन्य असामान्य ऊतक को देखने के लिए आपकी बड़ी आंत के अस्तर की जांच कर सकता है।
एक कोलोनोस्कोपी के दौरान, आपका डॉक्टर आपके बृहदान्त्र से ऊतक का नमूना ले सकता है ताकि किसी अन्य संक्रमण या बीमारियों के लिए उसका परीक्षण किया जा सके। यह एक बायोप्सी के रूप में जाना जाता है।
एक कोलोनोस्कोपी आपके डॉक्टर को आपके कोलन में हो सकने वाले किसी भी पॉलीप को खोजने और निकालने की अनुमति दे सकती है। ऊतक के नमूने और पॉलीप हटाने के लिए आवश्यक हो सकता है यदि आपका डॉक्टर मानता है कि आपके बृहदान्त्र में ऊतक कैंसर हो सकता है।
उपचार
अग्नाशयशोथ और यूसी के अन्य रूपों के उपचार इस बात पर निर्भर करते हैं कि आपके बृहदान्त्र में अल्सर कितने गंभीर हैं। उपचार भी भिन्न हो सकते हैं यदि आपके पास कोई अंतर्निहित स्थिति है जो अग्नाशयशोथ का कारण है या यदि अनुपचारित अग्नाशयशोथ के कारण अधिक गंभीर स्थितियां हैं।
दवाएं
अग्नाशयशोथ और यूसी के अन्य रूपों के लिए सबसे आम उपचार विरोधी भड़काऊ दवाएं हैं। ये आपके बृहदान्त्र में सूजन का इलाज करने में मदद करते हैं। इनमें मौखिक 5-अमीनोसैलिसिलेट्स (5-एएसए) और कॉर्टिकोस्टेरॉइड जैसी दवाएं शामिल हैं।
आप कॉर्टिकॉस्टिरॉइड्स प्राप्त कर सकते हैं, जैसे कि प्रेडनिसोन, इंजेक्शन के रूप में या रेक्टल सपोसिटरीज़ के रूप में। इस प्रकार के उपचारों के दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- जी मिचलाना
- पेट में जलन
- मधुमेह का खतरा बढ़ा
- उच्च रक्तचाप का खतरा बढ़ जाता है
- ऑस्टियोपोरोसिस
- भार बढ़ना
इम्यून सिस्टम सप्रेसर्स अग्नाशयशोथ और यूसी के लिए सामान्य उपचार भी हैं। ये सूजन को कम करने के लिए आपके बृहदान्त्र पर हमला करने से आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को बनाए रखने में मदद करते हैं। अग्नाशयशोथ के लिए इम्यून सिस्टम सप्रेसर्स में शामिल हैं:
- अजैथोप्रिन (इमरान)
- एडालिफ़ेताब (हमिरा)
- vedolizumab (Entyvio)
- टोफिटनिब (ज़ेलजान)
इनसे गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जैसे कि संक्रमण और कैंसर के लिए अधिक जोखिम। आपको यह सुनिश्चित करने के लिए भी अक्सर अपने चिकित्सक के साथ पालन करना पड़ सकता है कि उपचार काम कर रहा है।
शल्य चिकित्सा
बहुत गंभीर मामलों में, एक सर्जन एक बृहदान्त्र के रूप में जानी जाने वाली सर्जरी में आपके बृहदान्त्र को हटा सकता है। इस प्रक्रिया में, आपका सर्जन आपके शरीर से बाहर निकलने के लिए आपके शारीरिक अपशिष्ट के लिए एक नया मार्ग बनाएगा।
यह सर्जरी यूसी का एकमात्र इलाज है, और आमतौर पर केवल एक अंतिम उपाय है। अधिकांश लोग जीवन शैली में परिवर्तन और दवाओं के संयोजन के माध्यम से अपने यूसी का प्रबंधन करते हैं।
जीवन शैली में परिवर्तन
निम्नलिखित जीवनशैली में परिवर्तन आपके लक्षणों को दूर करने, ट्रिगर से बचने और यह सुनिश्चित करने में मदद कर सकते हैं कि आपको पर्याप्त पोषक तत्व मिल रहे हैं:
- बचने के लिए खाद्य पदार्थों की पहचान करने में मदद करने के लिए एक खाद्य डायरी रखें
- कम डेयरी खाएं।
- कार्बोनेटेड पेय से बचें।
- अपने अघुलनशील फाइबर का सेवन कम करें।
- कॉफी और शराब जैसे कैफीन युक्त पेय से बचें।
- प्रतिदिन खूब पानी पिएं (लगभग 64 औंस, या आठ 8-औंस गिलास पानी)।
- मल्टीविटामिन लें।
आउटलुक
आपके बृहदान्त्र को हटाने के लिए सर्जरी से अलग यूसी के किसी भी रूप का कोई इलाज नहीं है। अग्नाशयशोथ और यूसी के अन्य रूप पुरानी स्थिति हैं, हालांकि ज्यादातर लोग उच्च और चढ़ाव में लक्षणों का अनुभव करते हैं।
आप लक्षणों से भड़क सकते हैं और साथ ही लक्षण-मुक्त अवधि को उपचार के रूप में जाना जा सकता है। अग्नाशयशोथ में भड़कना यूसी के अन्य रूपों की तुलना में अधिक गंभीर हो सकता है, क्योंकि अग्नाशयशोथ में बृहदान्त्र का अधिक प्रभावित होता है।
यदि यूसी अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:
- कोलोरेक्टल कैंसर
- जठरांत्र वेध, या आपके बृहदान्त्र में एक छेद
- विषाक्त मेगाकॉलन
आप अपने दृष्टिकोण में सुधार कर सकते हैं और अपनी उपचार योजना का पालन करके जटिलताओं को कम करने में मदद कर सकते हैं, संभावित ट्रिगर्स से बच सकते हैं, और लगातार जांच करवा सकते हैं।
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