डिम्बग्रंथि के कैंसर

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हर साल, अनुमानित 25,000 महिलाओं में डिम्बग्रंथि के कैंसर का निदान किया जाता है, जो कैंसर से होने वाली मौतों का पांचवा प्रमुख कारण है-जिसके परिणामस्वरूप अकेले 2008 में 15,000 से अधिक मौतें हुई हैं। हालाँकि यह आम तौर पर ६० और उससे अधिक उम्र की महिलाओं को प्रभावित करता है, १० प्रतिशत मामले ४० वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में होते हैं। अभी अपनी सुरक्षा करें।

यह क्या है

श्रोणि में स्थित अंडाशय, एक महिला की प्रजनन प्रणाली का हिस्सा हैं। प्रत्येक अंडाशय लगभग एक बादाम के आकार का होता है। अंडाशय महिला हार्मोन एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करते हैं। वे अंडे भी छोड़ते हैं। एक अंडा अंडाशय से फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से गर्भ (गर्भाशय) तक जाता है। जब एक महिला रजोनिवृत्ति से गुजरती है, तो उसके अंडाशय अंडे छोड़ना बंद कर देते हैं और हार्मोन का स्तर बहुत कम कर देते हैं।

अधिकांश डिम्बग्रंथि के कैंसर या तो डिम्बग्रंथि उपकला कार्सिनोमा (कैंसर जो अंडाशय की सतह पर कोशिकाओं में शुरू होते हैं) या घातक रोगाणु कोशिका ट्यूमर (कैंसर जो अंडे की कोशिकाओं में शुरू होता है) होते हैं।

डिम्बग्रंथि के कैंसर आक्रमण कर सकते हैं, बहा सकते हैं या अन्य अंगों में फैल सकते हैं:

• एक घातक डिम्बग्रंथि ट्यूमर अंडाशय के बगल में अंगों पर आक्रमण कर सकता है, जैसे फैलोपियन ट्यूब और गर्भाशय।
• मुख्य डिम्बग्रंथि ट्यूमर से कैंसर कोशिकाएं बहा सकती हैं (टूट सकती हैं)। पेट में बहने से आस-पास के अंगों और ऊतकों की सतह पर नए ट्यूमर बन सकते हैं। डॉक्टर इन बीजों या प्रत्यारोपण को बुला सकते हैं।
• कैंसर कोशिकाएं लसीका तंत्र के माध्यम से श्रोणि, पेट और छाती में लिम्फ नोड्स में फैल सकती हैं। कैंसर कोशिकाएं रक्तप्रवाह के माध्यम से यकृत और फेफड़ों जैसे अंगों में भी फैल सकती हैं।

जोखिम में कौन है?

डॉक्टर हमेशा यह नहीं बता सकते हैं कि एक महिला को डिम्बग्रंथि के कैंसर का विकास क्यों होता है और दूसरे को नहीं। हालांकि, हम जानते हैं कि कुछ जोखिम वाले कारकों वाली महिलाओं में डिम्बग्रंथि के कैंसर के विकास की संभावना दूसरों की तुलना में अधिक हो सकती है:

• कैंसर का पारिवारिक इतिहास जिन महिलाओं की मां, बेटी या बहन डिम्बग्रंथि के कैंसर से पीड़ित हैं, उनमें इस बीमारी का खतरा बढ़ जाता है। साथ ही, जिन महिलाओं में स्तन, गर्भाशय, कोलन या मलाशय के कैंसर का पारिवारिक इतिहास होता है, उनमें भी डिम्बग्रंथि के कैंसर का खतरा बढ़ सकता है।
  
  यदि एक परिवार में कई महिलाओं को डिम्बग्रंथि या स्तन कैंसर है, खासकर कम उम्र में, यह एक मजबूत पारिवारिक इतिहास माना जाता है। यदि आपके पास डिम्बग्रंथि या स्तन कैंसर का एक मजबूत पारिवारिक इतिहास है, तो आप अपने और अपने परिवार की महिलाओं के परीक्षण के बारे में आनुवंशिक परामर्शदाता से बात करना चाह सकते हैं।
  
• कैंसर का व्यक्तिगत इतिहास जिन महिलाओं को स्तन, गर्भाशय, बृहदान्त्र या मलाशय का कैंसर हुआ है, उनमें डिम्बग्रंथि के कैंसर का खतरा अधिक होता है।
  
• उम्र डिम्बग्रंथि के कैंसर से निदान होने पर ज्यादातर महिलाएं 55 वर्ष से अधिक उम्र की होती हैं।
  
• कभी गर्भवती नहीं वृद्ध महिलाएं जो कभी गर्भवती नहीं हुई हैं उनमें डिम्बग्रंथि के कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।
  
• रजोनिवृत्ति हार्मोन थेरेपी कुछ अध्ययनों ने सुझाव दिया है कि जो महिलाएं 10 या अधिक वर्षों तक स्वयं (प्रोजेस्टेरोन के बिना) एस्ट्रोजन लेती हैं, उनमें डिम्बग्रंथि के कैंसर का खतरा बढ़ सकता है।

अन्य संभावित जोखिम कारक: कुछ प्रजनन दवाएं लेना, टैल्कम पाउडर का उपयोग करना, या मोटा होना। यह अभी तक स्पष्ट नहीं है कि क्या ये वास्तव में जोखिम पैदा करते हैं, लेकिन यदि वे करते हैं, तो वे मजबूत कारक नहीं हैं।

लक्षण

प्रारंभिक डिम्बग्रंथि के कैंसर के स्पष्ट लक्षण नहीं हो सकते हैं - केवल 19 प्रतिशत मामलों का पता शुरुआती चरणों में लगाया जाता है। लेकिन, जैसे-जैसे कैंसर बढ़ता है, लक्षणों में ये शामिल हो सकते हैं:

• पेट, श्रोणि, पीठ, या पैरों में दबाव या दर्द
• एक सूजा हुआ या फूला हुआ पेट
• मतली, अपच, गैस, कब्ज या दस्त
• थकान

कम आम लक्षणों में शामिल हैं:

• साँसों की कमी
• बार-बार पेशाब करने की जरूरत महसूस होना
• असामान्य योनि से खून बह रहा है (भारी अवधि, या रजोनिवृत्ति के बाद खून बह रहा है)

निदान

यदि आपके पास एक लक्षण है जो डिम्बग्रंथि के कैंसर का सुझाव देता है, तो आपका डॉक्टर निम्न में से एक या अधिक का सुझाव देगा:

• शारीरिक परीक्षा इस स्वास्थ्य के सामान्य लक्षणों की जाँच करता है। ट्यूमर या तरल पदार्थ (जलोदर) के असामान्य निर्माण की जांच के लिए आपका डॉक्टर आपके पेट पर दबाव डाल सकता है। डिम्बग्रंथि के कैंसर कोशिकाओं को देखने के लिए द्रव का एक नमूना लिया जा सकता है।
  
• श्रौणिक जांच आपका डॉक्टर अंडाशय और आस-पास के अंगों को गांठ या उनके आकार या आकार में अन्य परिवर्तनों के लिए महसूस करता है। जबकि पैप परीक्षण एक सामान्य पैल्विक परीक्षा का हिस्सा है, इसका उपयोग डिम्बग्रंथि के कैंसर का निदान करने के लिए नहीं किया जाता है, बल्कि गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का पता लगाने के तरीके के रूप में किया जाता है।
  
• रक्त परीक्षण आपका डॉक्टर कई पदार्थों के स्तर की जांच करने के लिए रक्त परीक्षण का आदेश दे सकता है, जिसमें CA-125, डिम्बग्रंथि के कैंसर कोशिकाओं की सतह पर पाया जाने वाला पदार्थ और कुछ सामान्य ऊतकों पर पाया जाता है। CA-125 का उच्च स्तर कैंसर या अन्य स्थितियों का संकेत हो सकता है। डिम्बग्रंथि के कैंसर का निदान करने के लिए CA-125 परीक्षण का उपयोग अकेले नहीं किया जाता है। यह डिम्बग्रंथि के कैंसर के उपचार के लिए एक महिला की प्रतिक्रिया की निगरानी और उपचार के बाद इसकी वापसी का पता लगाने के लिए खाद्य एवं औषधि प्रशासन द्वारा अनुमोदित है।
  
• अल्ट्रासाउंड अल्ट्रासाउंड डिवाइस से ध्वनि तरंगें एक कंप्यूटर छवि बनाने के लिए श्रोणि के अंदर के अंगों को उछाल देती हैं जो एक डिम्बग्रंथि ट्यूमर दिखा सकती हैं। अंडाशय के बेहतर दृश्य के लिए, डिवाइस को योनि (ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड) में डाला जा सकता है।
  
• बायोप्सी बायोप्सी कैंसर कोशिकाओं को देखने के लिए ऊतक या द्रव को हटाने का है। रक्त परीक्षण और अल्ट्रासाउंड के परिणामों के आधार पर, आपका डॉक्टर डिम्बग्रंथि के कैंसर का निदान करने के लिए श्रोणि और पेट से ऊतक और तरल पदार्थ को हटाने के लिए सर्जरी (एक लैपरोटॉमी) का सुझाव दे सकता है।

यद्यपि अधिकांश महिलाओं में निदान के लिए लैपरोटॉमी होती है, कुछ में लैप्रोस्कोपी के रूप में जानी जाने वाली एक प्रक्रिया होती है। डॉक्टर पेट में एक छोटे से चीरे के माध्यम से एक पतली, रोशनी वाली ट्यूब (एक लैप्रोस्कोप) डालते हैं। लैप्रोस्कोपी का उपयोग एक छोटे, सौम्य पुटी या प्रारंभिक डिम्बग्रंथि के कैंसर को हटाने के लिए किया जा सकता है। इसका उपयोग यह जानने के लिए भी किया जा सकता है कि कैंसर फैल गया है या नहीं।

यदि डिम्बग्रंथि के कैंसर की कोशिकाएं पाई जाती हैं, तो रोगविज्ञानी कोशिकाओं के ग्रेड का वर्णन करता है। ग्रेड 1, 2, और 3 बताते हैं कि कैंसर कोशिकाएं कितनी असामान्य दिखती हैं। ग्रेड 1 कैंसर कोशिकाओं के बढ़ने और ग्रेड 3 कोशिकाओं के रूप में फैलने की संभावना नहीं है।

मचान

आपका डॉक्टर यह पता लगाने के लिए परीक्षण का आदेश दे सकता है कि क्या कैंसर फैल गया है:

• सीटी स्कैन श्रोणि या पेट में अंगों और ऊतकों की तस्वीरें बनाएं: कंप्यूटर से जुड़ी एक एक्स-रे> मशीन कई तस्वीरें लेती है। आप मुंह से और अपने हाथ या हाथ में इंजेक्शन द्वारा कंट्रास्ट सामग्री प्राप्त कर सकते हैं। कंट्रास्ट सामग्री अंगों या ऊतकों को अधिक स्पष्ट रूप से दिखाने में मदद करती है।
  
  छाती का एक्स - रे ट्यूमर या तरल पदार्थ दिखा सकते हैं
  
• बेरियम एनीमा एक्स-रे निचली आंत का। बेरियम एक्स-रे पर आंत की रूपरेखा तैयार करता है। कैंसर से अवरुद्ध क्षेत्र एक्स-रे पर दिखाई दे सकते हैं।
  
• colonoscopy, जिसके दौरान कैंसर फैल गया है या नहीं यह निर्धारित करने के लिए आपका डॉक्टर मलाशय और बृहदान्त्र में एक लंबी, रोशनी वाली ट्यूब डालता है।

ये डिम्बग्रंथि के कैंसर के चरण हैं:

• स्टेज I: कैंसर कोशिकाएं अंडाशय की सतह पर एक या दोनों अंडाशय में या पेट से एकत्रित द्रव में पाई जाती हैं।
• चरण II: कैंसर कोशिकाएं एक या दोनों अंडाशय से श्रोणि के अन्य ऊतकों जैसे फैलोपियन ट्यूब या गर्भाशय में फैल गई हैं, और पेट से एकत्रित द्रव में पाई जा सकती हैं।
• चरण III: कैंसर कोशिकाएं श्रोणि के बाहर के ऊतकों या क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में फैल गई हैं। लीवर के बाहर कैंसर कोशिकाएं पाई जा सकती हैं।
• चरण IV: कैंसर कोशिकाएं पेट और श्रोणि के बाहर के ऊतकों में फैल गई हैं और यकृत के अंदर, फेफड़ों में या अन्य अंगों में पाई जा सकती हैं।

इलाज

आपका डॉक्टर आपके उपचार विकल्पों और अपेक्षित परिणामों का वर्णन कर सकता है। ज्यादातर महिलाओं की सर्जरी और कीमोथेरेपी होती है। शायद ही कभी, विकिरण चिकित्सा का उपयोग किया जाता है।

कैंसर का उपचार श्रोणि में, पेट में या पूरे शरीर में कैंसर कोशिकाओं को प्रभावित कर सकता है:

• स्थानीय चिकित्सा सर्जरी और विकिरण चिकित्सा स्थानीय उपचार हैं। वे श्रोणि में डिम्बग्रंथि के कैंसर को हटाते हैं या नष्ट करते हैं। जब डिम्बग्रंथि का कैंसर शरीर के अन्य भागों में फैल गया है, तो उन विशिष्ट क्षेत्रों में रोग को नियंत्रित करने के लिए स्थानीय चिकित्सा का उपयोग किया जा सकता है।
• इंट्रापेरिटोनियल कीमोथेरेपी एक पतली ट्यूब के माध्यम से कीमोथेरेपी सीधे पेट और श्रोणि में दी जा सकती है। दवाएं पेट और श्रोणि में कैंसर को नष्ट या नियंत्रित करती हैं।
• प्रणालीगत कीमोथेरेपी जब कीमोथेरेपी मुंह से ली जाती है या नस में इंजेक्ट की जाती है, तो दवाएं रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं और पूरे शरीर में कैंसर को नष्ट या नियंत्रित करती हैं।

आप और आपका डॉक्टर एक उपचार योजना विकसित करने के लिए मिलकर काम कर सकते हैं जो आपकी चिकित्सा और व्यक्तिगत जरूरतों को पूरा करती है।

क्योंकि कैंसर के उपचार अक्सर स्वस्थ कोशिकाओं और ऊतकों को नुकसान पहुंचाते हैं, दुष्प्रभाव आम हैं। दुष्प्रभाव मुख्य रूप से उपचार के प्रकार और सीमा पर निर्भर करते हैं। दुष्प्रभाव प्रत्येक महिला के लिए समान नहीं हो सकते हैं, और वे एक उपचार सत्र से दूसरे में बदल सकते हैं। उपचार शुरू होने से पहले, आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम संभावित दुष्प्रभावों के बारे में बताएगी और उन्हें प्रबंधित करने में आपकी मदद करने के तरीके सुझाएगी।

आप एक नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करना चाह सकते हैं, नई उपचार विधियों का एक शोध अध्ययन। डिम्बग्रंथि के कैंसर के सभी चरणों वाली महिलाओं के लिए नैदानिक ​​परीक्षण एक महत्वपूर्ण विकल्प है।

शल्य चिकित्सा

सर्जन पेट की दीवार में एक लंबा चीरा लगाता है। इस प्रकार की सर्जरी को लैपरोटॉमी कहा जाता है। यदि डिम्बग्रंथि का कैंसर पाया जाता है, तो सर्जन हटा देता है:

• दोनों अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब (सैल्पिंगो-ओओफोरेक्टॉमी)
• गर्भाशय (हिस्टेरेक्टॉमी)
• ओमेंटम (आंतों को ढकने वाले ऊतक का पतला, वसायुक्त पैड)
• पास के लिम्फ नोड्स
• श्रोणि और पेट से ऊतक के नमूने

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यदि कैंसर फैल गया है, तो सर्जन जितना हो सके कैंसर को हटा देता है। इसे "डीबुलिंग" सर्जरी कहा जाता है।

यदि आपके पास प्रारंभिक चरण I डिम्बग्रंथि का कैंसर है, तो सर्जरी की सीमा इस बात पर निर्भर हो सकती है कि आप गर्भवती होना चाहती हैं और बच्चे पैदा करना चाहती हैं। बहुत जल्दी डिम्बग्रंथि के कैंसर वाली कुछ महिलाएं अपने डॉक्टर से केवल एक अंडाशय, एक फैलोपियन ट्यूब और ओमेंटम को हटाने का निर्णय ले सकती हैं।

सर्जरी के बाद पहले कुछ दिनों तक आप असहज महसूस कर सकते हैं। दवा आपके दर्द को नियंत्रित करने में मदद कर सकती है। सर्जरी से पहले, आपको अपने डॉक्टर या नर्स से दर्द निवारण योजना के बारे में चर्चा करनी चाहिए। सर्जरी के बाद, आपका डॉक्टर योजना को समायोजित कर सकता है। सर्जरी के बाद ठीक होने में लगने वाला समय हर महिला के लिए अलग होता है। आपको सामान्य गतिविधियों पर लौटने में कई सप्ताह लग सकते हैं।

यदि आप अभी तक रजोनिवृत्ति से नहीं गुजरी हैं, तो सर्जरी से गर्म चमक, योनि का सूखापन और रात को पसीना आ सकता है। ये लक्षण महिला हार्मोन के अचानक नुकसान के कारण होते हैं। अपने लक्षणों के बारे में अपने डॉक्टर या नर्स से बात करें ताकि आप एक साथ उपचार योजना विकसित कर सकें। ऐसी दवाएं और जीवनशैली में बदलाव हैं जो मदद कर सकते हैं, और अधिकांश लक्षण समय के साथ दूर या कम हो जाते हैं।

कीमोथेरपी

कीमोथेरेपी कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए कैंसर रोधी दवाओं का उपयोग करती है। सर्जरी के बाद ज्यादातर महिलाओं में डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी होती है। कुछ की सर्जरी से पहले कीमोथेरेपी होती है।

आमतौर पर, एक से अधिक दवाएं दी जाती हैं। डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए दवाएं विभिन्न तरीकों से दी जा सकती हैं:

• शिरा द्वारा (IV): दवाएं एक नस में डाली गई पतली ट्यूब के माध्यम से दी जा सकती हैं।
• शिरा से और सीधे पेट में: कुछ महिलाओं को इंट्रापेरिटोनियल (आईपी) कीमोथेरेपी के साथ IV कीमोथेरेपी दी जाती है। आईपी ​​​​कीमोथेरेपी के लिए, पेट में डाली गई पतली ट्यूब के माध्यम से दवाएं दी जाती हैं।
• मुंह से: डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए कुछ दवाएं मुंह से दी जा सकती हैं।

कीमोथेरेपी को चक्रों में प्रशासित किया जाता है। प्रत्येक उपचार अवधि के बाद आराम की अवधि होती है। आराम की अवधि और चक्रों की संख्या उपयोग की जाने वाली दवाओं पर निर्भर करती है। आपका इलाज किसी क्लिनिक में, डॉक्टर के कार्यालय में या घर पर हो सकता है। कुछ महिलाओं को इलाज के दौरान अस्पताल में रहने की जरूरत पड़ सकती है।

कीमोथेरेपी के दुष्प्रभाव मुख्य रूप से इस बात पर निर्भर करते हैं कि कौन सी दवाएं दी जाती हैं और कितनी। दवाएं सामान्य कोशिकाओं को नुकसान पहुंचा सकती हैं जो तेजी से विभाजित होती हैं:

• रक्त कोशिका: ये कोशिकाएं संक्रमण से लड़ती हैं, रक्त को जमने में मदद करती हैं, और आपके शरीर के सभी हिस्सों में ऑक्सीजन ले जाती हैं। जब दवाएं आपके रक्त कोशिकाओं को प्रभावित करती हैं, तो आपको संक्रमण होने, चोट लगने या आसानी से खून बहने की अधिक संभावना होती है, और आप बहुत कमजोर और थका हुआ महसूस करते हैं। आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम रक्त कोशिकाओं के निम्न स्तर के लिए आपकी जाँच करती है। यदि रक्त परीक्षण निम्न स्तर दिखाते हैं, तो आपकी टीम उन दवाओं का सुझाव दे सकती है जो आपके शरीर को नई रक्त कोशिकाओं को बनाने में मदद कर सकती हैं।
• बालों की जड़ों में कोशिकाएं: कुछ दवाएं बालों के झड़ने का कारण बन सकती हैं। आपके बाल वापस उग आएंगे, लेकिन यह रंग और बनावट में कुछ भिन्न हो सकते हैं।
• पाचन तंत्र को लाइन करने वाली कोशिकाएं: कुछ दवाएं खराब भूख, मतली और उल्टी, दस्त, या मुंह और होंठ के घावों का कारण बन सकती हैं। अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम से उन दवाओं के बारे में पूछें जो इन समस्याओं को दूर करने में मदद करती हैं।

डिम्बग्रंथि के कैंसर के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली कुछ दवाएं सुनने की हानि, गुर्दे की क्षति, जोड़ों में दर्द और हाथों या पैरों में झुनझुनी या सुन्नता का कारण बन सकती हैं। इनमें से अधिकांश दुष्प्रभाव आमतौर पर उपचार समाप्त होने के बाद दूर हो जाते हैं।

विकिरण उपचार

विकिरण चिकित्सा (जिसे रेडियोथेरेपी भी कहा जाता है) कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए उच्च-ऊर्जा किरणों का उपयोग करती है। एक बड़ी मशीन शरीर में विकिरण निर्देशित करती है।

डिम्बग्रंथि के कैंसर के प्रारंभिक उपचार में विकिरण चिकित्सा का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है, लेकिन इसका उपयोग दर्द और बीमारी के कारण होने वाली अन्य समस्याओं को दूर करने के लिए किया जा सकता है। उपचार एक अस्पताल या क्लिनिक में दिया जाता है। प्रत्येक उपचार में केवल कुछ मिनट लगते हैं।

साइड इफेक्ट मुख्य रूप से दिए गए विकिरण की मात्रा और आपके शरीर के उस हिस्से पर निर्भर करते हैं जिसका इलाज किया जाता है। आपके पेट और श्रोणि में विकिरण चिकित्सा के कारण मतली, उल्टी, दस्त या खूनी मल हो सकता है। साथ ही, उपचारित क्षेत्र में आपकी त्वचा लाल, शुष्क और कोमल हो सकती है। हालांकि साइड इफेक्ट परेशान करने वाले हो सकते हैं, आपका डॉक्टर आमतौर पर उनका इलाज या नियंत्रण कर सकता है, और उपचार समाप्त होने के बाद वे धीरे-धीरे दूर हो जाते हैं।

सहायक देखभाल

डिम्बग्रंथि के कैंसर और इसके उपचार से अन्य स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं। इन समस्याओं को रोकने या नियंत्रित करने और अपने आराम और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए आपको सहायक देखभाल मिल सकती है।

आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम निम्नलिखित समस्याओं में आपकी सहायता कर सकती है:

• दर्द आपका डॉक्टर या दर्द नियंत्रण विशेषज्ञ दर्द को दूर करने या कम करने के तरीके सुझा सकते हैं।
• सूजा हुआ पेट (असामान्य द्रव निर्माण से जलोदर कहा जाता है) सूजन असहज हो सकती है। आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम जब भी द्रव का निर्माण करती है तो उसे निकाल सकती है।
• अवरुद्ध आंत कैंसर आंत को ब्लॉक कर सकता है। आपका डॉक्टर सर्जरी से रुकावट को खोलने में सक्षम हो सकता है।
• सूजे हुए पैर (लिम्पेडेमा से) सूजे हुए पैर असहज और मोड़ने में मुश्किल हो सकते हैं। आपको व्यायाम, मालिश या संपीड़न पट्टियाँ मददगार लग सकती हैं। लिम्फेडेमा को प्रबंधित करने के लिए प्रशिक्षित भौतिक चिकित्सक भी मदद कर सकते हैं।
• साँसों की कमी उन्नत कैंसर फेफड़ों के चारों ओर तरल पदार्थ जमा कर सकता है, जिससे सांस लेना मुश्किल हो जाता है। आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम तरल पदार्थ के जमा होने पर उसे निकाल सकती है।

> पोषण और शारीरिक गतिविधि

डिम्बग्रंथि के कैंसर से पीड़ित महिलाओं के लिए खुद की देखभाल करना महत्वपूर्ण है। अपना ख्याल रखने में अच्छा खाना और जितना हो सके सक्रिय रहना शामिल है। एक अच्छा वजन बनाए रखने के लिए आपको सही मात्रा में कैलोरी की आवश्यकता होती है। अपनी ताकत बनाए रखने के लिए आपको पर्याप्त प्रोटीन की भी आवश्यकता होती है। अच्छी तरह से खाने से आपको बेहतर महसूस करने और अधिक ऊर्जा प्राप्त करने में मदद मिल सकती है।

कभी-कभी, विशेष रूप से उपचार के दौरान या उसके तुरंत बाद, आपका खाने का मन नहीं कर सकता है। आप असहज या थके हुए हो सकते हैं। आप पा सकते हैं कि खाद्य पदार्थों का स्वाद उतना अच्छा नहीं होता जितना पहले हुआ करते थे। इसके अलावा, उपचार के दुष्प्रभाव (जैसे कि खराब भूख, मितली, उल्टी, या मुंह के छाले) ठीक से खाना मुश्किल बना सकते हैं। आपका डॉक्टर, एक पंजीकृत आहार विशेषज्ञ, या कोई अन्य स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता इन समस्याओं से निपटने के तरीके सुझा सकता है।

कई महिलाओं को लगता है कि जब वे सक्रिय रहती हैं तो वे बेहतर महसूस करती हैं। चलना, योग, तैराकी और अन्य गतिविधियाँ आपको मजबूत रख सकती हैं और आपकी ऊर्जा को बढ़ा सकती हैं। आप जो भी शारीरिक गतिविधि चुनते हैं, शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर से बात करना सुनिश्चित करें। साथ ही, अगर आपकी गतिविधि से आपको दर्द या अन्य समस्याएं होती हैं, तो अपने डॉक्टर या नर्स को बताना सुनिश्चित करें।

अनुवर्ती देखभाल

डिम्बग्रंथि के कैंसर के उपचार के बाद आपको नियमित जांच की आवश्यकता होगी। यहां तक ​​​​कि जब कैंसर के कोई लक्षण नहीं होते हैं, तब भी बीमारी कभी-कभी वापस आती है क्योंकि इलाज के बाद आपके शरीर में अज्ञात कैंसर कोशिकाएं कहीं न कहीं रह जाती हैं।

चेकअप यह सुनिश्चित करने में मदद करते हैं कि आपके स्वास्थ्य में किसी भी बदलाव को नोट किया गया है और यदि आवश्यक हो तो इलाज किया जाता है। चेकअप में पैल्विक परीक्षा, CA-125 परीक्षण, अन्य रक्त परीक्षण और इमेजिंग परीक्षा शामिल हो सकते हैं।

अगर आपको चेकअप के बीच कोई स्वास्थ्य समस्या है, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

अनुसंधान

पूरे देश में डॉक्टर कई तरह के क्लिनिकल परीक्षण कर रहे हैं (अनुसंधान अध्ययन जिसमें लोग स्वेच्छा से भाग लेते हैं)। वे डिम्बग्रंथि के कैंसर को रोकने, पता लगाने और इलाज के लिए नए और बेहतर तरीकों का अध्ययन कर रहे हैं।

नैदानिक ​​​​परीक्षण महत्वपूर्ण सवालों के जवाब देने और यह पता लगाने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं कि क्या नए दृष्टिकोण सुरक्षित और प्रभावी हैं। अनुसंधान ने पहले ही प्रगति कर ली है, और शोधकर्ता अधिक प्रभावी तरीकों की खोज जारी रखते हैं। हालांकि नैदानिक ​​परीक्षण कुछ जोखिम पैदा कर सकते हैं, शोधकर्ता अपने रोगियों की सुरक्षा के लिए हर संभव प्रयास करते हैं।

किए जा रहे शोध के बीच:

• रोकथाम अध्ययन: जिन महिलाओं का डिम्बग्रंथि के कैंसर का पारिवारिक इतिहास है, उनके लिए कैंसर का पता चलने से पहले अंडाशय को हटाकर रोग के विकास के जोखिम को कम किया जा सकता है। इस सर्जरी को प्रोफिलैक्टिक ओओफोरेक्टॉमी कहा जाता है। जिन महिलाओं को डिम्बग्रंथि के कैंसर का उच्च जोखिम है, वे इस सर्जरी के लाभों और हानियों का अध्ययन करने के लिए परीक्षणों में भाग ले रही हैं। अन्य डॉक्टर अध्ययन कर रहे हैं कि क्या कुछ दवाएं उच्च जोखिम वाली महिलाओं में डिम्बग्रंथि के कैंसर को रोकने में मदद कर सकती हैं।
• स्क्रीनिंग अध्ययन: शोधकर्ता उन महिलाओं में डिम्बग्रंथि के कैंसर का पता लगाने के तरीकों का अध्ययन कर रहे हैं जिनमें लक्षण नहीं हैं।
• उपचार अध्ययन: डॉक्टर नई दवाओं और नए संयोजनों का परीक्षण कर रहे हैं। वे जैविक उपचारों का अध्ययन कर रहे हैं, जैसे मोनोक्लोनल एंटीबॉडी जो कैंसर कोशिकाओं से बंध सकते हैं, कैंसर कोशिका वृद्धि और कैंसर के प्रसार में हस्तक्षेप कर सकते हैं।

यदि आप नैदानिक ​​परीक्षण का हिस्सा बनने में रुचि रखते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें या http://www.cancer.gov/clinicaltrials पर जाएं। 1-800-4-CANCER या LiveHelp पर http://www.cancer.gov/help पर NCI के सूचना विशेषज्ञ सवालों के जवाब दे सकते हैं और नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में भी जानकारी प्रदान कर सकते हैं।

निवारण

डिम्बग्रंथि के कैंसर से खुद को बचाने के तीन आसान तरीके यहां दिए गए हैं:

1. खूब फल और सब्जियां खाएं। गाजर और टमाटर कैंसर से लड़ने वाले एंटीऑक्सीडेंट कैरोटीन और लाइकोपीन से भरे हुए हैं, और उन्हें नियमित रूप से खाने से डिम्बग्रंथि के कैंसर के खतरे को 50 प्रतिशत तक कम करने में मदद मिल सकती है। यह ब्रिघम और महिला अस्पताल, बोस्टन का निष्कर्ष था, 563 महिलाओं की तुलना में अध्ययन किया गया था, जिन्हें 523 के साथ डिम्बग्रंथि के कैंसर थे, जिन्होंने नहीं किया।

शोधकर्ताओं का सुझाव है कि टमाटर सॉस (सबसे अधिक केंद्रित लाइकोपीन स्रोत) या अन्य टमाटर उत्पादों के दो आधा कप सर्विंग्स और साप्ताहिक पांच कच्ची गाजर का लक्ष्य रखें। अन्‍य एंटीऑक्‍सीडेंट से भरपूर खाद्य पदार्थ जो शोध में कम डिम्बग्रंथि-कैंसर के जोखिम से जुड़े हैं, वे हैं पालक, रतालू, खरबूजा, मक्का, ब्रोकली और संतरे। इसके अतिरिक्त, हार्वर्ड स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ के हालिया शोध से पता चलता है कि ब्रोकली, केल, स्ट्रॉबेरी और ग्रेपफ्रूट में एंटीऑक्सिडेंट, केम्पफेरोल, डिम्बग्रंथि के कैंसर के खतरे को 40 प्रतिशत तक कम कर सकता है।

2. अपने आप को सोफे से हटा दें। राष्ट्रीय कैंसर संस्थान के एक अध्ययन की रिपोर्ट के अनुसार, जो महिलाएं खाली समय में दिन में छह घंटे या उससे अधिक समय बिताती हैं, उनमें बीमारी विकसित होने की संभावना 50 प्रतिशत तक अधिक हो सकती है।

3. गोली को पॉप करने पर विचार करें। कुछ शोध बताते हैं कि कई मौखिक गर्भ निरोधकों में पाया जाने वाला हार्मोन प्रोजेस्टिन, पांच साल या उससे अधिक समय तक लेने पर जोखिम को 50 प्रतिशत तक कम कर सकता है।

राष्ट्रीय कैंसर संस्थान (www.cancer.org) से अनुकूलित

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