लेखक: Frank Hunt
निर्माण की तारीख: 14 जुलूस 2021
डेट अपडेट करें: 22 नवंबर 2024
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क्रोनिक माइलॉयड ल्यूकेमिया (सीएमएल) | एक मायलोप्रोलिफेरेटिव नियोप्लाज्म (एमपीएन) | फिलाडेल्फिया गुणसूत्र
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विषय

पुरानी माइलॉयड ल्यूकेमिया को समझना

यह सीखना कि आपको कैंसर है, भारी हो सकता है। लेकिन आंकड़े पुरानी माइलॉयड ल्यूकेमिया वाले लोगों के लिए सकारात्मक उत्तरजीविता दर दिखाते हैं।

क्रोनिक मायलोइड ल्यूकेमिया, या सीएमएल, एक प्रकार का कैंसर है जो अस्थि मज्जा में शुरू होता है। यह मज्जा के अंदर रक्त बनाने वाली कोशिकाओं में धीरे-धीरे विकसित होता है और अंततः रक्त के माध्यम से फैलता है। लोग अक्सर किसी भी लक्षण को नोटिस करने या यहां तक ​​कि उन्हें कैंसर होने का एहसास होने से पहले काफी समय तक सीएमएल होते हैं।

सीएमएल एक असामान्य जीन के कारण होता है जो टाइरोसिन किनेज नामक एक एंजाइम का बहुत अधिक उत्पादन करता है। हालांकि यह उत्पत्ति में आनुवंशिक है, सीएमएल वंशानुगत नहीं है।

सीएमएल के चरण

CML के तीन चरण हैं:

  • जीर्ण चरण: पहले चरण के दौरान, कैंसर कोशिकाएं धीरे-धीरे बढ़ रही हैं। ज्यादातर लोगों को पुराने चरण के दौरान निदान किया जाता है, आमतौर पर अन्य कारणों से किए गए रक्त परीक्षण के बाद।
  • त्वरित चरण: ल्यूकेमिया कोशिकाएं दूसरे चरण में अधिक तेज़ी से विकसित और विकसित होती हैं।
  • लोचदार चरण: तीसरे चरण में, असामान्य कोशिकाएं नियंत्रण से बाहर हो गई हैं और सामान्य, स्वस्थ कोशिकाओं को बाहर निकाल रही हैं।

उपचार का विकल्प

पुराने चरण के दौरान, उपचार में आमतौर पर टाइरोसिन किनसे अवरोधक या टीकेआई नामक मौखिक दवाएं शामिल होती हैं। टीकेआई का उपयोग प्रोटीन टायरोसिन कीनेज की कार्रवाई को अवरुद्ध करने और कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने और गुणा करने से रोकने के लिए किया जाता है। अधिकांश लोग जो TKI के साथ व्यवहार किए जाते हैं वे छूट में जाएंगे।


यदि TKI प्रभावी नहीं हैं, या काम करना बंद कर देते हैं, तो व्यक्ति त्वरित या धुंधला चरण में जा सकता है। एक स्टेम सेल ट्रांसप्लांट या बोन मैरो ट्रांसप्लांट अक्सर अगला कदम होता है। ये प्रत्यारोपण वास्तव में सीएमएल को ठीक करने का एकमात्र तरीका है, लेकिन गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं। इस कारण से, प्रत्यारोपण आमतौर पर केवल तभी किया जाता है जब दवाएं प्रभावी नहीं होती हैं।

आउटलुक

अधिकांश बीमारियों की तरह, सीएमएल वाले लोगों के लिए दृष्टिकोण कई कारकों के अनुसार भिन्न होता है। इनमें से कुछ में शामिल हैं:

  • वे किस चरण में हैं
  • उनकी उम्र
  • उनका समग्र स्वास्थ्य
  • प्लेटलेट मायने रखता है
  • चाहे प्लीहा बढ़े हुए हो
  • ल्यूकेमिया से हड्डी की क्षति की मात्रा

कुल मिलाकर जीवित रहने की दर

कैंसर के जीवित रहने की दर आमतौर पर पांच साल के अंतराल में मापी जाती है। नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट के अनुसार, कुल आंकड़ों से पता चलता है कि जिन लोगों को सीएमएल का पता चला है, उनमें से लगभग 65.1 प्रतिशत पांच साल बाद भी जीवित हैं।

लेकिन सीएमएल का मुकाबला करने की नई दवाओं को बहुत तेज़ी से विकसित और परीक्षण किया जा रहा है, जिससे भविष्य में जीवित रहने की दर अधिक होने की संभावना बढ़ जाती है।


उत्तरजीविता दर चरण द्वारा

CML वाले अधिकांश लोग जीर्ण अवस्था में रहते हैं। कुछ मामलों में, जो लोग प्रभावी उपचार प्राप्त नहीं करते हैं या उपचार के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया नहीं करते हैं वे त्वरित या धुंधले चरण में चले जाएंगे। इन चरणों के दौरान आउटलुक इस बात पर निर्भर करता है कि वे कौन से उपचार पहले से ही आजमा चुके हैं और कौन से उपचार उनके शरीर सहन कर सकते हैं।

आउटलुक उन लोगों के लिए आशावादी है जो क्रोनिक चरण में हैं और TKI प्राप्त कर रहे हैं।

2006 में इमैटिनिब (ग्लीवेक) नामक एक नई दवा के बड़े अध्ययन के अनुसार, इस दवा को प्राप्त करने वालों के लिए पांच साल बाद 83 प्रतिशत जीवित रहने की दर थी। लगातार दवा इमैटिनिब लेने वाले रोगियों के 2018 के अध्ययन में पाया गया कि 90 प्रतिशत कम से कम 5 साल रहते थे। 2010 में किए गए एक अन्य अध्ययन से पता चला कि गिलोटेक की तुलना में निलोटिनिब (तसिग्ना) नामक दवा काफी अधिक प्रभावी थी।

CML के पुराने चरण के दौरान ये दोनों दवाएं अब मानक उपचार बन गई हैं। कुल मिलाकर जीवित रहने की दर बढ़ने की उम्मीद है क्योंकि अधिक लोग इन और अन्य नई, अत्यधिक प्रभावी दवाओं को प्राप्त करते हैं।


त्वरित चरण में, जीवित रहने की दर उपचार के अनुसार व्यापक रूप से भिन्न होती है। यदि व्यक्ति TKI के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करता है, तो दरें लगभग पुराने चरण के लोगों के लिए अच्छी हैं।

कुल मिलाकर, 20% से नीचे के फ़्लेस्टिक चरण में उन लोगों के लिए जीवित रहने की दर। जीवित रहने का सबसे अच्छा मौका ड्रग्स का उपयोग करके व्यक्ति को पुराने चरण में वापस लाने और फिर स्टेम सेल प्रत्यारोपण की कोशिश करना है।

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