अगर आपका मौखिक मधुमेह दवा काम करना बंद कर देता है

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• अपनी दैनिक आदतों को देखें
• एक और दवा जोड़ें
• इंसुलिन लें
• अपने डॉक्टर के संपर्क में रहें

मेटफोर्मिन विस्तारित रिलीज की याद

मई 2020 में, अनुशंसित है कि मेटफॉर्मिन विस्तारित रिलीज के कुछ निर्माताओं ने अमेरिकी बाजार से अपनी कुछ गोलियां हटा दी हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि कुछ विस्तारित-रिलीज़ मेटफ़ॉर्मल टैबलेट्स में एक संभावित कैसरजन (कैंसर पैदा करने वाले एजेंट) का अस्वीकार्य स्तर पाया गया था। यदि आप वर्तमान में इस दवा को लेते हैं, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को फोन करें। वे सलाह देंगे कि क्या आपको अपनी दवा लेना जारी रखना चाहिए या यदि आपको एक नए नुस्खे की आवश्यकता है।

आहार और व्यायाम टाइप 2 मधुमेह का प्रबंधन करने के लिए पर्याप्त नहीं होने पर मौखिक दवाएं रक्त शर्करा को कम करने में प्रभावी हैं। फिर भी ये दवाएं परिपूर्ण नहीं हैं - और ये हमेशा लंबे समय तक काम नहीं करते हैं। यहां तक ​​कि अगर आप अपने चिकित्सक द्वारा बताए अनुसार अपनी दवा ले रहे हैं, तो आपको उतना अच्छा नहीं लगना चाहिए जितना आपको चाहिए।

मधुमेह की दवाएं अक्सर काम करना बंद कर सकती हैं। टाइप 2 मधुमेह वाले लगभग 5 से 10 प्रतिशत लोग हर साल अपनी दवा का जवाब देना बंद कर देते हैं। यदि आपकी मौखिक मधुमेह की दवा अब काम नहीं कर रही है, तो आपको यह पता लगाने की आवश्यकता होगी कि यह आपके रक्त शर्करा को नियंत्रित करने से क्या रोकती है। फिर आपको अन्य विकल्प तलाशने होंगे।

अपनी दैनिक आदतों को देखें

जब आपकी मौखिक मधुमेह की दवा काम करना बंद कर देती है, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें। वे जानना चाहेंगे कि क्या आपकी दिनचर्या में कुछ भी बदलाव आया है।

कई कारक प्रभावित कर सकते हैं कि आपकी दवा कितनी अच्छी तरह काम कर रही है - उदाहरण के लिए, वजन बढ़ना, आपके आहार या गतिविधि के स्तर में बदलाव या हाल ही में कोई बीमारी। अपने आहार में कुछ बदलाव करना या प्रत्येक दिन अधिक व्यायाम करना आपके रक्त शर्करा को फिर से नियंत्रण में लाने के लिए पर्याप्त हो सकता है।

यह भी संभव है कि आपकी मधुमेह की प्रगति हो गई हो। आपके अग्न्याशय में बीटा कोशिकाएं जो इंसुलिन का उत्पादन करती हैं, समय के साथ कम कुशल बन सकती हैं। यह आपको कम इंसुलिन और खराब रक्त शर्करा नियंत्रण के साथ छोड़ सकता है।

कभी-कभी आपका डॉक्टर यह पता लगाने में सक्षम नहीं हो सकता है कि आपकी दवा ने काम करना क्यों बंद कर दिया है। यदि आप जो दवा ले रहे हैं वह अब प्रभावी नहीं है, तो आपको अन्य दवाओं को देखना होगा।

एक और दवा जोड़ें

मेटफोर्मिन (ग्लूकोफ़ेज) अक्सर पहली दवा है जिसे आप टाइप 2 मधुमेह को नियंत्रित करने के लिए लेंगे। यदि यह काम करना बंद कर देता है, तो अगला कदम दूसरी मौखिक दवा जोड़ना है।

आपके पास चुनने के लिए कुछ मौखिक मधुमेह दवाएं हैं, और वे अलग-अलग तरीकों से काम करते हैं।

• सल्फोनीलुरेस जैसे कि ग्लायबेराइड (ग्लीनेज प्रेसटैब), ग्लिमेपराइड (एमारिल), और ग्लिपीजाइड (ग्लूकोट्रॉल) आपके अग्न्याशय को उत्तेजित करता है ताकि आप खाने के बाद अधिक इंसुलिन का उत्पादन कर सकें।
• रेप्लगनाइड (प्रैंडिन) जैसे मेगालिटिनाइड्स भोजन के बाद इंसुलिन जारी करने के लिए आपके अग्न्याशय को ट्रिगर करते हैं।
• ग्लूकागन की तरह पेप्टाइड -1 (GLP-1) रिसेप्टर एगोनिस्ट जैसे कि एक्सैनाटाइड (बाइटा) और लिरेटुग्लाइड (विक्टोजा) इंसुलिन की रिहाई को उत्तेजित करते हैं, ग्लूकागन रिलीज को कम करते हैं, और आपके पेट को खाली कर देते हैं।
• SGLT2 इनहिबिटर्स एम्पलागिफ्लोज़िन (जार्डन), कैनाग्लिफ्लोज़िन (इनोकाना), और डापाग्लिफ़ोज़िन (फ़ार्क्सिगा) आपके गुर्दे को आपके मूत्र में अधिक ग्लूकोज छोड़ते हैं।
• डाइप्टिपिडाइल पेप्टिडेज़ -4 (DPP-4) इनहिबिटर्स जैसे सिटैग्लिप्टिन (जानुविया), लिनाग्लिप्टिन (ट्रेडजेंटा), और सैक्सैग्लिप्टिन (ओंग्लिज़ा) इंसुलिन रिलीज को प्रोत्साहित करते हैं और ग्लूकागन रिलीज़ को कम करते हैं।
• थियाजोलिडाइनायड्स जैसे पियोग्लिटाज़ोन (एक्टोस) आपके शरीर को इंसुलिन के लिए बेहतर प्रतिक्रिया देने और कम चीनी बनाने में मदद करते हैं।
• अल्फा-ग्लूकोसिडेस-एसार्बोज और माइग्लिटोल ग्लूकोज के अवशोषण को कम करते हैं।

अच्छा ब्लड शुगर नियंत्रण प्राप्त करने के लिए आपको इनमें से एक से अधिक दवाओं की आवश्यकता हो सकती है। कुछ गोलियां एक में दो मधुमेह दवाओं को जोड़ती हैं, जैसे ग्लिपीजाइड और मेटफॉर्मिन (मेटाग्लिप), और सैक्साग्लिप्टिन और मेटफॉर्मिन (कोम्बिग्लिज़)। एक गोली लेना आसान खुराक के लिए बनाता है और उन बाधाओं को कम करता है जिन्हें आप अपनी दवा लेना भूल जाते हैं।

इंसुलिन लें

एक अन्य विकल्प यह है कि या तो अपने मौखिक मधुमेह की दवा में इंसुलिन को मिलाएं या इंसुलिन पर स्विच करें। यदि आपका A1C स्तर - जो आपके रक्त शर्करा नियंत्रण को पिछले दो से तीन महीनों में दिखाता है - तो आपका लक्ष्य आपके लक्ष्य से बहुत दूर है या आपको उच्च रक्त शर्करा के लक्षण हैं, जैसे कि प्यास या थकान।

इंसुलिन लेने से आपके अतिरक्त पेनक्रियाज को विराम मिलेगा। यह आपकी रक्त शर्करा को जल्दी से प्रबंधित करने में मदद कर सकता है, और इससे आपको बेहतर महसूस करने में मदद करनी चाहिए।

इंसुलिन कई रूपों में आता है जो चीजों के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है जैसे कि वे कितनी जल्दी काम करते हैं, उनका चरम समय, और वे कितने समय तक चलते हैं। रैपिड-एक्टिंग के प्रकार एक भोजन के बाद जल्दी से काम करना शुरू करते हैं और आमतौर पर लगभग दो से चार घंटे तक रहते हैं। लंबे समय से अभिनय प्रकार आमतौर पर दिन में एक बार लिया जाता है और भोजन या रात भर के बीच रक्त शर्करा को नियंत्रित करने के लिए उपयोग किया जाता है।

अपने डॉक्टर के संपर्क में रहें

जरूरी नहीं कि नई दवा पर स्विच करने से आपका ब्लड शुगर लेवल तुरंत ठीक हो जाए। इससे पहले कि आप अपने मधुमेह पर नियंत्रण हासिल करें, आपको खुराक को कम करना होगा या कुछ दवाओं की कोशिश करनी चाहिए।

अपने रक्त शर्करा और A1C के स्तर पर जाने के लिए आप हर तीन महीने में एक बार अपने डॉक्टर को देखेंगे। ये दौरे आपके डॉक्टर को यह निर्धारित करने में मदद करेंगे कि क्या आपकी मौखिक दवा आपके रक्त शर्करा को नियंत्रित कर रही है। यदि नहीं, तो आपको अपने उपचार में एक और दवा जोड़ने या अपनी दवा को बदलने की आवश्यकता होगी।