खाने के विकार को छुपाने वाले किसी के लिए एक खुला पत्र

विषय

• 1. यहां तक ​​कि अगर आप अपने आप ठीक हो जाते हैं, तो भी अंतर्निहित मुद्दे वापस आ जाएंगे और आपको गधे में काट लेंगे।
• 2. आपके रिश्ते उन तरीकों से पीड़ित हैं जो आप नहीं देखते हैं।
• 3. "पर्याप्त रूप से पुनर्प्राप्त" के लिए समझौता न करें।
• 4. मदद मिलने पर रिकवरी की संभावना अधिक होती है।
• 5. आप अकेले नहीं हैं।
• 6. आपके पास विकल्प हैं।
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एक बार आपने झूठ बोला था क्योंकि आप नहीं चाहते थे कि कोई आपको रोके। आपने जो खाना छोड़ दिया, जो चीजें आपने बाथरूम में कीं, कागज के टुकड़े जहां आपने पाउंड और कैलोरी और चीनी के ग्राम को ट्रैक किया - आपने उन्हें छिपा दिया ताकि कोई भी आपके रास्ते में न आए। क्योंकि कोई आपको कभी नहीं समझेगा, समझो आप कैसे हैं आवश्यकता है अपने शरीर को नियंत्रित करने के लिए, जो भी कीमत हो।

लेकिन आप अपना जीवन वापस चाहते हैं। वह जीवन जहाँ आप खाने की मेज के बारे में सोचे बिना किसी पार्टी में बातचीत सुन सकते थे, वह जीवन जहाँ आपने अपने रूममेट के बिस्तर के नीचे के बॉक्स से ग्रेनोला बार नहीं चुराए या अपने सबसे अच्छे दोस्त को नाराज़ कर दिया, जिसने आपको अपने से दूर रखा शाम की कसरत।

मैं समझ गया। हे भगवान, मैं समझ गया। मैंने अपने जीवन के चार वर्ष विकार खाकर गुजारे। पहले साल के बाद, मैं ठीक होने के लिए बेताब हो गया। मैंने खून फेंका; मैं बिस्तर पर लेट गया और आश्वस्त हो गया कि मैं उस रात दिल का दौरा पड़ने से मर जाऊंगा। मैंने अपनी व्यक्तिगत आचार संहिता का बार-बार उल्लंघन किया। मेरा जीवन तब तक सिकुड़ गया जब तक कि यह मुश्किल से पहचानने योग्य नहीं था, जीवन का एक सिकुड़ा हुआ अवशेष। द्वि घातुमान और शुद्धिकरण ने उस समय और ऊर्जा को चुरा लिया जो मुझे अध्ययन करने, अपनी रुचियों का पीछा करने, रिश्तों में निवेश करने, दुनिया की खोज करने, एक इंसान के रूप में विकसित होने में खर्च करना चाहिए था।

फिर भी, मैंने मदद नहीं मांगी। मैंने अपने परिवार को नहीं बताया। मैंने केवल दो विकल्प देखे: मेरे विकार से अकेले लड़ो, या कोशिश करते हुए मर जाओ।

सौभाग्य से, मैं ठीक हो गया। मैं घर से दूर चला गया, एक रूममेट के साथ एक बाथरूम साझा किया, और कई असफल प्रयासों के बाद-आखिरकार द्वि घातुमान और शुद्ध करने की आदत को तोड़ दिया। और मुझे गर्व महसूस हुआ कि मैंने अपने माता-पिता को परेशान किए बिना, चिकित्सा या उपचार की लागतों को वहन किए बिना, "मुद्दों" के साथ खुद को बाहर किए बिना, अपने खाने के विकार को अपने दम पर दूर कर लिया।

अब, एक दशक से अधिक समय के बाद, मुझे खेद है कि मैंने मदद नहीं मांगी और लोगों के लिए जल्द ही खुल गया। यदि आप गुप्त रूप से खाने के विकार का सामना कर रहे हैं, तो मुझे आप पर बहुत दया आती है। मैं देख रहा हूँ कि कैसे आप अपने जीवन में लोगों की रक्षा करने की कोशिश कर रहे हैं, कैसे आप सब कुछ ठीक करने के लिए इतनी कड़ी मेहनत कर रहे हैं। लेकिन खुलने के गंभीर कारण हैं। वे यहाँ हैं:

1. यहां तक ​​कि अगर आप अपने आप ठीक हो जाते हैं, तो भी अंतर्निहित मुद्दे वापस आ जाएंगे और आपको गधे में काट लेंगे।

क्या आपने कभी "ड्राई ड्रंक" शब्द सुना है? ड्राई ड्रंक शराबी होते हैं जो शराब पीना छोड़ देते हैं लेकिन अपने व्यवहार, अपने विश्वास या अपनी स्वयं की छवि में महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं करते हैं। और मेरे ठीक होने के बाद, मैं एक "सूखा बुलिमिक" था। निश्चित रूप से, मैं अब द्वि घातुमान और शुद्ध नहीं हुआ, लेकिन मैंने चिंता, आत्म-घृणा, या शर्म और अलगाव के ब्लैक होल को संबोधित नहीं किया, जिसके कारण मैं पहली बार में अव्यवस्थित हो गया। नतीजतन, मैंने नई बुरी आदतों को अपनाया, दर्दनाक रिश्तों को आकर्षित किया, और आम तौर पर खुद को दुखी किया।

यह उन लोगों में एक सामान्य पैटर्न है जो अपने आप खाने के विकारों के माध्यम से काम करने का प्रयास करते हैं। उत्तरी कैरोलिना के ग्रीन्सबोरो में एक पंजीकृत आहार विशेषज्ञ और प्रमाणित खाने के विकार विशेषज्ञ जूली डफी डिलन कहते हैं, "मुख्य व्यवहार निष्क्रिय हो सकते हैं।" "लेकिन अंतर्निहित मुद्दे बने हुए हैं और फीके पड़ गए हैं।"

इस स्थिति का उल्टा यह है कि खाने के विकार के लिए उपचार केवल भोजन के साथ आपके रिश्ते से कहीं ज्यादा हल कर सकता है। अनीता जॉनसन कहती हैं, "यदि आपको अंतर्निहित मुद्दों को खोजने और उनसे निपटने में मदद मिलती है, तो आपके पास दुनिया में होने के एक पैटर्न को साफ करने का अवसर है जो आपकी सेवा नहीं कर रहा है, और आपके पास एक और अधिक पूर्ण जीवन जीने का अवसर है।" , पीएच.डी., 'ऐ पोनो ईटिंग डिसऑर्डर प्रोग्राम्स इन हवाई' के नैदानिक ​​निदेशक।

2. आपके रिश्ते उन तरीकों से पीड़ित हैं जो आप नहीं देखते हैं।

ज़रूर, आप जानते हैं कि आपके प्रियजन आपके मिजाज और चिड़चिड़ापन से परेशान हैं। आप देख सकते हैं कि जब आप अंतिम समय में योजनाओं को रद्द करते हैं या जब वे आपके साथ बातचीत करने की कोशिश कर रहे होते हैं, तो वे भोजन के प्रति जुनूनी विचारों में वापस आ जाते हैं, तो वे कितने आहत होते हैं। आप सोच सकते हैं कि अपने खाने के विकार को गुप्त रखना इन कमियों की भरपाई करने का एक तरीका है।

मैं तुम्हें चिंता करने के लिए और कुछ नहीं दूंगा, आप सोच सकते हैं। लेकिन गोपनीयता आपके रिश्तों को उन तरीकों से नुकसान पहुंचा सकती है जिन्हें आप जानते भी नहीं हैं।

उन माता-पिता को याद करें जिन्हें मैंने छोड़ने की बहुत कोशिश की थी? खाने के विकार से उबरने के नौ साल बाद, मेरे पिताजी की कैंसर से मृत्यु हो गई। यह एक धीमी, दर्दनाक रूप से लंबी मौत थी, एक तरह की मौत जो आपको इस बात पर विचार करने के लिए पर्याप्त समय देती है कि आप एक दूसरे से क्या कहना चाहते हैं। और मैंने उसे अपने बुलिमिया के बारे में बताने पर विचार किया। मैंने अंत में यह समझाने की कल्पना की कि मैंने एक किशोरी के रूप में वायलिन का अभ्यास क्यों बंद कर दिया था, भले ही उसने मुझे प्रोत्साहित करने के लिए बहुत प्रयास किया, भले ही उसने मुझे सप्ताह दर सप्ताह पाठ करने के लिए प्रेरित किया और मेरे शिक्षक द्वारा कही गई हर बात को ध्यान से देखा। हर दिन वह काम से आता था और पूछता था कि क्या मैंने अभ्यास किया है, और मैं झूठ बोलूंगा, या अपनी आंखें मूंदूंगा, या आक्रोश से भर जाऊंगा।

अंत में, मैंने उसे नहीं बताया। मैंने समझाया नहीं। काश मेरे पास होता। वास्तव में, काश मैंने उसे 15 साल पहले बताया होता। मैं गलतफहमी की एक कील को हमारे बीच रेंगने से रोक सकता था, एक कील जो समय के साथ कम होती गई लेकिन कभी दूर नहीं हुई।

जॉन्सटन के अनुसार, खाने के विकारों में निहित विनाशकारी पैटर्न मदद नहीं कर सकते, लेकिन हमारे रिश्तों में खुद को प्रकट कर सकते हैं। "कोई है जो अपने भोजन को प्रतिबंधित करता है," वह कहती है, "आमतौर पर अपने जीवन में अन्य चीजों को प्रतिबंधित करती है: उनकी भावनाएं, नए अनुभव, रिश्ते, अंतरंगता।" जब तक सामना न किया जाए, ये गतिशीलता अन्य लोगों के साथ गहराई से जुड़ने की आपकी क्षमता को प्रभावित कर सकती है।

आप सोच सकते हैं कि आप अपने खाने के विकार को छुपाकर अपने प्रियजनों की रक्षा कर रहे हैं, लेकिन आप वास्तव में नहीं हैं। इसके बजाय, आप उन्हें अपने अनुभव की गड़बड़ी और दर्द और प्रामाणिकता की झलक पाने के लिए, आपको समझने के अवसर से वंचित कर रहे हैं और आपकी परवाह किए बिना प्यार करते हैं।

3. "पर्याप्त रूप से पुनर्प्राप्त" के लिए समझौता न करें।

खाने के विकार हमें स्वस्थ खाने और व्यायाम की आदतों से इतनी दूर ले जाते हैं कि हम शायद यह भी नहीं जानते कि "सामान्य" क्या है। कई सालों तक जब मैंने द्वि घातुमान और शुद्ध करना बंद कर दिया, तब भी मैंने भोजन छोड़ दिया, पागल सनक आहारों के साथ डब किया, तब तक व्यायाम किया जब तक कि मेरी दृष्टि काली नहीं हो गई, और उन खाद्य पदार्थों से डर था जिन्हें मैंने असुरक्षित लेबल किया था। मुझे लगा कि मैं ठीक हूं।

मैं नहीं था। तथाकथित ठीक होने के वर्षों के बाद, मुझे लगभग एक तारीख के दौरान घबराहट का दौरा पड़ा क्योंकि मेरी सुशी पर चावल भूरे रंग के बजाय सफेद था। मेज पर बैठा आदमी मुझे यह बताने की कोशिश कर रहा था कि उसे हमारे रिश्ते के बारे में कैसा लगा। मैं मुश्किल से उसे सुन सका।

"मेरे अनुभव में, जो लोग इलाज करवाते हैं, वे निश्चित रूप से अधिक पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं," क्रिस्टी हैरिसन, ब्रुकलिन, न्यूयॉर्क में एक पंजीकृत आहार विशेषज्ञ पोषण विशेषज्ञ कहते हैं। हम में से जो इसे अकेले जाते हैं, हैरिसन पाते हैं, अधिक बार अव्यवस्थित व्यवहार से चिपके रहते हैं। इस तरह की आंशिक रिकवरी हमें फिर से होने की चपेट में छोड़ देती है। खाने-पीने के विकार वाले वयस्कों में, डिलन मानते हैं, "ज्यादातर कहते हैं कि उन्हें खाने के विकार का अनुभव हुआ जब युवा अभी तक 'अपने दम पर इसके माध्यम से काम किया,' केवल अब गंभीर विश्राम में घुटने टेकने के लिए।"

बेशक, रिलैप्स हमेशा संभव होता है, लेकिन पेशेवर मदद से संभावना कम हो जाती है (आगे देखें)।

4. मदद मिलने पर रिकवरी की संभावना अधिक होती है।

मैं भाग्यशाली हूं, अब मैं देख रहा हूं। पागल भाग्यशाली। में एक समीक्षा के अनुसार सामान्य मनश्चिकित्सा के अभिलेखागार, खाने के विकारों में किसी भी मानसिक बीमारी की मृत्यु दर सबसे अधिक होती है। ये व्यवहार मैथुन तंत्र के रूप में शुरू हो सकते हैं, या जीवन की फिसलन यादृच्छिकता पर नियंत्रण हासिल करने का प्रयास कर सकते हैं, लेकिन वे कपटी छोटे कमीने हैं जो आपके मस्तिष्क को फिर से जोड़ना चाहते हैं और आपको चीजों से अलग करना चाहते हैं-और लोग-आप प्यार करते हैं।

अध्ययनों से पता चला है कि उपचार, विशेष रूप से प्रारंभिक उपचार, ठीक होने की संभावना में सुधार करता है। उदाहरण के लिए, लुइसियाना स्टेट यूनिवर्सिटी के शोधकर्ताओं ने पाया कि जो लोग बुलिमिया नर्वोसा विकसित होने के पांच साल के भीतर इलाज करवाते हैं, उनके ठीक होने की संभावना चार गुना अधिक होती है, जो 15 साल या उससे अधिक समय तक प्रतीक्षा करते हैं। यहां तक ​​​​कि अगर आप अपने खाने के विकार में वर्षों से हैं, तो दिल थाम लीजिए। रिकवरी आसान नहीं हो सकती है, लेकिन डिलन ने पाया कि उचित पोषण चिकित्सा और परामर्श के साथ, यहां तक ​​​​कि जो लोग कई वर्षों से पीड़ित हैं या जिन्होंने विश्राम का अनुभव किया है, वे "एक सौ प्रतिशत ठीक हो सकते हैं।"

5. आप अकेले नहीं हैं।

खाने के विकार अक्सर हमारे शरीर, हमारी योग्यता, हमारे आत्म-नियंत्रण के बारे में शर्म-शर्म में निहित होते हैं-लेकिन वे इसे हल करने के बजाय शर्म की बात करते हैं। जब हम भोजन या व्यायाम के साथ संघर्ष करते हैं, तो हम गहराई से टूटा हुआ महसूस कर सकते हैं, अपनी सबसे बुनियादी जरूरतों को भी पूरा करने में असमर्थ होते हैं।

अक्सर, यही शर्म हमें गुप्त रूप से पीड़ित रखती है।

सच तो यह है कि आप अकेले नहीं हैं। नेशनल ईटिंग डिसऑर्डर एसोसिएशन के अनुसार, संयुक्त राज्य में 20 मिलियन महिलाएं और 10 मिलियन पुरुष अपने जीवन में किसी न किसी समय खाने के विकार से जूझते हैं। इससे भी ज्यादा लोग अव्यवस्थित खान-पान से पीड़ित हैं। इन मुद्दों की व्यापकता के बावजूद, खाने के विकारों के आसपास का कलंक भी अक्सर उनके बारे में बातचीत को बाधित करता है।

इस कलंक का मारक खुलापन है, गोपनीयता नहीं। "अगर खाने के विकार और अव्यवस्थित व्यवहार दोस्तों और परिवार के बीच चर्चा करना आसान था," हैरिसन कहते हैं, "यह संभावना है कि हमारे पास पहले स्थान पर कम मामले होंगे।" वह यह भी मानती हैं कि यदि हमारा समाज खाने के विकारों को अधिक खुले तौर पर देखता है, तो लोग जल्द ही इलाज की तलाश करेंगे और अधिक समर्थन प्राप्त करेंगे।

बोलना "डरावना हो सकता है" हैरिसन स्वीकार करते हैं, "लेकिन आपकी बहादुरी से आपको वह मदद मिलेगी जिसकी आपको ज़रूरत है, और यह दूसरों को सशक्त बनाने में भी मदद कर सकती है।"

6. आपके पास विकल्प हैं।

आ जाओ, आप शायद सोच रहे होंगे। मैं इलाज का खर्च नहीं उठा सकता। मेरे पास समय नहीं है। मैं इतना पतला नहीं हूं कि इसकी जरूरत पड़े। यह यथार्थवादी नहीं है। मैं भी कहाँ से शुरू करूँगा?

उपचार के कई स्तर हैं। हां, कुछ लोगों को इन-पेशेंट या आवासीय कार्यक्रम की आवश्यकता होती है, लेकिन अन्य लोग आउट पेशेंट देखभाल से लाभ उठा सकते हैं। एक चिकित्सक, आहार विशेषज्ञ, या चिकित्सक से मिलकर शुरू करें, जो विकारों को खाने में विशेषज्ञता रखता है। ये पेशेवर आपको आपके विकल्पों के बारे में बता सकते हैं और आपकी पुनर्प्राप्ति यात्रा के लिए एक पाठ्यक्रम तैयार करने में आपकी सहायता कर सकते हैं।

चिंतित हैं कि कोई भी विश्वास नहीं करेगा कि आपको कोई समस्या है? खाने के विकार वाले लोगों में यह एक आम डर है, खासकर जो कम वजन वाले नहीं हैं। सच तो यह है कि खाने के विकार हर आकार के लोगों में होते हैं। यदि कोई आपको अन्यथा बताने की कोशिश करता है, तो दरवाजे से बाहर निकलें और एक वजन-समावेशी पेशेवर खोजें।

इंटरनेशनल फेडरेशन ऑफ ईटिंग डिसऑर्डर डाइटिशियन, नेशनल ईटिंग डिसऑर्डर एसोसिएशन और रिकवरी वॉरियर्स द्वारा संकलित उपचार प्रदाताओं और सुविधाओं की निर्देशिका देखें। वजन-समावेशी प्रदाताओं की सूची के लिए, एसोसिएशन फॉर साइज डायवर्सिटी एंड हेल्थ को देखें।

यदि आप जिस पहले चिकित्सक या आहार विशेषज्ञ से मिलते हैं, वह फिट नहीं है, तो विश्वास मत खोइए। तब तक देखते रहें जब तक आपको ऐसे पेशेवर न मिलें जिन्हें आप पसंद करते हैं और उन पर भरोसा करते हैं, ऐसे लोग जो आपको गोपनीयता और प्रतिबंध से एक पूर्ण, समृद्ध जीवन में मार्गदर्शन कर सकते हैं। मैं वादा करता हूँ कि यह संभव है।

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