क्रोहन पोषण गाइड

विषय

• अवलोकन
• अनाज
• फल और सब्जी
• प्रोटीन और मांस
• दुग्ध उत्पाद
• पेय
• मसाले
• विटामिन और पूरक
• आउटलुक और अन्य आहार संबंधी विचार

अवलोकन

क्रोहन रोग एक प्रकार की सूजन आंत्र रोग (IBD) है। यह निश्चित रूप से मुद्दों का कारण बन सकता है जब यह चुनने की बात आती है कि आप क्या खाते हैं और पीते हैं। न केवल स्थिति पाचन तंत्र की सूजन और असुविधाजनक लक्षणों का कारण बनती है, बल्कि दीर्घकालिक परिणामों में कुपोषण भी शामिल हो सकता है।

मामलों को अधिक जटिल बनाने के लिए, आपकी आहार संबंधी आदतें लक्षणों को खराब कर सकती हैं। हालांकि क्रोहन के लिए कोई इलाज नहीं है, जो सभी आहारों के लिए जाना जाता है, कुछ खाद्य पदार्थों को खाने और परहेज करने से भड़कने को रोकने में मदद मिल सकती है।

अनाज

अनाज सामान्य आहार स्टेपल हैं। साबुत अनाज को अक्सर सबसे अधिक आहार लाभ प्रदान करने के रूप में दिया जाता है क्योंकि वे फाइबर और पोषक तत्वों में उच्च होते हैं। शोध से पता चलता है कि उच्च फाइबर युक्त आहार से आईबीडी विकसित होने का खतरा कम हो सकता है।

लेकिन एक बार जब आप एक आईबीडी निदान प्राप्त करते हैं और रोग सक्रिय होता है, तो फाइबर कारक समस्याग्रस्त हो सकता है। अघुलनशील फाइबर, फल और सब्जी की खाल, बीज, अंधेरे पत्तेदार सब्जियों और पूरे गेहूं के उत्पादों में पाया जाता है, पाचन तंत्र के माध्यम से गुजरता है। इससे दस्त और पेट दर्द बढ़ सकता है। हालांकि, अनाज में अन्य पदार्थ भी दोष के लिए हो सकते हैं, जैसे लस या किण्वनीय कार्बोहाइड्रेट (FODMAPs)।

क्या अनाज बचें या सीमित करें:

• साबुत गेहूँ की ब्रेड
• संपूर्ण गेहूं का पास्ता
• राई और राई उत्पादों
• जौ

इसके बजाय इन्हें आज़माएं:

• चावल और चावल पास्ता
• आलू
• कॉर्नमील और पोलेंटा
• दलिया
• लस मुक्त रोटी

आपके व्यक्तिगत लक्षणों के आधार पर, आपका डॉक्टर कम फाइबर वाले आहार की सिफारिश कर सकता है। इसका मतलब है कि आपको अपने द्वारा खाए जाने वाले साबुत अनाज की मात्रा को सीमित करना होगा। क्रोहन एंड कोलाइटिस फाउंडेशन ऑफ अमेरिका (CCFA) के अनुसार, क्रोन के साथ लोगों को कम आंत, कम-अवशेष खाने की योजना से लाभ हो सकता है ताकि छोटी आंतों के अवरोध या तीव्र लक्षणों का प्रबंधन करने में मदद मिल सके। इस प्रकार का आहार फाइबर और "स्क्रैप" को कम करता है जो पीछे रह सकता है और आंत्र को परेशान कर सकता है।

हालांकि, चल रहे शोध क्रोहन रोग प्रबंधन में कम फाइबर आहार की उपयोगिता पर सवाल उठाते हैं। एक पौधे के आगे के आहार का उपयोग करते हुए 2015 के एक छोटे से अध्ययन में अंडे, डेयरी, मछली और फाइबर शामिल थे, ने दो वर्षों में उच्च दर को बनाए रखा। कुल मिलाकर, शोधकर्ताओं ने अन्य अध्ययनों की भी समीक्षा की और निष्कर्ष निकाला कि पौधे आधारित आहार आंतों की सूजन को कम करने और समग्र स्वास्थ्य में सुधार करने में मदद कर सकते हैं। शोधकर्ताओं ने बताया कि अधिक फाइबर के सेवन से प्रतिकूल लक्षण या परिणाम सामने नहीं आते हैं।

फल और सब्जी

अपने कई लाभों के कारण, यह सोचना शर्म की बात है कि फलों और सब्जियों को क्रोहन वाले लोगों से बचना चाहिए। सच्चाई यह है कि कच्चे उत्पाद पूरे अनाज के रूप में उसी कारण से समस्याएं पैदा कर सकते हैं: उच्च अघुलनशील फाइबर सामग्री।

आपको अपने आहार से हर फल और सब्जी को खत्म करना जरूरी नहीं है, लेकिन कुछ फल और सब्जियां क्रोहन के पाचन तंत्र पर असाधारण रूप से कठोर हो सकती हैं, चाहे वह फाइबर या FODMAP सामग्री के कारण हो।

क्या फल और veggies संभवतः सीमा:

• खाल के साथ सेब
• ब्रोकोली
• पत्ता गोभी
• गोभी
• आटिचोक
• चेरी
• आड़ू
• बेर

इसके बजाय इन्हें आज़माएं:

• चापलूसी
• उबली हुई या अच्छी तरह से पकी हुई सब्जियाँ
• छिलके वाली खीरे
• बेल मिर्च
• केले
• खरबूजा
• स्क्वाश
• कद्दू

फलों और सब्जियों से पूरी तरह से बचने के बजाय, आप अभी भी उनके कुछ लाभों को अलग-अलग तरीके से संसाधित करके काट सकते हैं। उदाहरण के लिए, फल और सब्जियों को पकाना और भाप देना उन्हें अधिक आसानी से पचाने योग्य बनाता है।

फिर भी, यह प्रक्रिया उनके कुछ महत्वपूर्ण पोषक तत्वों, विशेष रूप से पानी में घुलनशील विटामिन और एंजाइमों को भी हटा सकती है। आप किसी भी कमियों को रोकने के तरीकों के बारे में अपने डॉक्टर और आहार विशेषज्ञ से बात कर सकते हैं।

प्रोटीन और मांस

जब क्रोहन के भड़कने की बात आती है, तो आपके प्रोटीन का चयन वसा सामग्री पर आधारित होना चाहिए। अधिक वसा वाले भोजन से परहेज करना चाहिए। कम वसा वाले प्रोटीन का चयन एक बेहतर विकल्प है।

क्या प्रोटीन से बचें या सीमित करें:

• लाल मांस
• सॉस
• डार्क मीट पोल्ट्री

इसके बजाय इन्हें आज़माएं:

• अंडे
• मछली
• कस्तूरा
• सूअर का गोश्त
• मूंगफली का मक्खन
• सफेद मांस पोल्ट्री
• टोफू और अन्य सोया उत्पादों

दुग्ध उत्पाद

जब आप यहां एक गिलास दूध ले सकते हैं और कोई समस्या नहीं है, तो क्रोहन के साथ अन्य लोग डेयरी को अच्छी तरह से सहन नहीं कर सकते हैं। वास्तव में, मेयो क्लिनिक, क्रोन की बीमारी वाले लोगों को डेयरी उत्पादों को सीमित करने या उन्हें पूरी तरह से बचने की सलाह देता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि लैक्टोज असहिष्णुता आईबीडी के साथ मेल खाता है।

दुग्ध शर्करा का एक प्रकार, लैक्टोज, गैस या पेट दर्द और दस्त के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकता है। उच्च वसा वाले खाद्य पदार्थ भी पचाने में अधिक कठिन हो सकते हैं।

बचने या सीमित करने के लिए कौन से डेयरी उत्पाद:

• मक्खन
• मलाई
• पूर्ण वसा वाले डेयरी उत्पाद
• नकली मक्खन

इसके बजाय इन्हें आज़माएं:

• सोया, नारियल, बादाम, सन, या भांग जैसे पौधों से बने डेयरी विकल्प जैसे दूध, दही और पनीर
• दही या केफिर जैसी कम वसा वाली किण्वित डेयरी

यदि आप डेयरी में लिप्त होने का निर्णय लेते हैं, तो कम वसा वाले उत्पादों का चयन करना सुनिश्चित करें, अपने सेवन को सीमित करें, और किसी भी परिणामी भड़क अप को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए लैक्टेज (लैक्टैड) या लैक्टोज मुक्त उत्पादों जैसे एंजाइम उत्पादों का उपयोग करें। आप इन 13 डेयरी-मुक्त रात्रिभोज व्यंजनों को भी आज़मा सकते हैं।

पेय

क्रोहन रोग की प्रकृति को ध्यान में रखते हुए, आमतौर पर अधिक तरल पदार्थ पीना एक अच्छा विचार है। पसंद का सबसे अच्छा पेय सादा पानी होता है। जल भी जलयोजन का सर्वोत्तम रूप प्रदान करता है। पुरानी दस्त के मामलों में निर्जलीकरण अक्सर एक जोखिम होता है।

किन पेय पदार्थों से बचें या सीमित करें:

• कॉफ़ी
• काली चाय
• सोडा
• शराब, शराब और बीयर

इसके बजाय इन्हें आज़माएं:

• सादे पानी
• स्पार्कलिंग पानी (यदि सहन किया गया)
• noncaffeinated हर्बल चाय

कॉफी, चाय और सोडा जैसे कैफीन युक्त पेय, दस्त को बढ़ाते हैं। शराब का एक ही प्रभाव हो सकता है। सोडा और कार्बोनेटेड पानी आवश्यक रूप से अच्छे विकल्प नहीं हैं। वे कई लोगों में गैस बढ़ा सकते हैं।

यदि आप अपने दैनिक कैफीन या कभी-कभार वाइन के बिना नहीं रह सकते हैं, तो याद रखें कि मॉडरेशन कुंजी है। अपने संभावित प्रतिकूल प्रभावों को कम करने के लिए इन पेय पदार्थों के साथ पानी पीने की कोशिश करें।

मसाले

मसालेदार भोजन कुछ के लिए एक अड़चन के रूप में कार्य कर सकते हैं और आपके लक्षणों को खराब कर सकते हैं। अंगूठे के एक नियम के रूप में, आपको कुछ भी मसालेदार खाने से बचना चाहिए। दूसरी ओर, हल्दी (या करक्यूमिन) को प्रारंभिक अध्ययनों में क्रोहन की बीमारी को कम करने के लिए जोड़ा गया है। यह थोड़ा मसालेदार स्वाद है।

बचने या सीमित करने के लिए क्या मसाले:

• सारे मसाले
• काली मिर्च
• लाल मिर्च
• मिर्च पाउडर
• जलपिनोज
• लहसुन
• सफेद, पीले, या बैंगनी प्याज
• लाल शिमला मिर्च
• वसाबी

इसके बजाय इन्हें आज़माएं:

• हल्दी
• अदरक
• chives या हरी प्याज
• जीरा
• नींबू का छिलका
• ताजा जड़ी बूटी
• सरसों

विटामिन और पूरक

खाद्य पदार्थों के मुद्दे विटामिन और पूरक आहार पर एक नज़र डाल सकते हैं। मेयो क्लिनिक के अनुसार, एक मल्टीविटामिन क्रोहन रोग के लिए सबसे अच्छे विकल्पों में से एक हो सकता है। ये पूरक छोटी आंत की असमर्थता के कारण कुपोषण को रोकने में मदद कर सकते हैं जो आपके द्वारा खाए जाने वाले खाद्य पदार्थों से पोषक तत्वों को ठीक से अवशोषित नहीं कर सकते हैं।

इसके अलावा, अगर आपका आहार भड़कने के कारण बहुत सीमित है, तो खनिजों के साथ एक मल्टीविटामिन लापता पोषक तत्वों को भरने में मदद कर सकता है। कैल्शियम पर विचार करने के लिए एक और महत्वपूर्ण पूरक है, खासकर यदि आप कई डेयरी उत्पादों को नहीं खाते हैं।

रोग और सूजन की डिग्री के आधार पर, आप कौन सी दवाएँ ले रहे हैं, और यदि कोई भी सर्जरी हुई है, फोलेट, विटामिन बी -12, विटामिन डी, और वसा में घुलनशील विटामिन (विटामिन ए, डी, ई और के) सबसे आम पोषक तत्वों की कमी है।

जबकि पूरक मदद कर सकते हैं, आपको अत्यधिक खुराक और दवा की बातचीत की क्षमता से बचने के लिए पहले अपने डॉक्टर और आहार विशेषज्ञ के साथ इन पर चर्चा करनी चाहिए।

आउटलुक और अन्य आहार संबंधी विचार

आहार क्रोहन के भड़कने को रोकने में मदद कर सकता है। हालांकि, खाद्य पदार्थ और पेय क्रोहन के रोगियों को अलग तरह से प्रभावित करते हैं। इसका मतलब है कि एक भोजन कुछ लोगों के लिए भड़क सकता है और दूसरों के लिए नहीं। सामान्य तौर पर, यदि आप जानते हैं कि एक निश्चित भोजन आपके लक्षणों को बढ़ाता है, तो आपको पूरी तरह से बचने के लिए ध्यान रखना चाहिए। यदि आपको लगता है कि कोई भोजन आपके लक्षणों को खराब कर रहा है, तो इसे अपने आहार से दूर करने का प्रयास करें और देखें कि क्या आपके लक्षण बेहतर हैं। यदि आप इसे बाद में वापस जोड़ते हैं और लक्षण फिर से शुरू होते हैं, तो संभवतः इससे भी बचना सबसे अच्छा होगा। छोटे, अधिक लगातार भोजन भी पाचन तंत्र के काम को कम कर सकते हैं।

क्रोहन में अनुसंधान के नए क्षेत्र शामिल हैं:

• प्रोबायोटिक्स का उपयोग
• मछली और अलसी के तेल में ओमेगा -3 s का सेवन
• मछली
• Psyllium जैसे रेशेदार खाद्य पदार्थ जो बृहदान्त्र तक अपचित रहते हैं
• मध्यम-श्रृंखला ट्राइग्लिसराइड्स नारियल में पाया जाता है
• लस व्यग्रता
• एक कम FODMAP आहार
• एक उच्च फाइबर आंत्र आहार

यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि यह वह नहीं है जो आप खाते हैं जो आपके लक्षणों को बढ़ा सकता है। आपके भोजन पकाने और संसाधित करने के तरीके में भी अंतर हो सकता है। तले हुए, वसायुक्त खाद्य पदार्थों को आमतौर पर भड़कने वाले अपराधियों के रूप में सूचित किया जाता है, इसलिए इसके बजाय पके हुए और उबले हुए आइटम चुनें। क्रोहन की बीमारी वसा के पाचन को मुश्किल बना सकती है, जिससे दस्त और अन्य लक्षण बिगड़ सकते हैं।

आहार क्रोहन के प्रबंधन में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकता है, लेकिन यह एक बहु-तथ्यात्मक, जटिल बीमारी है। इसे अक्सर कई सहायक उपचार विधियों की आवश्यकता होती है, न कि केवल आहार।

वास्तव में, CCFA नोट करता है कि कुछ शोध अध्ययनों ने समाधान के रूप में आहार की ओर इशारा किया है। ऐसा इसलिए है क्योंकि आहार लक्षणों को रोकने और कम करने में मदद कर सकता है, लेकिन भोजन ही अंतर्निहित सूजन और निशान को संबोधित करने के लिए पर्याप्त नहीं हो सकता है जो लक्षणों को पहली जगह देता है।

उपचार और अनुवर्ती के लिए अपने चिकित्सक को देखना जारी रखें। लक्षणों में किसी भी अंतर पर चर्चा करना सुनिश्चित करें। पोषण परामर्श से आपकी दवाओं की प्रभावकारिता और जीवन की समग्र गुणवत्ता में भी सुधार हो सकता है।

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