MRSA (Staph) संक्रमण

विषय

• एमआरएसए कैसा दिखता है?
• MRSA के विभिन्न प्रकार क्या हैं?
• HA-मरसा
• CA-मरसा
• MRSA के लक्षण क्या हैं?
• हा-एमआरएसए के लक्षण
• सीए-एमआरएसए के लक्षण
• MRSA के विकास के लिए जोखिम कौन है?
• हा-एमआरएसए के लिए जोखिम कारक
• सीए-एमआरएसए के लिए जोखिम कारक
• एमआरएसए का निदान कैसे किया जाता है?
• घायल संस्कृतियाँ
• स्पुतम संस्कृतियाँ
• मूत्र की संस्कृतियाँ
• रक्त संस्कृतियों
• MRSA का इलाज कैसे किया जाता है?
• हा-एमआरएसए के लिए उपचार
• सीए-एमआरएसए के लिए उपचार
• MRSA को कैसे रोका जा सकता है?
• MRSA वाले लोगों के लिए दीर्घकालिक दृष्टिकोण क्या है?

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MRSA क्या है?

मेथिसिल्लिन प्रतिरोधी स्टेफिलोकोकस ऑरियस (MRSA) एक संक्रमण के कारण होता है Staphylococcus (staph) बैक्टीरिया। इस तरह के बैक्टीरिया कई अलग-अलग एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोधी हैं।

ये बैक्टीरिया स्वाभाविक रूप से नाक और त्वचा पर रहते हैं और आमतौर पर किसी भी तरह का नुकसान नहीं पहुंचाते हैं। हालांकि, जब वे अनियंत्रित रूप से गुणा करना शुरू करते हैं, तो एमआरएसए संक्रमण हो सकता है।

एमआरएसए संक्रमण आमतौर पर तब होता है जब आपकी त्वचा में कोई कट या टूट होता है। MRSA बहुत संक्रामक है और संक्रमण वाले व्यक्ति के साथ सीधे संपर्क के माध्यम से फैल सकता है।

इसे उस वस्तु या सतह के संपर्क में आने से भी अनुबंधित किया जा सकता है, जिसे MRSA वाले व्यक्ति द्वारा छुआ गया है।

यद्यपि एमआरएसए संक्रमण गंभीर हो सकता है, लेकिन कुछ एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इसका प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सकता है।

एमआरएसए कैसा दिखता है?

MRSA के विभिन्न प्रकार क्या हैं?

एमआरएसए संक्रमण को अस्पताल-अधिग्रहित (एचए-एमआरएसए) या समुदाय-अधिग्रहित (सीए-एमआरएसए) के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।

HA-मरसा

हा-एमआरएसए संक्रमणों से जुड़ा है जो चिकित्सा सुविधाओं में अनुबंधित हैं, जैसे अस्पताल या नर्सिंग होम। आप संक्रमित घाव या दूषित हाथों के सीधे संपर्क के माध्यम से इस प्रकार का एमआरएसए संक्रमण प्राप्त कर सकते हैं।

आप दूषित लिनन या खराब सैनिटाइज्ड सर्जिकल उपकरणों के संपर्क के माध्यम से भी संक्रमण प्राप्त कर सकते हैं। HA-MRSA गंभीर समस्याएं पैदा कर सकता है, जैसे रक्त संक्रमण और निमोनिया।

CA-मरसा

सीए-एमआरएसए संक्रमण से जुड़ा होता है जो किसी ऐसे व्यक्ति के साथ निकट संपर्क के माध्यम से होता है जिसे संक्रमण होता है या संक्रमित घाव के साथ सीधे संपर्क के माध्यम से होता है।

इस प्रकार का MRSA संक्रमण खराब स्वच्छता के कारण भी विकसित हो सकता है, जैसे कि संक्रामक या अनुचित हैंडवाशिंग।

MRSA के लक्षण क्या हैं?

एमआरएसए के लक्षण संक्रमण के प्रकार के आधार पर भिन्न हो सकते हैं।

हा-एमआरएसए के लक्षण

एचए-एमआरएसए आमतौर पर गंभीर जटिलताओं का कारण बनता है, जैसे कि निमोनिया, मूत्र पथ के संक्रमण (यूटीआई), और रक्त संक्रमण सेप्सिस। यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण दिखाई देते हैं, तो अपने चिकित्सक को तुरंत देखना महत्वपूर्ण है:

• जल्दबाज
• सिर दर्द
• मांसपेशियों के दर्द
• ठंड लगना
• बुखार
• थकान
• खांसी
• सांस लेने में कठिनाई
• छाती में दर्द

सीए-एमआरएसए के लक्षण

सीए-एमआरएसए आमतौर पर त्वचा में संक्रमण का कारण बनता है। जिन क्षेत्रों में शरीर के बाल बढ़ गए हैं, जैसे बगल या गर्दन के पीछे, संक्रमित होने की अधिक संभावना है।

ऐसे क्षेत्र जो काटे गए, खरोंच किए गए हैं, या रगड़े गए हैं, वे भी संक्रमण की चपेट में हैं क्योंकि आपके कीटाणुओं - आपकी त्वचा - के लिए सबसे बड़ी बाधा क्षतिग्रस्त हो गई है।

संक्रमण आमतौर पर त्वचा पर सूजन, दर्दनाक टक्कर का कारण बनता है। टक्कर एक मकड़ी के काटने या दाना के समान हो सकती है। इसमें अक्सर एक पीला या सफेद केंद्र और एक केंद्रीय सिर होता है।

कभी-कभी एक संक्रमित क्षेत्र लालिमा और गर्मी के क्षेत्र से घिरा होता है, जिसे सेल्युलाइटिस के रूप में जाना जाता है। प्रभावित क्षेत्र से मवाद और अन्य तरल पदार्थ निकल सकते हैं। कुछ लोगों को बुखार भी होता है।

MRSA के विकास के लिए जोखिम कौन है?

एमआरएसए संक्रमण के प्रकार के आधार पर जोखिम कारक भिन्न होते हैं।

हा-एमआरएसए के लिए जोखिम कारक

यदि आप हा-एमआरएसए के लिए बढ़े हुए जोखिम पर हैं:

• पिछले तीन महीनों के भीतर अस्पताल में भर्ती हुए
• नियमित रूप से हेमोडायलिसिस से गुजरना
• एक अन्य चिकित्सा स्थिति के कारण कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली है
• एक नर्सिंग होम में रहते हैं

सीए-एमआरएसए के लिए जोखिम कारक

यदि आप CA-MRSA के लिए बढ़े हुए जोखिम पर हैं:

• अन्य लोगों के साथ व्यायाम उपकरण, तौलिये या रेज़र साझा करें
• संपर्क खेलों में भाग लें
• एक दिन देखभाल सुविधा में काम करते हैं
• भीड़ या विषम परिस्थितियों में रहते हैं

एमआरएसए का निदान कैसे किया जाता है?

निदान एक चिकित्सा इतिहास मूल्यांकन और शारीरिक परीक्षा से शुरू होता है। संक्रमण स्थल से नमूने भी लिए जाएंगे। MRSA के निदान में मदद के लिए प्राप्त नमूनों के प्रकारों में निम्नलिखित शामिल हैं:

घायल संस्कृतियाँ

घाव के नमूनों को एक बाँझ कपास झाड़ू के साथ प्राप्त किया जाता है और एक कंटेनर में रखा जाता है। फिर उन्हें स्टैफ़ बैक्टीरिया की उपस्थिति का विश्लेषण करने के लिए एक प्रयोगशाला में ले जाया जाता है।

स्पुतम संस्कृतियाँ

बलगम वह पदार्थ है जो खांसी के दौरान श्वसन पथ से आता है। एक थूक संस्कृति बैक्टीरिया, कोशिका टुकड़े, रक्त या मवाद की उपस्थिति के लिए बलगम का विश्लेषण करती है।

जो लोग खांसी कर सकते हैं वे आमतौर पर थूक का नमूना आसानी से प्रदान कर सकते हैं। जो लोग खांसी करने में असमर्थ हैं या जो वेंटिलेटर पर हैं, उन्हें थूक का नमूना प्राप्त करने के लिए सांस की कमी या ब्रोन्कोस्कोपी से गुजरना पड़ सकता है।

रेस्पिरेटरी लैवेज और ब्रोंकोस्कोपी में ब्रोंकोस्कोप का उपयोग होता है, जो एक पतली ट्यूब होती है, जिसमें कैमरा लगा होता है। नियंत्रित परिस्थितियों में, डॉक्टर मुंह के माध्यम से और आपके फेफड़ों में ब्रोन्कोस्कोप सम्मिलित करता है।

ब्रोंकोस्कोप डॉक्टर को फेफड़ों को स्पष्ट रूप से देखने और परीक्षण के लिए एक बलगम नमूना एकत्र करने की अनुमति देता है।

मूत्र की संस्कृतियाँ

ज्यादातर मामलों में, मूत्र संस्कृति के लिए एक नमूना "मिडस्ट्रीम क्लीन कैच" मूत्र नमूना से प्राप्त किया जाता है। ऐसा करने के लिए, पेशाब के दौरान एक बाँझ कप में मूत्र एकत्र किया जाता है। कप को फिर डॉक्टर को दिया जाता है, जो इसे एक प्रयोगशाला में विश्लेषण के लिए भेजता है।

कभी-कभी, मूत्राशय से सीधे मूत्र एकत्र किया जाना चाहिए। ऐसा करने के लिए, स्वास्थ्य सेवा प्रदाता एक बाँझ ट्यूब सम्मिलित करता है जिसे मूत्राशय में कैथेटर कहा जाता है। मूत्र तब मूत्राशय से एक बाँझ कंटेनर में निकल जाता है।

रक्त संस्कृतियों

एक रक्त संस्कृति को रक्त खींचने और रक्त को प्रयोगशाला में पकवान पर रखने की आवश्यकता होती है। यदि बैक्टीरिया डिश पर बढ़ता है, तो डॉक्टर आसानी से पहचान सकते हैं कि बैक्टीरिया किस प्रकार का संक्रमण पैदा कर रहा है।

रक्त संस्कृतियों से परिणाम आम तौर पर लगभग 48 घंटे लगते हैं। एक सकारात्मक परीक्षण परिणाम रक्त संक्रमण सेप्सिस का संकेत दे सकता है। बैक्टीरिया आपके शरीर के अन्य भागों में स्थित संक्रमणों से रक्त में प्रवेश कर सकता है, जैसे कि फेफड़े, हड्डियों और मूत्र पथ।

MRSA का इलाज कैसे किया जाता है?

डॉक्टर आमतौर पर HA-MRSA और CA-MRSA को अलग तरह से मानते हैं।

हा-एमआरएसए के लिए उपचार

हा-एमआरएसए संक्रमणों में गंभीर और जानलेवा संक्रमण पैदा करने की क्षमता होती है। इन संक्रमणों को आमतौर पर एक IV के माध्यम से एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता होती है, कभी-कभी आपके संक्रमण की गंभीरता के आधार पर लंबे समय तक।

सीए-एमआरएसए के लिए उपचार

सीए-एमआरएसए संक्रमण आमतौर पर अकेले मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं के साथ सुधार होगा। यदि आपके पास एक पर्याप्त त्वचा संक्रमण है, तो आपका डॉक्टर एक चीरा और जल निकासी करने का निर्णय ले सकता है।

चीरा और जल निकासी आमतौर पर स्थानीय संज्ञाहरण के तहत एक कार्यालय सेटिंग में किया जाता है। आपका डॉक्टर संक्रमण के क्षेत्र को खोलने और इसे पूरी तरह से खत्म करने के लिए एक स्केलपेल का उपयोग करेगा। यदि यह किया जाता है तो आपको एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता नहीं हो सकती है।

MRSA को कैसे रोका जा सकता है?

सीए-एमआरएसए होने और फैलने के अपने जोखिम को कम करने के लिए निम्नलिखित उपाय करें:

• अपने हाथों को नियमित रूप से धोएं। एमआरएसए फैलाने के खिलाफ यह रक्षा की पहली पंक्ति है। एक तौलिया के साथ सूखने से पहले अपने हाथों को कम से कम 15 सेकंड के लिए स्क्रब करें। नल बंद करने के लिए एक और तौलिया का उपयोग करें। 60 प्रतिशत अल्कोहल युक्त हैंड सैनिटाइज़र कैरी करें। जब आप साबुन और पानी का उपयोग नहीं करते हैं तो अपने हाथों को साफ रखने के लिए इसका उपयोग करें।
• अपने घावों को हर समय ढक कर रखें। घावों को ढकने से मवाद या अन्य तरल पदार्थों को स्टैफ बैक्टीरिया से बचाया जा सकता है जो दूषित सतहों से होते हैं जिन्हें अन्य लोग छू सकते हैं।
• व्यक्तिगत आइटम साझा न करें इसमें तौलिया, चादरें, रेजर और एथलेटिक उपकरण शामिल हैं।
• अपने लिनेन को संजीवनी दें। यदि आपकी त्वचा कट या टूटी हुई है, तो अतिरिक्त ब्लीच के साथ गर्म पानी में बिस्तर की चादर और तौलिए को धोएं और ड्रायर में उच्च गर्मी पर सब कुछ सूखें। आपको प्रत्येक उपयोग के बाद अपने जिम और एथलेटिक कपड़ों को भी धोना चाहिए।

संक्रमण के सुधरने तक HA-MRSA वाले लोगों को आमतौर पर अस्थायी अलगाव में रखा जाता है। अलगाव इस प्रकार के एमआरएसए संक्रमण के प्रसार को रोकता है। MRSA वाले लोगों की देखभाल करने वाले अस्पताल कर्मियों को सख्त हैंडवाशिंग प्रक्रियाओं का पालन करना चाहिए।

एमआरएसए के लिए अपने जोखिम को और कम करने के लिए, अस्पताल के कर्मचारियों और आगंतुकों को दूषित सतहों के संपर्क को रोकने के लिए सुरक्षात्मक वस्त्र और दस्ताने पहनने चाहिए। Linens और दूषित सतहों को हमेशा ठीक से कीटाणुरहित होना चाहिए।

MRSA वाले लोगों के लिए दीर्घकालिक दृष्टिकोण क्या है?

जबकि कई लोगों के पास कुछ एमआरएसए बैक्टीरिया होते हैं जो उनकी त्वचा पर रहते हैं, अतिरिक्त जोखिम से गंभीर और संभावित जीवन-धमकाने वाले संक्रमण हो सकते हैं।

एमआरएसए संक्रमण के प्रकार के आधार पर लक्षण और उपचार अलग-अलग हो सकते हैं। उत्कृष्ट संक्रमण की रोकथाम तकनीकों का अभ्यास करना, जैसे कि नियमित रूप से हाथ धोना, व्यक्तिगत वस्तुओं को साझा करने से बचना, और घावों को कवर, साफ और सूखा रखने से इसके प्रसार को रोकने में मदद मिल सकती है।