मिश्रित असंयम क्षणिक या कुल असंयम से अलग है?

विषय

• मिश्रित असंयम क्या है?
• मिश्रित असंयम के लक्षण क्या हैं?
• मिश्रित असंयम का क्या कारण है और कौन जोखिम में है?
• मिश्रित असंयम का निदान कैसे किया जाता है?
• मिश्रित असंयम का इलाज कैसे किया जाता है?
• व्यायाम और प्रशिक्षण
• दवाई
• प्रक्रियाएं
• क्षणिक असंयम क्या है?
• लक्षण क्या हैं?
• इसका क्या कारण है और कौन जोखिम में है?
• इसका निदान और उपचार कैसे किया जाता है?
• कुल असंयम क्या है?
• लक्षण क्या हैं?
• इसका क्या कारण है और कौन जोखिम में है?
• इसका निदान और उपचार कैसे किया जाता है?
• आगे क्या होगा
• असंयम को कैसे रोका जाए
• सुझाव और तरकीब
  

क्या वास्तव में असंयम है?

यदि आपके मूत्राशय को नियंत्रित करने में परेशानी हो तो मूत्र असंयम हो सकता है। हो सकता है कि आप हंसते, खांसते या छींकते समय मूत्र का रिसाव करते हों। अधिक गंभीर मामलों में, आप बाथरूम जाने के लिए अचानक आग्रह महसूस कर सकते हैं लेकिन समय पर शौचालय के लिए नहीं बनाते हैं।

असंयम एक लक्षण है, रोग नहीं। कई मामलों में, मूत्र असंयम एक अति मूत्राशय होने का परिणाम है। लगभग 33 मिलियन अमेरिकी एक अतिसक्रिय मूत्राशय से निपटते हैं।

आप अपनी उम्र के अनुसार असंयम विकसित कर रहे हैं। अमेरिकियों के 65 और अत्यावश्यकता, मूत्र रिसाव, या दोनों की रिपोर्ट भावनाओं पर।

आपके द्वारा अनुभव किए जाने वाले लक्षण उस असंयम के प्रकार पर निर्भर करेंगे जो आपके पास है:

• तनाव में असंयम: जब भी आप ऐसा कुछ भी करते हैं जो आपके मूत्राशय पर दबाव डालता है, तो आप मूत्र को रिसाव करते हैं। इसमें खांसना, छींकना, व्यायाम करना या हंसना शामिल है।
• आग्रह असंयम (अति सक्रिय मूत्राशय): आपके मूत्राशय की मांसपेशियां आपके द्वारा तैयार होने से पहले मूत्र को अनुबंधित और छोड़ देती हैं। आपको रिसाव के बाद जाने की तत्काल आवश्यकता महसूस होगी।
• अतिप्रवाह असंयम: आपका मूत्राशय पूरी तरह से खाली नहीं हो पा रहा है और बहुत अधिक भरा हुआ है, जो आपको रिसाव करता है।
• कार्यात्मक असंयम: आपके पास एक शारीरिक या मानसिक स्थिति है जो आपको सामान्य आग्रह को महसूस करने से रोकती है, या बहुत देर से पहले बाथरूम जाने से रोकती है।
• कुल असंयम: आपका मूत्राशय कुछ भी संग्रहित नहीं कर सकता है, इसलिए आप लगातार मूत्र पास करते हैं।
• मिश्रित असंयम: आप दो या अधिक प्रकार के असंयम के लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं, आमतौर पर तनाव और असंयम का आग्रह करते हैं।

असंयम जीर्ण या क्षणिक हो सकता है। दीर्घकालिक रूप से दीर्घकालिक असंयम होता है। क्षणिक असंयम कारण का इलाज करने के बाद चला जाता है।

मिश्रित असंयम क्या है?

मिश्रित असंयम आमतौर पर आग्रह और तनाव असंयम का एक संयोजन है। पुरुषों की तुलना में महिलाओं में असंयम की संभावना अधिक होती है। लगभग 45 प्रतिशत महिलाओं में असंयम होने की रिपोर्ट है, और लगभग 14 प्रतिशत में असंयम है।

मिश्रित असंयम के लक्षण क्या हैं?

जिन लोगों में असंयम का मिश्रण होता है, वे आमतौर पर तनाव और आग्रह असंयम दोनों के लक्षणों का अनुभव करते हैं।

उदाहरण के लिए, आप रिसाव कर सकते हैं:

• हस रहा
• खाँसना
• छींक आना
• व्यायाम

ये लक्षण आमतौर पर तनाव असंयम के संकेत होते हैं।

तुम भी अचानक जाने के लिए आग्रह करता हूं, और फिर रिसाव हो सकता है। यह आमतौर पर आग्रह असंयम की विशेषता है।

अक्सर, लक्षणों का एक सेट दूसरे की तुलना में खराब होता है।

मिश्रित असंयम का क्या कारण है और कौन जोखिम में है?

मिश्रित असंयम आमतौर पर उन्हीं कारकों के संयोजन के कारण होता है जो तनाव और आग्रह असंयम का कारण बनते हैं।

तनाव असंयम श्रोणि मंजिल की मांसपेशियों में कमजोरी के कारण होता है जो मूत्राशय और मांसपेशियों में कमजोरी का समर्थन करता है जो मूत्र की रिहाई को नियंत्रित करते हैं। नतीजतन, आपका मूत्रमार्ग - ट्यूब मूत्र आपके मूत्राशय से बाहर निकलता है - बंद नहीं रह सकता है।

तनाव असंयम के कारण हो सकता है:

• गर्भावस्था
• प्रसव
• योनि (महिलाओं), मलाशय या प्रोस्टेट (पुरुषों) को सर्जरी या विकिरण
• श्रोणि को चोट
• मोटापा

बहुत अधिक असंयम तब होता है जब आपके मूत्राशय की दीवार में मांसपेशियां बहुत अधिक सिकुड़ जाती हैं।

इसके कारण हो सकते हैं:

• चिंता
• कब्ज़
• मूत्र पथ के संक्रमण (UTI)
• तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाली स्थितियां

मिश्रित असंयम का निदान कैसे किया जाता है?

आपका डॉक्टर आपके लक्षणों के बारे में पूछकर शुरू करेगा:

• आप कब जाने की ललक महसूस करते हैं?
• आप कितनी बार लीक करते हैं?
• जब आप लीक करते हैं तो आप आमतौर पर क्या कर रहे होते हैं?

अपने बाथरूम की आदतों और रिसाव की डायरी रखने से आपको अपने डॉक्टर के सवालों का जवाब देने में मदद मिल सकती है।

मिश्रित असंयम का निदान करने के लिए, आपका डॉक्टर आपको इनमें से एक या अधिक परीक्षण दे सकता है:

• मूत्र परीक्षण: आपका डॉक्टर एक यूटीआई के लिए जांच करेगा।
• न्यूरोलॉजिकल परीक्षा: यह आपके चिकित्सक को किसी भी तंत्रिका समस्याओं का पता लगाने की अनुमति देगा।
• तनाव परीक्षण: आपका डॉक्टर यह निर्धारित करेगा कि क्या आप खांसते समय कोई मूत्र खो देते हैं।
• अवशिष्ट अवशिष्ट मात्रा के बाद: आपका डॉक्टर आपके पेशाब के बाद आपके मूत्राशय में कितना मूत्र बचा है, यह मापेगा।
• सिस्टोस्कोपी या यूरेथ्रोस्कोपी: यह आपके चिकित्सक को किसी भी संरचनात्मक समस्याओं के लिए आपके मूत्राशय और मूत्रमार्ग के अंदर देखने की अनुमति देता है।

मिश्रित असंयम का इलाज कैसे किया जाता है?

ये उपचार तनाव और आग्रह असंयम दोनों के लक्षणों में मदद कर सकते हैं:

व्यायाम और प्रशिक्षण

पैल्विक मांसपेशियों के व्यायाम (केगल्स): आप उन मांसपेशियों को निचोड़ते हैं और आराम करते हैं जिनका आप उपयोग करते हैं और मूत्र को छोड़ते हैं। समय के साथ, ये मांसपेशियां मजबूत होंगी और आपके मूत्रमार्ग को बंद रखेंगी।

मूत्राशय प्रशिक्षण: आप हर 45 मिनट में, निर्धारित समयावधि में बाथरूम जाते हैं। धीरे-धीरे, आप बाथरूम की यात्राओं के बीच समय की मात्रा बढ़ाते हैं। यह आपके मूत्राशय की मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद करता है।

दवाई

आपका डॉक्टर ओवरएक्टिव मूत्राशय की मांसपेशियों को शांत करने के लिए निम्नलिखित में से एक लिख सकता है:

• ऑक्सीब्यूटिनिन (डिट्रोपन)
• टोलटेरोडाइन (डेट्रोल)
• डेरीफेनासीन (इनेबलक्स)

आपके मूत्राशय में बोटुलिनम विष (बोटोक्स) के इंजेक्शन भी अतिसक्रिय मूत्राशय की मांसपेशियों को शांत कर सकते हैं।

प्रक्रियाएं

असंयम के अधिक गंभीर मामलों में, निम्नलिखित में से एक आवश्यक हो सकता है:

• पेसरी: योनि की दीवारों को सहारा देने के लिए इसे योनि में डाला जाता है। यह मूत्राशय को योनि पर नीचे गिरने से रोक सकता है।
• मूत्रमार्ग आवेषण: ये रिसाव को रोकने में मदद करने के लिए मूत्रमार्ग के अंदर डाले जाते हैं।
• श्रोणि मंजिल उत्तेजना: एक विद्युत प्रवाह श्रोणि मंजिल की मांसपेशियों को भेजा जाता है जो आपके मूत्राशय के खाली होने को प्रभावित कर सकता है। यह उत्तेजना मांसपेशियों को अनुबंधित करने का कारण बनती है, जो मूत्रमार्ग के बंद होने में सुधार कर सकती है।
• इंजेक्शन: एक bulking सामग्री मूत्रमार्ग के आसपास के क्षेत्र में इंजेक्ट की जाती है ताकि इसे बंद रखा जा सके और मूत्र को लीक होने से रोका जा सके।
• शल्य चिकित्सा: दुर्लभ उदाहरणों में, एक गोफन प्रक्रिया आवश्यक हो सकती है। आपका डॉक्टर मूत्रमार्ग का समर्थन करने और रिसाव को रोकने के लिए आपके स्वयं के शरीर या मानव निर्मित सामग्री से ऊतक का एक झूला बना देगा।

क्षणिक असंयम क्या है?

क्षणिक का अर्थ है अस्थायी। इस प्रकार की असंयम चिकित्सा स्थिति के कारण होती है। एक बार समस्या का इलाज हो जाने के बाद यह ठीक हो जाना चाहिए।

लक्षण क्या हैं?

यदि आपके पास क्षणिक असंयम है, तो एक अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति आपको बाथरूम जाने से या जाने के लिए आग्रह करने से रोकती है। नतीजतन, आप मूत्र रिसाव करते हैं।

इसका क्या कारण है और कौन जोखिम में है?

यदि आप निम्न स्थितियों में से किसी एक का अनुभव करते हैं, तो आपको क्षणिक असंयम का खतरा हो सकता है:

• यूटीआई
• अतिरिक्त मूत्र उत्पादन
• प्रलाप
• योनि (योनि शोष) में ऊतकों का पतला और सिकुड़ना
• मल का प्रभाव

कुछ दवाओं के परिणामस्वरूप असंयम हो सकता है। इसमें कुछ शामिल हैं:

• रक्तचाप कम करने वाली दवाएं
• दर्द निवारक
• अवसादरोधी

इसका निदान और उपचार कैसे किया जाता है?

आपका डॉक्टर पहले आपके लक्षणों के बारे में पूछेगा और आपके द्वारा ली जा रही किसी भी दवा की समीक्षा कर सकता है।

यदि आपके पास एक अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति नहीं है, जैसे कि पार्किंसंस रोग, तो आपका डॉक्टर एक यूटीआई के परीक्षण के लिए मूत्र का नमूना एकत्र करेगा।

यदि असंयम आपकी किसी दवाई का दुष्प्रभाव नहीं है और आपके पास यूटीआई नहीं है, तो आपका डॉक्टर कुछ अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियों के लिए परीक्षण कर सकता है।

एक बार जब आपका डॉक्टर आपकी असंयम का कारण निर्धारित करता है, तो वे आपके साथ एक व्यक्तिगत उपचार योजना विकसित करने के लिए काम करेंगे। मूल कारण का इलाज आपके लक्षणों को कम कर सकता है।

कुल असंयम क्या है?

कुल असंयम निरंतर मूत्र रिसाव की विशेषता है। इस प्रकार का असंयम दुर्लभ है।

लक्षण क्या हैं?

कुछ लोग छोटी मात्रा में मूत्र रिसाव करेंगे, और अन्य बड़ी मात्रा में रिसाव करेंगे। दोनों मामलों में, रिसाव निरंतर होगा।

इसका क्या कारण है और कौन जोखिम में है?

कुल असंयम के कारण हो सकता है:

• आपके मूत्राशय के साथ एक संरचनात्मक समस्या
• पैल्विक सर्जरी जो आपके मूत्राशय को नुकसान पहुंचाती है
• रीढ़ की हड्डी की चोट या मल्टीपल स्केलेरोसिस जैसी बीमारी, जो तंत्रिका संकेतों को आपके मूत्राशय और मस्तिष्क के बीच से गुजरने से रोकती है
• एक नालव्रण, या मूत्राशय और योनि के बीच एक छेद (महिलाओं में)

इसका निदान और उपचार कैसे किया जाता है?

आपका डॉक्टर पहले आपके लक्षणों का आकलन करेगा और यह निर्धारित करेगा कि रिसाव स्थिर है या नहीं। यदि आप जो अनुभव कर रहे हैं वह कुल असंयम है, तो आपका डॉक्टर एक फिस्टुला को ठीक करने के लिए सर्जरी की सिफारिश कर सकता है या आपके मूत्राशय को नुकसान पहुंचा सकता है।

कुछ मामलों में, आपका डॉक्टर आपको एक कैथेटर का उपयोग करने की सलाह दे सकता है। यह एक पतली ट्यूब है जो आपके मूत्राशय को खाली करने के लिए आपके मूत्रमार्ग में डालती है।

सैनिटरी पैड या अन्य शोषक उत्पादों को पहनने से किसी भी गीलेपन को खींचने और गंध को छिपाने में मदद मिल सकती है।

आगे क्या होगा

आपका दृष्टिकोण आपके असंयम के कारण पर निर्भर करता है। मिश्रित असंयम जीवनशैली में बदलाव, चिकित्सा और सर्जरी के साथ इलाज योग्य है। एक बार जब आप अंतर्निहित स्थिति की समस्या का इलाज करते हैं, तो क्षणिक असंयम आमतौर पर चले जाएंगे। कुल असंयम के कुछ कारणों, जैसे कि एक फिस्टुला का इलाज किया जा सकता है।

यदि आपके लक्षण बिगड़ते हैं या बने रहते हैं, तो अपने चिकित्सक से परामर्श करें। वे आपकी उपचार योजना का आकलन कर सकते हैं और यदि आवश्यक हो तो नई सिफारिशें कर सकते हैं।

असंयम को कैसे रोका जाए

असंयम हमेशा नहीं रोका जा सकता है, लेकिन कुछ जीवनशैली में परिवर्तन से मूत्र संबंधी आग्रह और रिसाव को कम करने में मदद मिल सकती है।

सुझाव और तरकीब

• तरल पदार्थों को सीमित करें। एक बार में कम मात्रा में तरल पदार्थ ही पिएं। सोने से दो घंटे पहले पीना बंद कर दें। कैफीनयुक्त सोडा, शराब और कॉफी से बचें, जो आपको अधिक बार चलते हैं।
• अधिक फाइबर खाएं। कब्ज को रोकने के लिए अधिक ताजे फल, सब्जियां और साबुत अनाज खाएं, जिससे मूत्र असंयम हो सकता है।
• ऐसे खाद्य पदार्थों से बचें जो आपके मूत्राशय में जलन पैदा करते हैं। खट्टे फल और अन्य अम्लीय खाद्य पदार्थों के साथ-साथ मसालेदार भोजन और कृत्रिम मिठास से दूर रहें।
• स्वस्थ वजन बनाए रखें। अधिक वजन होने के कारण आपके मूत्राशय पर अतिरिक्त दबाव पड़ता है।