लेखक: Roger Morrison
निर्माण की तारीख: 20 सितंबर 2021
डेट अपडेट करें: 4 जुलूस 2025
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मेडिकेयर कार्यक्रम कई हिस्सों से बना है। मेडिकेयर पार्ट ए, मेडिकेयर पार्ट बी के साथ मिलकर जो मूल मेडिकेयर कहलाता है।

अधिकांश लोग जिनके पास पार्ट ए है, उन्हें प्रीमियम का भुगतान नहीं करना होगा। हालांकि, अन्य लागतें भी हैं, जैसे कि डिडक्टिबल्स, कॉप्स, और सिक्के के लिए आपको अस्पताल की देखभाल की आवश्यकता होने पर भुगतान करना पड़ सकता है।

यहां आपको चिकित्सा भाग ए से संबंधित प्रीमियम और अन्य लागतों के बारे में जानना होगा।

चिकित्सा भाग ए क्या है?

मेडिकेयर पार्ट ए को अस्पताल का बीमा माना जाता है। जब आप एक रोगी के रूप में भर्ती हो जाते हैं, तो यह आपकी कुछ लागतों को विभिन्न चिकित्सा और स्वास्थ्य सुविधाओं पर कवर करने में मदद करता है।

कुछ लोग पात्र होने पर स्वचालित रूप से भाग A में नामांकित हो जाएंगे। अन्य लोगों को सामाजिक सुरक्षा प्रशासन (एसएसए) के माध्यम से इसके लिए साइन अप करना होगा।


क्या मेडिकेयर पार्ट ए के लिए प्रीमियम है?

अधिकांश लोग जो भाग ए में नामांकन करते हैं, वे मासिक प्रीमियम का भुगतान नहीं करेंगे। इसे प्रीमियम-फ्री मेडिकेयर पार्ट ए कहा जाता है।

मेडिकेयर पार्ट ए प्रीमियम, किसी व्यक्ति द्वारा मेडिकेयर में नामांकन करने से पहले मेडिकेयर करों का भुगतान करने वाले क्वार्टरों की संख्या पर आधारित होता है। चिकित्सा कर आपके द्वारा प्राप्त प्रत्येक पेचेक से एकत्र किए गए करों का हिस्सा है।

यदि आपने कुल 40 तिमाहियों (या 10 वर्ष) में काम नहीं किया है, तो यहां 2021 में पार्ट ए प्रीमियम कितना होगा:

कुल तिमाही आपने चिकित्सा कर का भुगतान किया2021 पार्ट ए मासिक प्रीमियम
40 या अधिक$0
30–39$259
< 30$471

जब आप भाग ए में नामांकन करते हैं, तो आपको मेल में एक मेडिकेयर कार्ड मिलेगा। यदि आपके पास पार्ट ए कवरेज है, तो आपका मेडिकेयर कार्ड "अस्पताल" कहेगा और आपके कवरेज के प्रभावी होने की तारीख होगी। पार्ट ए द्वारा कवर की गई किसी भी सेवा को प्राप्त करने के लिए आप इस कार्ड का उपयोग कर सकते हैं।


अगर आपको पार्ट ए में दाखिला लेना है तो क्या आपको मेडिकेयर पार्ट बी में दाखिला लेने की जरूरत है?

जब आप भाग ए में दाखिला लेते हैं, तो आपको डॉक्टर की नियुक्तियों जैसी भाग बी मेडिकेयर भाग बी में आउट पेशेंट स्वास्थ्य सेवाओं को शामिल करना होगा।

आप इस कवरेज के लिए एक अलग मासिक प्रीमियम का भुगतान करेंगे। 2021 में मानक भाग बी प्रीमियम राशि $ 148.50 है, और अधिकांश लोग जिनके पास भाग बी है वे इस राशि का भुगतान करेंगे।

क्या मेडिकेयर पार्ट ए के लिए अन्य लागतें हैं?

आप अपने मेडिकेयर पार्ट ए के लिए मासिक प्रीमियम का भुगतान करते हैं या नहीं, पार्ट ए के साथ जुड़े अन्य लागत भी हैं। ये लागत उन चीज़ों के आधार पर अलग-अलग होंगी जैसे कि आप किस प्रकार की सुविधा में भर्ती हुए हैं और आपके ठहरने की अवधि।

इन अतिरिक्त आउट-ऑफ-पॉकेट लागतों में शामिल हो सकते हैं:

  • deductibles: भाग ए के शुरू होने से पहले आपको अपनी देखभाल की लागत को कवर करने के लिए आपको जो राशि चुकानी होगी
  • copays: एक निश्चित राशि जो आपको एक सेवा के लिए चुकानी होगी
  • सहबीमा: आपके द्वारा कटौती के बाद सेवाओं के लिए भुगतान करने वाला प्रतिशत

पूछे जाने वाले प्रश्न: भाग ए लाभ अवधि क्या है?

अस्पताल में भर्ती रहने, मानसिक स्वास्थ्य सुविधा, या कुशल नर्सिंग सुविधा के लिए लाभकारी अवधि लागू होती है।


प्रत्येक लाभ अवधि के लिए, पार्ट ए आपके कटौती योग्य मिलने के बाद आपके पहले 60 दिनों (या एक कुशल नर्सिंग सुविधा के लिए पहले 20 दिन) की संपूर्णता को कवर करेगा। इस प्रारंभिक अवधि के बाद, आपको दैनिक सिक्के देने की आवश्यकता होगी।

लाभ की अवधि उस दिन से शुरू होती है, जिसे आपने एक असंगत के रूप में स्वीकार किया है और सुविधा छोड़ने के 60 दिन बाद समाप्त होता है। जब तक आप कम से कम 60 दिनों तक लगातार देखभाल से बाहर नहीं होंगे, तब तक आप एक नई लाभ अवधि शुरू नहीं करेंगे।

रोगी की अस्पताल में देखभाल

यहाँ बताया गया है कि अस्पताल में इन लागतों में से प्रत्येक 2021 में कैसी है:

रहने की अवधिआपकी लागत
प्रत्येक लाभ अवधि के लिए मिलने योग्य$1,484
दिन 1-60 $ 0 दैनिक सिक्के
दिन ६१- ९ ० $ 371 दैनिक सिक्के
दिन 91 और उससे आगे
(आप 60 आजीवन आरक्षित दिनों तक उपयोग कर सकते हैं)
$ 742 दैनिक सिक्के
सभी आजीवन आरक्षित दिनों के बाद इस्तेमाल किया गया हैसभी लागत

कुशल नर्सिंग सुविधा देखभाल

कुशल नर्सिंग सुविधाएं पुनर्वास नर्सिंग देखभाल प्रदान करती हैं जैसे कि कुशल नर्सिंग, व्यावसायिक चिकित्सा, भौतिक चिकित्सा, और अन्य सेवाएं रोगियों को चोट और बीमारी से उबरने में मदद करती हैं।

मेडिकेयर पार्ट ए एक कुशल नर्सिंग सुविधा में देखभाल की लागत को कवर करता है; हालाँकि, ऐसी लागतें हैं जो आपको चुकानी होंगी। 2021 में प्रत्येक लाभ अवधि के दौरान एक कुशल नर्सिंग सुविधा में रहने के लिए आप क्या भुगतान करेंगे:

रहने की अवधिआपकी लागत
दिन 1-20$0
दिन 21–100$ 185.50 दैनिक सिक्के
दिन 101 और उससे आगेसभी लागत

घरलु स्वास्थ्य सेवा

मेडिकेयर पार्ट ए कुछ अर्हक स्थितियों में अल्पकालिक होम हेल्थकेयर सेवाओं को शामिल करता है। मेडिकेयर को आपके घर की स्वास्थ्य सेवाओं को मंजूरी देनी चाहिए। यदि अनुमोदित हो, तो आप घर स्वास्थ्य देखभाल सेवाओं के लिए कुछ भी भुगतान नहीं कर सकते हैं।

यदि आपको इस समय के दौरान किसी भी टिकाऊ चिकित्सा उपकरण की आवश्यकता होती है, जैसे कि भौतिक चिकित्सा आपूर्ति, घाव देखभाल की आपूर्ति, और सहायक उपकरण, तो आप इन मदों की मेडिकेयर-अनुमोदित लागत के 20 प्रतिशत के लिए जिम्मेदार हो सकते हैं।

धर्मशाला की देखभाल

जब तक प्रदाता आपके द्वारा चुना गया है, वह मेडिकेयर-स्वीकृत है, मेडिकेयर पार्ट ए धर्मशाला देखभाल को कवर करेगा। हालाँकि सेवाएं स्वयं अक्सर मुफ्त होती हैं, लेकिन आपको कुछ शुल्क देने पड़ सकते हैं जैसे आपको भुगतान करने की आवश्यकता होगी:

  • यदि आप घर पर धर्मशाला देखभाल प्राप्त कर रहे हैं तो दर्द निवारण और लक्षण नियंत्रण के लिए प्रत्येक नुस्खे की दवा के लिए $ 5 से अधिक का कोई कापीनेशन नहीं है
  • Inpatient respite care के लिए मेडिकेयर-स्वीकृत राशि का 5 प्रतिशत
  • नर्सिंग होम देखभाल की पूरी लागत, क्योंकि मेडिकेयर धर्मशाला या किसी अन्य समय में नर्सिंग होम की देखभाल के लिए भुगतान नहीं करता है

रोगी की मानसिक स्वास्थ्य देखभाल

मेडिकेयर पार्ट ए में रोगी की मानसिक स्वास्थ्य देखभाल शामिल है; हालांकि, ऐसी लागतें हैं जिन्हें आपको भुगतान करने की आवश्यकता हो सकती है।

उदाहरण के लिए, जब आप एक सुविधा के रूप में एक सुविधा में भर्ती हो जाते हैं, तो आपको डॉक्टरों और लाइसेंस प्राप्त चिकित्सक से मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं के लिए मेडिकेयर-अनुमोदित लागत का 20 प्रतिशत भुगतान करना होगा।

यहाँ कैसे एक मानसिक मानसिक स्वास्थ्य सुविधा 2021 में खर्च होगी:

रहने की अवधिआपकी लागत
प्रत्येक लाभ अवधि के लिए मिलने योग्य$1,484
दिन 1-60 $ 0 दैनिक सिक्के
दिन ६१- ९ ०$ 371 दैनिक सिक्के
91 और उसके बाद के दिन, जिसके दौरान आप अपने जीवनकाल के आरक्षित दिनों का उपयोग करेंगे$ 742 दैनिक सिक्के
सभी 60 आजीवन आरक्षित दिनों के बाद इस्तेमाल किया गया हैसभी लागत

सामान्य प्रश्न: यदि मैं पात्र हूं, तो क्या मैं दंड का भुगतान नहीं करूंगा?

यदि आप प्रीमियम-मुक्त भाग A के योग्य नहीं हैं और जब आप पहली बार मेडिकेयर में दाखिला लेने में सक्षम होते हैं, तो इसे खरीदने के लिए नहीं चुनते हैं, तो आप एक देर से नामांकन दंड के अधीन हो सकते हैं। यह आपके मासिक प्रीमियम में वृद्धि के कारण हर साल 10 प्रतिशत तक बढ़ सकता है।

आप इस बढ़े हुए प्रीमियम का भुगतान उस भाग की राशि के दोगुने वर्षों के लिए करेंगे जो आप भाग A के लिए पात्र थे, लेकिन इसके लिए साइन अप नहीं किया था। उदाहरण के लिए, यदि आप पात्र होने के बाद 3 साल का नामांकन करते हैं, तो आप 6 वर्षों के लिए बढ़ा हुआ प्रीमियम भुगतान करेंगे।

मेडिकेयर पार्ट ए कवर क्या है?

भाग ए में आमतौर पर निम्नलिखित प्रकार की देखभाल शामिल है:

  • हॉस्पिटल देखभाल
  • मानसिक स्वास्थ्य सुरक्षा
  • कुशल नर्सिंग सुविधा देखभाल
  • रोगी का पुनर्वास
  • धर्मशाला
  • घरलु स्वास्थ्य सेवा

यदि आप एक सुविधा के रूप में एक inpatient (जब तक यह होम हेल्थकेयर नहीं है) में भर्ती नहीं हो जाते हैं, तो आप केवल भाग A के अंतर्गत आते हैं। इसलिए, अपने देखभाल प्रदाताओं से यह पूछना महत्वपूर्ण है कि क्या आप अपने प्रवास के प्रत्येक दिन एक रोगी या आउट पेशेंट के रूप में विचार करते हैं। चाहे आप एक असंगत या आउट पेशेंट माना जाता है, आपके कवरेज को प्रभावित कर सकता है और आपको कितना भुगतान करना होगा।

क्या भाग A कवर नहीं करता है?

आमतौर पर, पार्ट ए दीर्घकालिक देखभाल को कवर नहीं करता है। दीर्घावधि तक देखभाल विकलांगता या दीर्घकालिक बीमारी वाले लोगों के लिए दैनिक जीवन के लिए गैर-चिकित्सा देखभाल को संदर्भित करता है। एक उदाहरण एक सहायक जीवित सुविधा में प्रदान की जाने वाली देखभाल का प्रकार होगा।

इसके अतिरिक्त, भाग ए अस्पताल या मानसिक स्वास्थ्य सुविधा के लिए भुगतान नहीं करता है जो आपके आजीवन आरक्षित दिनों से परे रहता है। आपके पास कुल 60 आरक्षित दिन हैं, जिनका उपयोग आप 90 दिनों के लिए करने के बाद भी इन सुविधाओं में से किसी एक सुविधा में होने पर भी कर सकते हैं।

आजीवन आरक्षित दिनों की भरपाई नहीं की जाती है। एक बार जब आप उन सभी का उपयोग कर लेंगे, तो आप सभी लागतों के लिए जिम्मेदार होंगे। उदाहरण के लिए, यदि आपने पिछले inpatient अस्पताल में अपने सभी आरक्षित दिनों का उपयोग 90 दिनों से अधिक समय तक किया है, तो यदि आप अपने अगले inpatient के 90 दिनों से अधिक रहते हैं, तो आप सभी लागतों के लिए जिम्मेदार हैं।

टेकअवे

मेडिकेयर पार्ट ए, इनएफ़िएंट रोगी को कवर करता है, जैसे कि अस्पताल या कुशल नर्सिंग सुविधा। पार्ट बी के साथ मिलकर ये भाग मूल मेडिकेयर बनाते हैं।

अधिकांश लोग पार्ट ए के लिए मासिक प्रीमियम का भुगतान नहीं करते हैं, लेकिन पार्ट ए के साथ जुड़ी अन्य लागतें हैं जो आपको डिडक्टिबल्स, कॉप्स और सिक्के की तरह भुगतान करने की आवश्यकता हो सकती हैं।

यह लेख 13 नवंबर, 2020 को अपडेट किया गया था, जिसमें 2021 मेडिकेयर जानकारी को प्रतिबिंबित किया गया था।

इस वेबसाइट की जानकारी बीमा के बारे में व्यक्तिगत निर्णय लेने में आपकी सहायता कर सकती है, लेकिन यह किसी भी बीमा या बीमा उत्पादों की खरीद या उपयोग के बारे में सलाह देने के लिए नहीं है। हेल्थलाइन मीडिया बीमा के व्यवसाय को किसी भी तरह से लेन-देन नहीं करता है और किसी भी अमेरिकी न्यायिक क्षेत्र में बीमा कंपनी या निर्माता के रूप में लाइसेंस प्राप्त नहीं करता है। हेल्थलाइन मीडिया किसी भी तीसरे पक्ष की सिफारिश या समर्थन नहीं करता है जो बीमा के व्यवसाय का लेन-देन कर सकता है।

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