लेखक: Lewis Jackson
निर्माण की तारीख: 7 मई 2021
डेट अपडेट करें: 25 जून 2024
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BPSC Assistant Public Sanitary and Waste Management Officer, Lecture - 20
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विषय

  • चिकित्सा प्रीमियम और डिडक्टिबल्स विभिन्न योजनाओं में बढ़े हैं।
  • 2020 में दो पूरक योजनाओं को समाप्त किया जा रहा है।
  • मेडिकेयर पार्ट डी में "डोनट होल" को 2020 में समाप्त किया जा रहा है।
  • 2019 के उपन्यास कोरोनावायरस का जवाब देने के लिए मेडिकेयर कवरेज में बदलाव किए गए हैं।

मेडिकेयर कार्यक्रमों और लागतों में वार्षिक परिवर्तन के माध्यम से स्थानांतरण आसान नहीं है। अधिकांश प्रीमियम और डिडक्टिबल्स में पिछले साल की तुलना में इस वर्ष अधिक खर्च होंगे, और कुछ नई योजनाओं के लिए नई एनरोली की पहुंच नहीं होगी।

प्लस साइड पर, संघीय नीति निर्माताओं ने 2019 उपन्यास कोरोनवायरस के लिए व्यापक, सस्ती कवरेज की अनुमति देने के लिए कवरेज को समायोजित किया है।

2020 के लिए अपने मेडिकेयर परिवर्तनों के बारे में अधिक जानकारी के लिए पढ़ें।

2020 में मेडिकेयर बदलाव क्यों हैं?


हेल्थकेयर की लागत प्रत्येक वर्ष अधिक होती है, और इन लागतों को बढ़ाने के लिए, मेडीकेयर वृद्धि के लिए प्रीमियम और डिडक्टिबल्स।

मेडिकेयर के अब लगभग 60 मिलियन सदस्य हैं, और यह चिकित्सा और मेडिकेड (CMS), स्वास्थ्य और मानव सेवा के अमेरिकी विभाग के एक विभाग के केंद्रों पर निर्भर है, जो कि इनरोल की जरूरतों और कार्यक्रम की लागत को ध्यान में रखते हुए रखा गया है। सामाजिक सुरक्षा अधिनियम में।

कुछ विचार जो चिकित्सा कार्यक्रमों और लागतों में परिवर्तन को गाइड करते हैं, उनमें शामिल हैं:

हेल्थकेयर परिवर्तन में रुझान

हेल्थकेयर में इन बदलते रुझानों के उदाहरणों में "वॉल्यूम-आधारित" से "मूल्य-आधारित हेल्थकेयर सिस्टम" में संक्रमण जैसी चीजें शामिल हैं। इसका अर्थ है कि प्रदाता की प्रतिपूर्ति के मूल्यांकन के तरीके को बदलना।

ऐतिहासिक रूप से, स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को आपके द्वारा देखे जाने की संख्या के आधार पर भुगतान किया गया है, और उन्होंने आपके स्वास्थ्य में सुधार किया है या नहीं, भुगतान समान था। नई प्रणाली के तहत, चिकित्सकों को इस आधार पर पुरस्कृत किया जाता है कि वे आपको कितना स्वस्थ बनाते हैं, न कि वे आपको कितनी बार देखते हैं। लक्ष्य कम लागत पर बेहतर, अधिक कुशल स्वास्थ्य सेवा प्रदान करना है।


MACRA जैसे संघीय कानून

हेल्थकेयर कानून मेडिकेयर लागत और मेडिकेयर भागों और योजनाओं को प्रभावित करते हैं जो आपको पेश किए जाते हैं। 2015 के मेडिकेयर एक्सेस और सीएचआईपी रोरथोराइजेशन एक्ट (MACRA) ने डॉक्टरों को भुगतान करने के तरीके को बदल दिया है और आपको उन सेवाओं के लिए अधिक शुल्क देना संभव बनाता है जो अक्सर उपयोग की जाती हैं।

विशेष रूप से, इस कानून ने कुछ मेडिकेयर सप्लीमेंट प्लान (मेडिगैप प्लान सी और एफ) में मेडिकेयर पार्ट बी डिडक्टिबल्स के कवरेज को समाप्त कर दिया। यदि आपके पास पहले से हैं, तो ये योजनाएँ पूरी नहीं होंगी, लेकिन 1 जनवरी, 2020 तक उन्हें नए मेडिकेयर एनरोल के लिए हटा दिया गया। आप और नीचे पढ़ सकते हैं।

हेल्थकेयर भर में कीमत बढ़ जाती है, जैसे कि प्रिस्क्रिप्शन ड्रग प्राइस हाइक, मेडिकेयर पार्ट्स की लागत और योजनाओं, डिडक्टिबल्स, कॉइनसर्च और आउट-ऑफ-पॉकेट लिमिट को प्रभावित करेगा।

2020 में मेडिकेयर पार्ट ए में क्या बदलाव आया?

मेडिकेयर पार्ट ए, मेडिकेयर का एक हिस्सा है जो अस्पताल में भर्ती, नर्सिंग होम और कुछ होम हेल्थकेयर लागतों के लिए भुगतान करता है।


ज्यादातर लोग मेडिकेयर पार्ट ए के लिए कटौती नहीं करते हैं क्योंकि वे अपने काम के वर्षों में अपने कवरेज के लिए प्रीपेड करते हैं।

जो लोग भुगतान करते हैं, उनके लिए प्रीमियम लागत 2020 तक बढ़ गई है। जो लोग अपने जीवनकाल में 30 से 39 तिमाहियों के लिए काम करते हैं, वे प्रति माह $ 252 का भुगतान करेंगे, 2019 से प्रति माह $ 12 तक। जो लोग अपने जीवनकाल में 30 तिमाहियों से कम काम करेंगे वे भुगतान करेंगे 2019 से $ 458 प्रति माह, प्रति माह 21 डॉलर।

मेडिकेयर पार्ट ए में कटौती होती है जो हर साल बढ़ती है। यह कटौती योग्य व्यक्ति लाभ की अवधि को कवर करता है, जो अस्पताल या देखभाल सुविधा के प्रवेश के पहले दिन से 60 दिनों तक रहता है।

2020 में प्रत्येक लाभ अवधि के लिए घटाया $ 1,408 - 2019 में $ 44 से अधिक है।

जब 60 दिनों से अधिक समय तक देखभाल की आवश्यकता होती है, तो एक सिक्का लागू होता है।

अस्पताल में भर्ती होने के लिए, इसका मतलब है कि मेडिकेयर पार्ट ए प्रतिभागियों को प्रति दिन $ 352 प्रति दिन के हिसाब से 61 - 90 के माध्यम से 2019 में $ 341 तक ले जाएगा। 90 दिनों से परे, आपको जीवन भर आरक्षित दिनों के लिए प्रति दिन 704 डॉलर की आजीवन आरक्षित दर का भुगतान करना होगा - 2019 में $ 682 से।

कुशल नर्सिंग सुविधाओं के प्रवेश के लिए, 100 के माध्यम से 21 दिनों के लिए दैनिक सिक्के 2020 के लिए $ 176 प्रति दिन हैं - 2019 में $ 170.50 से।

एक बार जब आप लगातार 60 दिनों तक अस्पताल या नर्सिंग होम की देखभाल से बाहर हो जाते हैं, तो एक नए लाभ की अवधि शुरू होती है। उस बिंदु पर, घटाए जाने योग्य और सिक्के की दरों को रीसेट किया जाता है।

2020 में मेडिकेयर पार्ट बी में क्या बदलाव आया?

मेडिकेयर पार्ट बी में चिकित्सक शुल्क, आउट पेशेंट सेवाएं, कुछ घरेलू स्वास्थ्य सेवाएं, चिकित्सा उपकरण और कुछ दवाएं शामिल हैं।

मेडिकेयर पार्ट बी वाले अधिकांश लोग इस योजना के लिए एक प्रीमियम का भुगतान करते हैं, और 2020 में बेस कॉस्ट 2019 से $ 9.10 बढ़ गई, जो प्रति वर्ष $ 144,000 प्रति माह से कम है, जो प्रति वर्ष $ 87,000 से कम बनाते हैं या ऐसे जोड़े जो प्रति वर्ष $ 17,000,000 से कम कमाते हैं। आय के आधार पर प्रीमियम की लागत में वृद्धि होती है।

डिडक्टिबल्स को पार्ट बी के तहत भी चार्ज किया जाता है, और 2019 से $ 13 को बढ़ाकर कुल $ 198 कर दिया गया है।

प्रीमियम और डिडक्टिबल्स में वृद्धि मुख्य रूप से चिकित्सकों द्वारा प्रशासित दवाओं की बढ़ी हुई लागत का परिणाम है, सीएमएस के अनुसार। इन दवाओं की उच्च लागत अन्य क्षेत्रों में भर्ती होने के लिए कम हो जाती है।

2020 में मेडिकेयर पार्ट सी (मेडिकेयर एडवांटेज) में क्या बदलाव आया है?

मेडिकेयर पार्ट सी लागत परिवर्तनीय हैं, और आपके द्वारा चुने गए निजी योजना वाहक द्वारा निर्धारित की जाती हैं।

मेडिकेयर पार्ट सी या मेडिकेयर एडवांटेज, मेडिकेयर पार्ट ए और पार्ट बी के तत्वों को जोड़ती है, साथ ही अतिरिक्त सेवाओं को उन दो योजनाओं के तहत कवर नहीं किया जाता है।

चूंकि इन योजनाओं की लागत निजी कंपनियों द्वारा निर्धारित की जाती है, इसलिए संघीय स्तर पर इस वर्ष बहुत अधिक परिवर्तन नहीं हुआ है।

2020 में मेडिकेयर पार्ट डी में क्या बदलाव आया?

मेडिकेयर पार्ट डी को मेडिकेयर के लिए प्रिस्क्रिप्शन ड्रग प्लान के रूप में जाना जाता है।

जैसे मेडिकेयर पार्ट सी। पार्ट डी प्लान की लागत प्रदाता द्वारा भिन्न होती है, और आपकी आय के आधार पर प्रीमियम लागत समायोजित की जाती है।

2020 में एक बड़ा बदलाव "डोनट होल" का समापन है। डोनट छेद योजना के पर्चे दवा कवरेज में एक अंतराल है जो एक बार योजना द्वारा वर्ष के लिए पर्चे दवाओं के लिए एक निश्चित राशि का भुगतान करने पर होता है।

मेडिकेयर पार्ट डी के लिए प्रिस्क्रिप्शन कवरेज की सीमा 2020 में $ 4,020 है, 2019 में $ 3,820 से।

एक बार जब यह सीमा पूरी हो जाती है, तो आप अपनी दवाओं की लागत का 25 प्रतिशत का भुगतान तब तक करेंगे जब तक आप वार्षिक आउट-ऑफ-पॉकेट तक नहीं पहुंच जाते, जो कि 2020 के लिए $ 6,350 है। इससे पहले, आपको 40 प्रतिशत से अधिक का भुगतान करना होगा दवा की लागत अधिकतम आउट-ऑफ-पॉकेट तक पहुंचने और डोनट छेद को छोड़ने से पहले होती है।

2020 में मेडिकेयर सप्लीमेंट (मेडिगैप) में क्या बदलाव आया?

मेडिकेयर सप्लीमेंट, या मेडीगैप, योजनाएं मेडिकेयर योजनाएं हैं जो आपको अपने मेडिकेयर लागतों के एक हिस्से के लिए भुगतान करने में मदद करती हैं। ये सप्लीमेंट आपके मेडिकेयर कवरेज के लिए प्रीमियम और डिडक्टिबल्स की लागत को ऑफसेट करने में मदद कर सकते हैं।

निजी कंपनियों द्वारा योजनाएं बेची जाती हैं, इसलिए दरें भिन्न होती हैं। मेडिकेयर आपके क्षेत्र में उपलब्ध योजनाओं और उनकी लागतों को खोजने और उनकी तुलना करने के लिए एक ऑनलाइन टूल प्रदान करता है।

1 जनवरी, 2020 से शुरू होकर, नए मेडिकेयर एनरोलमेंट सप्लीमेंट प्लान C या प्लान F के लिए साइन अप नहीं कर सकते। इन सप्लीमेंट प्लान्स ने नामांकित लोगों के लिए सभी मेडिकेयर पार्ट बी प्रीमियम लागत को कवर किया।

इस बदलाव का लक्ष्य इन योजनाओं के तहत कवर की गई स्वास्थ्य सेवाओं के अधिक विवेकपूर्ण उपयोग को प्रोत्साहित करने के लिए प्रयास करना था, जिससे कि उनके लिए और अधिक आउट-ऑफ-पॉकेट का भुगतान करने के लिए मजबूर किया जा सके, जैसा कि MACRA में उल्लिखित है।

ये योजनाएं पूरी तरह से गायब नहीं होंगी, और जिन लोगों ने इन योजनाओं में नामांकित किया था, जो 1 जनवरी 2020 से पहले मेडिकेयर के लिए पात्र थे, वे इन योजनाओं का उपयोग जारी रख सकते हैं। हालाँकि, कोई नया एनरोलमेंट पार्ट सी या एफ के लिए साइन अप नहीं कर सकता है क्योंकि 2015 के कानून को एमएसीआरए कहा जाता है मेडिगाप नीतियां जो मेडिकेयर पार्ट बी डिडक्टिबल्स का भुगतान करती हैं।

हालांकि, ऐसे लोगों के लिए एक नया मेडिकेयर प्लान जी है जो एक उच्च-कटौती योजना चाहते हैं। इस योजना के तहत, मेडिकेयर ने अपने हिस्से की लागत को कवर किया है, और तब तक आप आउट-ऑफ-पॉकेट का भुगतान करते हैं जब तक आप $ 2,340 तक पहुंच नहीं पाते हैं। उस बिंदु पर, शेष भाग जी पूरक शेष लागतों के लिए भुगतान करेगा।

2020 के लिए अन्य परिवर्तन

2020 में मेडिकेयर में आने वाला एक और बदलाव आय कोष्ठक का एक अद्यतन है। आय कोष्ठक आय की विशिष्ट श्रेणियां हैं जो आपके कर की दर जैसी चीजों को निर्धारित करती हैं या आपको मेडिकेयर के लिए भुगतान करने की आवश्यकता हो सकती है।

आय कोष्ठक 2007 में पेश किए गए थे। नीचे की आय वर्ग को व्यक्तियों के लिए $ 85,000 और जोड़ों के लिए $ 170,000 में सेट किया गया था, और यह वेतन वृद्धि में वृद्धि हुई थी। यह सीमा इस साल मुद्रास्फीति के लिए बढ़कर एक व्यक्ति के लिए $ 87,000 या जोड़ों के लिए $ 174,000 में बढ़ गई थी।

धोखाधड़ी रोकने के लिए सामाजिक सुरक्षा नंबरों के बजाय विशिष्ट पहचान संख्या के साथ नए मेडिकेयर कार्ड जारी किए गए हैं।

2019 के उपन्यास कोरोनावायरस से लड़ने के लिए चिकित्सा परिवर्तन

मार्च 2020 में संयुक्त राज्य अमेरिका में 2019 के उपन्यास कोरोनावायरस के रूप में फैल गया, अपने भक्तों की जरूरतों को पूरा करने के लिए मेडिकेयर कवरेज में कई बदलाव किए गए।

परिवर्तन यह सुनिश्चित करते हैं कि नए कोरोनोवायरस या इसके कारण होने वाली बीमारी, सीओवीआईडी ​​-19 के उपचार की लागत इन योजनाओं के अंतर्गत आती है। कवरेज में शामिल हैं:

  • कोरोनोवायरस के लिए बिना जेब खर्च के परीक्षण
  • कोरोनावायरस से संबंधित सभी चिकित्सकीय आवश्यक अस्पताल
  • कोरोनावायरस के लिए एक टीका उपलब्ध हो जाना चाहिए (सभी मेडिकेयर पार्ट डी योजनाओं द्वारा कवर)
  • COVID-19 द्वारा बनाए गए सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल के कारण पहुंच बढ़ाने और रोगी की जरूरतों को पूरा करने के लिए टेलीहेल्थ सेवाओं और आभासी यात्राओं का चिकित्सा विस्तार
  • अधिक गंभीर रूप से बीमार रोगियों के लिए अस्पताल के संसाधनों को साफ करने के लिए, नर्सिंग होम में प्रवेश करने से पहले रोगियों को तीन दिन के अस्पताल में रहने की आवश्यकता की छूट

तल - रेखा

  • जबकि मेडिकेयर प्रीमियम और डिडक्टिबल 2020 में बोर्ड भर में बढ़ गए हैं, ऐसे अन्य तरीके हैं जिनसे आप पैसे बचा सकते हैं। मेडिकेयर पार्ट डी में डोनट होल के बंद होने से आपके दवा के पर्चे की लागत कम हो जाएगी।
  • दो पूरक कार्यक्रमों के उन्मूलन का उद्देश्य स्वास्थ्य संसाधनों के बेहतर उपयोग और कम समग्र खर्च को बढ़ावा देना है।
  • अंत में, चूंकि राष्ट्र 2019 के उपन्यास कोरोनवायरस के कारण सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल से जूझ रहा है, इसलिए आपको उपलब्ध होने पर परीक्षण, उपचार या टीकाकरण के लिए अतिरिक्त लागतों के बारे में चिंता करने की ज़रूरत नहीं है।

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