COVID-19 के दीर्घकालिक प्रभाव कितने सामान्य हैं?

विषय

• COVID-19 लंबे समय तक चलने वाले होने का क्या मतलब है?
• COVID लॉन्ग-हॉलर सिंड्रोम के लक्षण क्या हैं?
• COVID-19 के ये दीर्घकालिक प्रभाव कितने सामान्य हैं?
• COVID लॉन्ग-हॉलर सिंड्रोम का इलाज कैसे किया जाता है?
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COVID-19 वायरस (और अब, इसके कई प्रकार) के बारे में बहुत कुछ अभी भी स्पष्ट नहीं है - इसमें यह भी शामिल है कि संक्रमण के लक्षण और प्रभाव वास्तव में कितने समय तक चलते हैं। हालांकि, इस वैश्विक महामारी के कुछ महीनों में, यह तेजी से स्पष्ट हो गया कि ऐसे लोग भी थे - यहां तक ​​​​कि जिनके वायरस के साथ शुरुआती लड़ाई हल्के से मध्यम थी - जो बेहतर नहीं हो रहे थे, यहां तक ​​​​कि वायरस को परीक्षणों के माध्यम से अवांछनीय समझा जाने के बाद भी। वास्तव में, कई में सुस्त लक्षण थे। लोगों के इस समूह को अक्सर COVID लॉन्ग होलर और उनकी स्थिति को लॉन्ग होलर सिंड्रोम (हालांकि वे आधिकारिक चिकित्सा शब्द नहीं हैं) के रूप में संदर्भित किया जाता है।

हार्वर्ड हेल्थ के अनुसार, अकेले संयुक्त राज्य अमेरिका में हजारों लोगों ने COVID-19 के बाद सुस्त लक्षणों का अनुभव किया है, सबसे अधिक थकान, शरीर में दर्द, सांस की तकलीफ, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, व्यायाम करने में असमर्थता, सिरदर्द और सोने में कठिनाई।

COVID-19 लंबे समय तक चलने वाले होने का क्या मतलब है?

बोलचाल की शर्तें "कोविड लॉन्ग होलर" और "लॉन्ग होलर सिंड्रोम" आमतौर पर उन सीओवीआईडी ​​​​रोगियों को संदर्भित करती हैं जिनके प्रारंभिक संक्रमण के बाद छह सप्ताह से अधिक समय तक लगातार लक्षण होते हैं, पोस्ट-कोविद -19 रिकवरी के नैदानिक ​​​​प्रमुख एमडी, डेनिस लुचमनसिंह बताते हैं। येल मेडिसिन में कार्यक्रम। डॉ. लच्छमनसिंह। चिकित्सा समुदाय भी कभी-कभी इन उदाहरणों को "पोस्ट-कोविड सिंड्रोम" के रूप में संदर्भित करता है, हालांकि इस स्थिति के लिए औपचारिक परिभाषा के रूप में चिकित्सकों के बीच आम सहमति नहीं है, नताली लैम्बर्ट, पीएचडी, बायोस्टैटिस्टिक्स के एसोसिएट रिसर्च प्रोफेसर के अनुसार इंडियाना विश्वविद्यालय में, जो इन तथाकथित COVID लंबे समय तक चलने वालों के बारे में डेटा संकलित कर रहा है। यह आंशिक रूप से सामान्य रूप से COVID-19 के नएपन के कारण है - अभी भी बहुत कुछ अज्ञात है। दूसरा मुद्दा यह है कि लंबे समय तक चलने वाले समुदाय के केवल एक छोटे से हिस्से की पहचान, निदान और अनुसंधान में शामिल किया गया है - और अनुसंधान पूल में अधिकांश लोगों को "सबसे गंभीर मामलों" माना जाता है, लैम्बर्ट कहते हैं।

COVID लॉन्ग-हॉलर सिंड्रोम के लक्षण क्या हैं?

लैम्बर्ट के अध्ययन के हिस्से के रूप में, उसने COVID-19 "लॉन्ग-हॉलर" लक्षण सर्वेक्षण रिपोर्ट प्रकाशित की है, जिसमें उन लोगों द्वारा बताए गए लक्षणों में से 100 से अधिक की सूची शामिल है, जो लंबे समय तक चलने वालों के रूप में स्वयं की पहचान करते हैं।

सीओवीआईडी ​​​​-19 के इन दीर्घकालिक प्रभावों में सीडीसी द्वारा सूचीबद्ध वे लक्षण शामिल हो सकते हैं, जैसे थकान, सांस की तकलीफ, खांसी, जोड़ों में दर्द, सीने में दर्द, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई (उर्फ "ब्रेन फॉग"), अवसाद, मांसपेशियों में दर्द, सिरदर्द , बुखार, या दिल की धड़कन। इसके अतिरिक्त, कम सामान्य लेकिन अधिक गंभीर COVID दीर्घकालिक प्रभावों में हृदय की क्षति, श्वसन संबंधी असामान्यताएं और गुर्दे की चोट शामिल हो सकते हैं। डर्माटोलोगिक लक्षणों की भी रिपोर्टें हैं जैसे कि एक COVID दाने या – जैसा कि अभिनेत्री एलिसा मिलानो ने कहा है कि वह अनुभवी हैं – COVID से बालों का झड़ना। मेयो क्लिनिक के अनुसार, अतिरिक्त लक्षणों में गंध या स्वाद की कमी, नींद की समस्या और COVID-19 हृदय, फेफड़े या मस्तिष्क को नुकसान पहुंचा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप दीर्घकालिक स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं। (संबंधित: मुझे COVID के परिणामस्वरूप इंसेफेलाइटिस हो गया - और इसने मुझे लगभग मार डाला)

"यह निर्धारित करना बहुत जल्दी है कि क्या ये लक्षण लंबे समय तक चलने वाले या स्थायी हैं," डॉ लुचमानसिंह कहते हैं। "हम SARS और MERS के साथ पूर्व अनुभव से जानते हैं कि रोगियों में लगातार श्वसन लक्षण, असामान्य फुफ्फुसीय कार्य परीक्षण और प्रारंभिक संक्रमण के एक वर्ष से अधिक समय तक व्यायाम क्षमता कम हो सकती है।" (SARS-CoV और MERS-CoV कोरोनवीरस थे जो क्रमशः 2003 और 2012 में दुनिया भर में फैल गए थे।)

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COVID-19 के ये दीर्घकालिक प्रभाव कितने सामान्य हैं?

हालांकि यह स्पष्ट नहीं है कि कितने लोग इन सुस्त प्रभावों से पीड़ित हैं, "यह अनुमान लगाया गया है कि COVID से पीड़ित सभी रोगियों में से लगभग 10 से 14 प्रतिशत को COVID के बाद का सिंड्रोम होगा," रवींद्र गणेश, एमडी, जो लंबे समय से COVID का इलाज कर रहे हैं, कहते हैं। -मेयो क्लिनिक में पिछले कई महीनों से चल रहे हैं। हालांकि, यह संख्या वास्तव में बहुत अधिक हो सकती है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि कोई व्यक्ति इस स्थिति को कैसे परिभाषित करता है, लैम्बर्ट कहते हैं।

"COVID-19 एक नई मानव बीमारी है, और चिकित्सा समुदाय अभी भी इसे समझने के लिए दौड़ रहा है," विलियम डब्ल्यू ली, एमडी, आंतरिक चिकित्सा चिकित्सक, वैज्ञानिक और लेखक कहते हैं ईट टू बीट डिजीज: आपका शरीर खुद को कैसे ठीक कर सकता है इसका नया विज्ञान. "जबकि महामारी शुरू होने के बाद से तीव्र COVID-19 के कारण होने वाली बीमारी के बारे में बहुत कुछ सीखा गया है, दीर्घकालिक जटिलताओं को अभी भी सूचीबद्ध किया जा रहा है।" (संबंधित: COVID-19 वैक्सीन कितनी कारगर है?)

COVID लॉन्ग-हॉलर सिंड्रोम का इलाज कैसे किया जाता है?

लैम्बर्ट कहते हैं, अभी, उन लोगों के लिए देखभाल का कोई मानक नहीं है, जो COVID-19 या COVID लॉन्ग-हैलर सिंड्रोम के दीर्घकालिक प्रभावों का अनुभव करते हैं, और कुछ डॉक्टर इसका इलाज करने में गहराई से महसूस करते हैं, क्योंकि उनके पास उपचार प्रोटोकॉल नहीं है।

उज्जवल पक्ष में, डॉ. लुचमसिंह ने नोट किया कि कई रोगी हैं सुधार। "उपचार अभी भी मामले के आधार पर निर्धारित किया जाता है क्योंकि प्रत्येक रोगी के लक्षणों का एक अलग सेट होता है, पूर्व संक्रमण की गंभीरता और रेडियोलॉजिकल निष्कर्ष होते हैं," वह बताती हैं। "अब तक हमने जो हस्तक्षेप सबसे अधिक उपयोगी पाया है, वह एक संरचित भौतिक चिकित्सा कार्यक्रम रहा है और इस कारण का हिस्सा है कि हमारे पोस्ट-कोविड क्लिनिक में देखे गए सभी रोगियों का मूल्यांकन एक चिकित्सक और भौतिक चिकित्सक दोनों के साथ उनकी पहली यात्रा पर होता है।" COVID-19 रोगियों को ठीक करने के लिए भौतिक चिकित्सा का उद्देश्य मांसपेशियों की कमजोरी, कम व्यायाम सहनशक्ति, थकान, और मनोवैज्ञानिक प्रभावों जैसे अवसाद या चिंता को रोकना है, जो सभी लंबे समय तक अस्पताल में रहने के परिणामस्वरूप हो सकते हैं। (लंबे समय तक अलगाव नकारात्मक मनोवैज्ञानिक प्रभाव पैदा कर सकता है, इसलिए भौतिक चिकित्सा के लक्ष्यों में से एक रोगियों को समाज में तेजी से वापसी करने में सक्षम बनाना है।)

चूंकि लॉन्ग-हॉलर सिंड्रोम के लिए कोई परीक्षण नहीं है और कई लक्षण अपेक्षाकृत अदृश्य या व्यक्तिपरक हो सकते हैं, कुछ लंबे समय तक चलने वाले किसी ऐसे व्यक्ति को खोजने के लिए संघर्ष करते हैं जो उनका इलाज करेगा। लैम्बर्ट ने पुरानी लाइम रोग और क्रोनिक थकान सिंड्रोम सहित अन्य कठिन-से-निदान पुरानी स्थितियों की तुलना की, "जहां आप स्पष्ट रूप से रक्तस्राव नहीं कर रहे हैं लेकिन गंभीर दर्द से पीड़ित हैं," वह कहती हैं।

लैम्बर्ट कहते हैं, कई डॉक्टर अभी भी लॉन्ग होलर सिंड्रोम के बारे में शिक्षित नहीं हैं और देश भर में बहुत कम विशेषज्ञ हैं। और, जबकि COVID के बाद के देखभाल केंद्र पूरे देश में शुरू हो गए हैं (यहाँ एक उपयोगी नक्शा है), कई राज्यों में अभी भी कोई सुविधा नहीं है।

अपने शोध के हिस्से के रूप में, लैम्बर्ट ने "सर्वाइवर कॉर्प्स" के साथ भागीदारी की, जो एक सार्वजनिक फेसबुक समूह है, जिसमें 153,000 से अधिक सदस्य हैं, जो लंबे समय तक चलने वाले के रूप में पहचान करते हैं। "एक अविश्वसनीय चीज जो लोगों को समूह से मिलती है, वह सलाह है कि कैसे अपने लिए वकालत की जाए और यह भी कि वे अपने कुछ लक्षणों का इलाज करने के लिए घर पर क्या करते हैं," वह कहती हैं।

जबकि कई सीओवीआईडी ​​​​लंबे समय तक चलने वाले अंततः बेहतर महसूस करते हैं, सीडीसी के अनुसार, अन्य कई महीनों तक पीड़ित हो सकते हैं। डॉ. ली कहते हैं, "लंबे समय तक कोविड-19 से पीड़ित अधिकांश मरीज़ ठीक होने की धीमी गति से आगे बढ़ रहे हैं, हालांकि उनमें से कोई भी अभी तक सामान्य नहीं हुआ है।" "लेकिन उनमें सुधार हुआ है, इसलिए उन्हें स्वास्थ्य में वापस लाना संभव होना चाहिए।" (संबंधित: क्या निस्संक्रामक वाइप्स वायरस को मारते हैं?)

एक बात स्पष्ट है: COVID-19 का स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली पर दीर्घकालिक प्रभाव पड़ेगा। डॉ ली कहते हैं, "लंबे समय तक चलने वाले सिंड्रोम के प्रभावों के बारे में सोचना चौंका देने वाला है।" ज़रा इसके बारे में सोचें: यदि कहीं COVID से निदान किए गए 10 से 80 प्रतिशत लोगों में से एक या अधिक लंबे समय तक चलने वाले लक्षणों से पीड़ित हैं, तो ऐसे "दसियों लाख" लोग हो सकते हैं जो लंबे समय तक रहने वाले प्रभावों के साथ जी रहे हैं नुकसान, वह कहते हैं।

लैम्बर्ट को उम्मीद है कि लंबे समय तक चलने वाले इन COVID पीड़ितों के लिए समाधान खोजने के लिए चिकित्सा समुदाय अपना ध्यान केंद्रित कर सकता है। "यह एक निश्चित बिंदु पर आता है जहां आपको इस बात की परवाह नहीं है कि इसका कारण क्या है," वह कहती हैं। "हमें बस लोगों की मदद करने के तरीके खोजने होंगे। हमें निश्चित रूप से अंतर्निहित तंत्र सीखने की जरूरत है, लेकिन अगर लोग इतने बीमार हैं, तो हमें केवल उन चीजों पर ध्यान केंद्रित करने की जरूरत है जो उन्हें बेहतर महसूस करने में मदद करें।"

प्रेस समय के अनुसार इस कहानी की जानकारी सटीक है। जैसा कि कोरोनावायरस COVID-19 के बारे में अपडेट जारी है, यह संभव है कि इस कहानी में कुछ जानकारी और सिफारिशें प्रारंभिक प्रकाशन के बाद से बदल गई हैं। हम आपको नवीनतम डेटा और अनुशंसाओं के लिए सीडीसी, डब्ल्यूएचओ और अपने स्थानीय सार्वजनिक स्वास्थ्य विभाग जैसे संसाधनों के साथ नियमित रूप से जांच करने के लिए प्रोत्साहित करते हैं।

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