क्या डिप्रेशन रिमिशन संभव है?

विषय

• अवसाद के बाद उच्च कार्यप्रणाली को क्या परिभाषित करता है?
• अवसाद के बाद उच्च कार्य कितना आम है?
• अवसाद के बाद उच्च कार्यप्रणाली की भविष्यवाणी क्या है?
• क्यों अधिक शोध महत्वपूर्ण है

यह लेख हमारे प्रायोजक के साथ साझेदारी में बनाया गया था। सामग्री वस्तुनिष्ठ है, चिकित्सकीय रूप से सटीक है, और हेल्थलाइन के संपादकीय मानकों और नीतियों का पालन करती है।

चौबीस साल पहले, एक युवा वयस्क के रूप में, मुझे एक गंभीर अवसाद द्वारा मेरे घुटनों पर लाया गया था कि वर्षों तक हिलने से इनकार कर दिया, और लगभग मेरी जान ले ली।

अपने पैरों पर वापस जाना परीक्षण और त्रुटि की एक रुकने की प्रक्रिया थी: मैं इतिहास में अपने स्नातक विद्यालय कार्यक्रम से छुट्टी पर चला गया, मैंने दवाइयों की कोशिश की, मनोचिकित्सा से गुजरना पड़ा, अस्पताल में समय बिताया।

लंबे समय तक, कुछ भी काम नहीं किया।

बस जब मैंने सोचा कि मैं हमेशा के लिए एक पुराने अवसाद में फंस जाऊंगा, तो मैं बेहतर होने लगा। बहुत धीरे-धीरे, लेकिन निश्चित रूप से, मैंने सुधार किया। अंततः मैं कार्यशील हो गया, और फिर अपने स्वास्थ्य और खुशी को पूरी तरह से प्राप्त कर लिया।

क्या बदल गया था?

क्या मेरी हाई स्कूल स्वीटहार्ट से शादी हो रही थी? एक परिवार शुरू करना, और मेरी बेटी की परवरिश करना? इतिहास से मनोविज्ञान तक एक कैरियर बदल जाता है? फ्लोरिडा से कैलिफोर्निया तक दृश्यों का एक परिवर्तन? एक नया और अधिक जोरदार व्यायाम दिनचर्या?

मैं स्पष्टीकरण के बारे में निश्चित नहीं था, और मेरी अनिश्चितता ने मुझे अवसाद के उत्थान और पतन के बारे में बेहतर समझने के लिए प्रेरित किया।

विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार दुनिया में सबसे भारी बीमारी है। अवसाद के तीन पहलू बताते हैं कि ऐसा क्यों है:

• डिप्रेशन एक आम समस्या है।
• अवसाद के एपिसोड के दौरान लोगों को काम करने में परेशानी होती है।
• अवसाद के एपिसोड अक्सर जीवन पाठ्यक्रम पर पुनरावृत्ति करते हैं।

अवसाद के लिए इलाज किए गए लोगों के दीर्घकालिक अनुवर्ती अध्ययन भी इसकी लंबी अवधि के रोग का एक उदास चित्र चित्रित करते हैं। यह एक ऐसी स्थिति है जिसे अक्सर हिलाना मुश्किल होता है, और उपचार के लिए प्रतिरोधी हो सकता है।

लेकिन इस निराशा में छिपी अवसाद के बारे में एक अधिक आशावादी कहानी है। अवसाद से उबरने के बाद से, मैं पूरी तरह से मूड विकारों का अध्ययन करने में लगा हुआ हूं, और एक लेखक बन गया और अवसाद से जूझने वालों की वकालत करता हूं।

और मैंने पाया कि इन प्रवृत्तियों को दूर करने वाले लोग हैं - जो, मेरी तरह, न केवल अवसाद से पूरी तरह से उबरते हैं, बल्कि लंबे समय तक इसके बाद भी पनपते हैं।

अब तक, अनुसंधान ने इन व्यक्तियों पर ध्यान केंद्रित नहीं किया है, और इसलिए हमारे पास केवल संकेत हैं कि अवसाद के बाद कौन काम करता है और क्यों।

अवसाद के बाद उच्च कार्यप्रणाली को क्या परिभाषित करता है?

इस विवरण के अनुसार कौन स्पष्ट परिभाषा के बिना अवसाद के बाद उच्च कार्यप्रणाली का अध्ययन करना कठिन है।

एक सीधी-सादी, तीन-भाग वाली परिभाषा एक ऐसा व्यक्ति है जिसके पास अवसाद का इतिहास है:

1. लगभग पूरी तरह से लक्षण-रहित हो गया है। लक्षण मुक्त होना न केवल महत्वपूर्ण है क्योंकि यह एक सकारात्मक परिणाम है, बल्कि इसलिए भी कि लंबे समय तक शोध अध्ययन बताते हैं कि अवसाद के अपेक्षाकृत मामूली लक्षण भी इसे चार गुना से अधिक होने की संभावना है कि पूर्ण-अवसाद अवसाद वापस आ जाएगा।

2. अच्छे मनोसामाजिक कामकाज का प्रदर्शन करता है। अच्छा मनोदैहिक कामकाज एक व्यक्ति को कई क्षेत्रों में अच्छी तरह से कर रहा है, जिसमें उनकी नौकरी, उनके रिश्तों में और कैसे वे प्रतिकूल परिस्थितियों का सामना करते हैं। हालांकि यह स्पष्ट लग सकता है कि ये कारक आकार देने में महत्वपूर्ण होंगे जो अवसाद के बाद अच्छी तरह से रहता है, केवल 5 प्रतिशत उपचार अध्ययन मनोविश्लेषणात्मक कार्य को मापते हैं।

यह दुर्भाग्यपूर्ण दिया गया निष्कर्ष है कि यह दर्शाता है कि इस क्षेत्र में परिवर्तन यह भविष्यवाणी करने में एक निर्णायक कारक हो सकता है कि कौन अच्छा होगा और कौन अच्छा रहता है।

3. एक उच्च कार्य वाली अच्छी अवधि है जो छह महीने से अधिक समय तक रहती है। इस अवधि की एक अच्छी अवधि महत्वपूर्ण है क्योंकि यह विचारों और व्यवहारों के एक "ऊपर की ओर सर्पिल" में सेट हो सकता है जो अवसाद को लंबे समय तक (दशकों या यहां तक ​​कि जीवन भर) तक लौटने से रोक सकता है।

अवसाद के बाद उच्च कार्य कितना आम है?

जब तक शोधकर्ता तीन-भाग की परिभाषा का उपयोग करते हुए अध्ययन नहीं करते हैं, तब तक हम यह नहीं जानते हैं कि अवसाद के बाद सामान्य उच्च कार्य कैसे होता है। लेकिन ऐसे सुराग हैं जो अवसाद के अच्छे परिणाम पहले से सोचे हुए हो सकते हैं।

दशकों तक लोगों का अनुसरण करने वाले दो प्रमुख व्यापक दीर्घकालिक अध्ययनों में पाया गया कि 50 प्रतिशत से 60 प्रतिशत लोगों में अवसाद का पहला एपिसोड कभी भी एक दूसरे से नहीं था। इस तरह की खोज इस बात की ओर इशारा करती है कि लोगों के एक बहुत बड़े वर्ग ने अवसाद का अनुभव किया है और इसे पूरी तरह से अपने पीछे रखने में कामयाब रहा है।

मुझे यह कहते हुए खुशी हो रही है कि व्यक्तिगत रूप से, मैं अब लगभग दो दशकों तक अवसाद से बचने में कामयाब रहा हूं। मुझे लग रहा था कि ऑड्स को पीटा जाएगा, जो अद्भुत है।

फिर भी, मुझे सवालों के जवाब देने के साथ छोड़ दिया गया है: क्या मेरा अच्छा परिणाम असामान्य था? यह कैसे होता है? क्या अवसाद के बाद उच्च कार्य करने का एक मुख्य रास्ता है? या उनमें से एक किस्म है? अगर कई रास्ते हैं, तो कौन सा रास्ता सबसे आम है? सबसे आसान खोजने के लिए?

अवसाद के बाद उच्च कार्यप्रणाली की भविष्यवाणी क्या है?

हम अभी तक व्यवस्थित रूप से नहीं जानते हैं कि अवसाद के बाद उच्च कार्यप्रणाली की भविष्यवाणी क्या है। इस बिंदु पर, दो मुख्य विचार हैं जो अन्य अवसाद संबंधी परिणामों के बारे में ज्ञात हैं।

एक विचार यह है कि अवसाद के कुछ पहलू ही इस बात का सुराग दे सकते हैं कि इससे मुक्त होने का सबसे बड़ा मौका किसके पास है। उदाहरण के लिए, अवसाद के बाद उच्च कामकाज की संभावना अधिक हो सकती है यदि कोई व्यक्ति:

• कम गंभीर लक्षण हैं
• कम एपिसोड हुए हैं
• पहले जीवन में बाद में अवसाद था

एक दूसरा विचार यह है कि अवसाद को घेरने वाले कारक, जिसमें एक व्यक्ति इस पर प्रतिक्रिया कैसे करता है, इसके बाद उच्च कार्यप्रणाली की भविष्यवाणी करेगा। इस मामले में, यदि व्यक्ति हो तो उच्च कार्यप्रणाली की संभावना अधिक होती है:

• अवसाद के पहले एपिसोड से पहले अच्छी तरह से काम कर रहा था
• अधिक संसाधन उपलब्ध हैं, जैसे दोस्त और पैसा
• अवसाद के परिणामस्वरूप उनकी दिनचर्या, नौकरी, विश्वास या दोस्तों में लाभकारी परिवर्तन होता है

क्यों अधिक शोध महत्वपूर्ण है

ज्ञान को आगे बढ़ाने के अलावा, कुछ लोगों के अवसाद के बाद अच्छी तरह से काम करने के बारे में अधिक जानने का मुख्य कारण अधिक लोगों को इन अच्छे परिणामों को प्राप्त करने में मदद करना है।

विशेष रूप से, यदि विशेष विचार और व्यवहार हैं जो अवसाद के बाद कल्याण की भविष्यवाणी करते हैं, तो आशा यह होगी कि इन विचारों और व्यवहारों को एकत्र किया जा सकता है, कोडित किया जा सकता है, और दूसरों को सिखाया जा सकता है, और यहां तक ​​कि औपचारिक मानसिक स्वास्थ्य उपचार के लिए भी लागू किया जा सकता है।

अवसाद से ग्रसित लोग इस जानकारी के भूखे हैं। रोग प्रबंधन के लिए अपने लक्ष्यों के बारे में सर्वेक्षणों पर पूछे जाने पर, रोगियों ने जवाब दिया कि आत्मविश्वास हासिल करना और अपनी पिछली कार्यशीलता को प्राप्त करना उनकी प्राथमिकताओं की सूची में उच्च था।

वास्तव में, इस प्रकार के सकारात्मक परिणाम लक्षण मुक्त होने के लक्ष्य से अधिक स्थान पर हैं।

दिलचस्प बात यह है कि मनोचिकित्सा और नैदानिक ​​मनोविज्ञान में पेशेवर दिशानिर्देशों ने लंबे समय तक कहा है कि लक्षण मुक्त होना, या एक विषम स्थिति, अवसाद के उपचार के लिए सर्वोच्च लक्ष्य होना चाहिए।

लेकिन ऐसा लगता है कि जो लोग अवसाद से जूझते हैं (अपने प्रियजनों का उल्लेख नहीं करना चाहते हैं) वे भी अधिक लक्ष्य करना चाहते हैं - अवसाद से उभरने के लिए मजबूत, बुद्धिमान और अधिक लचीला, अपने पिछले स्वयं के बेहतर संस्करणों।

जोनाथन रोटेनबर्ग दक्षिण फ्लोरिडा विश्वविद्यालय में मनोविज्ञान के प्रोफेसर हैं, जहां वे मूड एंड इमोशन लेबोरेटरी के निदेशक हैं। उनका शोध मुख्य रूप से अवसाद में भावनात्मक कामकाज पर केंद्रित है। उनके शोध को राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान द्वारा वित्त पोषित किया गया है, और उनके काम को बड़े पैमाने पर साइंटिफिक अमेरिकन, द न्यूयॉर्क टाइम्स, द वॉल स्ट्रीट जर्नल, द इकोनॉमिस्ट और टाइम में कवर किया गया है। रॉटनबर्ग टाम्पा, फ्लोरिडा में रहते हैं। वह "द डेप्थ्स: द इवोल्यूशनरी ओरिजिन्स ऑफ द डिप्रेशन एपिडेमिक" के लेखक हैं। 2015 में, उन्होंने स्थापित किया अवसाद सेना, एक अंतरराष्ट्रीय सोशल मीडिया अभियान जो अवसाद के बारे में बातचीत को बदल रहा है।

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