क्रोहन रोग के लिए आंतों का आंशिक निष्कासन

विषय

• आंतों का आंशिक निष्कासन
• आंशिक स्नेह के बाद पुनरावृत्ति
• आंशिक लकीर की सर्जरी के बाद धूम्रपान छोड़ना
• आंशिक लकीर की सर्जरी के बाद दवाएं
• एंटीबायोटिक्स
• Aminosalicylates
• immunomodulators
• सर्जरी के बाद क्या उम्मीद करें
• प्रश्न:
• ए:

अवलोकन

क्रोहन रोग एक सूजन आंत्र रोग है, जो जठरांत्र संबंधी मार्ग की सूजन का कारण बनता है। यह सूजन जठरांत्र संबंधी मार्ग के किसी भी हिस्से में हो सकती है, लेकिन यह बृहदान्त्र और छोटी आंत को सबसे अधिक प्रभावित करती है।

क्रोहन रोग से पीड़ित कई लोग विभिन्न दवाओं को आजमाते हैं। जब दवाएं काम नहीं करती हैं या जटिलताएं विकसित होती हैं, तो कभी-कभी सर्जरी एक विकल्प होता है।

यह अनुमान लगाया गया है कि क्रोहन की बीमारी वाले 75 प्रतिशत लोगों को अंततः अपने लक्षणों के इलाज के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है। कुछ के पास सर्जरी से गुजरने का विकल्प होगा, जबकि अन्य को उनकी बीमारी की जटिलताओं के कारण इसकी आवश्यकता होगी।

क्रोहन के लिए एक प्रकार की सर्जरी में बृहदान्त्र या छोटी आंत के सूजन वाले हिस्से को हटाना शामिल है। यह प्रक्रिया लक्षणों में मदद कर सकती है, लेकिन यह एक इलाज नहीं है।

आंतों के प्रभावित क्षेत्र को हटाने के बाद, रोग अंततः जठरांत्र संबंधी मार्ग के एक नए हिस्से को प्रभावित करना शुरू कर सकता है, जिससे लक्षणों की पुनरावृत्ति हो सकती है।

आंतों का आंशिक निष्कासन

आंतों के हिस्से को हटाने को आंशिक लकीर या आंशिक आंत्र लकीर कहा जाता है। यह सर्जरी आम तौर पर उन लोगों के लिए अनुशंसित की जाती है जिनके पास एक या अधिक सख्त या रोगग्रस्त क्षेत्र होते हैं, आंतों के एक विशेष भाग में एक साथ बंद होते हैं।

क्रोन की बीमारी से अन्य जटिलताओं वाले रोगियों के लिए आंशिक रेज़न सर्जरी की भी सिफारिश की जा सकती है, जैसे रक्तस्राव या आंत्र रुकावट। एक आंशिक लकीर में आंतों के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों को हटाने और फिर स्वस्थ वर्गों को फिर से जोड़ना शामिल है।

सर्जरी सामान्य संज्ञाहरण के तहत की जाती है, जिसका अर्थ है कि लोग पूरी प्रक्रिया के दौरान सो रहे हैं। सर्जरी आम तौर पर एक से चार घंटे तक होती है।

आंशिक स्नेह के बाद पुनरावृत्ति

आंशिक स्नेह क्रोहन रोग के लक्षणों को कई वर्षों तक कम कर सकता है। हालांकि, यह नोट करना महत्वपूर्ण है कि राहत आमतौर पर अस्थायी है।

लगभग 50 प्रतिशत लोग आंशिक स्नेह रखने के बाद पांच वर्षों के भीतर लक्षणों की पुनरावृत्ति का अनुभव करेंगे। रोग अक्सर उस स्थान पर पुनरावृत्ति करता है जहां आंतों को फिर से जोड़ दिया गया था।

कुछ लोग सर्जरी के बाद पोषण संबंधी कमियों को भी विकसित कर सकते हैं।

जब लोगों के पास उनकी आंतों का एक हिस्सा होता है, तो उनके पास भोजन से पोषक तत्वों को अवशोषित करने के लिए कम आंत बची होती है। परिणामस्वरूप, जिन लोगों के पास आंशिक स्नेह था, उन्हें यह सुनिश्चित करने के लिए पूरक लेने की आवश्यकता हो सकती है कि उन्हें स्वस्थ रहने के लिए क्या चाहिए।

आंशिक लकीर की सर्जरी के बाद धूम्रपान छोड़ना

कई लोग जो क्रोहन रोग के लिए सर्जरी करवाते हैं, उनमें लक्षणों की पुनरावृत्ति होगी। आप जीवनशैली में कुछ बदलाव करके पुनरावृत्ति को रोक या देरी कर सकते हैं।धूम्रपान छोड़ने के लिए सबसे महत्वपूर्ण परिवर्तनों में से एक है।

क्रोहन रोग के संभावित जोखिम कारक होने के अलावा, धूम्रपान करने से लोगों में पुनरावृत्ति का खतरा बढ़ सकता है। क्रोहन की बीमारी वाले अधिकांश लोग धूम्रपान बंद करने के बाद अपने स्वास्थ्य में सुधार देखते हैं।

क्रोहन एंड कोलाइटिस फाउंडेशन ऑफ अमेरिका के अनुसार, क्रोन की बीमारी से बचाव के लिए धूम्रपान करने वालों में लक्षणों की पुनरावृत्ति होने की संभावना दो गुना से अधिक है।

आंशिक लकीर की सर्जरी के बाद दवाएं

डॉक्टर आमतौर पर आंशिक लकीर के बाद पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करने में मदद करने के लिए दवाएं लिखते हैं।

एंटीबायोटिक्स

एंटीबायोटिक्स अक्सर सर्जरी से गुजरने वाले लोगों में पुनरावृत्ति को रोकने या देरी करने के लिए एक प्रभावी समाधान है।

Metronidazole (Flagyl) एक एंटीबायोटिक है जिसे आमतौर पर सर्जरी के बाद कई महीनों तक निर्धारित किया जाता है। मेट्रोनिडाजोल गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में बैक्टीरिया के संक्रमण को कम करता है, जो क्रो के रोग के लक्षणों को खाड़ी में रखने में मदद करता है।

अन्य एंटीबायोटिक दवाओं की तरह, मेट्रोनिडाजोल समय के साथ कम प्रभावी हो सकता है क्योंकि शरीर दवा में समायोजित हो जाता है।

Aminosalicylates

Aminosalicylates, जिसे 5-एएसए दवाओं के रूप में भी जाना जाता है, कभी-कभी उन लोगों के लिए निर्धारित दवाओं का एक समूह है जो सर्जरी से गुजर चुके हैं। उन्हें लक्षणों को कम करने और भड़काने के लिए सोचा जाता है, लेकिन क्रोहन रोग की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए अत्यधिक प्रभावी नहीं हैं।

उन लोगों के लिए Aminosalicylates की सिफारिश की जा सकती है जो पुनरावृत्ति के लिए कम जोखिम वाले हैं, या जो अन्य, अधिक दवाएँ नहीं ले सकते हैं। आम दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

• सिर दर्द
• दस्त
• उलटी अथवा मितली
• चकत्ते
• भूख में कमी
• पेट में दर्द या ऐंठन
• बुखार

भोजन के साथ दवा लेना इन दुष्प्रभावों को कम कर सकता है। कुछ अमीनोसैलिसिलेट उन लोगों में भी नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं जिन्हें सल्फा दवाओं से एलर्जी है। सुनिश्चित करें कि आपका चिकित्सक उपचार शुरू करने से पहले आपके पास किसी भी एलर्जी के बारे में जानता है।

immunomodulators

दवाएं जो आपके प्रतिरक्षा प्रणाली को संशोधित करती हैं, जैसे कि एज़ैथियोप्रिन या टीएनएफ-ब्लॉकर्स, कभी-कभी एक आंशिक लय के बाद निर्धारित की जाती हैं। ये दवाएं सर्जरी के बाद दो साल तक क्रोहन रोग की पुनरावृत्ति को रोकने में मदद कर सकती हैं।

इम्युनोमोडुलेटर कुछ लोगों में दुष्प्रभाव का कारण बनते हैं और सभी के लिए सही नहीं हो सकते हैं। आपका डॉक्टर आपकी बीमारी की गंभीरता, पुनरावृत्ति के जोखिम और आपके संपूर्ण स्वास्थ्य पर निर्णय लेने से पहले विचार करेगा कि क्या इनमें से कोई भी उपचार आपके लिए सही है।

सर्जरी के बाद क्या उम्मीद करें

प्रश्न:

आंशिक स्नेह से उबरने के दौरान मैं क्या उम्मीद कर सकता हूं?

ए:

वसूली चरण के दौरान विचार करने के लिए कुछ महत्वपूर्ण बिंदु हैं। चीरा साइट पर हल्के से मध्यम दर्द आमतौर पर अनुभव होता है, और उपचार करने वाले चिकित्सक दर्द की दवा लिखेंगे।

तरल पदार्थ और इलेक्ट्रोलाइट्स को अंतःशिरा रूप से संक्रमित किया जाता है जब तक कि रोगी के आहार को धीरे-धीरे फिर से शुरू नहीं किया जा सकता है, तरल पदार्थों के साथ शुरू होता है और एक नियमित आहार में प्रगति करता है। मरीजों को सर्जरी के बाद लगभग 8 से 24 घंटे बिस्तर से बाहर रहने की उम्मीद कर सकते हैं।

मरीजों को आमतौर पर सर्जरी के बाद दो सप्ताह के भीतर अनुवर्ती परीक्षा के लिए निर्धारित किया जाता है। सर्जरी के बाद पहले कुछ दिनों के दौरान, शारीरिक गतिविधि प्रतिबंधित है।