मध्य फेफड़ों के रोग

विषय

• अवलोकन
• जीवन प्रत्याशा और रोग का निदान
• प्रकार
• अंतरालीय फेफड़ों के रोग के लक्षण
• अंतरालीय फेफड़ों के रोग के कारण
• स्व - प्रतिरक्षित रोग
• विषाक्त पदार्थों के संपर्क में
• दवा और दवाएं
• उपचार का विकल्प
• टिप्स
• आउटलुक

अवलोकन

इंटरस्टीशियल लंग डिजीज में 200 से अधिक अलग-अलग स्थितियां शामिल होती हैं जो आपके फेफड़ों में गुब्बारा जैसी हवा की थैली के चारों ओर सूजन और निशान पैदा करती हैं, जिसे एल्वियोली कहा जाता है। ऑक्सीजन आपके रक्तप्रवाह में एल्वियोली के माध्यम से यात्रा करती है। जब वे घबरा जाते हैं, तो इन थैलियों का विस्तार नहीं हो सकता है। नतीजतन, कम ऑक्सीजन आपके रक्त में प्रवेश करती है।

आपके फेफड़ों के अन्य भाग भी प्रभावित हो सकते हैं, जैसे वायुमार्ग, फेफड़े का अस्तर, और रक्त वाहिकाएं।

जीवन प्रत्याशा और रोग का निदान

अंतरालीय फेफड़ों की बीमारी व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न हो सकती है और यह किस कारण पर निर्भर करता है। कभी-कभी यह धीरे-धीरे आगे बढ़ता है। अन्य मामलों में, यह जल्दी खराब हो जाता है। आपके लक्षण हल्के से लेकर गंभीर तक हो सकते हैं।

कुछ अंतरालीय फेफड़ों के रोगों में दूसरों की तुलना में बेहतर रोग का निदान होता है। सबसे आम प्रकारों में से एक, जिसे इडियोपैथिक पल्मोनरी फाइब्रोसिस कहा जाता है, एक सीमित दृष्टिकोण हो सकता है। इस प्रकार के लोगों के लिए औसत उत्तरजीविता वर्तमान में 3 से 5 वर्ष है। यह कुछ दवाओं के साथ हो सकता है और इसके पाठ्यक्रम पर निर्भर करता है। अन्य प्रकार के अंतरालीय फेफड़े की बीमारी वाले लोग, जैसे सारकॉइडोसिस, लंबे समय तक रह सकते हैं।

जबकि फेफड़े के प्रत्यारोपण से आपके जीवित रहने में सुधार हो सकता है, भविष्य की दवाओं की संभावना ज्यादातर लोगों के लिए सबसे अच्छा समाधान पेश करेगी।

प्रकार

अंतरालीय फेफड़ों की बीमारी 200 से अधिक विभिन्न प्रकारों में आती है। इनमें से कुछ में शामिल हैं:

• एस्बेस्टॉसिस: अभ्रक तंतुओं में सांस लेने के कारण फेफड़ों में सूजन और जख्म
• सांस की नली में सूजन obliterans: एक ऐसी स्थिति जो फेफड़ों के सबसे छोटे वायुमार्ग में रुकावट का कारण बनती है, जिसे ब्रोंचीओल्स कहा जाता है
• कोयला श्रमिक का न्यूमोकोनियोसिस: कोयले की धूल के संपर्क में आने से फेफड़े की स्थिति (जिसे काला फेफड़ा रोग भी कहा जाता है)
• जीर्ण सिलिकोसिस: मिनरल सिलिका में सांस लेने से होने वाली फेफड़े की बीमारी
• संयोजी ऊतक से संबंधित फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस: एक फेफड़े की बीमारी जो कुछ लोगों को संयोजी ऊतक रोगों से प्रभावित करती है जैसे कि स्क्लेरोडर्मा या Sjögren सिंड्रोम
• डिक्वामैक्टिव इंटरस्टीशियल न्यूमोनाइटिस: ऐसी स्थिति जो फेफड़ों में सूजन का कारण बनती है और जो धूम्रपान करने वाले लोगों में अधिक आम है
• पारिवारिक फुफ्फुसीय तंतुमयता: फेफड़ों में निशान ऊतक का एक निर्माण जो एक ही परिवार के दो या अधिक सदस्यों को प्रभावित करता है
• अतिसंवेदनशीलता न्यूमोनाइटिस: एल्वियोली की सूजन एलर्जी पदार्थों या अन्य परेशानियों में सांस लेने से होती है
• आइडियोपैथिक पलमोनेरी फ़ाइब्रोसिस: अज्ञात कारण की बीमारी जिसमें पूरे फेफड़े के ऊतक में निशान ऊतक विकसित हो जाता है
• सारकॉइडोसिस: एक बीमारी जो फेफड़ों और लिम्फ ग्रंथियों जैसे अंगों में सूजन कोशिकाओं के छोटे थक्कों का कारण बनती है

अंतरालीय फेफड़ों के रोग के लक्षण

जब आपको फेफड़े की बीमारी होती है, तो आपको अपने रक्त में पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिल पाती है। नतीजतन, आप सांस की कमी महसूस करते हैं, खासकर जब आप व्यायाम करते हैं या सीढ़ियों पर चढ़ते हैं। आखिरकार, आपको आराम करने में मुश्किल हो सकती है।

एक सूखी खांसी एक और लक्षण है। लक्षण अक्सर समय के साथ खराब हो जाते हैं।

अगर आपको सांस लेने में तकलीफ हो तो अपने डॉक्टर से मिलें। एक निदान के बाद, आप सूजन और निशान के प्रबंधन के लिए उपचार शुरू कर सकते हैं।

अंतरालीय फेफड़ों के रोग के कारण

कई बार, डॉक्टर अंतरालीय फेफड़े की बीमारी का कारण नहीं खोज पाते हैं। इन मामलों में, स्थिति को इडियोपैथिक इंटरस्टीशियल लंग डिजीज कहा जाता है।

अंतरालीय फेफड़े की बीमारी के अन्य कारणों में चिकित्सा की स्थिति, कुछ दवाओं का उपयोग, या विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आना शामिल हैं जो आपके फेफड़ों को नुकसान पहुंचाते हैं। अंतरालीय फेफड़े की बीमारी के ये कारण तीन मुख्य श्रेणियों में आते हैं:

स्व - प्रतिरक्षित रोग

आपके शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली इन स्थितियों में फेफड़े और अन्य अंगों पर हमला करती है और नुकसान पहुंचाती है:

• dermatomyositis: एक भड़काऊ बीमारी जो मांसपेशियों की कमजोरी और त्वचा लाल चकत्ते का कारण बनती है
• एक प्रकार का वृक्ष: एक ऐसी स्थिति जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली त्वचा, जोड़ों और अन्य अंगों सहित कई प्रकार के ऊतकों पर हमला करती है
• मिश्रित संयोजी ऊतक रोग: एक ऐसी स्थिति जिसमें कई संयोजी ऊतक रोगों के लक्षण होते हैं, जिनमें पॉलीमायोसिटिस, ल्यूपस और स्क्लेरोडर्मा शामिल हैं
• polymyositis: एक ऐसी स्थिति जो मांसपेशियों की सूजन का कारण बनती है
• वाहिकाशोथ: सूजन और शरीर में रक्त वाहिकाओं को नुकसान
• रूमेटाइड गठिया: एक बीमारी जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली जोड़ों, फेफड़ों और अन्य अंगों पर हमला करती है
• त्वग्काठिन्य: रोगों का एक समूह जो त्वचा और संयोजी ऊतक को मोटा और कसने का कारण बनता है
• Sjögren सिंड्रोम: एक ऐसी स्थिति जो जोड़ों के दर्द, सूखी आंखें, और शुष्क मुंह का कारण बनती है

विषाक्त पदार्थों के संपर्क में

काम पर या वातावरण में निम्नलिखित पदार्थों के संपर्क में आने से फेफड़े खराब हो सकते हैं:

• पशु प्रोटीन, जैसे पक्षियों से
• अभ्रक तंतु
• कोयले की राख
• अनाज की धूल
• ढालना
• सिलिका धूल
• तंबाकू का धुँआ

दवा और दवाएं

अतिसंवेदनशील लोगों में, ये सभी दवाएं फेफड़ों को नुकसान पहुंचा सकती हैं:

• एंटीबायोटिक्स जैसे नाइट्रोफ्यूरेंटाइन (मैक्रोबिड, मैक्रोडेंटिन) और सल्फासालजीन (एज़ुफलिडीन)
• एस्पिरिन, एटैनरसेप्ट (एनब्रेल), और इन्फ्लिक्सिमैब (रेमीकेड) जैसी एंटी-इंफ्लेमेटरी
• कीमोथेरेपी दवाएं जैसे कि एज़ैथियोप्रिन (इमरान), ब्लोमाइसिन, साइक्लोफॉस्फ़ामाइड, मेथोट्रेक्सेट (ट्रेक्साल), और विनब्लस्टीन
• हृदय की दवाएँ जैसे कि एमियोडेरोन (कॉर्डेरोन, नेक्सटेरोन, पैकरोन)
• हेरोइन और उसके उपचार, मेथाडोन जैसी दवाएं

उपचार का विकल्प

उपचार फेफड़ों के नुकसान को रोक नहीं सकते हैं, लेकिन वे रोग की प्रगति को धीमा कर सकते हैं और आपको अधिक आसानी से साँस लेने में मदद कर सकते हैं। यदि आपके विषाक्त फेफड़ों की बीमारी के कारण किसी विषाक्त पदार्थ या दवा के संपर्क में है, तो उस पदार्थ से बचें।

आपके डॉक्टर अंतरालीय फेफड़े की बीमारी के प्रबंधन के लिए कुछ अलग प्रकार के उपचार लिख सकते हैं:

• अनुपूरक ऑक्सीजन वर्तमान में उपचार के लिए अंतरराष्ट्रीय दिशानिर्देशों में अनुशंसित है, हालांकि किसी भी अध्ययन ने इसके लाभ को साबित नहीं किया है। इसके प्रयोग से व्यक्ति कम सांस लेने की रिपोर्ट करता है।
• फुफ्फुसीय पुनर्वास आपकी गतिविधि के स्तर और व्यायाम करने की क्षमता में सुधार करने में मदद कर सकता है।
• विरोधी भड़काऊ दवाएं, जैसे स्टेरॉयड प्रेडनिसोन, फेफड़ों में सूजन को कम कर सकती हैं।
• इम्यून-सप्रेसिंग ड्रग्स, जैसे कि एज़ैथियोप्रिन (इमरान), साइक्लोफॉस्फ़ामाइड (साइटॉक्सान), और मायकोफेनोलेट मोफ़ेटिल (सेलकैप्ट), फेफड़ों को नुकसान पहुंचाने वाले प्रतिरक्षा प्रणाली के हमलों को रोकने में मदद कर सकता है।
• एंटीफिब्रोटिक दवाएं जैसे कि पीरफेनिडोन (एस्ब्रिएट) और निंटेडेनिब (ओवेफ) फेफड़ों में और अधिक दाग को रोक सकती हैं। इन दवाओं को यू.एस. फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन द्वारा अज्ञातहेतुक फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के उपचार के लिए अनुमोदित किया जाता है।

यदि आपकी स्थिति गंभीर है और अन्य उपचार मदद नहीं करते हैं, तो अंतिम उपाय फेफड़ों का प्रत्यारोपण करना है। हालांकि, एक प्रत्यारोपण एक इलाज नहीं है। आमतौर पर, इस सर्जरी की सिफारिश की जाती है यदि आप 65 वर्ष से कम उम्र के हैं, लेकिन कुछ मामलों में आप बड़े हो सकते हैं। आपके पास अन्य प्रमुख स्वास्थ्य स्थितियां नहीं हो सकती हैं, जैसे कि कैंसर, एचआईवी, हेपेटाइटिस बी या सी, या हृदय, गुर्दे, या यकृत की विफलता।

टिप्स

जब आप उपचार कर रहे हों, तो यहां कुछ चीजें दी गई हैं, जो आप स्वस्थ रहने के लिए कर सकते हैं:

• धूम्रपान बंद करो। धूम्रपान आपके फेफड़ों को और भी अधिक नुकसान पहुंचा सकता है।
• संतुलित आहार लें। पर्याप्त पोषक तत्व और कैलोरी प्राप्त करना महत्वपूर्ण है, खासकर क्योंकि यह बीमारी आपको वजन कम कर सकती है।
• व्यायाम करें। ऑक्सीजन का उपयोग करने से आप सक्रिय रह सकते हैं।
• निमोनिया, काली खांसी और फ्लू के लिए अपने टीके लगवाएं। ये संक्रमण आपके फेफड़ों के लक्षणों को खराब कर सकते हैं।

आउटलुक

आपके फेफड़ों में निशान उलट नहीं हो सकते। फिर भी, उपचार फेफड़ों की क्षति को धीमा कर सकते हैं और आपको अधिक आसानी से साँस लेने में मदद कर सकते हैं। फेफड़ों का प्रत्यारोपण उन लोगों के लिए एक विकल्प है जो अन्य चिकित्सा उपचार का जवाब नहीं देते हैं।