नवजात शिशु के रक्तस्रावी रोग
विषय
- नवजात शिशु की रक्तस्रावी बीमारी क्या है?
- नवजात शिशु के रक्तस्रावी रोग के लक्षण
- नवजात शिशु के रक्तस्रावी रोग के कारण
- नवजात शिशु के रक्तस्रावी रोग के जोखिम कारक
- जल्दी शुरुआत
- क्लासिक शुरुआत
- देर से शुरुआत
- नवजात शिशु के रक्तस्रावी रोग का निदान और उपचार
- दीर्घकालिक दृष्टिकोण
- नवजात शिशु के रक्तस्रावी बीमारी को रोकना
नवजात शिशु की रक्तस्रावी बीमारी क्या है?
नवजात शिशु की रक्तस्रावी बीमारी एक दुर्लभ रक्तस्राव समस्या है जो जन्म के बाद हो सकती है। रक्तस्राव अत्यधिक रक्तस्राव है। यह एक संभावित जीवन-धमकी वाली स्थिति है।
स्थिति विटामिन के की कमी के कारण होती है। परिणामस्वरूप, इसे अक्सर विटामिन K की कमी वाला रक्तस्राव या VKDB कहा जाता है। विटामिन के रक्त के थक्के बनने में अहम भूमिका निभाता है। क्योंकि गर्भाशय में मां से बच्चे को विटामिन के की कुशलता से पारित नहीं किया जाता है, ज्यादातर बच्चे अपने सिस्टम में इस विटामिन के कम भंडार के साथ पैदा होते हैं।
VKDB को पहले लक्षणों के समय के अनुसार वर्गीकृत किया गया है:
- जन्म के 24 घंटे के भीतर शुरुआत होती है
- दो से सात दिनों के भीतर क्लासिक शुरुआत होती है
- देर से शुरुआत दो सप्ताह से छह महीने के भीतर होती है
नवजात चिकित्सकों के लिए बच्चों को विटामिन K-1 की एक गोली देने के लिए यह आम बात है, जिसे जन्म के कुछ समय बाद ही फाइटोनडायोन भी कहा जाता है। यह नवजात शिशु को वीकेडीबी से बचाने में मदद करता है।
नवजात शिशु के रक्तस्रावी रोग के लक्षण
यदि आपके बच्चे में वीकेडीबी है, तो वे गंभीर रक्तस्राव की घटना होने से पहले "पनपने में विफलता" के सूक्ष्म संकेत दिखा सकते हैं। इन लक्षणों में शामिल हैं:
- खून बह रहा चेतावनी, जो महत्वहीन लग सकता है
- आपके बच्चे की उम्र के लिए कम वजन
- वजन में धीमी वृद्धि
रक्तस्राव एक या कई क्षेत्रों में हो सकता है, जिसमें शामिल हैं:
- उनके गर्भनाल स्टंप, नौसैनिक क्षेत्र जहां उनकी गर्भनाल को हटा दिया गया था
- उनकी नाक और मुंह की श्लेष्मा झिल्ली
- यदि उनका लिंग खतना हुआ है
- वे क्षेत्र जहां वे सुई द्वारा अटक गए हैं, उदाहरण के लिए, टीकाकरण के लिए
- उनके जठरांत्र संबंधी मार्ग
आप उनके मल या मूत्र में खून, चोट लगने या उनके सिर पर उभरी हुई गांठ को देख सकते हैं। यदि उठा हुआ गांठ जल्दी दिखाई देता है, तो यह संभवतः सेफलोमाटोमा है। यह एक प्रकार का हेमटोमा है जो तब होता है जब प्रसव के दौरान रक्त वाहिकाएं खोपड़ी के फटने से नीचे होती हैं। यह आमतौर पर अपने आप हल हो जाता है। हालांकि, अगर बाद में सिर की गांठ दिखाई देती है, तो यह एक हो सकता है इंट्राक्रेनियल हेमोरेज। यह खोपड़ी के अंदर खून बह रहा है। यह एक जीवन के लिए खतरनाक स्थिति है।
नवजात शिशु के रक्तस्रावी रोग के कारण
VKDB विटामिन K की कमी के कारण होता है। ज्यादातर लोगों के लिए, विटामिन के का प्राथमिक आहार स्रोत हरी पत्तेदार सब्जियां हैं। विटामिन K भी कुछ प्रकार के जीवाणुओं का एक उपोत्पाद है जो आपकी आंतों और बृहदान्त्र (गट फ्लोरा) में रहते हैं।
नवजात शिशुओं में विटामिन K की कमी होने के कई कारण हैं। एक बात के लिए, गर्भावस्था के दौरान प्लेसेंटा में विटामिन K की केवल थोड़ी मात्रा को स्थानांतरित किया जाता है। मानव स्तन के दूध में केवल थोड़ी मात्रा में विटामिन K होता है। प्राथमिक आंत वनस्पति (लैक्टोबैसिलस) स्तनपान कराने वाले शिशुओं में विटामिन के का संश्लेषण नहीं होता है।
नवजात शिशु के रक्तस्रावी रोग के जोखिम कारक
VKDB के लिए जोखिम कारक भिन्न होते हैं, जो प्रकार पर निर्भर करता है।
जल्दी शुरुआत
प्रारंभिक शुरुआत VKDB जन्म के बाद पहले 24 घंटों के भीतर होती है। आपके बच्चे के विकसित होने का जोखिम तब अधिक होता है जब उनकी जन्म माँ गर्भवती होने पर कुछ दवाएँ लेती है, जिनमें शामिल हैं:
- एंटीसेज़्योर दवाएं जो विटामिन के चयापचय में बाधा डालती हैं, जैसे कि फ़िनाइटोइन, फ़ेनोबार्बिटल, कार्मेज़ेपाइन या प्राइमिडोन
- रक्त पतला करने वाली दवाएं, जैसे कि वार्फ़रिन (कौमडिन) या एस्पिरिन
- एंटीबायोटिक्स, जैसे सेफलोस्पोरिन
- एंटीट्यूबरकुलोसिस दवाएं, जैसे रिफैम्पिन और आइसोनियाज़िड
क्लासिक शुरुआत
क्लासिक शुरुआत VKDB जन्म के बाद पहले सप्ताह के भीतर होती है, आमतौर पर उन शिशुओं में जिन्हें जन्म के समय रोगनिरोधी विटामिन K नहीं मिला होता है। यदि आपके विशेष रूप से स्तनपान कराया जाता है तो आपके शिशु के विकसित होने का जोखिम अधिक होता है।
देर से शुरुआत
देर से शुरू होने वाला VKDB 6 महीने तक के बच्चों में देखा जाता है। यह रूप उन शिशुओं में भी अधिक पाया जाता है, जिन्हें विटामिन के की गोली नहीं मिली। जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- स्तन के दूध में विटामिन के के निम्न स्तर
- पित्त की गति, जिसके कारण पित्त का प्रवाह धीमा हो जाता है
- सिस्टिक फाइब्रोसिस
- सीलिएक रोग
- पुरानी डायरिया
- हेपेटाइटिस
- ए 1-एंटीट्रिप्सिन की कमी, जिससे फेफड़ों और यकृत की बीमारी हो सकती है
नवजात शिशु के रक्तस्रावी रोग का निदान और उपचार
यदि आपके बच्चे के डॉक्टर को संदेह है कि उनके पास VKDB है, तो वे रक्त के थक्के परीक्षण करेंगे। वे आपके बच्चे को विटामिन K-1 का एक शॉट देंगे। यदि यह आपके बच्चे के रक्तस्राव को रोकता है, तो डॉक्टर पुष्टि कर सकता है कि इसका कारण VKDB है।
यदि आपके बच्चे को वीकेडीबी का निदान किया जाता है, तो डॉक्टर एक विशिष्ट उपचार योजना निर्धारित करेगा। यदि आपके बच्चे का रक्तस्राव गंभीर है, तो इसमें रक्त संक्रमण शामिल हो सकता है।
दीर्घकालिक दृष्टिकोण
प्रारंभिक शुरुआत या क्लासिक शुरुआत रोग लक्षणों के साथ शिशुओं के लिए दृष्टिकोण अच्छा है। हालांकि, देर से शुरुआत VKDB अधिक गंभीर हो सकती है। इससे जानलेवा इंट्राक्रैनील रक्तस्राव का खतरा अधिक होता है। इसमें खोपड़ी में रक्तस्राव शामिल है, जो मस्तिष्क क्षति या मृत्यु का कारण बन सकता है।
अपने बच्चे के विशिष्ट निदान, उपचार के विकल्प और दृष्टिकोण के बारे में अधिक जानने के लिए, अपने डॉक्टर से बात करें।
नवजात शिशु के रक्तस्रावी बीमारी को रोकना
यदि आप अपने बच्चे को स्तनपान कराते हैं, तो अपने डॉक्टर से उन चरणों के बारे में बात करें जो आप उन्हें पर्याप्त विटामिन के पाने में मदद करने के लिए कर सकते हैं। अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स के अनुसार, हर नवजात शिशु को प्रसव के बाद विटामिन के का इंजेक्शन मिलना चाहिए। यह एक निवारक उपाय है जो आपके बच्चे को वीकेडीबी से बचाने में मदद करता है।
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