मेसेंटेरिक एंजियोग्राफी
मेसेंटेरिक एंजियोग्राफी एक परीक्षण है जिसका उपयोग रक्त वाहिकाओं को देखने के लिए किया जाता है जो छोटी और बड़ी आंतों की आपूर्ति करती हैं।
एंजियोग्राफी एक इमेजिंग टेस्ट है जो धमनियों के अंदर देखने के लिए एक्स-रे और एक विशेष डाई का उपयोग करता है। धमनियां रक्त वाहिकाएं होती हैं जो रक्त को हृदय से दूर ले जाती हैं।
यह परीक्षण एक अस्पताल में किया जाता है। आप एक्स-रे टेबल पर लेट जाएंगे। जरूरत पड़ने पर आप आराम (शामक) में मदद करने के लिए दवा मांग सकते हैं।
- परीक्षण के दौरान, आपके रक्तचाप, हृदय गति और श्वास की जाँच की जाएगी।
- स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता ग्रोइन को दाढ़ी और साफ करेगा। एक सुन्न करने वाली दवा (एनेस्थेटिक) को धमनी के ऊपर त्वचा में इंजेक्ट किया जाता है। धमनी में एक सुई डाली जाती है।
- एक पतली लचीली ट्यूब जिसे कैथेटर कहा जाता है, सुई के माध्यम से पारित की जाती है। इसे धमनी में ले जाया जाता है, और पेट क्षेत्र के मुख्य जहाजों के माध्यम से ऊपर की ओर ले जाया जाता है जब तक कि इसे ठीक से मेसेन्टेरिक धमनी में नहीं रखा जाता है। डॉक्टर एक गाइड के रूप में एक्स-रे का उपयोग करता है। डॉक्टर टीवी जैसे मॉनिटर पर क्षेत्र की लाइव तस्वीरें देख सकते हैं।
- इस ट्यूब के माध्यम से कंट्रास्ट डाई इंजेक्ट की जाती है ताकि यह देखा जा सके कि रक्त वाहिकाओं में कोई समस्या तो नहीं है। एक्स-रे चित्र धमनी से लिए गए हैं।
इस प्रक्रिया के दौरान कुछ उपचार किए जा सकते हैं। इन वस्तुओं को कैथेटर के माध्यम से धमनी के उस क्षेत्र में पहुँचाया जाता है जहाँ उपचार की आवश्यकता होती है। इसमे शामिल है:
- दवा से खून का थक्का घोलना
- आंशिक रूप से अवरुद्ध धमनी को गुब्बारे से खोलना
- धमनी को खुला रखने में मदद करने के लिए स्टेंट नामक एक छोटी ट्यूब को धमनी में रखना
एक्स-रे या उपचार समाप्त होने के बाद, कैथेटर हटा दिया जाता है। रक्तस्राव को रोकने के लिए पंचर साइट पर 20 से 45 मिनट के लिए दबाव डाला जाता है। उस समय के बाद क्षेत्र की जाँच की जाती है और एक तंग पट्टी लगाई जाती है। प्रक्रिया के बाद पैर को अक्सर 6 घंटे तक सीधा रखा जाता है।
टेस्ट से 6 से 8 घंटे पहले तक आपको कुछ भी खाना-पीना नहीं चाहिए।
आपको अस्पताल का गाउन पहनने और प्रक्रिया के लिए सहमति फॉर्म पर हस्ताक्षर करने के लिए कहा जाएगा। छवि वाले क्षेत्र से गहने निकालें।
अपने प्रदाता को बताएं:
- अगर आप गर्भवती हैं
- यदि आपको कभी एक्स-रे कंट्रास्ट सामग्री, शंख, या आयोडीन पदार्थों से कोई एलर्जी हुई है
- अगर आपको किसी दवाई से एलर्जी है
- आप कौन सी दवाएं ले रहे हैं (किसी भी हर्बल तैयारी सहित)
- अगर आपको कभी ब्लीडिंग की कोई समस्या हुई है
सुन्न करने वाली दवा दिए जाने पर आपको एक छोटा सा डंक लग सकता है। जैसे ही कैथेटर रखा जाता है और धमनी में ले जाया जाता है, आप एक संक्षिप्त तेज दर्द और कुछ दबाव महसूस करेंगे। ज्यादातर मामलों में, आप केवल कमर क्षेत्र में दबाव की अनुभूति महसूस करेंगे।
जैसे ही डाई इंजेक्ट की जाती है, आप एक गर्म, निस्तब्धता महसूस करेंगे। परीक्षण के बाद कैथेटर सम्मिलन की साइट पर आपको कोमलता और चोट लग सकती है।
यह परीक्षण किया जाता है:
- जब आंतों में संकुचित या अवरुद्ध रक्त वाहिका के लक्षण होते हैं
- जठरांत्र संबंधी मार्ग में रक्तस्राव के स्रोत का पता लगाने के लिए
- चल रहे पेट दर्द और वजन घटाने का कारण खोजने के लिए जब कोई कारण नहीं पहचाना जा सकता है
- जब अन्य अध्ययन आंत्र पथ के साथ असामान्य वृद्धि के बारे में पर्याप्त जानकारी प्रदान नहीं करते हैं
- पेट की चोट के बाद रक्त वाहिका क्षति को देखने के लिए
अधिक संवेदनशील परमाणु चिकित्सा स्कैन द्वारा सक्रिय रक्तस्राव की पहचान करने के बाद एक मेसेंटेरिक एंजियोग्राम किया जा सकता है। रेडियोलॉजिस्ट तब स्रोत का पता लगा सकता है और उसका इलाज कर सकता है।
यदि जांच की गई धमनियां दिखने में सामान्य हैं तो परिणाम सामान्य हैं।
एक सामान्य असामान्य खोज बड़ी और छोटी आंत की आपूर्ति करने वाली धमनियों का संकुचित और सख्त होना है। इसे मेसेंटेरिक इस्किमिया कहा जाता है। समस्या तब होती है जब आपकी धमनियों की दीवारों पर वसायुक्त पदार्थ (पट्टिका) बन जाता है।
असामान्य परिणाम छोटी और बड़ी आंत में रक्तस्राव के कारण भी हो सकते हैं। इसके कारण हो सकता है:
- बृहदान्त्र के एंजियोडिस्प्लासिया
- चोट से रक्त वाहिका टूटना
अन्य असामान्य परिणाम निम्न के कारण हो सकते हैं:
- खून के थक्के
- सिरोसिस
- ट्यूमर
कैथेटर के धमनी को नुकसान पहुंचाने या धमनी की दीवार के एक टुकड़े को ढीली करने का कुछ जोखिम है। यह रक्त प्रवाह को कम या अवरुद्ध कर सकता है और ऊतक मृत्यु का कारण बन सकता है। यह एक दुर्लभ जटिलता है।
अन्य जोखिमों में शामिल हैं:
- कंट्रास्ट डाई से एलर्जी की प्रतिक्रिया
- रक्त वाहिका को नुकसान जहां सुई और कैथेटर डाला जाता है
- अत्यधिक रक्तस्राव या रक्त का थक्का जहां कैथेटर डाला जाता है, जिससे पैर में रक्त का प्रवाह कम हो सकता है
- दिल का दौरा या स्ट्रोक
- हेमेटोमा, सुई पंचर की जगह पर रक्त का संग्रह
- संक्रमण
- सुई पंचर स्थल पर नसों को चोट
- डाई से किडनी खराब damage
- रक्त की आपूर्ति कम होने पर आंत को नुकसान
पेट की धमनीग्राम; आर्टेरियोग्राम - पेट; मेसेंटेरिक एंजियोग्राम
मेसेंटेरिक धमनीविज्ञान
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