लेखक: John Stephens
निर्माण की तारीख: 2 जनवरी 2021
डेट अपडेट करें: 2 अप्रैल 2025
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गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल वेध क्या है? GASTROINTESTINAL PERFORATION का क्या अर्थ है?
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विषय

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल वेध क्या है?

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल वेध (जीपी) तब होता है जब एक छेद पेट, बड़ी आंत या छोटी आंत के माध्यम से सभी तरह से बनता है। यह एपेंडिसाइटिस और डायवर्टीकुलिटिस सहित कई विभिन्न बीमारियों के कारण हो सकता है। यह आघात का परिणाम भी हो सकता है, जैसे कि चाकू का घाव या बंदूक की गोली का घाव। पित्ताशय की थैली में एक छिद्र भी हो सकता है। इसमें ऐसे लक्षण हो सकते हैं जो एक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल वेध के लक्षणों के समान हैं।

आपके गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सिस्टम या पित्ताशय की थैली में छेद से पेरिटोनिटिस हो सकता है। पेरिटोनिटिस झिल्ली की सूजन है जो पेट की गुहा को लाइन करता है।

यह तब होता है जब निम्न में से कोई उदर गुहा में प्रवेश करता है:

  • जीवाणु
  • पित्त
  • पेट का एसिड
  • आंशिक रूप से पचने वाला भोजन
  • स्टूल

जीपी एक मेडिकल इमरजेंसी है जिसमें तत्काल चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है। हालत जानलेवा है। शीघ्र निदान और उपचार के साथ वसूली में सुधार होता है।


इस स्थिति को आंतों के छिद्र या आंतों के छिद्र के रूप में भी जाना जाता है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल वेध के लक्षण क्या हैं?

जीपी के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

  • पेट में तेज दर्द
  • ठंड लगना
  • बुखार
  • जी मिचलाना
  • उल्टी

जब आपको गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल वेध और पेरिटोनिटिस होता है, तो पेट बहुत कोमल महसूस करता है। दर्द अक्सर तब बिगड़ जाता है जब कोई व्यक्ति उस क्षेत्र को छूता है या छीलता है या जब रोगी चलता है। दर्द आमतौर पर तब भी बेहतर होता है जब वह झूठ बोल रहा हो। पेट सामान्य से अधिक बाहर की ओर चिपक सकता है और कठोर महसूस कर सकता है।

वेध के सामान्य लक्षणों के अलावा, पेरिटोनिटिस के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

  • थकान
  • कम मूत्र, मल या गैस पास करना
  • सांस लेने में कठिनाई
  • एक तेज़ दिल की धड़कन
  • सिर चकराना

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल वेध के कारण क्या हैं?

बीमारियों में जीपी हो सकती है, जिसमें शामिल हैं:


  • एपेंडिसाइटिस, जो वृद्ध व्यक्तियों में अधिक आम है
  • डायवर्टीकुलिटिस, जो एक पाचन रोग है
  • पेट का अल्सर
  • पित्ताशय की पथरी
  • पित्ताशय की थैली का संक्रमण
  • भड़काऊ आंत्र रोग जैसे कि क्रोहन रोग या अल्सरेटिव कोलाइटिस, जो कम आम है
  • Meckel का डायवर्टीकुलम, जो छोटी आंत की जन्मजात असामान्यता है, जो परिशिष्ट के समान है
  • जठरांत्र संबंधी मार्ग में कैंसर

इसकी वजह से भी हो सकती है हालत:

  • पेट के लिए कुंद आघात
  • पेट में चाकू या बंदूक की गोली का घाव
  • पेट की सर्जरी
  • एस्पिरिन, नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स और स्टेरॉयड लेने के कारण पेट के अल्सर (पुराने वयस्कों में अधिक आम)
  • विदेशी वस्तुओं या कास्टिक पदार्थों का अंतर्ग्रहण

धूम्रपान और शराब के अधिक उपयोग से आपके जीपी का खतरा बढ़ जाता है।

शायद ही कभी, एंडोस्कोपी या कोलोनोस्कोपी से आंत्र चोटों के कारण स्थिति हो सकती है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल वेध का निदान कैसे किया जाता है?

जीपी का निदान करने के लिए, आपका डॉक्टर पेट की गुहा में हवा की जांच के लिए आपकी छाती या पेट की एक्स-रे लेने की संभावना रखेगा। वे सीटी स्कैन भी कर सकते हैं एक बेहतर विचार प्राप्त करें जहां छिद्र हो सकता है। वे भी लैब काम करने के लिए आदेश देंगे:


  • संक्रमण के संकेतों की तलाश करें, जैसे कि एक उच्च सफेद रक्त कोशिका गिनती
  • अपने हीमोग्लोबिन स्तर का मूल्यांकन करें, जो इंगित कर सकता है कि क्या आपके पास खून की कमी है
  • इलेक्ट्रोलाइट्स का मूल्यांकन करें
  • रक्त में एसिड स्तर का मूल्यांकन करें
  • गुर्दे समारोह का आकलन करें
  • जिगर समारोह का आकलन करें

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल वेध के लिए उपचार के विकल्प क्या हैं?

ज्यादातर मामलों में, छेद को बंद करने और स्थिति का इलाज करने के लिए सर्जरी आवश्यक है। सर्जरी के लक्ष्य हैं:

  • शारीरिक समस्या को ठीक करें
  • पेरिटोनिटिस के कारण को ठीक करें
  • पेट की गुहा में किसी भी विदेशी सामग्री को हटा दें, जिससे मल, पित्त और भोजन जैसी समस्याएं हो सकती हैं

दुर्लभ मामलों में, आपका डॉक्टर सर्जरी को रोक सकता है और अकेले एंटीबायोटिक्स लिख सकता है अगर छेद अपने आप बंद हो जाए।

कभी-कभी, आंत के एक टुकड़े को हटाने की आवश्यकता होगी। या तो छोटी या बड़ी आंत के एक हिस्से को हटाने से कोलोस्टॉमी या इलियोस्टोमी हो सकता है, जो आंतों की सामग्री को आपके पेट की दीवार से जुड़ी एक थैली में नाली या खाली करने की अनुमति देता है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल वेध के साथ जुड़ी जटिलताओं क्या हैं?

जीपी से जुड़ी जटिलताओं में शामिल हैं:

  • खून बह रहा है
  • सेप्सिस, जो एक जीवाणुरोधी जीवाणु संक्रमण है
  • पेट में फोड़े
  • एक घाव संक्रमण
  • आंत्र रोधगलन, जो आंत्र के हिस्से की मृत्यु है
  • एक स्थायी ileostomy या colostomy

कुछ मामलों में घाव की विफलता हो सकती है। "घाव की विफलता" का अर्थ है कि घाव ठीक नहीं है या ठीक नहीं होता है। इसके जोखिम को बढ़ाने वाले कारकों में शामिल हैं:

  • कुपोषण, या खराब आहार
  • धूम्रपान
  • अत्यधिक शराब का उपयोग
  • दवाई का दुरूपयोग
  • खराब स्वच्छता
  • पूति
  • यूरीमिया, जो किडनी फेल होने की बीमारी है
  • मोटापा
  • रक्तगुल्म, जो तब होता है जब रक्त रक्त वाहिकाओं के बाहर इकट्ठा होता है
  • मधुमेह प्रकार 2
  • स्टेरॉयड थेरेपी या कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग, जो विरोधी भड़काऊ दवाएं हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाती हैं और चल रहे संक्रमण और देरी निदान का मुखौटा कर सकती हैं
  • क्रोहन रोग, अल्सरेटिव कोलाइटिस, रुमेटीइड गठिया जैसे स्थितियों के लिए बायोलॉजिकल एजेंटों का उपयोग

दीर्घकालिक दृष्टिकोण क्या है?

एक वेध की मरम्मत के लिए सर्जरी की सफलता उपचार के पहले छिद्र या छिद्र के आकार और समय की लंबाई पर निर्भर करती है। शीघ्र निदान और उपचार के साथ वसूली की संभावना में सुधार होता है। उपचार में बाधा डालने वाले कारकों में शामिल हैं:

  • बढ़ी उम्र
  • मौजूदा आंत्र रोग
  • खून बह रहा जटिलताओं
  • कुपोषण
  • स्थिति के मूल कारण की प्रकृति
  • धूम्रपान
  • शराब या नशीली दवाओं का दुरुपयोग
  • कैंसर के लिए सक्रिय उपचार
  • ल्यूपस, संधिशोथ और इसी तरह की स्थितियों सहित स्टेरॉयड या बायोलॉजिक एजेंटों की आवश्यकता होती है।
  • हृदय रोग, गुर्दे या यकृत की समस्याओं और वातस्फीति जैसी अन्य चिकित्सा स्थितियां

यदि आप दर्द या बुखार का अनुभव करते हैं और आपको जीपी होने का खतरा है, तो आपको अपने डॉक्टर को देखना चाहिए। जितनी जल्दी आप अपने डॉक्टर को देखेंगे, आपका दृष्टिकोण उतना ही बेहतर होगा।

मैं गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल वेध को कैसे रोक सकता हूं?

जीपी के कई कारण हैं। उदाहरण के लिए, एक अंतर्निहित जठरांत्र रोग छिद्र के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकता है। अपने चिकित्सा इतिहास को जानें और वर्तमान परिस्थितियों की जानकारी लें जो आपके जोखिम को बढ़ा सकती हैं।

एक डॉक्टर से बात करें यदि आप अपने सामान्य अवस्था से किसी महत्वपूर्ण परिवर्तन का अनुभव करते हैं, खासकर अगर आपको पेट में दर्द और बुखार है।

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