फोकल डिस्टोनिया

विषय

• फोकल डिस्टोनिया के लक्षण क्या हैं?
• फोकल डिस्टोनिया क्या कारण है?
• एक डॉक्टर फोकल डिस्टोनिया का निदान कैसे करता है?
• फोकल डिस्टोनिया का इलाज घर पर कैसे किया जा सकता है
• फोकल डिस्टोनिया के लिए चिकित्सा उपचार क्या हैं?
• गहरी मस्तिष्क की उत्तेजना
• चयनात्मक निगमन सर्जरी
• फोकल डिस्टोनिया के लिए दृष्टिकोण क्या है?
• क्या फोकल डिस्टोनिया को रोका जा सकता है?

फोकल डिस्टोनिया क्या है?

डिस्टोनिया एक ऐसी स्थिति है जो अनैच्छिक या असामान्य आंदोलनों का कारण बनती है।

डायस्टोनिया के कई अलग-अलग प्रकार हैं। फोकल डिस्टोनिया एक शरीर के अंग को प्रभावित करता है, जो आमतौर पर उंगलियों या हाथों पर होता है। अतिरिक्त नाम डॉक्टर फोकल डिस्टोनिया को बुला सकते हैं:

• फोकल हाथ डिस्टोनिया
• फोकल कार्य-विशिष्ट डिस्टोनिया
• व्यावसायिक क्रैम्प / डिस्टोनिया
• कार्य-विशिष्ट डायस्टोनिया

एथलीटों में होने वाले डिस्टोनिया को "यिप्स" के रूप में जाना जाता है।

संगीतकार फोकल डिस्टोनिया की सबसे बड़ी घटना का अनुभव करते हैं। सभी पेशेवर संगीतकारों का 1 से 2 प्रतिशत अनुमानित फोकल डिस्टोनिया है। पुरुषों को महिलाओं की तुलना में फोकल डिस्टोनिया का अनुभव होने की अधिक संभावना है।

डायस्टोनिया भी आम है:

• दर्जी
• हेयर स्टाइलिस्ट
• जो लोग अपने दिन के लिए कंप्यूटर पर टाइप करते हैं

फोकल डिस्टोनिया के लक्षण क्या हैं?

फोकल डिस्टोनिया आमतौर पर शरीर के कई अलग-अलग क्षेत्रों में हो सकता है। फोकल डिस्टोनिया प्रकार और लक्षणों के उदाहरण में शामिल हैं:

• ब्लेफ़रोस्पाज़्म: आँख हिलाना
• सरवाइकल डिस्टोनिया: जब गर्दन की मांसपेशियों में ऐंठन होती है या गर्दन को असामान्य तरीके से झुकाने का कारण होता है, अन्यथा टॉरिसोलिस कहा जाता है
• oromandibular dystonia: जबड़े की मांसपेशियों का एक अकड़न या ताला
• स्पैस्मोडिक डिस्फोनिया: जब मुखर तार उचित रूप से काम नहीं करते हैं और किसी व्यक्ति को कुछ आवाज़ें करने में कठिनाई हो सकती है

यदि किसी संगीतकार के पास फोकल डिस्टोनिया है, तो वे पा सकते हैं कि जब वे किसी वाद्य यंत्र को बजाने की कोशिश करते हैं, तो उनके हाथों का जवाब नहीं होता है।

लक्षणों के उदाहरणों में शामिल हैं:

• उंगलियाँ जो कर्ल या क्लेंक करती हैं
• हाथ जो "फ्रीज" या पूरी तरह से बढ़ना बंद कर देते हैं
• उंगलियां जो हिलती हैं

आमतौर पर, सबसे अधिक प्रभावित होने वाली उंगलियां चौथी और पांचवीं उंगलियां हैं।

फोकल डिस्टोनिया क्या कारण है?

फोकल डिस्टोनिया, शरीर के अंगों की नसों को मस्तिष्क के साथ संचार करने के तरीके में परिवर्तन का परिणाम है। नतीजतन, मस्तिष्क से निर्देश वांछित आंदोलनों के अनुरूप नहीं होते हैं। डायस्टोनिया मेडिकल रिसर्च फाउंडेशन एक व्यक्ति के आंतरिक प्रोग्रामिंग और आंदोलनों के "कंप्यूटर वायरस" या "हार्ड ड्राइव क्रैश" से प्रभावित तंत्रिका संचरण की तुलना करता है।

फोकल डिस्टोनिया के कई कारण प्राथमिक हैं, जिसका अर्थ है कि एक डॉक्टर एक अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति की पहचान नहीं कर सकता है जिससे फोकल डिस्टोनिया हो सकता है। हालांकि, फोकल डिस्टोनिया के कुछ प्रकार माध्यमिक हैं। इसका मतलब है कि कोई व्यक्ति अपने फोकल डिस्टोनिया को चिकित्सा स्थिति या कारण से जोड़ सकता है। उदाहरणों में शामिल हो सकते हैं:

• प्रभावित शरीर के अंग पर आघात
• संक्रमण
• दवा के प्रतिकूल प्रतिक्रिया
• कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता
• पार्किंसंस रोग
• आघात

संगीतकार जो फोकल डिस्टोनिया का अनुभव करते हैं, वे कारण को अपनी आदतों में बदलाव से जोड़ सकते हैं, जैसे:

• अभ्यास या प्रदर्शन समय की मात्रा में वृद्धि
• तकनीक में बदलाव
• तंत्रिका चोट के कारण किए गए परिवर्तन
• एक नए प्रकार का वाद्य बजाना

पर्यावरणीय कारक और आनुवंशिक पृष्ठभूमि दोनों एक व्यक्ति के फोकल डिस्टोनिया में भूमिका निभा सकते हैं। हालांकि, शोधकर्ताओं ने एक विशिष्ट जीन या जीन की पहचान नहीं की है जो फोकल डिस्टोनिया का कारण बनता है। फोकल डिस्टोनिया वाले अनुमानित 10 प्रतिशत लोगों में हालत का पारिवारिक इतिहास होता है।

एक डॉक्टर फोकल डिस्टोनिया का निदान कैसे करता है?

आपकी नियुक्ति के समय, आपका डॉक्टर आपके चिकित्सकीय इतिहास, गतिविधियों और आपके द्वारा ली जाने वाली दवाओं के बारे में पूछेगा। वे प्रभावित शरीर के अंग की एक परीक्षा भी करेंगे।

फोकल डिस्टोनिया के लक्षण अक्सर अति प्रयोग की चोटों की नकल कर सकते हैं, जैसे कि कार्पल टनल। हालांकि, फोकल डिस्टोनिया मस्तिष्क में परिवर्तन के परिणामस्वरूप होता है, नसों या हाथों पर चोट नहीं। कभी-कभी फोकल डिस्टोनिया को अति प्रयोग की चोट के रूप में गलत माना जा सकता है।

आपका डॉक्टर आपके लक्षणों के कारणों के रूप में तंत्रिका फंसाने से बचने और चोटों का उपयोग करने की कोशिश करेगा।

वे सहित कई परीक्षणों का आदेश दे सकते हैं:

• संक्रमण के संकेत देखने के लिए रक्त परीक्षण
• आपकी मांसपेशियों में विद्युत गतिविधि की निगरानी के लिए इलेक्ट्रोमोग्राफी
• आपके मस्तिष्क पर ट्यूमर या घावों की तलाश के लिए एमआरआई या सीटी स्कैन

फोकल डिस्टोनिया का इलाज घर पर कैसे किया जा सकता है

फोकल डायस्टोनिया संवेदी प्रसंस्करण जानकारी को प्रभावित करता है जो मस्तिष्क आंदोलनों को करने के लिए उपयोग करता है। जिस तरह से एक व्यक्ति के पास एक यंत्र होता है या उंगलियों के नीचे की बनावट में बदलाव से छोटे परिवर्तन फोकल डिस्टोनिया की घटनाओं को कम कर सकते हैं।

उदाहरण के लिए, फोकल डिस्टोनिया के साथ एक गिटारवादक को खेलते समय पतले दस्ताने पहनकर अपने लक्षणों से राहत मिल सकती है।

एक अन्य दृष्टिकोण कंप्यूटर कीबोर्ड के कोण को बदल सकता है। कुछ पियानोवादक पा सकते हैं कि वे पारंपरिक पियानो के बजाय एक इलेक्ट्रिक कीबोर्ड पर खेल सकते हैं क्योंकि चाबियों की बनावट थोड़ी अलग होती है।

प्रभावित क्षेत्रों में खिंचाव फोकल डिस्टोनिया के साथ जुड़े असुविधा को कम करने में मदद कर सकता है। अपने फोकल डिस्टोनिया प्रकार के लिए सबसे अच्छा और सबसे सुरक्षित व्यायाम निर्धारित करने के लिए एक भौतिक चिकित्सक से परामर्श करें।

फोकल डिस्टोनिया के लिए चिकित्सा उपचार क्या हैं?

फोकल डिस्टोनिया के लिए कोई वर्तमान इलाज नहीं है, या तो चिकित्सा या घर पर उपचार के माध्यम से। हालांकि, कुछ उपचार दृष्टिकोण हैं जो सफलता के साथ मिले हैं। इनमें एंटीकोलिनर्जिक्स के रूप में जानी जाने वाली दवाएं शामिल हैं। डॉक्टर एक एंटीकेनोलर्जिक नामक आर्टेन (ट्राइएन्क्सीफेनिडिल) नामक दवा लिख ​​सकते हैं। यह दवा प्रभावित मांसपेशियों को तंत्रिका प्रसारण को अवरुद्ध करने में मदद करती है। हालांकि, वे दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं जिसमें शुष्क मुंह और पेशाब करने में कठिनाई शामिल है। अन्य दवाएं, जैसे टेट्राबेंज़िन का भी उपयोग किया जा सकता है, लेकिन साइड इफेक्ट्स में उनींदापन, चिंता या अवसाद शामिल हैं।

बोटुलिनम विष (बीओटॉक्स) के इंजेक्शन हाथ की प्रभावित मांसपेशियों को सूक्ष्म रूप से कमजोर करने में मदद कर सकते हैं। यह डिस्टोनिया-संबंधी ऐंठन की घटनाओं को कम करने में मदद कर सकता है।

गंभीर मामलों में, आपका डॉक्टर सर्जिकल प्रक्रियाओं की सिफारिश कर सकता है। फोकल डिस्टोनिया के लिए सर्जिकल प्रक्रियाओं में शामिल हैं:

गहरी मस्तिष्क की उत्तेजना

इलेक्ट्रोड मस्तिष्क के उस भाग पर प्रत्यारोपित होते हैं जो प्रभावित मांसपेशियों को नियंत्रित करता है। ये इलेक्ट्रोड एक जनरेटर से जुड़े होते हैं जो आपकी छाती में प्रत्यारोपित होता है। जनरेटर मांसपेशियों के संकुचन को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए विद्युत संकेतों का उत्सर्जन करता है।

चयनात्मक निगमन सर्जरी

यह सर्जरी ऐसे लोगों के लिए आरक्षित होगी जो किसी अन्य उपचार के साथ अपने लक्षणों का प्रबंधन करने में सक्षम नहीं हैं। इस प्रक्रिया में, मांसपेशियों की ऐंठन को नियंत्रित करने वाली नसों को काट दिया जाएगा।

फोकल डिस्टोनिया के लिए दृष्टिकोण क्या है?

एक व्यक्ति का फोकल डिस्टोनिया शरीर के अन्य भागों में फैल सकता है। खंडित डिस्टोनिया दो सन्निहित शरीर के अंगों को प्रभावित करता है। मल्टीफोकल डिस्टोनिया शरीर के कई अंगों को प्रभावित करता है। फोकल डिस्टोनियस का एक अनुमान शरीर के दूसरे क्षेत्र में फैल गया। अपने चिकित्सक के साथ काम करने से फोकल डिस्टोनिया के साथ जुड़े लक्षणों को कम करने में मदद मिल सकती है।

क्या फोकल डिस्टोनिया को रोका जा सकता है?

डॉक्टर जानते हैं कि फोकल डिस्टोनिया सबसे आम तौर पर कुछ आबादी को प्रभावित करता है, जैसे संगीतकार। हालाँकि, उन्हें यह अनुमान लगाने में कठिनाई होती है कि कौन प्रभावित हो सकता है क्योंकि वे समझ नहीं पाते हैं कि इसका क्या कारण है। लेकिन वे जानते हैं कि कुछ कारक डिस्टोनिया को बदतर बना सकते हैं। इसमें शामिल है:

• अत्यधिक तनाव
• थकान
• अत्यधिक बात करना
• अत्यधिक आंदोलन

इन चरम सीमाओं से बचने से स्थिति को प्रबंधित करने और डिस्टोनिया को बदतर होने से रोकने में मदद मिल सकती है।