लेखक: Roger Morrison
निर्माण की तारीख: 8 सितंबर 2021
डेट अपडेट करें: 13 नवंबर 2024
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फेकल ट्रांसप्लांट और आपको बकवास क्यों देनी चाहिए | मार्क डेविस | TEDxसलेम
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विषय

फेकल ट्रांसप्लांट क्या है?

फेकल ट्रांसप्लांट एक ऐसी प्रक्रिया है जो किसी बीमारी या स्थिति के इलाज के उद्देश्य से एक व्यक्ति के मल को किसी अन्य व्यक्ति के जठरांत्र (जीआई) पथ में स्थानांतरित करती है। इसे फेकल माइक्रोबायोटा ट्रांसप्लांट (FMT) या बैक्टीरियोथेरेपी भी कहा जाता है।

वे तेजी से लोकप्रिय हो रहे हैं क्योंकि लोग सूक्ष्म माइक्रोबायोम के महत्व से अधिक परिचित हैं। फेक प्रत्यारोपण के पीछे का विचार यह है कि वे आपके जीआई पथ में अधिक लाभकारी बैक्टीरिया को पेश करने में मदद करते हैं।

बदले में, ये सहायक बैक्टीरिया जीआई संक्रमण से लेकर आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम विकार (एएसडी) तक कई स्वास्थ्य स्थितियों के खिलाफ मदद कर सकते हैं।

यह कैसे किया जाता है?

फेकल ट्रांसप्लांट करने की कई विधियाँ हैं, जिनमें से प्रत्येक का अपना लाभ है।

colonoscopy

यह विधि एक बड़ी आंत में एक कोलोनोस्कोपी के माध्यम से सीधे एक तरल मल तैयार करता है। अक्सर, कोलोनोस्कोपी ट्यूब को आपकी बड़ी आंत की संपूर्णता के माध्यम से धकेल दिया जाता है। जैसे ही ट्यूब वापस आती है, यह आपकी आंत में ट्रांसप्लांट जमा करती है।


कोलोनोस्कोपी के उपयोग से डॉक्टरों को आपकी बड़ी आंत के क्षेत्रों की कल्पना करने की अनुमति मिलती है जो अंतर्निहित स्थिति के कारण क्षतिग्रस्त हो सकते हैं।

एनीमा

कोलोनोस्कोपी दृष्टिकोण की तरह, यह विधि एनीमा के माध्यम से सीधे आपकी बड़ी आंत में प्रत्यारोपण का परिचय देती है।

आपके निचले हिस्से को ऊंचा करने के दौरान आपको अपनी तरफ झूठ बोलने के लिए कहा जा सकता है। इससे प्रत्यारोपण के लिए आपकी आंत तक पहुंचना आसान हो जाता है। इसके बाद, एक चिकनाई युक्त एनीमा टिप आपके मलाशय में धीरे से डाली जाती है। प्रत्यारोपण, जो एनीमा बैग में होता है, तब उसे मलाशय में बहने दिया जाता है।

एनीमा द्वारा दिए गए फेकल प्रत्यारोपण आमतौर पर कॉलोस्कोपियों की तुलना में कम आक्रामक और कम होते हैं।

नासोगौस्ट्रिक नली

इस प्रक्रिया में, एक तरल मल तैयारी आपके पेट में एक ट्यूब के माध्यम से पहुंचाई जाती है जो आपकी नाक से चलती है। आपके पेट से, उपकरण फिर आपकी आंतों में जाता है।

सबसे पहले, आपको अपने पेट को एसिड उत्पन्न करने से रोकने के लिए एक दवा दी जाएगी जो प्रत्यारोपण की तैयारी में सहायक जीवों को मार सकती है।


इसके बाद, ट्यूब को आपकी नाक में रखा जाता है। प्रक्रिया से पहले, एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर इमेजिंग तकनीक का उपयोग करके ट्यूब के प्लेसमेंट की जांच करेगा। एक बार जब यह सही तरीके से हो जाता है, तो वे ट्यूब के माध्यम से और आपके पेट में तैयारी को फ्लश करने के लिए एक सिरिंज का उपयोग करेंगे।

कैप्सूल

यह फेकल ट्रांसप्लांट का एक नया तरीका है जिसमें मल की तैयारी वाली कई गोलियां निगलना शामिल है। अन्य विधियों की तुलना में, यह कम से कम आक्रामक है और आमतौर पर चिकित्सा कार्यालय या घर पर भी किया जा सकता है।

2017 ने आवर्ती के साथ वयस्कों में एक कोलोनोस्कोपी के लिए इस दृष्टिकोण की तुलना की क्लोस्ट्रीडियम डिफ्फिसिल संक्रमण। कम से कम 12 सप्ताह तक आवर्ती संक्रमण को रोकने के मामले में कोलोनोस्कोपी की तुलना में कैप्सूल कोई भी कम प्रभावी नहीं है।

फिर भी, कैप्सूल निगलने की इस विधि को इसके प्रभाव और सुरक्षा को पूरी तरह से समझने के लिए आगे के अध्ययन की आवश्यकता है।

क्या यह किसी भी दुष्प्रभाव का कारण बनता है?

फेकल ट्रांसप्लांट के बाद, आपको कुछ साइड इफेक्ट्स का अनुभव हो सकता है, जिसमें शामिल हैं:


  • पेट की परेशानी या ऐंठन
  • कब्ज़
  • सूजन
  • दस्त
  • पेट फूलना या पेट फूलना

यदि दर्द गंभीर हो जाए या आप भी अनुभव करें तो तुरंत अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करें:

  • पेट की गंभीर सूजन
  • उल्टी
  • आपके मल में खून

मल कहाँ से आता है?

मल प्रत्यारोपण में इस्तेमाल मल स्वस्थ मानव दाताओं से आता है। प्रक्रिया के आधार पर, मल को या तो एक तरल घोल में बनाया जाता है या एक दानेदार पदार्थ में सुखाया जाता है।

संभावित दाताओं को विभिन्न परीक्षणों से गुजरना होगा, जिनमें शामिल हैं:

  • हेपेटाइटिस, एचआईवी और अन्य स्थितियों की जांच के लिए रक्त परीक्षण
  • परजीवी और एक अंतर्निहित स्थिति के अन्य संकेतों की जांच के लिए मल परीक्षण और संस्कृतियां

यदि वे निर्धारित करते हैं तो दानकर्ता एक स्क्रीनिंग प्रक्रिया से गुजरते हैं:

  • पिछले छह महीनों में एंटीबायोटिक्स ले चुके हैं
  • एक समझौता प्रतिरक्षा प्रणाली है
  • अवरोध सुरक्षा के बिना संभोग सहित उच्च जोखिम वाले यौन व्यवहार का इतिहास है
  • पिछले छह महीनों में एक टैटू या शरीर भेदी प्राप्त किया
  • दवा के उपयोग का इतिहास है
  • हाल ही में परजीवी संक्रमण की उच्च दर वाले देशों की यात्रा की है
  • जीर्ण स्थिति है, जैसे कि सूजन आंत्र रोग

आप मेल द्वारा फेक सैंपल देने वाली वेबसाइटों के पार आ सकते हैं। यदि आप फेक ट्रांसप्लांट पर विचार कर रहे हैं, तो यह सुनिश्चित करने के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ काम करना सुनिश्चित करें कि आपको एक योग्य दाता से एक नमूना प्राप्त करना है।

सी। डिफ इन्फेक्शन के उपचार के लिए क्या लाभ हैं?

सी। अंतरसंक्रमण का इलाज मुश्किल होने के लिए जाना जाता है। एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किए गए लोगों के बारे में ए सी। अंतर संक्रमण एक आवर्ती संक्रमण विकसित करने के लिए आगे बढ़ेगा। इसके अलावा, एंटीबायोटिक प्रतिरोध में सी। अंतर बढ़ता गया है।

सी। अंतर संक्रमण तब होता है जब आपके जीआई पथ में जीवाणुओं की अधिकता होती है। अमेरिकन कॉलेज ऑफ गैस्ट्रोएंटरोलॉजी के अनुसार, स्वस्थ वयस्कों में 5 से 15 प्रतिशत - और 84.4 प्रतिशत नवजात शिशुओं और स्वस्थ शिशुओं में - की सामान्य मात्रा होती है सी। अंतर उनकी आंतों में। यह समस्याओं का कारण नहीं बनता है और आंत की सामान्य जीवाणु आबादी को बनाए रखने में मदद करता है।

हालांकि, आपकी आंतों में अन्य बैक्टीरिया आमतौर पर जनसंख्या को बनाए रखते हैं सी। अंतर जाँच में, यह एक संक्रमण पैदा करने से रोकता है। एक फेकल ट्रांसप्लांट इन बैक्टीरिया को आपके जीआई ट्रैक्ट में फिर से शामिल करने में मदद कर सकता है, जिससे उन्हें भविष्य में होने वाले अतिवृद्धि को रोकने में मदद मिलेगी सी। अंतर।

साक्ष्य की जाँच

के अध्ययन के लिए फेकल प्रत्यारोपण के उपयोग के बारे में मौजूदा अध्ययनों के अधिकांश सी। अंतर संक्रमण छोटे हैं। हालांकि, अधिकांश ने इसी तरह के परिणाम उत्पन्न किए हैं जो अधिक से अधिक एक इलाज दर का संकेत देते हैं।

अन्य स्थितियों के लिए लाभ के बारे में क्या?

विशेषज्ञ हाल ही में शोध कर रहे हैं कि फेक प्रत्यारोपण अन्य जीआई स्थितियों सहित अन्य स्थितियों और स्वास्थ्य मुद्दों के साथ कैसे मदद कर सकता है। नीचे अब तक के कुछ शोधों का एक स्नैपशॉट है।

हालांकि इनमें से कुछ परिणाम आशाजनक हैं, फिर भी इस क्षेत्र में अधिक शोध की एक बड़ी जरूरत है ताकि इन उपयोगों के लिए फेकल प्रत्यारोपण की प्रभावशीलता और सुरक्षा का निर्धारण किया जा सके।

चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (IBS)

नौ अध्ययनों की एक हालिया समीक्षा में पाया गया कि फेकल ट्रांसप्लांट ने प्रतिभागियों में आईबीएस के लक्षणों में सुधार किया। हालांकि, नौ अध्ययन उनके मानदंडों, संरचना और विश्लेषण में बहुत विविध थे।

अल्सरेटिव कोलाइटिस (यूसी)

चार परीक्षण उन लोगों में यूसी छूट दरों की तुलना कर रहे थे जिन्हें एक प्लेसबो बनाम फेकल प्रत्यारोपण प्राप्त हुआ था। जिन लोगों को फेकल ट्रांसप्लांट प्राप्त हुआ था, उनमें 25 प्रतिशत की दर थी, जबकि प्लेसबो समूह में 5 प्रतिशत लोगों की तुलना में।

ध्यान रखें कि लक्षणों के बिना समय की अवधि को संदर्भित करता है। यूसी के साथ जो लोग छूट में हैं वे अभी भी भविष्य में भड़क सकते हैं या लक्षण हो सकते हैं।

ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (ASD)

एक छोटे से पाया गया कि सात से आठ सप्ताह तक चलने वाले एक विस्तारित फेकल प्रत्यारोपण ने एएसडी वाले बच्चों में पाचन लक्षणों को कम कर दिया। एएसडी के व्यवहार संबंधी लक्षणों में भी सुधार हुआ।

उपचार के आठ सप्ताह बाद भी ये सुधार देखे गए।

वजन घटना

चूहों में हाल ही में दो समूहों में शामिल थे: एक ने उच्च वसा वाले आहार को खिलाया और दूसरे ने एक सामान्य वसा वाले आहार को खिलाया और एक व्यायाम आहार पर रखा।

उच्च वसा वाले आहार पर चूहों ने दूसरे समूह में चूहों से फेकल प्रत्यारोपण प्राप्त किया। यह सूजन को कम करने और चयापचय में सुधार करने के लिए दिखाई दिया। उन्होंने इन प्रभावों से जुड़े कई रोगाणुओं की पहचान की, हालांकि यह स्पष्ट नहीं है कि ये परिणाम मनुष्यों में कैसे परिवर्तित होंगे।

वजन और आंत बैक्टीरिया के बीच लिंक के बारे में और पढ़ें।

फेक ट्रांसप्लांट किसे नहीं करना चाहिए?

Fecal प्रत्यारोपण ऐसे लोगों के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है, जिनकी वजह से प्रतिरक्षण किया जाता है:

  • दवाएं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाती हैं
  • HIV
  • उन्नत जिगर की बीमारी, जैसे सिरोसिस
  • हाल ही में अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण

FDA का रुख क्या है?

जबकि फेकल ट्रांसप्लांट के आसपास अनुसंधान आशाजनक है, खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) ने उन्हें किसी भी नैदानिक ​​उपयोग के लिए अनुमोदित नहीं किया है और उन्हें एक जांच दवा मानता है।

प्रारंभ में, फेकल प्रत्यारोपण का उपयोग करने के इच्छुक डॉक्टरों को प्रक्रिया करने से पहले एफडीए को आवेदन करना पड़ता था। इसमें एक लंबी अनुमोदन प्रक्रिया शामिल थी जिसने कई लोगों को फेकल ट्रांसप्लांट का उपयोग करने से हतोत्साहित किया था।

एफडीए ने आवर्ती उपचार करने के इरादे से fecal प्रत्यारोपण के लिए इस आवश्यकता को आराम दिया है सी। अंतर ऐसे संक्रमण जो एंटीबायोटिक दवाओं का जवाब नहीं देते हैं। लेकिन डॉक्टरों को अभी भी इस परिदृश्य के बाहर किसी भी उपयोग के लिए आवेदन करने की आवश्यकता है।

DIY fecal प्रत्यारोपण के बारे में क्या?

घर में फेकल ट्रांसप्लांट कैसे करना है, इस बारे में इंटरनेट भरा हुआ है। और जबकि एफडीए विनियमों को प्राप्त करने के लिए DIY मार्ग एक अच्छे तरीके की तरह लग सकता है, यह आमतौर पर एक अच्छा विचार नहीं है।

यहाँ कुछ कारण हैं:

  • उचित दाता स्क्रीनिंग के बिना, आप खुद को एक बीमारी के अनुबंध के जोखिम में डाल सकते हैं।
  • फेक ट्रांसप्लांट करने वाले डॉक्टर्स को ट्रांसप्लांट के लिए स्टूल की तैयारी सुरक्षित तरीके से करने की व्यापक ट्रेनिंग होती है।
  • फेकल ट्रांसप्लांट के दीर्घकालिक प्रभाव और सुरक्षा में अनुसंधान अभी भी सीमित है, विशेष रूप से इसके अलावा अन्य स्थितियों के लिए सी। अंतर संक्रमण।

तल - रेखा

Fecal प्रत्यारोपण कई स्थितियों के लिए एक संभावित संभावित उपचार है। आज, वे आवर्ती के इलाज के लिए प्राथमिक उपयोग करते हैं सी। अंतर संक्रमण।

चूंकि विशेषज्ञ फेक ट्रांसप्लांट के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करते हैं, वे जीआई मुद्दों से लेकर कुछ विकासात्मक स्थितियों तक अन्य स्थितियों के लिए एक विकल्प बन सकते हैं।

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