हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी): क्या यह आपके लिए सही है?
विषय
- हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के प्रकार
- हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के लाभ
- हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के जोखिम
- तक़याँ
- प्रश्न:
- ए:
रजोनिवृत्ति एक प्राकृतिक जैविक प्रक्रिया है जो सभी महिलाएं अपने जीवन में किसी समय अनुभव करती हैं। इस समय के दौरान, आपका शरीर कई परिवर्तनों से गुजरता है क्योंकि यह हार्मोन के स्तर में उतार-चढ़ाव को समायोजित करता है। एक बार इतनी बड़ी मात्रा में मौजूद हार्मोन्स बच्चे पैदा करने के वर्षों को कम करने लगते हैं, और वे आपके पूरे जीवनकाल तक घटते-बढ़ते रहते हैं। ये परिवर्तन लक्षण पैदा कर सकते हैं, जैसे गर्म चमक, मिजाज और यहां तक कि अवसाद।
हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) इन लक्षणों को कम करने के लिए एक प्राकृतिक तरीके से हार्मोन को प्रतिस्थापित करके एक बड़ा अंतर बना सकता है। हालांकि, एचआरटी जोखिम के बिना नहीं है। वास्तव में, यह स्तन कैंसर, हृदय रोग और स्ट्रोक के बढ़ते जोखिम से जुड़ा हुआ है। एचआरटी आपके लक्षणों के लिए सबसे अच्छा उपचार विकल्प है या नहीं, यह तय करने से पहले आपको इन जोखिमों पर सावधानी से विचार करना चाहिए।
हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के प्रकार
एचआरटी के प्रारंभिक वर्षों में, डॉक्टरों ने सबसे अधिक बार इसे सिंथेटिक प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के रूप में निर्धारित किया। ये दवाएं गर्भवती घोड़े के मूत्र से पृथक हार्मोन के मिश्रण से बनाई जाती हैं। प्रेमरिन एस्ट्रोजेन का सिंथेटिक रूप है, जबकि प्रोवेरा प्रोजेस्टेरोन का सिंथेटिक संस्करण है। हालांकि सिंथेटिक दवाओं को पसंदीदा एचआरटी माना जाता है, लेकिन वे हाल के वर्षों में कम लोकप्रिय हो गए हैं। नैदानिक परीक्षणों में कुछ जोखिमों की पहचान की गई, जिसके कारण कई महिलाओं को एचआरटी के वैकल्पिक रूप की तलाश करने का नेतृत्व किया, जिसे "जैवविज्ञानीय एचआरटी" कहा जाता है।
जैव चिकित्सीय एचआरटी में, एक फार्मासिस्ट हार्मोन का एक विशेष मिश्रण मिश्रण करता है जिसका उद्देश्य आपके शरीर में खराब हो चुके हार्मोन को बदलना है। जैव रासायनिक हार्मोन आमतौर पर प्रकृति में पाए जाने वाले तत्वों से निकाले जाते हैं। यह माना जाता है कि आपका शरीर इन हार्मोनों और आपके शरीर द्वारा निर्मित प्राकृतिक हार्मोनों के बीच अंतर करने में असमर्थ है। आपके शरीर को अपनी पूर्व अवस्था में "छल" करने का यह तरीका कई महिलाओं में सफल होता दिखाया गया है। हालाँकि, चिकित्सा शोधकर्ता अभी तक नहीं जानते हैं कि प्रत्येक हार्मोन की कितनी आवश्यकता है। परिणामस्वरूप, जैव चिकित्सीय एचआरटी आपके लिए सही है कि एचआरटी के स्तर को खोजने के लिए कई डॉक्टर के दौरे और अक्सर परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं।
चूंकि प्रत्येक खुराक व्यक्ति-से-व्यक्ति से भिन्न होती है, जैव-चिकित्सीय हार्मोन को समग्र आधार पर सुरक्षा और प्रभावशीलता के लिए परीक्षण करना मुश्किल होता है। जैव चिकित्सीय हार्मोन के जोखिमों के बारे में जानकारी की कमी कई महिलाओं को यह अनुमान लगाने का कारण है कि ये "प्राकृतिक" हार्मोन सिंथेटिक हार्मोन की तुलना में बेहतर या सुरक्षित हैं।
हालाँकि, शब्द "प्राकृतिक" व्याख्या के लिए खुला है। जैव-हार्मोन्स प्रकृति में इस रूप में नहीं पाए जाते हैं। बल्कि, वे याम और सोया से निकाले गए एक रासायनिक संयंत्र से बनाए गए या संश्लेषित किए गए हैं। इसी रसायन का उपयोग सोया सप्लीमेंट्स में किया जाता है, इसलिए जैव रासायनिक हार्मोन को तकनीकी रूप से प्राकृतिक पूरक के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। नतीजतन, यूएस फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन उन्हें पर्चे और ओवर-द-काउंटर दवाओं की तुलना में नियमों के एक अलग सेट के तहत नियंत्रित करता है। इसका मतलब यह है कि जैव-हार्मोन्स को मनुष्यों में कठोरता से परीक्षण करने की आवश्यकता नहीं है, जिससे यह जानना मुश्किल हो जाता है कि वे सुरक्षित या प्रभावी हैं या नहीं। हालांकि इसका कोई निश्चित उत्तर नहीं है, लेकिन ज्यादातर विशेषज्ञों का मानना है कि जैवविज्ञानीय एचआरटी में सिंथेटिक एचआरटी के समान जोखिम शामिल हैं। किसी भी प्रकार के एचआरटी को दूसरे की तुलना में अधिक सुरक्षित नहीं माना जाता है।
हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के लाभ
आपके बच्चे के जन्म के वर्षों में, आपके अंडाशय एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करते हैं। ये हार्मोन आपके प्रजनन चक्र को नियंत्रित करते हैं और शरीर में कैल्शियम के उपयोग को बढ़ावा देते हैं। अंडाशय आपकी उम्र के अनुसार इन हार्मोनों के उत्पादन में कमी करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप अक्सर होता है:
- हड्डी नुकसान
- एक कम सेक्स ड्राइव
- कम ऊर्जा
- मूड के झूलों
- गर्म चमक
एचआरटी शरीर में एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन के स्तर की भरपाई करता है, जिससे इन प्रभावों को कम करने में मदद मिलती है। इस प्रकार का उपचार अन्य लाभों के साथ भी आता है। रजोनिवृत्ति के लक्षणों को कम करने के अलावा, एचआरटी मधुमेह, दांत के नुकसान और मोतियाबिंद के लिए आपके जोखिम को भी कम कर सकता है। कई महिलाएं सफल एचआरटी उपचार के बाद अधिक उत्पादक और आरामदायक जीवन जीने में सक्षम हैं।
जहां कुछ स्वास्थ्य लाभ एचआरटी से जुड़े हैं, वहीं इसके साथ कई जोखिम भी जुड़े हैं।
हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के जोखिम
एचआरटी को कुछ प्रकार के कैंसर, विशेषकर स्तन कैंसर के लिए बढ़े हुए जोखिम से जोड़ा गया है। जिन अध्ययनों में एचआरटी और स्तन कैंसर के बीच एक लिंक की खोज की गई है, वे महिलाओं को सिंथेटिक एचआरटी के साथ इलाज करने के लिए संदर्भित करते हैं, न कि जैव चिकित्सीय एचआरटी। हालांकि, ऐसे कोई अध्ययन नहीं हैं जो बताते हैं कि सिंथेटिक एचआरटी की तुलना में जैवविज्ञानीय एचआरटी किसी भी सुरक्षित है। स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है जब एक महिला किसी भी प्रकार के एचआरटी में संलग्न होती है, और एचआरटी को रोकने के बाद जोखिम कम हो जाता है।
गर्भाशय के कैंसर के लिए एक उच्च जोखिम भी मौजूद है जब एक गर्भाशय के साथ रजोनिवृत्ति वाली महिलाएं केवल एस्ट्रोजन एचआरटी का उपयोग करती हैं। यही कारण है कि डॉक्टर आमतौर पर प्रोजेस्टेरोन को एस्ट्रोजेन के साथ निर्धारित करते हैं। यदि आपको हिस्टेरेक्टॉमी है, तो आप प्रोजेस्टेरोन को त्याग सकते हैं और बस एस्ट्रोजेन ले सकते हैं।
एचआरटी से गुजरने वाली महिलाओं के लिए अन्य जोखिमों में ऑस्टियोपोरोसिस और स्ट्रोक शामिल हैं। ऑस्टियोपोरोसिस विशेष रूप से रजोनिवृत्ति के बाद की महिलाओं में प्रचलित है, यही वजह है कि अब सिंथेटिक एचआरटी का उपयोग ज्यादातर रजोनिवृत्ति के लक्षणों के अल्पकालिक राहत के लिए किया जाता है। हालांकि, यह नोट करना महत्वपूर्ण है कि ऑस्टियोपोरोसिस के जोखिम एचआरटी के बिना रजोनिवृत्ति में मौजूद हैं।
तक़याँ
यद्यपि एचआरटी के साथ जोखिम शामिल हैं, फिर भी यह गंभीर रजोनिवृत्ति के लक्षणों का इलाज करने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने का सबसे अच्छा तरीका है। आप और आपके डॉक्टर विशेष रूप से आपके लिए जोखिम और लाभों पर चर्चा कर सकते हैं और अन्य उपचार विकल्पों का मूल्यांकन कर सकते हैं। अपने डॉक्टर के साथ मिलकर काम करना महत्वपूर्ण है ताकि आप यह तय कर सकें कि आपके लिए क्या सही है।
प्रश्न:
हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी कब तक चलती है?
ए:
एचआरटी को कितने समय तक लिया जा सकता है, इसकी कोई निर्धारित सीमा नहीं है, लेकिन एचआरटी लेते समय वार्षिक स्तन परीक्षाओं की अत्यधिक अनुशंसा की जाती है। इसके अलावा, रक्तचाप की समय-समय पर निगरानी की जानी चाहिए और रक्त के थक्के, सीने में दर्द या स्ट्रोक के किसी भी लक्षण को तुरंत संबोधित किया जाना चाहिए। आपको और आपके डॉक्टर को यह जानने के लिए एक साथ काम करना होगा कि आपके एचआरटी को कितने समय तक जारी रखना है।
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