माइट्रल स्टेनोसिस और उपचार की पहचान कैसे करें
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विषय
माइट्रल स्टेनोसिस माइट्रल वाल्व के गाढ़ापन और कैल्सीफिकेशन से मेल खाता है, जिसके परिणामस्वरूप उद्घाटन की संकीर्णता है जो रक्त को एट्रियम से निलय में पारित करने की अनुमति देता है। माइट्रल वाल्व, जिसे बाइसीपिड वाल्व के रूप में भी जाना जाता है, एक हृदय संरचना है जो बाएं वेंट्रिकल को बाएं वेंट्रिकल से अलग करती है।
उमड़ना की डिग्री के अनुसार और, परिणामस्वरूप, रक्त के पारित होने के लिए छिद्र का आकार, माइट्रल स्टेनोसिस में वर्गीकृत किया जा सकता है:
- हल्के माइट्रल स्टेनोसिस, जिसमें एट्रियम से निलय में रक्त के पारित होने के लिए उद्घाटन 1.5 और 4 सेमी के बीच है;
- मध्यम माइट्रल स्टेनोसिस, जिसका उद्घाटन 1 और 1.5 सेमी के बीच है;
- गंभीर माइट्रल स्टेनोसिस, जिसका उद्घाटन 1 सेमी से कम है।
लक्षण आमतौर पर तब दिखाई देने लगते हैं जब स्टेनोसिस मध्यम या गंभीर होता है, क्योंकि रक्त प्रवाह कठिन होने लगता है, जिसके परिणामस्वरूप सांस की तकलीफ, आसान थकान और सीने में दर्द होता है, उदाहरण के लिए, पुष्टि निदान और उपचार के लिए हृदय रोग विशेषज्ञ के दौरे की आवश्यकता होती है।
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माइट्रल स्टेनोसिस के लक्षण
माइट्रल स्टेनोसिस आमतौर पर लक्षण नहीं पेश करता है, हालांकि कुछ शारीरिक प्रयासों के बाद विकसित हो सकते हैं, जैसे:
- आसान थकान;
- सांस की तकलीफ महसूस करना, विशेष रूप से रात में, सोते हुए बैठना या पीठ के बल लेटना;
- उठने पर चक्कर आना;
- छाती में दर्द;
- रक्तचाप सामान्य या कम हो सकता है;
- गुलाबी चेहरा।
इसके अलावा, व्यक्ति को अपनी खुद की धड़कन महसूस हो सकती है और अगर फेफड़े के फटने की नस या केशिका में खून आ जाता है। जानिए खूनी खांसी के प्रमुख कारण।
मुख्य कारण
माइट्रल स्टेनोसिस का मुख्य कारण आमवाती बुखार है, जो मुख्य रूप से जीवाणु स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया के कारण होने वाला एक रोग है, जो गले में सूजन पैदा करने के अलावा, प्रतिरक्षा प्रणाली को स्वप्रतिपिंड उत्पन्न करने का कारण बनता है, जो जोड़ों की सूजन की ओर जाता है और, संभवतः हृदय संरचना में परिवर्तन। आमवाती बुखार की पहचान और उपचार कैसे करें।
कम अक्सर, माइट्रल स्टेनोसिस जन्मजात होता है, अर्थात यह बच्चे के साथ पैदा होता है, और जन्म के तुरंत बाद किए गए परीक्षणों में पहचाना जा सकता है। माइट्रल स्टेनोसिस के अन्य कारण जो जन्मजात स्टेनोसिस की तुलना में दुर्लभ हैं: प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, संधिशोथ, फेब्री रोग, व्हिपल रोग, एमाइलॉयडोसिस और हृदय ट्यूमर।
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निदान कैसे किया जाता है
कार्डियोलॉजिस्ट द्वारा निदान रोगी के द्वारा वर्णित लक्षणों के विश्लेषण के माध्यम से किया जाता है, इसके अलावा कुछ परीक्षणों के प्रदर्शन के अलावा, जैसे कि छाती रेडियोग्राफी, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम और इकोकार्डियोग्राम। देखें कि यह क्या है और इकोकार्डियोग्राम कैसे किया जाता है।
इसके अलावा, जन्मजात माइट्रल स्टेनोसिस के मामले में, चिकित्सक हृदय के गुदाभ्रंश से निदान कर सकता है, जिसमें रोग की एक दिल बड़बड़ाहट की विशेषता सुनी जा सकती है। देखें कि दिल की बड़बड़ाहट की पहचान कैसे करें।
कैसे प्रबंधित करें
माइट्रल स्टेनोसिस के लिए उपचार कार्डियोलॉजिस्ट की सिफारिश के अनुसार किया जाता है, जिसमें रोगी की आवश्यकता के अनुसार दवा की व्यक्तिगत खुराक दी जाती है। उपचार आमतौर पर बीटा-ब्लॉकर्स, कैल्शियम प्रतिपक्षी, मूत्रवर्धक और एंटीकोआगुलंट्स के उपयोग के साथ किया जाता है, जो हृदय को ठीक से काम करने, लक्षणों को राहत देने और जटिलताओं को रोकने की अनुमति देता है।
माइट्रल स्टेनोसिस के सबसे गंभीर मामलों में, हृदय रोग विशेषज्ञ माइट्रल वाल्व की मरम्मत या बदलने के लिए सर्जरी की सिफारिश कर सकते हैं। कार्डियक सर्जरी से पोस्ट-ऑपरेटिव और रिकवरी के बारे में जानें।
संभव जटिलताओं
जैसा कि माइट्रल स्टेनोसिस में एट्रिअम से निलय तक रक्त के पारित होने में कठिनाई होती है, बाएं निलय को बख्शा जाता है और अपने सामान्य आकार में रहता है। हालांकि, जैसा कि बाएं आलिंद में रक्त का एक बड़ा संचय होता है, यह गुहा आकार में बढ़ जाता है, जो उदाहरण के लिए, एथ्रियल फाइब्रिलेशन जैसे कार्डिएक अतालता की उपस्थिति की सुविधा प्रदान कर सकता है। इन मामलों में, रोगी को स्ट्रोक के जोखिम को कम करने के लिए मौखिक थक्कारोधी का उपयोग करने की आवश्यकता हो सकती है।
इसके अलावा, जैसा कि बाएं आलिंद को फेफड़े से रक्त प्राप्त होता है, अगर बाएं आलिंद में रक्त का संचय होता है, तो फेफड़े को उस रक्त को भेजने में कठिनाई होगी जो इसे हृदय तक पहुंचाती है। इस प्रकार, फेफड़े में बहुत अधिक रक्त जमा हो जाता है और, इसके परिणामस्वरूप, तीव्र फुफ्फुसीय एडिमा हो सकती है। तीव्र फुफ्फुसीय एडिमा के बारे में अधिक जानें।