जेयूपी स्टेनोसिस: यह क्या है, कारण और उपचार
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यूरेरेटो-पेल्विक जंक्शन स्टेनोसिस (जेयूपी), जिसे पाइलोइंटरल जंक्शन की रुकावट भी कहा जाता है, मूत्र पथ का एक अवरोध है, जहां मूत्रवाहिनी का एक टुकड़ा, चैनल जो गुर्दे से मूत्राशय तक मूत्र ले जाता है, सामान्य से अधिक पतला है। जिससे मूत्राशय में मूत्र ठीक से प्रवाहित नहीं हो पाता है, गुर्दे में जमा हो जाता है।
जेयूपी आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान या जन्म के तुरंत बाद भी जन्मजात स्थिति के रूप में निदान किया जाता है, जो जल्द से जल्द उचित उपचार करने की अनुमति देता है, और गुर्दे के अधिभार की संभावना को कम करता है, और इसके परिणामस्वरूप गुर्दे की कार्यक्षमता का नुकसान होता है।
जेयूपी स्टेनोसिस के कुछ संकेतों में सूजन, दर्द और आवर्तक मूत्र संक्रमण शामिल हैं, जो गंभीर मामलों में प्रभावित गुर्दे को नुकसान पहुंचा सकते हैं, इसलिए अनुशंसित उपचार सर्जरी है।
मुख्य लक्षण
जेयूपी स्टेनोसिस के लक्षण बचपन में दिखाई दे सकते हैं, हालांकि किशोरावस्था या वयस्कता में प्रकट होना उनके लिए असामान्य नहीं है। सबसे आम लक्षण हो सकते हैं:
- पेट या पीठ के एक तरफ सूजन;
- गुर्दे की पथरी का गठन;
- आवर्तक मूत्र पथ के संक्रमण;
- पीठ के एक तरफ दर्द;
- धमनी का उच्च रक्तचाप;
- मूत्र में रक्त।
संदिग्ध JUP की पुष्टि इमेजिंग परीक्षणों द्वारा की जाती है, जैसे कि वृक्क scintigraphy, एक्स-रे और अल्ट्रासाउंड, जो महत्वपूर्ण रुकावट के बीच अंतर करने के लिए उपयोग किया जाता है, जब मूत्र गुर्दे से मूत्राशय तक नहीं जा सकता है और जिसके लिए सर्जिकल सुधार की आवश्यकता होती है, फैलाव वृक्कीय पाइलोकोकल , जो उदाहरण के लिए गुर्दे की सूजन है, जिसमें सर्जरी का संकेत नहीं दिया जाता है। जाँच करें कि पाइलोकोकलियल फैलाव क्या है और उपचार कैसे किया जाता है।
यदि जेयूपी का संदेह है, तो एक नेफ्रोलॉजिस्ट को देखना महत्वपूर्ण है, क्योंकि देरी से निदान से प्रभावित गुर्दे की हानि हो सकती है।
क्या जेयूपी स्टेनोसिस का कारण बनता है
जेयूपी स्टेनोसिस के कारण अभी भी अज्ञात हैं, लेकिन ज्यादातर मामलों में यह जन्मजात समस्या है, अर्थात व्यक्ति का जन्म इसी तरह से होता है। हालांकि, जेयूपी बाधा के कारण हैं जो गुर्दे की पथरी, मूत्रवाहिनी में रक्त के थक्के या शिस्टोसोमासिस के कारण भी हो सकते हैं।
दुर्लभ मामलों में, स्टेनोसिस का कारण पेट में आघात के कारण हो सकता है, जैसे कि विस्फोट, या दुर्घटनाएं जो उस क्षेत्र में एक बड़ा प्रभाव शामिल करती हैं।
इलाज कैसे किया जाता है
जेयूपी स्टेनोसिस के लिए उपचार पाइलोप्लास्टी नामक सर्जरी द्वारा किया जाता है, और इसका उद्देश्य गुर्दे और मूत्रवाहिनी के बीच मूत्र के सामान्य प्रवाह को फिर से स्थापित करना है। सर्जरी दो घंटे तक चलती है, सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है, अस्पताल में भर्ती होने के लगभग 3 दिनों के बाद व्यक्ति घर लौट सकता है, और ज्यादातर मामलों में गुर्दे को लगी चोट से उबरने में सक्षम होता है।
क्या गर्भवती होना संभव है?
जेयूपी स्टेनोसिस प्रजनन क्षमता को प्रभावित नहीं करता है, इसलिए गर्भवती होना संभव है। हालांकि, गुर्दे की क्षति की डिग्री की जांच करना आवश्यक है, अगर महिला को उच्च रक्तचाप है या यदि प्रोटीन का स्तर उच्च है। यदि इन मूल्यों को बदल दिया जाता है, तो गर्भावस्था में समस्याओं का अधिक खतरा होता है, जैसे कि समय से पहले जन्म या मातृ मृत्यु, और इसलिए गर्भावस्था को नेफ्रोलॉजिस्ट द्वारा सलाह दी जा सकती है।