एंड-स्टेज सीओपीडी के साथ परछती
विषय
- अंत चरण सीओपीडी के लक्षण और लक्षण
- अंत-चरण सीओपीडी के साथ रहना
- आहार और व्यायाम
- मौसम की तैयारी करें
- प्रशामक देखभाल
- सीओपीडी के चरण (या ग्रेड)
- आउटलुक
- वजन
- गतिविधि के साथ सांस की तकलीफ
- छह मिनट में दूरी तय की
- आयु
- वायु प्रदूषण से निकटता
- डॉक्टर की यात्राओं की आवृत्ति
- सीओपीडी के साथ मुकाबला
- प्रश्नोत्तर: ह्यूमिडिफ़ायर
- प्रश्न:
- ए:
सीओपीडी
क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (COPD) एक प्रगतिशील स्थिति है जो किसी व्यक्ति की अच्छी तरह से सांस लेने की क्षमता को प्रभावित करती है। इसमें वातस्फीति और क्रोनिक ब्रोंकाइटिस सहित कई चिकित्सा स्थितियां शामिल हैं।
पूरी तरह से अंदर और बाहर सांस लेने की कम क्षमता के अलावा, लक्षणों में पुरानी खांसी और बढ़े हुए थूक का उत्पादन शामिल हो सकता है।
यदि आप इस मुश्किल स्थिति में हैं, तो अंत-अवस्था सीओपीडी लक्षणों और कारकों को कम करने के तरीकों के बारे में जानने के लिए पढ़ें, जो आपके दृष्टिकोण में खेलते हैं।
अंत चरण सीओपीडी के लक्षण और लक्षण
अंतिम चरण सीओपीडी को सांस की गंभीर कमी (डिस्नेपिया) द्वारा चिह्नित किया जाता है, यहां तक कि आराम करने पर भी। इस स्तर पर, दवाएं आमतौर पर अतीत में भी काम नहीं करती हैं। हर दिन के कार्य आपको अधिक सांस छोड़ेंगे।
अंत-चरण सीओपीडी का अर्थ है कि साँस लेने की जटिलताओं, फेफड़ों में संक्रमण, या श्वसन विफलता के लिए आपातकालीन विभाग या अस्पताल में भर्ती का दौरा।
पल्मोनरी हाइपरटेंशन भी एंड-स्टेज सीओपीडी में आम है, जिससे दिल की सही-सलामत विफलता हो सकती है। आप प्रति मिनट 100 बीट्स से अधिक त्वरित विश्राम हृदय गति (टैचीकार्डिया) का अनुभव कर सकते हैं। अंत-चरण सीओपीडी का एक अन्य लक्षण निरंतर वजन कम करना है।
अंत-चरण सीओपीडी के साथ रहना
यदि आप तम्बाकू उत्पादों का धूम्रपान करते हैं, तो सीओपीडी के किसी भी स्तर पर छोड़ना सबसे अच्छी चीजों में से एक है।
आपका डॉक्टर सीओपीडी का इलाज करने के लिए दवाएं लिख सकता है जो आपके लक्षणों को भी राहत दे सकता है। इनमें ब्रोंकोडाईलेटर्स शामिल हैं, जो आपके वायुमार्ग को चौड़ा करने में मदद करते हैं।
ब्रोंकोडाईलेटर्स दो प्रकार के होते हैं। सांस की तकलीफ की अचानक शुरुआत के लिए शॉर्ट-एक्टिंग (बचाव) ब्रोन्कोडायलेटर का उपयोग किया जाता है। लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए लंबे समय से अभिनय करने वाले ब्रोन्कोडायलेटर का उपयोग हर दिन किया जा सकता है।
ग्लूकोकॉर्टीकॉस्टिरॉइड्स सूजन को कम करने में मदद कर सकते हैं। इन दवाओं को आपके वायुमार्ग और फेफड़ों में एक इनहेलर या एक नेबुलाइज़र के साथ दिया जा सकता है। सीओपीडी के उपचार के लिए एक लंबे समय से अभिनय वाले ब्रोन्कोडायलेटर के साथ संयोजन में एक ग्लुकोकोर्तिकोस्टेरॉइड दिया जाता है।
एक इनहेलर एक पॉकेट-आकार का पोर्टेबल डिवाइस है, जबकि एक नेबुलाइज़र बड़े और मुख्य रूप से घरेलू उपयोग के लिए है। जबकि एक इनहेलर आपके साथ घूमना आसान होता है, कभी-कभी सही तरीके से उपयोग करना कठिन होता है।
यदि आपके पास इनहेलर का उपयोग करने में मुश्किल समय है, तो स्पेसर जोड़ने से मदद मिल सकती है। स्पेसर एक छोटी प्लास्टिक ट्यूब होती है जो आपके इन्हेलर से जुड़ जाती है।
अपनी इनहेलर दवा को स्पेसर में स्प्रे करने से दवा धुंध हो जाती है और इससे सांस लेने से पहले स्पेसर भर जाता है। एक स्पेसर आपके फेफड़ों में जाने के लिए अधिक दवा की मदद कर सकता है और कम आपके गले के पीछे फंस सकता है।
एक नेबुलाइज़र एक मशीन है जो एक तरल दवा को एक निरंतर धुंध में बदल देती है जिसे आप मशीन द्वारा ट्यूब से जुड़े मास्क या मुखपत्र के माध्यम से एक बार में लगभग 5 से 10 मिनट तक साँस लेते हैं।
पूरक ऑक्सीजन की आम तौर पर आवश्यकता होती है यदि आपके पास अंत-चरण सीओपीडी (चरण 4) है।
इनमें से किसी भी उपचार का उपयोग चरण 1 (हल्के सीओपीडी) से चरण 4 तक काफी बढ़ने की संभावना है।
आहार और व्यायाम
आप व्यायाम प्रशिक्षण कार्यक्रमों से भी लाभान्वित हो सकते हैं। इन कार्यक्रमों के लिए चिकित्सक आपको साँस लेने की तकनीक सिखा सकते हैं जो आपको सांस लेने के लिए कितनी मेहनत करनी पड़ती है। यह कदम आपके जीवन की गुणवत्ता को बढ़ाने में मदद कर सकता है।
आपको प्रत्येक बैठने पर छोटे, उच्च-प्रोटीन भोजन खाने के लिए प्रोत्साहित किया जा सकता है, जैसे कि प्रोटीन हिलाता है। एक उच्च-प्रोटीन आहार आपकी भलाई में सुधार कर सकता है और अतिरिक्त वजन घटाने को रोक सकता है।
मौसम की तैयारी करें
इन चरणों को लेने के अलावा, आपको ज्ञात सीओपीडी ट्रिगर्स से बचना या कम करना चाहिए। उदाहरण के लिए, आपको अत्यधिक मौसम की स्थिति के दौरान सांस लेने में अधिक कठिनाई हो सकती है, जैसे कि उच्च गर्मी और आर्द्रता या ठंडा, शुष्क तापमान।
यद्यपि आप मौसम को बदल नहीं सकते हैं, लेकिन तापमान चरम सीमा के दौरान आपके द्वारा खर्च किए गए समय को सीमित करके तैयार किया जा सकता है। आपके द्वारा उठाए जा सकने वाले अन्य चरणों में निम्नलिखित शामिल हैं:
- हमेशा अपने साथ इमरजेंसी इनहेलर रखें लेकिन अपनी कार में नहीं। कमरे के तापमान पर रखे जाने पर कई इनहेलर सबसे प्रभावी ढंग से काम करते हैं।
- ठंड के तापमान में बाहर जाने पर दुपट्टा या मास्क पहनने से आप जिस हवा में सांस लेते हैं उसे गर्म करने में मदद मिल सकती है।
- उन दिनों में बाहर जाने से बचें जब हवा की गुणवत्ता खराब है और धुंध और प्रदूषण का स्तर अधिक है। आप यहां अपने आसपास की हवा की गुणवत्ता की जांच कर सकते हैं।
प्रशामक देखभाल
जब आप एंड-स्टेज सीओपीडी के साथ रह रहे होते हैं, तो पालियेटिव केयर या धर्मशाला देखभाल आपके जीवन को बढ़ा सकती है। प्रशामक देखभाल के बारे में एक आम गलत धारणा यह है कि यह किसी ऐसे व्यक्ति के लिए है जो जल्द ही गुजर जाएगा। यह हमेशा ऐसा नहीं होता है।
इसके बजाय, उपशामक देखभाल में ऐसे उपचारों की पहचान करना शामिल है जो आपके जीवन की गुणवत्ता को बढ़ा सकते हैं और देखभाल करने वाले आपको अधिक प्रभावी देखभाल प्रदान करने में मदद करते हैं। उपशामक और धर्मशाला देखभाल का मुख्य लक्ष्य आपके दर्द को कम करना और जितना संभव हो सके अपने लक्षणों को नियंत्रित करना है।
आप अपने उपचार के लक्ष्यों की योजना बनाने में डॉक्टरों और नर्सों की एक टीम के साथ काम करेंगे और अपने शारीरिक और भावनात्मक स्वास्थ्य के लिए यथासंभव देखभाल करेंगे।
प्रशामक देखभाल विकल्पों के बारे में जानकारी के लिए अपने डॉक्टर और बीमा कंपनी से पूछें।
सीओपीडी के चरण (या ग्रेड)
सीओपीडी के चार चरण होते हैं, और आपका वायु प्रवाह प्रत्येक गुजरने वाले चरण के साथ अधिक सीमित हो जाता है।
विभिन्न संगठन प्रत्येक चरण को अलग-अलग तरीके से परिभाषित कर सकते हैं। हालांकि, उनके अधिकांश वर्गीकरण एक फेफड़े के कार्य परीक्षण पर भाग में आधारित हैं जिन्हें एफईवी 1 परीक्षण के रूप में जाना जाता है। यह एक सेकंड में आपके फेफड़ों से हवा की मजबूर श्वसन मात्रा है।
इस परीक्षण के परिणाम को प्रतिशत के रूप में व्यक्त किया जाता है और मापता है कि आप एक मजबूर सांस के पहले सेकंड के दौरान कितनी हवा दे सकते हैं। इसकी तुलना समान आयु के स्वस्थ फेफड़ों से की जाती है।
फेफड़े संस्थान के अनुसार, प्रत्येक सीओपीडी ग्रेड (चरण) के मापदंड निम्नानुसार हैं:
| ग्रेड | नाम | FEV1 (%) |
| 1 | हल्के सीओपीडी | ≥ 80 |
| 2 | मध्यम सीओपीडी | 50 से 79 |
| 3 | गंभीर सीओपीडी | 30 से 49 |
| 4 | बहुत गंभीर सीओपीडी या अंतिम चरण सीओपीडी | < 30 |
निम्न ग्रेड पुराने लक्षणों के साथ हो सकते हैं या नहीं भी हो सकते हैं, जैसे अतिरिक्त थूक, सांस के साथ ध्यान देने योग्य तकलीफ, और पुरानी खांसी। सीओपीडी की गंभीरता बढ़ने पर ये लक्षण अधिक प्रचलित होते हैं।
इसके अलावा, क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव लंग डिजीज (गोल्ड) दिशानिर्देशों के लिए नए ग्लोबल इनीशिएटिव सीओपीडी वाले लोगों को ए, बी, सी, या डी लेबल वाले समूहों में वर्गीकृत करते हैं।
समूहों को अपच, थकान, और दैनिक जीवन में हस्तक्षेप के साथ-साथ तीव्र उत्तेजना जैसी समस्याओं की गंभीरता से परिभाषित किया गया है।
एक्सर्साइज़ेशन पीरियड्स होते हैं जब लक्षण काफी बदतर हो जाते हैं। अतिसार के लक्षणों में एक बिगड़ती खाँसी, बढ़े हुए पीले या हरे बलगम का उत्पादन, अधिक घरघराहट और रक्तप्रवाह में ऑक्सीजन का स्तर कम हो सकता है।
समूह ए और बी में वे लोग शामिल हैं जिनके पास पिछले एक साल में कोई परीक्षा नहीं थी या केवल एक मामूली व्यक्ति को अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं थी। हल्के अपच और अन्य लक्षणों के लिए न्यूनतम आपको ग्रुप ए में रखा जाएगा, जबकि अधिक गंभीर डिस्पेनिया और लक्षण समूह बी में जगह लेंगे।
समूह C और D संकेत करते हैं कि आपके पास या तो कम से कम एक एक्ससेर्बेशन था, जिसे पिछले साल अस्पताल में प्रवेश की आवश्यकता थी या कम से कम दो एक्ससेर्बेशन जो अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं थी।
सांस लेने में कठिनाई और लक्षण आपको ग्रुप सी में डालते हैं, जबकि अधिक सांस लेने में परेशानी का मतलब ग्रुप डी पदनाम है।
एक स्टेज 4, ग्रुप डी लेबल वाले लोग सबसे गंभीर दृष्टिकोण रखते हैं।
उपचार पहले से किए गए नुकसान को उल्टा नहीं कर सकते हैं, लेकिन सीओपीडी की प्रगति को धीमा करने की कोशिश करने के लिए उनका उपयोग किया जा सकता है।
आउटलुक
सीओपीडी के अंत में, आपको सांस लेने के लिए पूरक ऑक्सीजन की आवश्यकता होगी, और आप बहुत घुमावदार और थके हुए बिना दैनिक जीवन की गतिविधियों को पूरा करने में सक्षम नहीं हो सकते हैं। इस स्तर पर सीओपीडी का अचानक बिगड़ना जीवन के लिए खतरा हो सकता है।
सीओपीडी के चरण और ग्रेड का निर्धारण करते समय, आपका डॉक्टर आपके लिए सही उपचार चुनने में मदद करेगा, ये एकमात्र कारक नहीं हैं जो आपके दृष्टिकोण को प्रभावित करते हैं। आपका डॉक्टर निम्नलिखित बातों का भी ध्यान रखेगा:
वजन
हालांकि अधिक वजन होने के कारण आपको सीओपीडी होने पर सांस लेने में कठिनाई हो सकती है, अंतिम चरण के सीओपीडी वाले लोग अक्सर कम वजन वाले होते हैं। यह आंशिक रूप से है क्योंकि यहां तक कि खाने की क्रिया भी आपको हवा देने का कारण बन सकती है।
इसके अतिरिक्त, इस स्तर पर, आपका शरीर बहुत सारी ऊर्जा का उपयोग करता है बस सांस लेने के लिए। इससे अत्यधिक वजन कम हो सकता है जो आपके संपूर्ण स्वास्थ्य को प्रभावित करता है।
गतिविधि के साथ सांस की तकलीफ
यह वह डिग्री है जिस पर चलते समय या अन्य शारीरिक गतिविधियों के दौरान आपको सांस लेने में तकलीफ होती है। यह आपके सीओपीडी की गंभीरता को निर्धारित करने में मदद कर सकता है।
छह मिनट में दूरी तय की
जितना दूर आप छह मिनट में चल सकते हैं, बेहतर परिणाम की संभावना आपको सीओपीडी से होगी।
आयु
उम्र के साथ, सीओपीडी गंभीरता में प्रगति करेगा, और दृष्टिकोण गुजरने वाले वर्षों के साथ गरीब हो जाता है, खासकर वरिष्ठ नागरिकों में।
वायु प्रदूषण से निकटता
वायु प्रदूषण और दूसरे तंबाकू के धुएं के संपर्क में आने से आपके फेफड़ों और वायुमार्ग को नुकसान हो सकता है।
धूम्रपान भी दृष्टिकोण को प्रभावित कर सकता है। 65 वर्षीय कोकेशियान पुरुषों पर नजर डालने के अनुसार, धूम्रपान करने वालों ने लगभग 6 वर्षों तक अंत-चरण सीओपीडी वाले लोगों के लिए जीवन प्रत्याशा कम कर दी।
डॉक्टर की यात्राओं की आवृत्ति
यदि आप अपनी अनुशंसित चिकित्सा चिकित्सा का पालन करते हैं, तो अपने सभी निर्धारित चिकित्सक के दौरे के साथ पालन करें, और अपने चिकित्सक को अपने लक्षणों या स्थिति में किसी भी परिवर्तन पर अद्यतित रहने की संभावना है। आपको अपने फेफड़ों के लक्षणों की निगरानी करना चाहिए और सर्वोच्च प्राथमिकता पर काम करना चाहिए।
सीओपीडी के साथ मुकाबला
सीओपीडी से निपटना इस बीमारी के बारे में अकेला महसूस करने और डरने के बिना पर्याप्त चुनौतीपूर्ण हो सकता है। यहां तक कि अगर आपका देखभाल करने वाला और आपके निकटतम लोग सहायक और उत्साहजनक हैं, तो भी आपको सीओपीडी वाले अन्य लोगों के साथ समय बिताने से लाभ हो सकता है।
उसी स्थिति से गुजर रहे किसी व्यक्ति से सुनना मददगार हो सकता है। वे कुछ मूल्यवान जानकारी प्रदान करने में सक्षम हो सकते हैं, जैसे कि विभिन्न दवाओं के बारे में प्रतिक्रिया जो आप उपयोग कर रहे हैं और क्या उम्मीद करें।
इस स्तर पर आपके जीवन की गुणवत्ता को बनाए रखना बहुत महत्वपूर्ण है। ऐसी जीवनशैली कदम हैं जो आप ले सकते हैं, जैसे कि वायु की गुणवत्ता की जांच करना और श्वास अभ्यास का अभ्यास करना। हालांकि, जब आपकी सीओपीडी गंभीरता में आगे बढ़ी है, तो आप अतिरिक्त उपशामक या धर्मशाला देखभाल से लाभान्वित हो सकते हैं।
प्रश्नोत्तर: ह्यूमिडिफ़ायर
प्रश्न:
मुझे अपने COPD के लिए ह्यूमिडिफायर प्राप्त करने में दिलचस्पी है। क्या यह मेरे लक्षणों को मदद या चोट पहुंचाएगा?
ए:
यदि आपकी श्वास शुष्क हवा के प्रति संवेदनशील है और आप शुष्क वातावरण में रहते हैं, तो यह आपके घर में हवा को नम करने के लिए फायदेमंद हो सकता है, क्योंकि इससे आपके सीओपीडी के लक्षणों को रोकने या कम करने में मदद मिल सकती है।
हालांकि, अगर आपके घर में हवा पहले से ही पर्याप्त रूप से नम है, तो बहुत अधिक आर्द्रता से सांस लेने में मुश्किल हो सकती है। सीओपीडी वाले किसी व्यक्ति के लिए लगभग 40 प्रतिशत आर्द्रता को आदर्श माना जाता है।
एक ह्यूमिडिफायर के अलावा, आप अपने घर के अंदर नमी को सही ढंग से मापने के लिए एक हाइग्रोमीटर भी खरीद सकते हैं।
एक ह्यूमिडिफायर के साथ एक और विचार यह सुनिश्चित कर रहा है कि मोल्ड और अन्य संदूषक के लिए बंदरगाह बनने से रोकने के लिए उस पर सफाई और रखरखाव ठीक से किया जाता है, जो आपकी श्वास को नुकसान पहुंचा सकता है।
अंततः, यदि आप एक ह्यूमिडिफायर का उपयोग करने पर विचार कर रहे हैं, तो आपको पहले अपने डॉक्टर से इसे चलाना चाहिए, जो यह निर्धारित करने में आपकी मदद कर सकता है कि क्या यह आपकी स्थिति के प्रकाश में आपकी सांस लेने में सुधार के लिए एक सहायक विकल्प हो सकता है।
स्टेसी सैम्पसन, DOAnswers हमारे चिकित्सा विशेषज्ञों की राय का प्रतिनिधित्व करते हैं। सभी सामग्री सख्ती से सूचनात्मक है और इसे चिकित्सा सलाह नहीं माना जाना चाहिए।
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