Electroconvulsive therapy (ECT): यह क्या है, इसे कब करना है और यह कैसे काम करता है

विषय

• जब संकेत दिया जाता है
• यह काम किस प्रकार करता है
• जैसा कि अतीत में किया गया था
• संभव जटिलताओं
• जब नहीं करना है

इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी, जिसे लोकप्रिय रूप से इलेक्ट्रोशॉक थेरेपी या सिर्फ ईसीटी के रूप में जाना जाता है, एक प्रकार का उपचार है जो मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि में बदलाव का कारण बनता है, न्यूरोट्रांसमीटर सेरोटोनिन, डोपामाइन, नॉरपेनेफ्राइन और ग्लूटामेट के स्तर को विनियमित करता है। इन न्यूरोट्रांसमीटर को विनियमित करके, यह एक थेरेपी है जिसका उपयोग अवसाद, सिज़ोफ्रेनिया और अन्य मनोवैज्ञानिक विकारों के कुछ और गंभीर मामलों में किया जा सकता है।

ईसीटी एक बहुत ही कुशल और सुरक्षित तरीका है, क्योंकि मस्तिष्क की उत्तेजना सामान्य संज्ञाहरण के तहत रोगी के साथ की जाती है, और प्रक्रिया में उत्पन्न दौरे केवल उपकरण में ही होते हैं, जिसमें व्यक्ति को कोई जोखिम नहीं होता है।

अच्छे परिणाम होने के बावजूद, इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी बीमारी के इलाज को बढ़ावा नहीं देती है, लेकिन यह लक्षणों को काफी कम कर देती है और इसे समय-समय पर मनोचिकित्सक की सिफारिश के अनुसार किया जाना चाहिए।

जब संकेत दिया जाता है

ईसीटी मुख्य रूप से अवसाद और अन्य मनोवैज्ञानिक विकारों के उपचार के लिए संकेत दिया जाता है, जैसे कि सिज़ोफ्रेनिया। इस प्रकार का उपचार तब किया जाता है जब:

• व्यक्ति में आत्मघाती प्रवृत्ति है;
• दवा उपचार प्रभावी नहीं है या कई दुष्प्रभावों में परिणाम;
• व्यक्ति को गंभीर मानसिक लक्षण हैं।

इसके अलावा, इलेक्ट्रोसॉक थेरेपी भी की जा सकती है जब दवाओं के साथ उपचार की सिफारिश नहीं की जाती है, जो विशेष रूप से गर्भवती महिलाओं, स्तनपान कराने वाली महिलाओं या बुजुर्गों के लिए होती है।

उदाहरण के लिए, पार्किंसंस, मिर्गी और उन्माद जैसे द्विध्रुवी से पीड़ित लोगों पर ईसीटी भी किया जा सकता है।

यह काम किस प्रकार करता है

ईसीटी एक अस्पताल के वातावरण में किया जाता है और 30 मिनट तक रह सकता है और इससे रोगी को दर्द या असुविधा नहीं होती है। प्रक्रिया को करने के लिए, व्यक्ति को कम से कम 7 घंटे उपवास रखने की आवश्यकता होती है, इसका कारण यह है कि मांसपेशियों को आराम देने वाले और हृदय, मस्तिष्क और रक्तचाप मॉनिटर के आवेदन के अलावा सामान्य संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है।

इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी को एनेस्थेटिस्ट और मनोचिकित्सक की देखरेख में किया जाता है और इसमें विद्युतीय उत्तेजना के अनुप्रयोग शामिल होते हैं, सिर के सामने दो इलेक्ट्रोड का उपयोग करते हुए, जब्ती को प्रेरित करने में सक्षम होता है, जो केवल एन्सेफेलोग्राम डिवाइस पर देखा जाता है। विद्युत उत्तेजना से, शरीर में न्यूरोट्रांसमीटर के स्तर को विनियमित किया जाता है, जिससे मनोवैज्ञानिक और अवसादग्रस्तता विकारों से जुड़े लक्षणों को कम करना संभव हो जाता है। जानिए एन्सेफेलोग्राम क्या है।

प्रक्रिया के बाद, नर्सिंग स्टाफ यह सुनिश्चित करता है कि रोगी अच्छी तरह से, कॉफी पीने और घर जाने में सक्षम हो। ईसीटी एक तेज, सुरक्षित और प्रभावी चिकित्सीय विधि है, और समय-समय पर मनोवैज्ञानिक विकार की डिग्री और मनोचिकित्सक की सिफारिश के अनुसार प्रदर्शन किया जाना चाहिए, जिसमें आमतौर पर 6 से 12 सत्रों का संकेत दिया जाता है। प्रत्येक सत्र के बाद, मनोचिकित्सक उपचार के परिणाम को सत्यापित करने के लिए रोगी का मूल्यांकन करता है।

जैसा कि अतीत में किया गया था

अतीत में, इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी का उपयोग न केवल मनोरोग रोगियों के इलाज के लिए किया जाता था, बल्कि यातना के रूप में भी किया जाता था। ऐसा इसलिए है क्योंकि सामान्य संज्ञाहरण के तहत प्रक्रिया का प्रदर्शन नहीं किया गया था और मांसपेशियों को आराम देने वाला कोई प्रशासन नहीं था, जिसके परिणामस्वरूप प्रक्रिया के दौरान गर्भनिरोधक और कई बार फ्रैक्चर, मांसपेशियों में संकुचन के कारण, स्मृति के नुकसान के अलावा जो अक्सर होता था।

समय के साथ, विधि में सुधार किया गया है, ताकि इसे वर्तमान में एक सुरक्षित प्रक्रिया माना जाए, जिसमें फ्रैक्चर और स्मृति हानि का कम जोखिम है, और जब्ती केवल उपकरण में माना जाता है।

संभव जटिलताओं

ईसीटी एक सुरक्षित तकनीक है, हालांकि, इस प्रक्रिया के बाद, रोगी भ्रमित हो सकता है, स्मृति का अस्थायी नुकसान हो सकता है या अस्वस्थ महसूस कर सकता है, जो आमतौर पर संज्ञाहरण का प्रभाव है। इसके अलावा, हल्के लक्षण जैसे सिरदर्द, मतली या मांसपेशियों में दर्द हो सकता है, जिसे लक्षणों से राहत देने में सक्षम कुछ दवाओं के साथ जल्दी से इलाज किया जा सकता है।

जब नहीं करना है

इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी किसी पर भी की जा सकती है, हालांकि जिन लोगों को इंट्रासेरेब्रल चोटें आई हैं, उन्हें दिल का दौरा या स्ट्रोक या फेफड़ों की गंभीर बीमारी का सामना करना पड़ा, वे केवल प्रक्रिया के जोखिमों पर विचार करने के बाद ईसीटी प्रदर्शन कर पाएंगे।