लेखक: Louise Ward
निर्माण की तारीख: 9 फ़रवरी 2021
डेट अपडेट करें: 21 नवंबर 2024
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नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ मेंटल हेल्थ के अनुसार, 2017 में 47 मिलियन अमेरिकी वयस्कों पर मानसिक बीमारियां प्रभावित हुईं।

यदि आप एक चिकित्सा लाभार्थी हैं, तो आप सोच रहे होंगे कि क्या आप अपनी योजना के तहत मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं के लिए कवर किए गए हैं। अच्छी खबर यह है कि मेडिकेयर मानसिक स्वास्थ्य कवरेज में इनपटिएंट सेवाएं, आउट पेशेंट सेवाएं और आंशिक अस्पताल में भर्ती शामिल हैं।

यह लेख आपके मेडिकेयर प्लान द्वारा किस प्रकार की मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं को कवर करता है, मानसिक स्वास्थ्य कवरेज के लिए किस प्रकार की मेडिकेयर योजनाएं सबसे अच्छी हैं और मानसिक बीमारी के लिए कब मदद लेनी है, इस बारे में गहराई से जानकारी लेंगे।

मेडिकेयर मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं को कब कवर करता है?

मेडिकेयर पार्ट ए

मेडिकेयर पार्ट ए संबंधित मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं सहित, अस्पताल में देखभाल को कवर करता है। इसमें सामान्य और मनोरोग अस्पताल दोनों शामिल हैं। मेडिकेयर पार्ट ए के साथ, आप कमरे की लागत के लिए कवर किए गए हैं, साथ ही:


  • मानक नर्सिंग देखभाल
  • रोगी चिकित्सा
  • प्रयोगशाला परीक्षण और कुछ दवाएं

मेडिकेयर पार्ट बी

मेडिकेयर पार्ट बी संबंधित मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं सहित आउट पेशेंट देखभाल को कवर करता है। इस कवरेज में नियमित रूप से आउट पेशेंट और गहन आउट पेशेंट देखभाल दोनों शामिल हैं। मेडिकेयर पार्ट बी के साथ, आप इसके लिए कवर होंगे:

  • सामान्य और विशेष परामर्श नियुक्तियाँ
  • मनोचिकित्सक नियुक्तियाँ
  • नैदानिक ​​सामाजिक कार्यकर्ता नियुक्तियाँ
  • नैदानिक ​​प्रयोगशाला परीक्षण
  • कुछ दवाएं
  • गहन आउट पेशेंट देखभाल, जिसे आंशिक अस्पताल में भर्ती के रूप में भी जाना जाता है, जिसमें लत के लिए उपचार भी शामिल है

मेडिकेयर पार्ट बी में एक वार्षिक अवसाद जांच भी शामिल है, जिसमें अनुवर्ती अपॉइंटमेंट के लिए अतिरिक्त कवरेज या अन्य मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञों के लिए रेफरल शामिल हैं।

यदि आप मानसिक स्वास्थ्य उपचार प्राप्त करने के लिए तैयार हैं, तो अपने पास व्यवहार स्वास्थ्य उपचार सेवाओं को खोजने के लिए मादक द्रव्यों के सेवन और मानसिक स्वास्थ्य सेवा प्रशासन की वेबसाइट पर जाएँ।


क्या मेडिकेयर इनएपिएंट मानसिक स्वास्थ्य उपचार को कवर करता है?

एक सामान्य या मनोरोग अस्पताल में रोगी के मानसिक स्वास्थ्य उपचार के लिए कवर करने के लिए आपके पास मेडिकेयर पार्ट ए होना चाहिए। मेडिकेयर आपके अधिकांश असंगत उपचार सेवाओं के लिए भुगतान करेगा। हालाँकि, आप अभी भी अपनी योजना और अपने रहने की अवधि के आधार पर कुछ आउट-ऑफ-पॉकेट लागतों का भुगतान कर सकते हैं।

यहां चिकित्सा भाग ए के लिए मूल लागतें हैं:

  • $ 252-458 प्रीमियम, यदि आपके पास एक है
  • $ 1,408 घटाया
  • प्रवास के दौरान सभी मेडिकेयर-अनुमोदित लागतों का 20 प्रतिशत
  • उपचार के 1-60 दिनों के लिए $ 0 का सिक्का
  • उपचार के 61-90 दिनों के लिए प्रति दिन $ 352 के सिक्के
  • उपचार के 91+ दिनों के लिए प्रति दिन $ 704 सिक्के, आपके जीवनकाल के आरक्षित दिनों में
  • आपके जीवनकाल के दिनों से परे, आपको उपचार लागत का 100 प्रतिशत देना होगा

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि एक सामान्य अस्पताल में आप कितनी भी इनपैटिव देखभाल प्राप्त कर सकते हैं, इसकी कोई सीमा नहीं है, पार्ट ए केवल मनोरोग अस्पताल में 190 दिनों की इन-पेशेंट देखभाल को कवर करेगा।


क्या मेडिकेयर आउट पेशेंट मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं को कवर करता है?

आउट पेशेंट मानसिक स्वास्थ्य उपचार, आंशिक अस्पताल में भर्ती और वार्षिक अवसाद जांच के लिए कवर करने के लिए आपके पास मेडिकेयर पार्ट बी होना चाहिए।

असंगत देखभाल की तरह, मेडिकेयर आपकी अधिकांश आउट पेशेंट उपचार सेवाओं को कवर करेगा लेकिन कुछ निश्चित वित्तीय आवश्यकताएं हैं जिन्हें आपको मेडिकेयर को भुगतान करने से पहले पूरा करना होगा।

यहाँ चिकित्सा भाग B के लिए मूल लागतें हैं:

  • $ 144.60 प्रीमियम, यदि आपके पास एक है
  • $ 198 घटाया
  • आपके उपचार के दौरान सभी चिकित्सा-अनुमोदित लागतों का 20 प्रतिशत
  • यदि आप अस्पताल के आउट पेशेंट क्लिनिक में सेवाएं प्राप्त करते हैं, तो कोई भी भुगतान या सिक्के की फीस

मेडिकेयर आउट पेशेंट मानसिक स्वास्थ्य परामर्श के लिए कवर किए जाने वाले सत्रों की आवृत्ति या राशि की कोई सीमा नहीं है। हालाँकि, क्योंकि इन सेवाओं से जुड़ी आउट-ऑफ-पॉकेट लागतें हैं, आपको यह निर्धारित करने के लिए अपनी वित्तीय स्थिति की समीक्षा करनी होगी कि आप कितनी बार उपचार की तलाश कर सकते हैं।

यदि आप अपने मेडिकेयर प्लान के तहत काउंसलिंग या थेरेपी अपॉइंटमेंट्स शुरू करना चाहते हैं, तो यहां मानसिक स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं की एक सूची दी गई है, जिन्हें मेडिकल्स स्वीकृत करते हैं:

  • मनोचिकित्सक या डॉक्टर
  • नैदानिक ​​मनोवैज्ञानिक, सामाजिक कार्यकर्ता या नर्स विशेषज्ञ
  • नर्स व्यवसायी या चिकित्सक सहायक

कई प्रकार के मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ हैं जो आप मदद के लिए यात्रा कर सकते हैं। यदि आप सुनिश्चित नहीं हैं कि किसे देखना है, तो अपने डॉक्टर से बात करें कि कौन सा विशेषज्ञ आपके लिए सबसे अच्छा हो सकता है।

मेडिकेयर के कौन से हिस्से मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं को कवर करते हैं?

मेडिकेयर मानसिक स्वास्थ्य लाभ मुख्य रूप से मेडिकेयर भागों ए और बी द्वारा कवर किए गए हैं, हालांकि, आप निम्नलिखित मेडिकेयर योजनाओं में नामांकन करके कवरेज और शुल्क के लिए अतिरिक्त सहायता प्राप्त कर सकते हैं:

  • मेडिकेयर पार्ट सी, जो स्वचालित रूप से सभी मेडिकेयर पार्ट ए और पार्ट बी सेवाओं, प्लस प्रिस्क्रिप्शन दवाओं और अन्य कवरेज क्षेत्रों को कवर करता है
  • मेडिकेयर पार्ट डी, जो आपकी कुछ मानसिक स्वास्थ्य दवाओं को कवर करने में मदद कर सकता है
  • मेडिगैप, जो आपकी इनएक्टिव या आउट पेशेंट देखभाल से जुड़ी कुछ फीस को कवर करने में मदद कर सकता है

यदि आपको पता है कि चिकित्सा या अन्य मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं की आवश्यकता है तो कौन सी मेडिकेयर योजना सबसे अच्छी हो सकती है?

यदि आप इस वर्ष मानसिक स्वास्थ्य उपचार शुरू कर रहे हैं, तो आप सोच रहे होंगे कि प्रत्येक मेडिकेयर योजना में कौन सी मानसिक स्वास्थ्य सेवाएं शामिल हैं। आइए प्रत्येक मेडिकेयर योजनाओं पर ध्यान दें और वे किस कवरेज की पेशकश करते हैं।

भाग ए (अस्पताल बीमा)

मेडिकेयर पार्ट ए आपके इनपेशेंट हॉस्पिटल स्टे से संबंधित मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं को कवर करेगा। इस प्रकार का उपचार विशेष रूप से तीव्र मानसिक बीमारी वाले लोगों के लिए महत्वपूर्ण है, जो स्वयं या दूसरों के लिए हानिकारक हो सकता है।

भाग बी (चिकित्सा बीमा)

मेडिकेयर पार्ट बी आपके बाह्य उपचार से संबंधित मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं को कवर करेगा, जिसमें गहन बाह्य उपचार कार्यक्रम और वार्षिक अवसाद जांच शामिल हैं। इस प्रकार का उपचार उन लोगों के लिए महत्वपूर्ण है जिन्हें मानसिक स्वास्थ्य सहायता जारी रखने की आवश्यकता है।

भाग सी (चिकित्सा लाभ)

मेडिकेयर पार्ट सी एक वैकल्पिक बीमा विकल्प है, जिसे निजी बीमा कंपनियों द्वारा प्रबंधित किया जाता है, जो उन लोगों के लिए है जो पार्ट ए और पार्ट बी कवरेज चाहते हैं। मेडिकेयर पार्ट सी के साथ, आपको उन सभी मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं के लिए कवर किया जाएगा जो मूल मेडिकेयर कवर करती हैं, सभी एक योजना के तहत।

भाग डी (पर्चे दवाओं)

मेडिकेयर पार्ट डी आपके मानसिक स्वास्थ्य उपचार से संबंधित दवाओं की लागतों में मदद कर सकता है, जैसे:

  • अवसादरोधी
  • विरोधी चिंता दवाओं
  • मनोविकार नाशक
  • मूड स्टेबलाइजर्स
  • आपके उपचार के दौरान आवश्यक कोई अन्य दवाइयाँ

यदि आपको अपनी मानसिक स्वास्थ्य दवाओं के साथ मदद की आवश्यकता है, तो आप अपने मूल मेडिकेयर प्लान में मेडिकेयर पार्ट डी जोड़ सकते हैं।

मेडिगैप (पूरक बीमा)

मेडिगैप आपकी इनपेशेंट और आउट पेशेंट मेडिकल केयर से जुड़ी कुछ लागतों की मदद कर सकता है, जैसे:

  • copayments
  • सहबीमा
  • कटौतियां
  • मेडिकेयर के भुगतान के बाद आपके उपचार से जुड़ी कोई अन्य लागत

यदि आपको अपने मानसिक स्वास्थ्य उपचार की लागतों में मदद चाहिए, तो आप अपने मूल मेडिकेयर प्लान में मेडिगैप पॉलिसी जोड़ सकते हैं।

अवसाद के लक्षण

जैसा कि हम उम्र में, हम स्वास्थ्य समस्याओं के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाते हैं, जो वृद्ध वयस्कों को अवसाद जैसी मानसिक बीमारियों के उच्च जोखिम में डाल सकते हैं।

वृद्ध वयस्कों में अवसाद के लक्षण

65 से अधिक लोगों में अवसाद के सामान्य लक्षण शामिल हो सकते हैं:

  • शौक और गतिविधियों में आनंद खोना
  • मनोदशा में बदलाव
  • लगातार नकारात्मक भावनाओं को महसूस करना
  • भूख बदल जाती है
  • नींद बदल जाती है
  • एकाग्रता या स्मृति समस्याओं
  • अन्य लक्षण, जैसे कि थकान, सिरदर्द या पाचन संबंधी समस्याएं
  • खुद को या दूसरों को नुकसान पहुँचाने के विचार

यदि आप ऊपर दिए गए लक्षणों से परेशान हैं, तो अगले चरणों पर चर्चा करने के लिए अपने डॉक्टर के पास पहुँचें। यदि आवश्यक हो, तो वे आपको एक मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर को संदर्भित कर सकते हैं जो आपके लक्षणों पर चर्चा कर सकते हैं, निदान की पेशकश कर सकते हैं और उपचार कर सकते हैं।

टेकअवे

यदि आपके पास मूल मेडिकेयर या मेडिकेयर एडवांटेज है, तो आप असंगत और आउट पेशेंट मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं दोनों के लिए कवर हैं। इसमें अस्पताल में रहना, चिकित्सा नियुक्तियां, गहन आउट पेशेंट देखभाल, वार्षिक अवसाद जांच, और बहुत कुछ शामिल हैं।

इन सेवाओं के साथ कुछ लागतें जुड़ी हुई हैं, इसलिए अपनी आवश्यकताओं के लिए सबसे अच्छी मेडिकेयर योजना चुनना महत्वपूर्ण है।

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