डायवर्टीकुलिटिस सर्जरी
विषय
- मुझे डायवर्टीकुलिटिस सर्जरी क्यों करनी चाहिए?
- डायवर्टीकुलिटिस सर्जरी के प्रकार क्या हैं?
- इस सर्जरी से जुड़े जोखिम क्या हैं?
- मैं इस सर्जरी की तैयारी कैसे करूं?
- यह सर्जरी कैसे की जाती है?
- क्या इस सर्जरी से जुड़ी कोई जटिलताएं हैं?
- इस सर्जरी से उबरने में कितना समय लगता है?
- इस सर्जरी के लिए क्या दृष्टिकोण है?
डायवर्टीकुलिटिस क्या है?
डायवर्टीकुलिटिस तब होता है जब आपके पाचन तंत्र में छोटे पाउच, जिसे डाइवर्टिकुला के रूप में जाना जाता है, सूजन हो जाता है। डायवर्टिकुला अक्सर संक्रमित होने पर सूजन हो जाती है।
डिवर्टिकुला आमतौर पर आपके बृहदान्त्र में पाया जाता है, जो आपकी बड़ी आंत का सबसे बड़ा खंड है। वे आमतौर पर आपके पाचन तंत्र के लिए हानिकारक नहीं होते हैं। लेकिन जब वे सूजन हो जाते हैं, तो वे दर्द और अन्य लक्षण पैदा कर सकते हैं जो आपके दैनिक जीवन को बाधित कर सकते हैं।
डायवर्टीकुलिटिस सर्जरी के प्रकारों के बारे में अधिक जानने के लिए पढ़ें, जब आपको इस सर्जरी के लिए चुनाव करना चाहिए, और भी बहुत कुछ।
मुझे डायवर्टीकुलिटिस सर्जरी क्यों करनी चाहिए?
डायवर्टीकुलिटिस सर्जरी आमतौर पर की जाती है यदि आपका डायवर्टीकुलिटिस गंभीर या जीवन के लिए खतरा है। आप आमतौर पर निम्नलिखित करके अपने डायवर्टीकुलिटिस का प्रबंधन कर सकते हैं:
- निर्धारित एंटीबायोटिक्स लेना
- नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs), जैसे कि इबुप्रोफेन (एडविल) का उपयोग करना
- तरल पदार्थ पीने और ठोस भोजन से परहेज करें जब तक कि आपके लक्षण दूर न हो जाएं
यदि आपके पास है तो आपका डॉक्टर सर्जरी की सलाह दे सकता है:
- दवाओं और जीवन शैली में बदलाव से अनियंत्रित डायवर्टीकुलिटिस के कई गंभीर प्रकरण
- आपके मलाशय से खून बह रहा है
- कुछ दिनों या उससे अधिक समय तक आपके पेट में तीव्र दर्द
- कब्ज, दस्त या उल्टी जो कुछ दिनों से अधिक समय तक रहती है
- आपके बृहदान्त्र में रुकावट आपको अपशिष्ट (आंत्र रुकावट) से गुजरती है
- आपके कोलन में छेद (वेध)
- पूति के लक्षण और लक्षण
डायवर्टीकुलिटिस सर्जरी के प्रकार क्या हैं?
डायवर्टीकुलिटिस के लिए सर्जरी के दो मुख्य प्रकार हैं:
- प्राथमिक एनास्टोमोसिस के साथ आंत्र की लकीर: इस प्रक्रिया में, आपका सर्जन किसी भी संक्रमित बृहदान्त्र को हटा देता है (जिसे कोलेक्टोमी के रूप में जाना जाता है) और पहले से संक्रमित क्षेत्र (एनास्टोमोसिस) के दोनों ओर से दो स्वस्थ टुकड़ों के कटे हुए सिरों को एक साथ सिल देता है।
- कोलोस्टोमी के साथ आंत्र की लकीर: इस प्रक्रिया के लिए, आपका सर्जन एक कोलेक्टोमी करता है और आपके पेट (कोलोस्टॉमी) में एक उद्घाटन के माध्यम से आपके आंत्र को जोड़ता है। इस उद्घाटन को स्टोमा कहा जाता है। यदि बहुत अधिक पेट में सूजन हो तो आपका सर्जन एक कोलोस्टॉमी कर सकता है। अगले कुछ महीनों में आप कितनी अच्छी तरह से ठीक हो जाते हैं, इसके आधार पर, कोलोस्टॉमी अस्थायी या स्थायी हो सकती है।
प्रत्येक प्रक्रिया को खुली सर्जरी या लैप्रोस्कोपिक रूप से किया जा सकता है:
- खुला हुआ: आपका सर्जन आपके आंतों के क्षेत्र को देखने के लिए अपने पेट में छह से आठ इंच की कटौती करता है।
- लेप्रोस्कोपिक: आपका सर्जन केवल छोटे कटौती करता है। सर्जरी छोटे ट्यूबों (trocars) के माध्यम से आपके शरीर में छोटे कैमरों और उपकरणों को रखकर पूरी की जाती है जो आमतौर पर आकार में एक सेंटीमीटर से कम होती हैं।
इस सर्जरी से जुड़े जोखिम क्या हैं?
किसी भी सर्जरी के साथ, जटिलताओं का खतरा बढ़ सकता है यदि आप:
- मोटे हैं
- 60 वर्ष से अधिक आयु के हैं
- अन्य महत्वपूर्ण चिकित्सीय स्थितियाँ जैसे मधुमेह या उच्च रक्तचाप
- पहले डायवर्टीकुलिटिस सर्जरी या अन्य पेट की सर्जरी हुई है
- समग्र रूप से खराब स्वास्थ्य में हैं या उन्हें पर्याप्त पोषण नहीं मिल रहा है
- आपातकालीन सर्जरी कर रहे हैं
मैं इस सर्जरी की तैयारी कैसे करूं?
आपकी सर्जरी के कुछ हफ्ते पहले, आपका डॉक्टर आपको निम्नलिखित करने के लिए कह सकता है:
- ऐसी दवाएं लेना बंद करें जो आपके रक्त को पतला कर सकती हैं, जैसे कि इबुप्रोफेन (एडविल) या एस्पिरिन।
- अस्थायी रूप से धूम्रपान करना बंद करें (या स्थायी रूप से यदि आप छोड़ने के लिए तैयार हैं)। सर्जरी के बाद धूम्रपान आपके शरीर के लिए कठिन बना सकता है।
- किसी भी मौजूदा फ्लू, बुखार, या ठंड को तोड़ने के लिए प्रतीक्षा करें।
- अपने अधिकांश आहार को तरल पदार्थों के साथ बदलें और अपने आंत्र को खाली करने के लिए जुलाब लें।
अपनी सर्जरी से पहले 24 घंटों में, आपको निम्न की भी आवश्यकता हो सकती है:
- केवल पानी या अन्य स्पष्ट तरल पदार्थ पीएं, जैसे कि शोरबा या रस।
- सर्जरी से पहले कुछ घंटों (12 तक) तक कुछ भी न खाएं या पिएं।
- ऐसी कोई भी दवाइयाँ लें जो आपका सर्जन आपको सर्जरी से ठीक पहले देता हो।
सुनिश्चित करें कि आप अस्पताल या घर में ठीक होने के लिए कम से कम दो सप्ताह के लिए काम या अन्य जिम्मेदारियों से थोड़ा समय निकाल लें। अस्पताल से मुक्त होने के बाद क्या कोई आपको घर ले जाने के लिए तैयार है।
यह सर्जरी कैसे की जाती है?
प्राथमिक एनास्टोमोसिस के साथ आंत्र की लाली करने के लिए, आपका सर्जन करेगा:
- अपने पेट (लैप्रोस्कोपी के लिए) में तीन से पांच छोटे उद्घाटन काटें या अपनी आंत और अन्य अंगों (ओपन सर्जरी के लिए) को देखने के लिए छह से आठ इंच के उद्घाटन करें।
- कटौती के माध्यम से एक लेप्रोस्कोप और अन्य सर्जिकल उपकरण डालें (लैप्रोस्कोपी के लिए)।
- अधिक कमरे में सर्जरी (लैप्रोस्कोपी के लिए) करने की अनुमति देने के लिए अपने पेट क्षेत्र को गैस से भरें।
- यह सुनिश्चित करने के लिए कि कोई अन्य समस्या नहीं है, अपने अंगों को देखें।
- अपने बृहदान्त्र के प्रभावित भाग का पता लगाएं, इसे अपने बृहदान्त्र के बाकी हिस्सों से काट लें, और इसे बाहर निकालें।
- अपने बृहदान्त्र के दो शेष छोरों को एक साथ जोड़ो (प्राथमिक एनास्टोमोसिस) या अपने पेट में एक छेद खोलें और बृहदान्त्र को छेद (कोलोस्टॉमी) में संलग्न करें।
- अपने सर्जिकल चीरों को सीना और उनके आसपास के क्षेत्रों को साफ करें।
क्या इस सर्जरी से जुड़ी कोई जटिलताएं हैं?
डायवर्टीकुलिटिस सर्जरी की संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:
- खून के थक्के
- सर्जिकल साइट संक्रमण
- रक्तस्राव (आंतरिक रक्तस्राव)
- सेप्सिस (आपके शरीर में संक्रमण)
- दिल का दौरा या स्ट्रोक
- सांस लेने में विफलता वेंटीलेटर के उपयोग की आवश्यकता होती है
- दिल की धड़कन रुकना
- किडनी खराब
- निशान ऊतक से अपने बृहदान्त्र को संकुचित या अवरुद्ध करना
- बृहदान्त्र के पास एक फोड़ा का गठन (एक घाव में बैक्टीरिया से संक्रमित मवाद)
- एनास्टोमोसिस के क्षेत्र से लीक
- आसपास के अंग घायल हो रहे हैं
- जब आप मल पास करते हैं तो असंयम, या नियंत्रित करने में सक्षम नहीं होना
इस सर्जरी से उबरने में कितना समय लगता है?
आप इस सर्जरी के बाद अस्पताल में लगभग दो से सात दिन बिताएंगे, जबकि आपके डॉक्टर आपकी निगरानी करते हैं और सुनिश्चित करते हैं कि आप फिर से बेकार हो सकते हैं।
एक बार जब आप घर जाते हैं, तो अपने आप को ठीक करने के लिए निम्न कार्य करें:
- व्यायाम करने, कुछ भी उठाने या अस्पताल छोड़ने के बाद कम से कम दो सप्ताह तक सेक्स न करें। आपकी प्रीऑपरेटिव स्थिति और आपकी सर्जरी कैसे हुई, इस पर निर्भर करते हुए, आपका डॉक्टर लंबे समय तक या कम समय के लिए इस प्रतिबंध की सिफारिश कर सकता है।
- पहले केवल स्पष्ट तरल पदार्थ लें। धीरे-धीरे अपने आहार में ठोस खाद्य पदार्थों को फिर से डालें जैसा कि आपके बृहदान्त्र को ठीक करता है या आपके डॉक्टर आपको निर्देश देते हैं।
- स्टोमा और कोलोस्टोमी बैग की देखभाल के लिए आपको दिए गए किसी भी निर्देश का पालन करें।
इस सर्जरी के लिए क्या दृष्टिकोण है?
डायवर्टीकुलिटिस सर्जरी के लिए दृष्टिकोण अच्छा है, खासकर अगर सर्जरी लैप्रोस्कोपिक रूप से की जाती है और आपको स्टोमा की आवश्यकता नहीं है।
यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी नोटिस आता है, तो अपने चिकित्सक को तुरंत देखें:
- आपके बंद कट या आपके अपशिष्ट से रक्तस्राव
- आपके पेट में तीव्र दर्द
- कुछ दिनों से अधिक समय तक कब्ज या दस्त
- उलटी अथवा मितली
- बुखार
यदि आपके कोलन पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं, तो आप सर्जरी के कुछ महीनों बाद स्टोमा बंद करने में सक्षम हो सकते हैं। यदि आपके बृहदान्त्र का एक बड़ा भाग हटा दिया गया था या यदि पुन: निर्माण का उच्च जोखिम है, तो आपको कई वर्षों तक या स्थायी रूप से स्टोमा रखने की आवश्यकता हो सकती है।
जबकि डायवर्टीकुलिटिस का कारण अज्ञात है, स्वस्थ जीवन शैली में बदलाव करने से इसे विकसित होने से रोका जा सकता है। डायवर्टीकुलिटिस को रोकने में मदद करने के लिए उच्च-फाइबर आहार का सेवन एक अनुशंसित तरीका है।
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