शराब वापसी Delirium

विषय

• शराब वापसी प्रलाप क्या है?
• शराब वापसी के कारणों
• शराब वापसी के प्रलाप का खतरा किसे है
• शराब वापसी के लक्षण प्रलाप
• शराब वापसी की समय सीमा
• अंतिम पेय के बाद चरण 1: 6 से 12 घंटे
• अंतिम पेय के बाद चरण 2: 12 से 24 घंटे
• स्टेज 3: अंतिम पेय के 24 से 48 घंटे बाद
• स्टेज 4: अंतिम पेय के 48 से 72 घंटे बाद
• शराब वापसी प्रलाप का निदान कैसे किया जाता है
• शराब वापसी प्रलाप का इलाज कैसे किया जाता है
• शराब की वापसी प्रलाप की जटिलताओं
• शराब वापसी प्रलाप के लिए आउटलुक
• शराब की निकासी प्रलाप को रोकना
• शराब वापसी के लिए सहायता समूह

शराब वापसी प्रलाप क्या है?

शराब वापसी प्रलाप (AWD) शराब वापसी का सबसे गंभीर रूप है। यह आपके मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र में अचानक और गंभीर समस्याएं पैदा करता है।

अनुमानित 50 प्रतिशत लोग जिनके पास शराब की लत है, अगर वे अचानक शराब पीने से रोकते हैं, तो उन्हें वापसी के लक्षणों का अनुभव होगा। उन लोगों में से, 3 से 5 प्रतिशत AWD के लक्षणों का अनुभव करेंगे जैसे भव्य खराब दौरे और गंभीर भ्रम।

शराब वापसी के कारणों

AWD केवल भारी शराब के उपयोग के इतिहास वाले लोगों को प्रभावित करता है। यदि वे पीते हैं तो भारी पेय पदार्थ इस स्थिति को विकसित कर सकते हैं:

• अचानक शराब पीना बंद कर दें
• उनकी शराब का उपयोग बहुत कम करें
• शराब के उपयोग को कम करने के लिए पर्याप्त भोजन न करें
• सिर में चोट लगी है
• बीमार हैं या संक्रमण है

अत्यधिक पीने के बहाने और तंत्रिका तंत्र को परेशान करता है। यदि आप रोजाना पीते हैं, तो आपका शरीर समय के साथ शराब पर निर्भर हो जाता है। जब ऐसा होता है, तो आपका केंद्रीय तंत्रिका तंत्र शराब की कमी को आसानी से नहीं अपना सकता है।

शराब आपके मस्तिष्क के न्यूरोट्रांसमीटर को प्रभावित कर सकती है। ये रसायन हैं जो आपके मस्तिष्क के दूतों के रूप में आपके मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र के अन्य भागों में कार्य करते हैं।

जब आप पीते हैं, तो शराब आपके मस्तिष्क में कुछ न्यूरोट्रांसमीटर को दबा देती है। यह वही है जो पीने के दौरान आपको तनावमुक्त महसूस करवा सकता है।

जब न्यूरोट्रांसमीटर को अब दबाया नहीं जाता है, लेकिन दमन को दूर करने के लिए कड़ी मेहनत करने के लिए उपयोग किया जाता है, तो वे अतिरेक की स्थिति में चले जाते हैं। यदि आप अचानक शराब पीना बंद कर देते हैं या आपके द्वारा पी जाने वाली शराब की मात्रा को काफी कम कर देते हैं, तो इससे शराब की वापसी हो सकती है।

शराब वापसी के प्रलाप का खतरा किसे है

यदि आपके पास AWD का जोखिम है:

• लंबे समय से भारी मात्रा में शराब पीना
• शराब वापसी का इतिहास
• AWD का इतिहास
• शराब के अलावा अन्य स्वास्थ्य समस्याएं
• जब्ती विकार या अन्य मस्तिष्क क्षति का इतिहास

सभी भारी, दीर्घकालिक पीने वालों को AWD का खतरा है। रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र भारी पीने को परिभाषित करता है, जबकि पुरुषों के लिए एक सप्ताह में 15 पेय और महिलाओं के लिए एक सप्ताह में आठ पेय होते हैं।

निम्नलिखित एक पेय के बराबर हैं:

• जिन, रम, वोदका और व्हिस्की सहित आसुत आत्माओं या शराब के 1.5 औंस
• शराब के 5 औंस
• 8 औंस माल्ट शराब
• 12 औंस बीयर

द्वि घातुमान पीना सबसे भारी रूप है। महिलाओं के लिए, इसे एक बैठने में चार या अधिक पेय के रूप में परिभाषित किया गया है। पुरुषों के लिए, यह एक बैठने में पांच या अधिक पेय के रूप में परिभाषित किया गया है।

यदि आप अपने पीने की आदतों के बारे में चिंतित हैं तो अपने डॉक्टर से बात करें। वे ऐसे कार्यक्रमों की सिफारिश कर सकते हैं जो आपको पीने से रोकने में मदद करेंगे। जब आप शराब पीना बंद कर देते हैं तो वे आपको शराब छोड़ने के अनुभव के किसी भी लक्षण का प्रबंधन करने में मदद कर सकते हैं।

शराब वापसी के लक्षण प्रलाप

AWD के लक्षण आमतौर पर शराब के उपयोग को रोकने या कम करने के तीन दिनों के भीतर होते हैं। हालांकि, कभी-कभी उन्हें प्रकट होने में एक सप्ताह या उससे अधिक समय लग सकता है। AWD के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• आंदोलन या चिड़चिड़ापन
• चिंता
• छाती में दर्द
• भ्रम की स्थिति
• प्रलाप (मन की अत्यंत अशांत अवस्था)
• भ्रम (तर्कहीन रूप से विश्वास करने वाली बातें)
• बहुत ज़्यादा पसीना आना
• उत्साह
• आंख और मांसपेशियों के आंदोलन की समस्याएं
• थकान
• डर
• बुखार
• मतिभ्रम (वहां देखने वाली चीज़ों को देखना या सुनना)
• हृदय गति या सांस लेने की दर में वृद्धि
• बढ़ी हुई रिफ्लेक्स (अप्रत्याशित उत्तेजनाओं के लिए एक अतिरंजित प्रतिक्रिया)
• अनैच्छिक मांसपेशी संकुचन
• जी मिचलाना
• बुरे सपने
• बेचैनी
• बरामदगी
• प्रकाश, ध्वनि या स्पर्श के प्रति संवेदनशीलता
• पेट दर्द
• अचानक मूड में बदलाव

शराब वापसी की समय सीमा

शराब पीने के लक्षण आपके अंतिम पेय के दो घंटे बाद शुरू हो सकते हैं, लेकिन अमेरिकन फैमिली फिजिशियन के दिशा-निर्देशों के अनुसार, आपके अंतिम पेय के छह घंटे से एक दिन बाद शुरू होने की सबसे अधिक संभावना है।

निकासी को अलग-अलग लक्षणों के साथ चार चरणों में तोड़ा जा सकता है।

अंतिम पेय के बाद चरण 1: 6 से 12 घंटे

शराब वापसी का पहला चरण आमतौर पर अंतिम पेय के बाद 6 से 12 घंटे में सेट होता है। इन मामूली निकासी लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• चिंता
• अनिद्रा
• जी मिचलाना
• भूख में कमी
• पसीना आना
• सरदर्द
• वृद्धि या अनियमित दिल की धड़कन

अंतिम पेय के बाद चरण 2: 12 से 24 घंटे

अंतिम पेय के 12 से 24 घंटे बाद अल्कोहलिक मतिभ्रम हो सकता है, और अंतिम पेय के 48 घंटे बाद तक जारी रह सकता है। इसमें निम्न प्रकार के मतिभ्रम शामिल हो सकते हैं:

• स्पर्श मतिभ्रम, जैसे कि खुजली, जलन या सुन्नता की भावना होना जो वास्तव में नहीं है
• श्रवण मतिभ्रम, या सुनने में लगता है कि मौजूद नहीं है
• दृश्य मतिभ्रम, या ऐसी छवियां देखना जो मौजूद नहीं हैं

अल्कोहल निकासी से गुजरने वाले लोगों के लिए यह दुर्लभ है कि वे अपने अंतिम पेय के बाद 48 घंटे से अधिक समय तक मतिभ्रम का अनुभव करें।

स्टेज 3: अंतिम पेय के 24 से 48 घंटे बाद

अंतिम पेय के बाद 24 से 48 घंटों के बाद वापसी की बरामदगी आमतौर पर अनुभव की जाती है।

स्टेज 4: अंतिम पेय के 48 से 72 घंटे बाद

आखिरी पीने के बाद AWD 48 से 72 घंटे में सेट होता है। अधिकांश लक्षण आमतौर पर शुरू होने के पांच दिन बाद दिखाई देते हैं और शुरू होने के लगभग पांच से सात दिन बाद घटने लगेंगे।

शराब वापसी प्रलाप का निदान कैसे किया जाता है

यदि आप शराब छोड़ने के दौरान अपने लक्षणों के बारे में चिंतित हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

आपका डॉक्टर आपके मेडिकल इतिहास की समीक्षा करेगा, आपके लक्षणों के बारे में पूछेगा, और एक शारीरिक परीक्षा आयोजित करेगा। आपके डॉक्टर द्वारा दिए गए कुछ संकेतों में शामिल होंगे:

• हाथ कांपना
• अनियमित हृदय गति
• निर्जलीकरण
• बुखार

आपका डॉक्टर एक विष विज्ञान स्क्रीन भी कर सकता है। यह जांचता है कि आपके शरीर में शराब कितनी है। विष विज्ञान स्क्रीनिंग आमतौर पर रक्त या मूत्र के नमूने के साथ किया जाता है, और यह भी संकेत कर सकता है कि आपके शरीर में कोई अन्य पदार्थ हैं या नहीं। यदि आप असंगत उपचार प्राप्त कर रहे हैं, तो आपका डॉक्टर आपके शराब के स्तर की निगरानी के लिए एक से अधिक बार विष विज्ञान स्क्रीन प्रदर्शन कर सकता है।

शराब पर आपकी निर्भरता या निकासी की गंभीरता का मूल्यांकन करने के लिए अन्य परीक्षण शामिल हो सकते हैं:

रक्त में मैग्नीशियम का स्तर: अपने रक्त मैग्नीशियम स्तर, या सीरम मैग्नीशियम स्तर का मूल्यांकन, एक साधारण रक्त परीक्षण के साथ किया जा सकता है। कम मैग्नीशियम का स्तर शराब या गंभीर शराब वापसी का संकेत कर सकता है। दिल को ठीक से काम करने के लिए सामान्य मैग्नीशियम का स्तर आवश्यक है।

रक्त फॉस्फेट स्तर: यह भी एक रक्त परीक्षण के साथ मूल्यांकन किया जा सकता है। कम फॉस्फेट का स्तर भी शराब का संकेत हो सकता है।

व्यापक चयापचय पैनल: यह एक रक्त परीक्षण है जिसमें उपवास की आवश्यकता होती है। असामान्य परिणाम शराबबंदी का संकेत दे सकते हैं। यह डॉक्टरों को आपके समग्र स्वास्थ्य के बारे में भी बता सकता है, जिसमें लिवर और किडनी कार्य करना शामिल है।

ईसीजी: एक ईसीजी, या एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़, आपके दिल में विद्युत गतिविधि में असामान्यताओं की जांच करता है। क्योंकि कुछ अल्कोहल विदड्रॉल एक्सपीरियंस हार्ट पैल्पिटेशन या अतालता से गुजरते हैं, इससे दिल की सेहत और वापसी की गंभीरता का मूल्यांकन किया जा सकता है।

ईईजी: एक ईईजी, या इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम, आपके मस्तिष्क में विद्युत असामान्यताओं का पता लगा सकता है। इसका उपयोग गंभीर शराब वापसी से गुजरने वाले लोगों का मूल्यांकन करने के लिए किया जा सकता है, विशेष रूप से उन लोगों में जो दौरे पड़ रहे हैं या दौरे का सामना कर रहे हैं।

द क्लिनिकल इंस्टीट्यूट विथड्रॉवल एसेसमेंट ऑफ़ अल्कोहल स्केल (CIWA-Ar) शराब की वापसी को मापने के लिए उपयोग किए जाने वाले प्रश्नों की एक श्रृंखला है। आपका चिकित्सक शराब की वापसी का निदान करने के लिए इस परीक्षण का उपयोग कर सकता है। इसका उपयोग आपके लक्षणों की गंभीरता को निर्धारित करने के लिए भी किया जा सकता है। पैमाना निम्नलिखित 10 लक्षणों को मापता है:

• व्याकुलता
• चिंता
• श्रवण की गड़बड़ी
• स्पष्ट रूप से सोचने के लिए सेंसरियम का बादल, या असमर्थता
• सरदर्द
• जी मिचलाना
• paroxysmal पसीना, या अचानक, बेकाबू पसीना
• स्पर्श संबंधी गड़बड़ी
• झटके
• देखनेमे िदकत
• उल्टी

आपके डॉक्टर जो प्रश्न पूछ सकते हैं उनमें शामिल हैं:

• मैं कौन हूँ?
• यह किस दिन है?
• क्या ऐसा महसूस होता है कि आपके सिर के चारों ओर एक बैंड है?
• क्या आप अपने पेट को बीमार महसूस करते हैं?
• क्या आपको लगता है कि आपकी त्वचा के नीचे रेंगने वाले कीड़े हैं?

शराब वापसी प्रलाप का इलाज कैसे किया जाता है

AWD के उपचारों में शामिल हो सकते हैं:

• नसों में तरल पदार्थ
• रोधगलन को रोकने या रोकने के लिए प्रतिपक्षी
• आंदोलन को शांत करने और चिंता का इलाज करने के लिए शामक
• मतिभ्रम को रोकने के लिए एंटीसाइकोटिक दवाएं
• बुखार और शरीर के दर्द को कम करने के लिए दवा
• अन्य शराब से संबंधित स्थितियों के लिए उपचार
• पुनर्वास आपको पीने से रोकने में मदद करता है

AWD घातक हो सकता है। आपका डॉक्टर आपको सुझाव दे सकता है कि आप एक अस्पताल में उपचार प्राप्त करें ताकि आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपकी स्थिति की निगरानी कर सके और किसी भी जटिलता का प्रबंधन कर सके। आपको बेहतर महसूस करने में एक सप्ताह तक का समय लग सकता है।

पुनर्वास एक दीर्घकालिक उपचार योजना है जिसका उद्देश्य शराब की लत के इलाज में मदद करना है।

शराब की वापसी प्रलाप की जटिलताओं

गंभीर शराब या गंभीर शराब वापसी के मामलों में, जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं, जिनका इलाज करने की आवश्यकता होगी। ये आम तौर पर शराब के लगातार भारी सेवन से जुड़े होते हैं। भारी पीने से संबंधित अन्य स्थितियों का इलाज करने की आवश्यकता हो सकती है:

शराब से संबंधित जिगर की बीमारी: यह भारी शराब पीने के वर्षों के बाद होता है और यकृत के निशान और सिरोसिस के परिणामस्वरूप होता है। उपचार में तरल पदार्थ के निर्माण और आपके पेट से तरल पदार्थ को हटाने के लिए एंटीबायोटिक्स, "पानी की गोलियां" शामिल हो सकते हैं। अनुपचारित छोड़ दिया, शराबी यकृत रोग यकृत कैंसर और गुर्दे की विफलता का कारण बन सकता है।

शराबी कार्डियोमायोपैथी: शराबी कार्डियोमायोपैथी में, शराब के लंबे समय तक उपयोग से विफलता सुनने को मिलती है। उपचार में सोडियम का सेवन कम करना, और बीटा-ब्लॉकर्स और एसीई अवरोधकों को निर्धारित करना शामिल हो सकता है। अगर कार्डियोमायोपैथी प्रभावी ढंग से इलाज करने में सक्षम नहीं है, तो हृदय प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है।

शराबी न्यूरोपैथी: अत्यधिक शराब पीने से नसों का क्षतिग्रस्त होना शराबी न्यूरोपैथी है। लक्षणों में सुन्नता, झुनझुनी, दर्दनाक संवेदनाएं और मांसपेशियों की समस्याएं शामिल हो सकती हैं। उपचार भौतिक चिकित्सा और लक्षणों को नियंत्रित करने पर निर्भर हो सकता है। तंत्रिका क्षति सामान्य रूप से स्थायी है।

वर्निक-कोर्साकॉफ़ सिंड्रोम: वर्निक-कोर्साकॉफ़ सिंड्रोम एक मस्तिष्क विकार है जो शराब से बंधा है। यह अक्सर थैलेमस और हाइपोथैलेमस में मस्तिष्क क्षति और स्मृति के साथ शामिल मस्तिष्क के हिस्सों को स्थायी नुकसान पहुंचाता है। विटामिन बी -1 मांसपेशियों में समस्याओं को शामिल करने वाले लक्षणों में सुधार कर सकता है, लेकिन स्मृति हानि अक्सर स्थायी होती है।

AWD वाले लोग भी बढ़ सकते हैं खतरा:

• एक जब्ती के दौरान गिरने से चोटें
• खुद को या किसी और को भ्रमित करते हुए घायल करना
• एक अनियमित दिल की धड़कन का विकास

शराब वापसी प्रलाप के लिए आउटलुक

AWD के लिए प्रारंभिक उपचार महत्वपूर्ण है। उपचार जटिलताओं और मृत्यु के आपके जोखिमों को काफी कम करता है।

समय पर चिकित्सा उपचार के साथ, AWD की मृत्यु दर बहुत कम है। हालांकि, शराब वापसी के कुछ लक्षण एक वर्ष से अधिक समय तक रह सकते हैं। इसमें शामिल है:

• मूड के झूलों
• थकान
• उन्निद्रता

शराब की निकासी प्रलाप को रोकना

AWD को रोकने का सबसे अच्छा तरीका है कि मामूली रूप से पीया जाए या बिल्कुल नहीं। अपने डॉक्टर से बात करें अगर आपको लगता है कि आप भारी मात्रा में पीते हैं। वे आपको सुरक्षित वातावरण में शराब छोड़ने में मदद कर सकते हैं और शराब की वापसी के गंभीर लक्षणों को रोक सकते हैं। अपने दम पर कोशिश करने के बजाय चिकित्सा वातावरण में भारी पीने के मुद्दों को संबोधित करना महत्वपूर्ण है।

यदि आपको लगता है कि आप AWD के लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं, तो आपातकालीन चिकित्सा सहायता प्राप्त करें। यदि आपके पास शीघ्र चिकित्सा प्राप्त हो, तो आपके पास एक पूर्ण वसूली करने का एक बेहतर मौका है।

शराब वापसी के लिए सहायता समूह

यदि आप शराब पर अपनी निर्भरता कम करने की योजना बना रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से परामर्श करें। वे आपकी वर्तमान स्वास्थ्य स्थिति के आधार पर, रोगी या आउट पेशेंट देखभाल की सिफारिश कर सकते हैं।

आप ऑनलाइन और आपके आस-पास, कई स्थानों पर सहायता समूह और संसाधन भी पा सकते हैं। इसमें शामिल है:

• शराबी बेनामी (एए), जिसमें ऑनलाइन संसाधन और स्थानीय समर्थन अध्याय दोनों हैं
• स्मार्ट रिकवरी, जिसमें स्थानीय बैठकें और ऑनलाइन संसाधन हैं
• अमेरिकन एडिक्शन सेंटर, जिसमें संयुक्त राज्य भर में ऑनलाइन संसाधन और सुविधाएं हैं
• Rehabs.com, जो आपके निकट पुनर्वास केंद्र खोजने में आपकी सहायता कर सकता है