डॉक्टर चर्चा गाइड: जब मिर्गी के लिए एक नए उपचार दृष्टिकोण पर विचार करें

विषय

• मेरे ट्रिगर क्या हैं?
• क्या मुझे अपनी खुराक बढ़ानी चाहिए?
• क्या मेरी अन्य दवाएं मेरे उपचार को प्रभावित कर सकती हैं?
• अगर मैं एक नई दवा लेना शुरू करूं, तो मैं किस तरह के दुष्प्रभावों की उम्मीद कर सकता हूं?
• क्या कोई अन्य उपचार विकल्प है जो मदद कर सकता है?
• शल्य चिकित्सा
• वागस तंत्रिका उत्तेजना
• उत्तरदायी न्यूरस्टिमुलेशन
• केटोजेनिक आहार
• क्या मैं नैदानिक ​​परीक्षण का हिस्सा हो सकता हूं?
• टेकअवे

मिर्गी एक उपचार योग्य स्थिति है, और ज्यादातर मामलों में, यह उचित दवा के साथ अच्छी तरह से प्रबंधित किया जा सकता है। मिर्गी से पीड़ित लगभग आधे लोग पहली दवा के साथ जब्ती-मुक्त हो जाते हैं। हालांकि, कई लोगों को बरामदगी का प्रबंधन करने के लिए एक से अधिक विकल्पों का प्रयास करने की आवश्यकता होती है।

यदि आप अपने मिर्गी के इलाज के लिए दवा का उपयोग कर रहे हैं और अभी भी दौरे पड़ रहे हैं, या यदि आपकी दवा असुविधाजनक दुष्प्रभाव पैदा कर रही है, तो यह एक नए उपचार दृष्टिकोण के बारे में अपने डॉक्टर से बात करने का समय हो सकता है।

निम्नलिखित चर्चा गाइड आपको अपने डॉक्टर की नियुक्ति के लिए तैयार करने और बातचीत शुरू करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

मेरे ट्रिगर क्या हैं?

आपके मिर्गी के प्रबंधन का एक हिस्सा ट्रिगर की पहचान कर रहा है जो आपके उपचार को प्रभावित कर सकता है। अपने चिकित्सक से बात करना एक अच्छा विचार है कि क्या कोई बाहरी या जीवन शैली कारक आपके दौरे में भूमिका निभा सकता है।

कुछ सामान्य ट्रिगर में शामिल हो सकते हैं:

• अपनी दवा लेना भूल गया
• एक और बीमारी से बीमार होना
• पर्याप्त नींद नहीं लेना
• सामान्य से अधिक तनाव महसूस करना
• चमकती या टिमटिमाती रोशनी के संपर्क में
• एक या अधिक भोजन गुम होना
• अपने पीरियड पर होना
• शराब की अनुशंसित मात्रा से अधिक पीना

एक पत्रिका रखना, ट्रिगर्स को स्पॉट करने के सर्वोत्तम तरीकों में से एक है। जब आपके पास एक जब्ती होती है, तो समय और तारीख पर ध्यान दें, यह कितने समय तक चला है, और कोई भी बाहरी या जीवन शैली कारक मौजूद है। अपनी सभी नियुक्तियों के लिए इस पत्रिका को अपने साथ लाएं। यह आपको अपने डॉक्टर के साथ अपनी प्रगति की समीक्षा करने और किसी भी संभावित पैटर्न की तलाश करने की अनुमति देता है।

क्या मुझे अपनी खुराक बढ़ानी चाहिए?

आमतौर पर जब आप एक नई जब्ती दवा लेना शुरू करते हैं, तो आपका डॉक्टर आपको कम खुराक पर शुरू करेगा और फिर धीरे-धीरे आपकी प्रतिक्रिया के आधार पर इसे बढ़ाएगा। यदि आपकी वर्तमान खुराक बरामदगी को रोकने के लिए नहीं लगती है, तो इस बारे में पूछें कि क्या यह इसे बढ़ाने में मदद कर सकती है।

कभी-कभी एक बढ़ी हुई खुराक का मतलब यह हो सकता है कि आप अपनी दवा कैसे और कब लें। इसलिए, यदि आपका डॉक्टर आपकी खुराक को बढ़ाने का निर्णय लेता है, तो अपने उपचार के समय में कोई भी बदलाव सुनिश्चित करें।

यदि आप अपनी वर्तमान दवा की उच्चतम अनुशंसित खुराक ले रहे हैं, तो विभिन्न विकल्पों का पता लगाने का समय आ सकता है।

क्या मेरी अन्य दवाएं मेरे उपचार को प्रभावित कर सकती हैं?

कुछ दवाएँ जो आप अन्य स्वास्थ्य स्थितियों के लिए ले रहे हैं, आपके मिर्गी के उपचार के साथ बातचीत कर सकती हैं। इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें कि क्या यह एक संभावना है। यदि आपकी दो या अधिक दवाओं के बीच संघर्ष होता है, तो आपका डॉक्टर आपको अपनी दवा अनुसूची को उदार बनाने में मदद करने के लिए सर्वोत्तम तरीके से सलाह दे सकता है।

यह पूछने के लिए भी उपयोगी है कि क्या अन्य दवाओं के साथ आपके मिर्गी का इलाज बेहतर हो सकता है। कभी-कभी दौरे को ठीक करने के लिए कई अलग-अलग दवाओं का संयोजन होता है। अपने डॉक्टर से बात करें कि क्या पूरक दवा जोड़ने से मदद मिल सकती है।

अगर मैं एक नई दवा लेना शुरू करूं, तो मैं किस तरह के दुष्प्रभावों की उम्मीद कर सकता हूं?

यदि आपका डॉक्टर आपको एक नई दवा पर शुरू करता है, तो आपको किसी भी संभावित दुष्प्रभावों के बारे में पता होना चाहिए।

एंटी-जब्ती दवाओं के विशिष्ट दुष्प्रभावों में शामिल हो सकते हैं:

• ऊर्जा की हानि
• सिर दर्द
• सिर चकराना
• त्वचा की हल्की जलन
• वजन में उतार-चढ़ाव
• समन्वय की हानि
• हड्डियों का घनत्व कम होना
• भाषण और स्मृति मुद्दों

कुछ मामलों में, मिर्गी की दवाएँ अधिक गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं, जैसे:

• डिप्रेशन
• अंगों की सूजन
• गंभीर त्वचा की जलन
• आत्मघाती विचार

यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण का अनुभव करना शुरू करते हैं, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।

क्या कोई अन्य उपचार विकल्प है जो मदद कर सकता है?

शोध बताते हैं कि प्रत्येक मिर्गी के दौर की दवा के सेवन से आपके दौरे पड़ने की संभावना कम हो जाती है। इसलिए, यदि आपने सफलता के बिना पहले से ही दो या अधिक विभिन्न दवाओं की कोशिश की है, तो आपको अपने चिकित्सक से गैर-दवा विकल्पों के बारे में बात करनी चाहिए।

मिर्गी के लिए सबसे आम उपचार विकल्पों में से चार नीचे दिए गए हैं जब दवा बरामदगी को रोकने के लिए नहीं लगती है।

शल्य चिकित्सा

मिर्गी से पीड़ित कुछ लोगों के लिए, मस्तिष्क के उस हिस्से को हटाने के लिए सर्जरी जो दौरे का कारण बन सकता है। यदि आपके दौरे आपके मस्तिष्क के एक छोटे से क्षेत्र से स्टेम करते हैं जो भाषण, दृष्टि, श्रवण या गतिशीलता जैसे महत्वपूर्ण कार्यों को नियंत्रित नहीं करता है, तो सर्जरी एक विकल्प हो सकता है।

सर्जरी से गुजरने वाले कई लोग अभी भी अपने दौरे को प्रबंधित करने के लिए दवा लेना जारी रखते हैं। आप अपनी खुराक कम कर सकते हैं और दवाएं कम बार ले सकते हैं।

हालांकि, यह तय करने से पहले अपने चिकित्सक के साथ जोखिमों पर चर्चा करना महत्वपूर्ण है कि क्या यह आपके लिए सही है। ऐसी संभावना है कि मस्तिष्क की सर्जरी से आपकी मनोदशा और याददाश्त में समस्या आ सकती है।

वागस तंत्रिका उत्तेजना

मिर्गी के लिए एक अन्य वैकल्पिक उपचार वेगस नर्व स्टिमुलेशन (वीएनएस) है, जिसमें पेसमेकर के समान एक उपकरण आपकी छाती की त्वचा के नीचे प्रत्यारोपित किया जाता है। उत्तेजक पदार्थ आपके गले में वेगस तंत्रिका के माध्यम से आपके मस्तिष्क में ऊर्जा के फटने को भेजता है। VNS में बरामदगी को 40 प्रतिशत तक कम करने की क्षमता है।

सर्जरी के बाद भी, VNS का उपयोग करने वाले अधिकांश लोगों को अभी भी दवा लेने की जरूरत है, लेकिन कम खुराक पर। VNS से ​​होने वाले सामान्य दुष्प्रभावों में गले में दर्द और श्वसन संबंधी समस्याएं शामिल हैं।

उत्तरदायी न्यूरस्टिमुलेशन

मिर्गी के लिए एक अन्य वैकल्पिक उपचार उत्तरदायी न्यूरोस्टीमुलेशन (RNS) है। आरएनएस में, एक उत्तेजक पदार्थ आपके मस्तिष्क में आपके दौरे के स्रोत पर प्रत्यारोपित किया जाता है। इस उपकरण को जब्ती के विद्युत पैटर्न को पहचानने और असामान्य पैटर्न का पता चलने पर उत्तेजना भेजने के लिए प्रोग्राम किया जाता है। आरएनएस 60 से 70 प्रतिशत तक बरामदगी को कम कर सकता है।

आरएनएस का उपयोग करने वाले अधिकांश लोगों को अभी भी दवाएं लेने की आवश्यकता होगी, लेकिन आमतौर पर दवा की खुराक कम हो सकती है। RNS वाले अधिकांश लोगों पर कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है।

केटोजेनिक आहार

मिर्गी के साथ कुछ लोगों के लिए, आहार में बदलाव से दौरे की आवृत्ति को कम करने में मदद मिल सकती है। एक केटोजेनिक आहार आपके शरीर को कार्बोहाइड्रेट के बजाय वसा को तोड़कर ऊर्जा बनाने का कारण बनता है। इसमें आम तौर पर हर एक ग्राम कार्ब्स के लिए तीन या चार ग्राम वसा शामिल होती है, जिसका अर्थ है कि आपके दैनिक कैलोरी का लगभग 90 प्रतिशत वसा से आएगा।

एक जोखिम है कि इस आहार को अपनाने से कुपोषण हो सकता है। इससे कब्ज और गुर्दे की पथरी जैसी स्वास्थ्य समस्याएं भी हो सकती हैं। यह महत्वपूर्ण है कि आप इसे आज़माने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें।

क्या मैं नैदानिक ​​परीक्षण का हिस्सा हो सकता हूं?

यदि आपने कई अलग-अलग उपचार विकल्पों की कोशिश की है और अभी भी जब्ती-मुक्त नहीं हैं, तो यह अन्य विकल्पों को देखने लायक हो सकता है। अपने चिकित्सक से नैदानिक ​​परीक्षणों और अनुसंधान अध्ययनों में भाग लेने के बारे में पूछने पर विचार करें। यह संभव है कि परीक्षण में जिस दवा या उपकरण का परीक्षण किया जा रहा है वह आपके काम न आए। लेकिन आपकी भागीदारी से भविष्य में अन्य लोगों को मिर्गी की समस्या हो सकती है।

आपके उपचार में आप कहां हैं, इसके आधार पर, आप कुछ परीक्षणों या अध्ययनों के लिए अर्हता प्राप्त नहीं कर सकते। पहले अपनी पात्रता के बारे में अपने डॉक्टर से बात करना सुनिश्चित करें।

टेकअवे

याद रखें कि भले ही आपने सफलता के बिना कई मिर्गी की दवाओं की कोशिश की हो, फिर भी उम्मीद है। विकास में नए उपचारों की एक विस्तृत विविधता है जो नवीनतम तकनीकों का उपयोग करके ट्रैक को रोकने और बरामदगी को रोकने में मदद करते हैं।

यह अभी भी संभव है कि एक दिन आप जब्ती-मुक्त हो जाएंगे। यह गाइड एक उपयोगी शुरुआती बिंदु है। यदि आपके मिर्गी के इलाज के बारे में आपके डॉक्टर के पास कोई सवाल है, तो पूछने से न डरें।