जन्म दोषों के प्रमुख कारण जिनके बारे में आपने शायद कभी नहीं सुना होगा

विषय

• सीएमवी सबसे कम चर्चित विनाशकारी बीमारियों में से एक क्यों है?
• गर्भ में संक्रमित बच्चे में सीएमवी कैसा दिखता है?
• अगर आप गर्भवती हैं तो सीएमवी को कैसे रोकें
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भावी माता-पिता के लिए, एक बच्चे के आने की प्रतीक्षा में बिताए गए नौ महीने योजना से भरे होते हैं। चाहे वह नर्सरी को पेंट करने का हो, प्यारे लोगों के माध्यम से छानने का, या यहां तक ​​​​कि अस्पताल के बैग को पैक करने का, अधिकांश भाग के लिए, यह एक बहुत ही रोमांचक, आनंद से भरा समय है।

बेशक, बच्चे को दुनिया में लाना भी एक विशेष रूप से तनावपूर्ण अनुभव हो सकता है, अर्थात् जब बच्चे के स्वास्थ्य की बात आती है। और जबकि कई बीमारियों को अल्ट्रासाउंड के माध्यम से देखा जा सकता है या जन्म के तुरंत बाद संबोधित किया जा सकता है, अन्य गंभीर मुद्दों में कोई लक्षण या चेतावनी संकेत नहीं दिखते हैं - या आम जनता द्वारा लगभग अज्ञात हैं (और शायद ही कभी डॉक्टरों द्वारा चर्चा की जाती है)।

एक प्रमुख उदाहरण साइटोमेगालोवायरस (सीएमवी) है, जो हर 200 जन्मों में से एक में होने वाला वायरस है जिसके परिणामस्वरूप कई हानिकारक जन्म दोष हो सकते हैं। (संबंधित: नवजात रोग हर गर्भवती व्यक्ति को अपने रडार पर चाहिए)

"सीएमवी में एक महत्वपूर्ण जागरूकता समस्या है," नेशनल सीएमवी फाउंडेशन के अध्यक्ष और सह-संस्थापक क्रिस्टन हचिंसन स्पाईटेक बताते हैं। उसने नोट किया कि केवल 9 प्रतिशत महिलाएं (हां, अभी - अभी नौ) ने सीएमवी के बारे में भी सुना है, और फिर भी, "यह संयुक्त राज्य में जन्म दोषों का सबसे आम संक्रामक कारण है।" (जिसमें डाउन सिंड्रोम और सिस्टिक फाइब्रोसिस जैसे आनुवंशिक विकार, साथ ही जीका, लिस्टरियोसिस और टोक्सोप्लाज़मोसिज़ जैसे वायरस शामिल हैं, वह आगे कहती हैं।)

सीएमवी एक हर्पीज वायरस है, जो सभी उम्र के लोगों को प्रभावित करने में सक्षम है, आमतौर पर वयस्कों और बच्चों के लिए हानिरहित और लक्षणहीन है, जो कि प्रतिरक्षाविहीन नहीं हैं, स्पाईटेक कहते हैं। "सभी वयस्कों में से आधे से अधिक 40 साल की उम्र से पहले सीएमवी से संक्रमित हो गए हैं," वह कहती हैं। "एक बार सीएमवी किसी व्यक्ति के शरीर में हो जाए, तो वह जीवन भर वहीं रह सकता है।" (संबंधित: वास्तव में गर्भावस्था के दौरान आपके हार्मोन का स्तर कैसे बदलता है)

लेकिन यह वह जगह है जहां यह समस्याग्रस्त हो जाता है: यदि बच्चे को ले जाने वाला गर्भवती व्यक्ति सीएमवी से संक्रमित है, भले ही उन्हें यह पता न हो, तो वे संभावित रूप से अपने अजन्मे बच्चे को वायरस पास कर सकते हैं।

और एक अजन्मे बच्चे को सीएमवी पास करना उनके विकास पर गंभीर कहर बरपा सकता है। नेशनल सीएमवी फाउंडेशन के अनुसार, जन्मजात सीएमवी संक्रमण के साथ पैदा हुए सभी बच्चों में से, 5 में से 1 में दृष्टि हानि, श्रवण हानि और अन्य चिकित्सा मुद्दों जैसी अक्षमताएं विकसित होती हैं। वे अक्सर अपने पूरे जीवन के लिए इन बीमारियों से जूझते रहेंगे, क्योंकि वर्तमान में सीएमवी के लिए कोई टीका या मानक उपचार नहीं है (अभी तक).

स्पाईटेक कहते हैं, "ये निदान परिवारों के लिए विनाशकारी हैं, [संयुक्त राज्य में] प्रति वर्ष 6,000 से अधिक बच्चों को प्रभावित करते हैं।"

यहां आपको सीएमवी के बारे में जानने की जरूरत है, जिसमें यह भी शामिल है कि यह कैसे फैलता है और आप खुद को (और संभावित रूप से एक नया बच्चा) सुरक्षित रखने के लिए क्या कर सकते हैं।

सीएमवी सबसे कम चर्चित विनाशकारी बीमारियों में से एक क्यों है?

जबकि राष्ट्रीय सीएमवी फाउंडेशन और अन्य संगठन सीएमवी की सर्वव्यापी (और खतरनाक) प्रकृति पर जनता को शिक्षित करने के लिए ओवरटाइम काम कर रहे हैं, जिस तरह से वायरस फैलता है वह डॉक्टरों के लिए माता-पिता या बच्चे पैदा करने वाली उम्र के लोगों के साथ चर्चा करने के लिए एक वर्जित विषय बना सकता है। , पाब्लो जे सांचेज़, एमडी, बाल चिकित्सा संक्रामक रोग विशेषज्ञ और द रिसर्च इंस्टीट्यूट में सेंटर फॉर पेरिनाटल रिसर्च में प्रमुख अन्वेषक कहते हैं।

"सीएमवी सभी शारीरिक तरल पदार्थों, जैसे स्तन के दूध, मूत्र और लार के माध्यम से प्रेषित होता है, लेकिन यह लार के माध्यम से सबसे प्रमुख है," डॉ सांचेज़ बताते हैं। वास्तव में, CMV को मूल रूप से the . कहा जाता था लार ग्रंथि वायरस, और 1 से 5 वर्ष की आयु के बच्चों में सबसे आम है - और विशेष रूप से डे केयर सुविधाओं में। (संबंधित: अमेरिका में गर्भावस्था से संबंधित मौतों की दर चौंकाने वाली है)

इसका क्या अर्थ है: यदि आप एक गर्भवती व्यक्ति हैं और या तो आपका दूसरा बच्चा है, या छोटे बच्चों की देखभाल करते हैं, तो आप विशेष रूप से इसे अपने बच्चे तक पहुँचाने के जोखिम में हैं।

"जैसा कि हम जानते हैं, छोटे बच्चे अपने मुंह में बस सब कुछ डाल देते हैं," डॉ सांचेज़ कहते हैं। "तो अगर एक [गर्भवती व्यक्ति] वायरस से संक्रमित एक छोटे बच्चे की देखभाल कर रहा है, कप और चम्मच साझा कर रहा है या डायपर बदल रहा है, [वे] संभावित रूप से संक्रमित हो सकते हैं।"

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि यह स्थानांतरण वयस्क को बिल्कुल नुकसान नहीं पहुंचाएगा (जब तक कि वे प्रतिरक्षित न हों)। फिर से, इसे नवजात शिशु तक पहुंचाने में खतरा है।

बेशक, जिस किसी ने भी छोटे बच्चे की देखभाल की है, वह जानता है कि एक बहुत थूक और थूथन शामिल। और जबकि निरंतर हाथ- और डिश-वाशिंग हमेशा तनावग्रस्त देखभाल करने वालों के लिए सबसे सुविधाजनक रोकथाम रणनीति नहीं होती है, स्पाईटेक के अनुसार, लाभ असुविधाओं से कहीं अधिक है - कुछ ऐसा जो चिकित्सा समुदाय हमेशा इंगित करने के लिए जल्दी नहीं होता है।

"चिकित्सकों को सीएमवी के बारे में बहुत सीमित ज्ञान है, और वे अक्सर इसके जोखिमों को कम कर देते हैं। गर्भवती लोगों की काउंसलिंग के लिए चिकित्सा संघों में देखभाल का कोई मानक नहीं है," वह बताती हैं, यह देखते हुए कि अमेरिकन कॉलेज ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट सलाह देते हैं और घर पर छोटे बच्चों वाली गर्भवती लोगों के लिए हस्तक्षेप रणनीतियों का सुझाव देना "अव्यावहारिक या बोझिल" है। एक सर्वेक्षण में पाया गया कि 50 प्रतिशत से कम ओब-गाइन गर्भवती लोगों को सीएमवी से बचने के तरीके बताते हैं।

"[उनके] औचित्य बस पकड़ में नहीं आते हैं," स्पाईटेक दोहराता है। "और सच्चाई यह है कि माता-पिता के लिए प्रत्येक सीएमवी से संबंधित परिणाम या परिणामी निदान से जुड़े अविश्वसनीय अपराधबोध, भय और उदासी है - यह वास्तविकता वही है जो बोझिल है।"

साथ ही, जैसा कि डॉ. सांचेज बताते हैं, सीएमवी किसी विशेष जोखिम भरे व्यवहार या विशिष्ट जोखिम कारकों से जुड़ा नहीं है - यह केवल कुछ ऐसा है जो मनुष्य करते हैं। "मां हमेशा मुझसे यही कहती हैं - कि सभी ने उन्हें बिल्लियों से दूर रहने के लिए कहा [जो माता-पिता की अपेक्षा के लिए खतरनाक बीमारियों को ले जा सकता है], अपने बच्चों से नहीं," वे नोट करते हैं।

डॉ. सांचेज के अनुसार, सीएमवी के साथ एक और बड़ा झटका? कोई इलाज या इलाज नहीं है। "हमें एक वैक्सीन की जरूरत है," वे कहते हैं। "एक को विकसित करना नंबर एक प्राथमिकता रही है। काम चल रहा है, लेकिन हम अभी तक काफी नहीं हैं।"

गर्भ में संक्रमित बच्चे में सीएमवी कैसा दिखता है?

सीएमवी खुद को अलग-अलग तरीकों से प्रकट कर सकता है (और कुछ के लिए, कोई लक्षण नहीं हैं)। लेकिन उन बच्चों के लिए जो लक्षण प्रदर्शित करते हैं, वे गंभीर हैं, डॉ सांचेज़ कहते हैं।

"उन [शिशुओं] में से जो संक्रमण के लक्षण दिखाते हैं, कुछ गंभीर हो सकते हैं," वे बताते हैं। "ऐसा इसलिए है क्योंकि जब वायरस प्लेसेंटा को पार करता है और गर्भ में भ्रूण को संक्रमित करता है, तो यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में जा सकता है और अब मस्तिष्क की कोशिकाओं को सामान्य स्थानों पर स्थानांतरित करने की अनुमति देता है। इसके परिणामस्वरूप तंत्रिका संबंधी समस्याएं होती हैं क्योंकि मस्तिष्क अच्छी तरह से नहीं बनता है। "

नेशनल सीएमवी फाउंडेशन के अनुसार, अगर आपको गर्भावस्था के दौरान सीएमवी है, तो 33 प्रतिशत संभावना है कि आप इसे अपने बच्चे को दे देंगी। और उन शिशुओं में से जो संक्रमित हैं, सीएमवी से पैदा हुए 90 प्रतिशत बच्चे जन्म के समय लक्षण नहीं दिखाते हैं, जबकि शेष 10 प्रतिशत किसी प्रकार की शारीरिक असामान्यताएं दिखाते हैं। (इसलिए यदि आप गर्भवती हैं, तो फिर से, छोटे बच्चों तक अपने जोखिम को सीमित करना महत्वपूर्ण है जो संभावित रूप से वायरस ले जा सकते हैं।) (संबंधित: गर्भावस्था की नींद की युक्तियाँ आपको अंत में एक ठोस रात का आराम पाने में मदद करती हैं)

मस्तिष्क विकारों से परे, डॉ सांचेज़ ने नोट किया कि सुनवाई हानि सीएमवी से जुड़ा एक विशेष रूप से आम लक्षण है, जो अक्सर बचपन में बाद में दिखाई देता है। "मेरे किशोर रोगियों के साथ, यदि सुनवाई हानि अस्पष्ट है, तो मैं आमतौर पर जानता हूं [वे संक्रमित थे] गर्भ में रहते हुए सीएमवी के साथ।"

और जबकि कोई टीका या इलाज नहीं है-सीएमवी के लिए सभी उपचार, नवजात शिशुओं के लिए जांच उपलब्ध है, और राष्ट्रीय सीएमवी फाउंडेशन वर्तमान में सिफारिशों पर काम कर रहा है। "हम मानते हैं कि सार्वभौमिक नवजात स्क्रीनिंग जागरूकता और व्यवहार परिवर्तन में एक महत्वपूर्ण पहला कदम है, उम्मीद है कि जन्मजात सीएमवी के कारण गंभीर परिणामों के जोखिम को कम किया जा सकता है," स्पाईटेक बताते हैं।

डॉ सांचेज़ ने नोट किया कि स्क्रीनिंग विंडो छोटी है, इसलिए जन्म के तुरंत बाद परीक्षण को प्राथमिकता देना महत्वपूर्ण है। "हमारे पास तीन सप्ताह हैं जहां हम जन्मजात सीएमवी का निदान कर सकते हैं और देख सकते हैं कि दीर्घकालिक जोखिमों की पहचान की जा सकती है या नहीं।"

यदि उस तीन सप्ताह की अवधि के भीतर सीएमवी का निदान किया जाता है, तो स्पाईटेक का कहना है कि कुछ एंटीवायरल दवाएं अक्सर सुनवाई हानि की गंभीरता को कम कर सकती हैं या विकास के परिणामों में सुधार कर सकती हैं। "हालांकि, जन्मजात सीएमवी के कारण होने वाली क्षति को उलट नहीं किया जा सकता है," वह बताती हैं। (संबंधित: 4 पोषक तत्व जो महिलाओं के यौन स्वास्थ्य में सुधार कर सकते हैं)

जबकि वयस्कों के लिए जांच होती है, डॉ. सांचेज़ अपने रोगियों को इसकी अनुशंसा नहीं करते हैं। "[सीएमवी समुदाय] में बहुत से लोग दृढ़ता से महसूस करते हैं कि [गर्भवती लोगों] का परीक्षण किया जाना चाहिए, लेकिन मुझे नहीं। चाहे वे सीएमवी पॉजिटिव हों या नहीं, उन्हें सावधानी बरतने की जरूरत है।"

अगर आप गर्भवती हैं तो सीएमवी को कैसे रोकें

हालांकि सीएमवी के लिए कोई मौजूदा उपचार या टीका नहीं है, लेकिन कुछ ऐसे निवारक उपाय हैं जो गर्भवती हैं जो एक अजन्मे बच्चे को बीमारी को अनुबंधित करने और स्थानांतरित करने से रोकने के लिए अपना सकते हैं।

यहां नेशनल सीएमवी फाउंडेशन की ओर से स्पाईटेक के टॉप टिप्स दिए गए हैं:

1. भोजन, बर्तन, पेय, स्ट्रॉ या टूथब्रश साझा न करें। यह किसी के लिए भी जाता है, लेकिन विशेष रूप से एक से पांच साल की उम्र के बच्चों के साथ।
2. अपने मुंह में कभी भी दूसरे बच्चे से शांत करनेवाला न डालें। गंभीरता से, बस मत करो।
3. बच्चे के मुंह के बजाय उसके गाल या सिर पर किस करें। बोनस: शिशुओं के सिर से बदबू आती है एएच-आश्चर्यजनक। यह एक वैज्ञानिक सत्य है। और सभी को गले लगाने के लिए स्वतंत्र महसूस करें!
4. अपने हाथों को साबुन और पानी से 15 से 20 सेकेंड तक धोएं डायपर बदलने, छोटे बच्चे को खिलाने, खिलौनों को संभालने और छोटे बच्चे की लार, नाक या आँसू पोंछने के बाद।

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