हर्नियेटेड डिस्क सर्जरी, जोखिम और पोस्ट ऑपरेटिव का प्रदर्शन कैसे किया जाता है
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हर्नियेटेड, पृष्ठीय, काठ या ग्रीवा हर्निया के इलाज के लिए सर्जरी उन मामलों में इंगित की जाती है जहां दर्द और परेशानी के लक्षणों में सुधार नहीं हुआ है, यहां तक कि दवाओं और फिजियोथेरेपी के आधार पर उपचार के साथ, या जब शक्ति और संवेदनशीलता के नुकसान के संकेत हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि यह प्रक्रिया कुछ जोखिम प्रदान करती है, जैसे कि रीढ़ की गति या संक्रमण को सीमित करना, उदाहरण के लिए।
सर्जरी का प्रकार भिन्न हो सकता है, त्वचा के पारंपरिक उद्घाटन के साथ रीढ़ तक पहुँचने के लिए, या अधिक हाल ही में और कम आक्रामक तकनीकों के उपयोग के साथ, माइक्रोस्कोप की सहायता से, उदाहरण के लिए। रिकवरी का उपयोग चोट और तकनीक के अनुसार अलग-अलग किया जा सकता है, इसलिए, पुनर्वास फिजियोथेरेपी करने से लक्षणों में सुधार करने और रोगी को अपनी दैनिक गतिविधियों में और तेज़ी से लौटने में मदद मिलती है।
सर्जरी के प्रकार
सर्जरी का प्रकार हर्निया के स्थान के अनुसार, अस्पताल में उपलब्ध तकनीक के साथ या प्रत्येक रोगी की जरूरतों के अनुसार, ऑर्थोपेडिस्ट या न्यूरोसर्जन द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। मुख्य प्रकार हैं:
1. पारंपरिक सर्जरी
यह त्वचा के उद्घाटन के साथ, कट के साथ, रीढ़ तक पहुंचने के लिए किया जाता है। डिस्क तक पहुंचने के लिए निकटतम स्थान के अनुसार रीढ़ को एक्सेस करने का विकल्प कहां से बनाया गया है, जो सामने से हो सकता है, जैसा कि ग्रीवा हर्निया में, बगल से या पीछे से, जैसा कि काठ का हर्निया में आम है।
यह घायल क्षेत्र तक पहुंचने के लिए त्वचा की पहुंच के साथ किया जाता है। रीढ़ की हड्डी तक पहुँचने का विकल्प ऑर्थोपेडिक सर्जन की चोट और अनुभव के अनुसार बनाया गया है।
यह सर्जरी आमतौर पर सामान्य संज्ञाहरण के तहत की जाती है, और क्षतिग्रस्त इंटरवर्टेब्रल डिस्क को आंशिक या पूरी तरह से हटाया जा सकता है। फिर, एक सामग्री का उपयोग 2 कशेरुकाओं में शामिल होने के लिए किया जा सकता है या हटाए गए डिस्क को बदलने के लिए एक कृत्रिम सामग्री का उपयोग किया जा सकता है। सर्जरी का समय प्रत्येक व्यक्ति के स्थान और हर्निया की स्थिति के अनुसार भिन्न होता है, लेकिन लगभग 2 घंटे तक रहता है।
2. न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी
न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी नई तकनीकों का उपयोग करती है जो त्वचा के एक छोटे से उद्घाटन की अनुमति देती है, जो रीढ़ के आसपास संरचनाओं की कम गति, तेजी से सर्जरी के समय और जटिलताओं के कम जोखिम, जैसे रक्तस्राव और संक्रमण प्रदान करती है।
उपयोग की जाने वाली मुख्य तकनीकें हैं:
- माइक्रोसर्जरी: इंटरवर्टेब्रल डिस्क का हेरफेर एक सर्जिकल माइक्रोस्कोप की मदद से किया जाता है, जिससे त्वचा के छोटे उद्घाटन की आवश्यकता होती है।
- एंडोस्कोपिक सर्जरी: यह त्वचा में छोटे अभिगम के सम्मिलन के माध्यम से बनाई गई एक तकनीक है, इस प्रकार यह तेजी से वसूली और कम पश्चात दर्द के साथ एक प्रक्रिया की अनुमति देता है।
लगभग 1 घंटे या उससे कम समय तक चलने वाली स्थानीय संज्ञाहरण और बेहोश करने की क्रिया के साथ न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी की जा सकती है। सर्जरी के दौरान, डिस्क के हर्नियेटेड हिस्से को हटाने के लिए एक रेडियो आवृत्ति या लेजर डिवाइस का उपयोग किया जा सकता है और इसी कारण से, इस प्रकार की सर्जरी को लेजर सर्जरी के रूप में भी जाना जाता है।
सर्जरी के जोखिम
हर्नियेटेड डिस्क सर्जरी कुछ जटिलताओं को पेश कर सकती है, लेकिन जोखिम बहुत कम है, जिसका मुख्य कारण बढ़ती आधुनिक तकनीकों और उपकरणों का उपयोग किया गया है। मुख्य जटिलताएँ जो उत्पन्न हो सकती हैं वे हैं:
- रीढ़ में दर्द की दृढ़ता;
- संक्रमण;
- खून बह रहा है;
- रीढ़ के चारों ओर तंत्रिका क्षति;
- रीढ़ को हिलाने में कठिनाई।
इन जोखिमों के कारण, सर्जरी असहनीय लक्षणों वाले लोगों के लिए आरक्षित है, या जब हर्नियेटेड डिस्क के उपचार के अन्य रूपों के साथ कोई सुधार नहीं हुआ है। पता करें कि काठ डिस्क हर्नियेशन और ग्रीवा डिस्क हर्नियेशन के लिए उपचार और फिजियोथेरेपी संभावनाएं क्या हैं।
कैसे होती है रिकवरी
पश्चात की अवधि सर्जरी के अनुसार भिन्न होती है, और अस्पताल में भर्ती का समय न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी में लगभग 2 दिन होता है और पारंपरिक सर्जरी में 5 दिनों तक पहुंच सकता है।
न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी में ड्राइविंग या काम पर लौटने जैसी गतिविधियों को करने की संभावना भी तेज है। पारंपरिक सर्जरी में, काम पर लौटने के लिए, एक लंबी बाकी अवधि आवश्यक है। अधिक गहन गतिविधियां, जैसे शारीरिक व्यायाम, केवल सर्जन के मूल्यांकन और लक्षण सुधार के बाद जारी किए जाते हैं।
वसूली की अवधि में, दर्द से राहत के लिए डॉक्टर द्वारा निर्धारित एनाल्जेसिक या विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग किया जाना चाहिए। पुनर्वास फिजियोथेरेपी को भी शुरू किया जाना चाहिए, जिससे आंदोलन को ठीक करने और अच्छे आसन को बनाए रखने में मदद मिलेगी। देखिए कि पोस्ट-ऑपरेटिव रिकवरी को तेज करने के लिए स्पाइन सर्जरी के बाद क्या सावधानी बरतनी चाहिए।
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