पुरानी अग्नाशयशोथ

विषय

• पुरानी अग्नाशयशोथ क्या है?
• क्रोनिक अग्नाशयशोथ के कारण क्या हैं?
• क्रोनिक अग्नाशयशोथ होने के लिए जोखिम में कौन है?
• क्रोनिक अग्नाशयशोथ के लक्षण क्या हैं?
• क्रोनिक अग्नाशयशोथ का निदान कैसे किया जाता है?
• क्रोनिक अग्नाशयशोथ का इलाज कैसे किया जाता है?
• दवाएं
• एंडोस्कोपी
• शल्य चिकित्सा
• क्रोनिक अग्नाशयशोथ की संभावित जटिलताओं क्या हैं?
• लंबे समय तक आउटलुक

पुरानी अग्नाशयशोथ क्या है?

पुरानी अग्नाशयशोथ आपके अग्न्याशय की सूजन है जो समय के साथ बेहतर नहीं होती है।

अग्न्याशय आपके पेट के पीछे स्थित एक अंग है। यह एंजाइम बनाता है, जो विशेष प्रोटीन होते हैं जो आपके भोजन को पचाने में मदद करते हैं। यह हार्मोन भी बनाता है जो आपके रक्तप्रवाह में शर्करा के स्तर को नियंत्रित करता है।

अग्नाशयशोथ तब होता है जब आपका अग्न्याशय सूजन हो जाता है। अग्नाशयशोथ तीव्र माना जाता है जब सूजन अचानक आती है और केवल थोड़े समय के लिए रहती है। इसे तब पुराना माना जाता है जब यह वापस आता रहता है या जब सूजन महीनों या वर्षों तक ठीक नहीं होती है।

पुरानी अग्नाशयशोथ स्थायी निशान और क्षति हो सकती है। आपके अग्न्याशय में कैल्शियम पत्थर और अल्सर विकसित हो सकते हैं, जो नलिका, या ट्यूब को अवरुद्ध कर सकते हैं, जो आपके पेट में पाचन एंजाइमों और रसों को पहुंचाते हैं। रुकावट अग्नाशय एंजाइम और हार्मोन के स्तर को कम कर सकती है, जिससे आपके शरीर को भोजन पचाने और आपके रक्त शर्करा को विनियमित करने में मुश्किल होगी। इससे कुपोषण और मधुमेह सहित गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं।

क्रोनिक अग्नाशयशोथ के कारण क्या हैं?

क्रोनिक अग्नाशयशोथ के कई अलग-अलग कारण हैं। सबसे आम कारण दीर्घकालिक शराब का दुरुपयोग है। लगभग 70 प्रतिशत मामले शराब की खपत से जुड़े हैं।

ऑटोइम्यून बीमारी तब होती है जब आपका शरीर गलती से आपके स्वस्थ कोशिकाओं और ऊतकों पर हमला करता है। सूजन आंत्र सिंड्रोम, जो पाचन तंत्र की सूजन है, और प्राथमिक पित्तवाहिनीशोथ है, जो पुरानी अग्नाशयशोथ से संबंधित एक पुरानी जिगर की बीमारी है।

अन्य कारणों में शामिल हैं:

• ऑटोइम्यून बीमारी, जो तब होती है जब आपका शरीर गलती से आपके स्वस्थ कोशिकाओं और ऊतकों पर हमला करता है
• एक संकीर्ण अग्नाशयी वाहिनी, जो ट्यूब है जो अग्न्याशय से छोटी आंत में एंजाइमों को ले जाती है
• पित्त पथरी या अग्नाशय के पत्थरों द्वारा अग्नाशयी वाहिनी की रुकावट
• सिस्टिक फाइब्रोसिस, जो एक वंशानुगत बीमारी है जो आपके फेफड़ों में बलगम का निर्माण करती है
• आनुवंशिकी
• कैल्शियम का उच्च रक्त स्तर, जिसे हाइपरकैल्सीमिया कहा जाता है
• आपके रक्त में ट्राइग्लिसराइड वसा का एक उच्च स्तर, जिसे हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया कहा जाता है

क्रोनिक अग्नाशयशोथ होने के लिए जोखिम में कौन है?

शराब के दुरुपयोग से पुरानी अग्नाशयशोथ के विकास का खतरा बढ़ जाता है। माना जाता है कि शराबियों के बीच धूम्रपान से अग्नाशयशोथ का खतरा बढ़ जाता है। कुछ मामलों में, पुरानी अग्नाशयशोथ का पारिवारिक इतिहास आपके जोखिम को बढ़ा सकता है।

क्रोनिक अग्नाशयशोथ सबसे अधिक बार 30 और 40 साल की उम्र के बीच के लोगों में विकसित होता है। यह स्थिति महिलाओं की तुलना में पुरुषों में भी अधिक आम है।

एशिया और अफ्रीका के उष्णकटिबंधीय क्षेत्रों में रहने वाले बच्चों को उष्णकटिबंधीय अग्नाशयशोथ के विकास का खतरा हो सकता है, जो एक अन्य प्रकार का पुराना अग्नाशयशोथ है। उष्णकटिबंधीय अग्नाशयशोथ का सटीक कारण अज्ञात है, लेकिन यह कुपोषण से संबंधित हो सकता है।

क्रोनिक अग्नाशयशोथ के लक्षण क्या हैं?

सबसे पहले, आप किसी भी लक्षण को नोटिस नहीं कर सकते हैं। इससे पहले कि आप अस्वस्थ महसूस करना शुरू करें, आपके अग्न्याशय में परिवर्तन काफी उन्नत हो सकते हैं। जब लक्षण होते हैं, तो वे शामिल हो सकते हैं:

• आपके ऊपरी पेट में दर्द
• दस्त
• वसायुक्त मल, जो ढीला, पीला और आसानी से बह नहीं जाता है
• मतली और उल्टी
• सांस लेने में कठिनाई
• अस्पष्टीकृत वजन घटाने
• अत्यधिक प्यास और थकान

रोग के बढ़ने पर आपको अधिक गंभीर लक्षण महसूस हो सकते हैं, जैसे:

• आपके पेट में अग्नाशय के तरल पदार्थ
• पीलिया, जो आपकी आंखों और त्वचा में पीले रंग की मलिनकिरण की विशेषता है
• आंतरिक रक्तस्राव
• आंतों की रुकावट

दर्दनाक एपिसोड घंटों या दिनों तक रह सकते हैं। कुछ लोगों को पता चलता है कि खाने या पीने से उनका दर्द खराब हो सकता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, दर्द निरंतर हो सकता है।

क्रोनिक अग्नाशयशोथ का निदान कैसे किया जाता है?

पुरानी अग्नाशयशोथ के शुरुआती चरणों के दौरान, आपके अग्न्याशय में परिवर्तन रक्त परीक्षण में देखना मुश्किल है। इस कारण से, रक्त परीक्षण आमतौर पर रोग का निदान करने के लिए उपयोग नहीं किया जाता है। हालांकि, आपके रक्त में अग्नाशयी एंजाइमों की मात्रा निर्धारित करने के लिए उनका उपयोग किया जा सकता है। किडनी और लिवर फंक्शन के साथ ब्लड सेल काउंट की जांच के लिए भी ब्लड टेस्ट का इस्तेमाल किया जा सकता है। आपका डॉक्टर आपको वसा के स्तर के परीक्षण के लिए मल के नमूने के लिए कह सकता है। फैटी मल एक संकेत हो सकता है कि आपका शरीर पोषक तत्वों को सही ढंग से अवशोषित नहीं कर रहा है।

निदान करने के लिए इमेजिंग परीक्षण आपके डॉक्टर के लिए सबसे विश्वसनीय तरीका है। आपका डॉक्टर अनुरोध कर सकता है कि सूजन के लक्षण देखने के लिए आपके पेट पर निम्न अध्ययन किए जाएं:

• एक्स-रे
• ultrasounds
• सीटी स्कैन
• एमआरआई स्कैन

आपका डॉक्टर एक एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड भी सुझा सकता है। एक एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड के दौरान, आपका डॉक्टर आपके मुंह में और पेट और छोटी आंत के माध्यम से एक लंबी, लचीली ट्यूब सम्मिलित करता है। ट्यूब में एक अल्ट्रासाउंड जांच होती है, जो ध्वनि तरंगों का उत्सर्जन करती है जो आपके अग्न्याशय की विस्तृत छवियां बनाती हैं।

क्रोनिक अग्नाशयशोथ का इलाज कैसे किया जाता है?

पुरानी अग्नाशयशोथ के लिए उपचार आपके दर्द को कम करने और आपके पाचन समारोह को बेहतर बनाने पर केंद्रित है। आपके अग्न्याशय को नुकसान पूर्ववत नहीं किया जा सकता है, लेकिन उचित देखभाल के साथ, आपको अपने कई लक्षणों का प्रबंधन करने में सक्षम होना चाहिए। अग्नाशयशोथ के उपचार में दवा, एंडोस्कोपिक उपचार या सर्जरी शामिल हो सकते हैं।

दवाएं

संभावित दवाएं जो आपके डॉक्टर को पुरानी अग्नाशयशोथ के लिए लिख सकती हैं, उनमें शामिल हैं:

• दर्द की दवाई
• कृत्रिम पाचन एंजाइमों यदि आपके एंजाइम का स्तर सामान्य रूप से भोजन को पचाने के लिए बहुत कम है
• यदि आपको मधुमेह है तो इंसुलिन
• यदि आपके पास ऑटोइम्यून अग्नाशयशोथ है, जो तब होता है जब आपके शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली आपके अग्न्याशय पर हमला करती है

एंडोस्कोपी

कुछ उपचार दर्द को कम करने और रुकावटों से छुटकारा पाने के लिए एक एंडोस्कोप का उपयोग करते हैं। एक एंडोस्कोप एक लंबी, लचीली ट्यूब है जिसे आपका डॉक्टर आपके मुंह के माध्यम से सम्मिलित करता है। यह आपके डॉक्टर को अग्नाशय के पत्थरों को हटाने की अनुमति देता है, प्रवाह को सुधारने के लिए स्टेंट नामक छोटी ट्यूब और लीक को बंद करें।

शल्य चिकित्सा

अधिकांश लोगों के लिए सर्जरी आवश्यक नहीं है। हालांकि, यदि आपको गंभीर दर्द है जो दवा के लिए प्रतिक्रिया नहीं दे रहा है, तो आपके अग्न्याशय के हिस्से को हटाने से कभी-कभी राहत मिल सकती है। सर्जरी का उपयोग आपके अग्नाशय वाहिनी, नाली के सिस्ट को अनब्लॉक करने के लिए या इसे बहुत अधिक संकीर्ण होने पर इसे चौड़ा करने के लिए भी किया जा सकता है।

पुरानी अग्नाशयशोथ का पता चलने के बाद भी शराब से बचना महत्वपूर्ण है, भले ही शराब आपकी बीमारी का कारण न हो। आपको धूम्रपान से भी बचना चाहिए क्योंकि यह अग्नाशय के कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ा सकता है। आपको अपने आहार में वसा की मात्रा को सीमित करने और विटामिन लेने की आवश्यकता हो सकती है।

क्रोनिक अग्नाशयशोथ की संभावित जटिलताओं क्या हैं?

क्रोनिक अग्नाशयशोथ कई जटिलताओं का कारण बनने की क्षमता है। यदि आपको निदान होने के बाद भी आप शराब पीना जारी रखते हैं, तो आपको विकासशील जटिलताओं का अधिक खतरा है।

पोषक तत्वों की खराबी सबसे आम जटिलताओं में से एक है। चूंकि आपका अग्न्याशय पर्याप्त पाचन एंजाइमों का उत्पादन नहीं कर रहा है, इसलिए आपका शरीर पोषक तत्वों को ठीक से अवशोषित नहीं कर रहा है। इससे कुपोषण हो सकता है।

मधुमेह का विकास एक अन्य संभावित जटिलता है। अग्नाशयशोथ उन कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाता है जो इंसुलिन और ग्लूकागन का उत्पादन करते हैं, जो आपके रक्त में शर्करा की मात्रा को नियंत्रित करने वाले हार्मोन हैं। इससे रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि हो सकती है। क्रोनिक अग्नाशयशोथ वाले लगभग 45 प्रतिशत लोगों को मधुमेह हो जाएगा।

कुछ लोग स्यूडोसिस्ट भी विकसित करेंगे, जो तरल पदार्थ से भरे विकास हैं जो आपके अग्न्याशय के अंदर या बाहर बन सकते हैं। स्यूडोसिस्ट खतरनाक हैं क्योंकि वे महत्वपूर्ण नलिकाओं और रक्त वाहिकाओं को अवरुद्ध कर सकते हैं। वे कुछ मामलों में संक्रमित हो सकते हैं।

लंबे समय तक आउटलुक

दृष्टिकोण रोग की गंभीरता और अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है। अन्य कारक आपके निदान में आपकी उम्र सहित वसूली की आपकी संभावनाओं को प्रभावित कर सकते हैं और चाहे आप शराब या सिगरेट पीना जारी रखें।

शीघ्र निदान और उपचार दृष्टिकोण में सुधार कर सकते हैं। यदि आप अग्नाशयशोथ के किसी भी लक्षण को नोटिस करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं।