गर्भवती महिलाओं के लिए एंटीहाइपरटेंसिव दवाएं
विषय
- उच्च रक्तचाप और गर्भावस्था
- गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप के लिए दवाएं
- मिथाइलडोपा
- Labetalol
- nifedipine
- Hydralazine
- गर्भावस्था के दौरान से बचने के लिए दवाएं
- एंजियोटेंसिन एंजाइम अवरोधकों को परिवर्तित करता है
- मूत्रल
- प्रोप्रानोलोल
- तल - रेखा
उच्च रक्तचाप और गर्भावस्था
उच्च रक्तचाप एक ऐसी स्थिति है जो तब विकसित होती है जब आपका रक्तचाप बहुत अधिक होता है। जिन गर्भवती महिलाओं को उच्च रक्तचाप होता है, उन्हें प्रसव के दौरान स्ट्रोक और जटिलताओं का अधिक खतरा होता है। गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप का कारण बनने वाला एक विकार प्रीक्लेम्पसिया कहलाता है।
विशेषज्ञ निश्चित नहीं हैं कि इस स्थिति का क्या कारण है। प्रीक्लेम्पसिया आपके अंगों को नुकसान पहुंचा सकता है और यदि यह इलाज नहीं किया जाता है तो आपके बच्चे के लिए बहुत खतरनाक हो सकता है। उच्च रक्तचाप के अलावा, प्रीक्लेम्पसिया भी पैदा कर सकता है:
- आपके मूत्र में अतिरिक्त प्रोटीन, जो गुर्दे की समस्याओं का संकेत है
- सिर दर्द
- दृष्टि में परिवर्तन
- ऊपरी पेट में दर्द
- मूत्र उत्पादन में कमी
आपके डॉक्टर को आपके गर्भावस्था के दौरान आपके रक्तचाप की अक्सर निगरानी करनी चाहिए। यदि आप प्रीक्लेम्पसिया विकसित करते हैं, तो आपका डॉक्टर एंटीहाइपरटेंसिव दवाओं को लिख सकता है। यह आपके रक्तचाप को नियंत्रित करेगा और जटिलताओं को रोकेगा।
गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप के लिए दवाएं
प्रीक्लेम्पसिया के कारण उच्च रक्तचाप वाली गर्भवती महिलाओं के लिए कई दवाएं उपलब्ध हैं। इसमें शामिल है:
मिथाइलडोपा
मेथिल्डोपा का बड़े पैमाने पर अध्ययन किया गया है और गर्भावस्था में पहली पंक्ति मौखिक एंटीहाइपरटेंसिव दवा के रूप में कई विशेषज्ञों द्वारा इसकी सिफारिश की जाती है। यह एक केंद्रीय अभिनय, अल्फा-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट है। इसका मतलब है कि यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है और मस्तिष्क को रक्त वाहिकाओं के लिए संकेत भेजने से रोकता है। रक्त वाहिकाओं का कसना (जिसे वैसोकॉन्स्ट्रिक्शन कहा जाता है) रक्तचाप बढ़ाता है।
मेथिलोपा को गोली के रूप में या गंभीर रूप से गंभीर मामलों में दिया जा सकता है।
Labetalol
लेबेटालोल एक और पहली-लाइन मौखिक एंटीहाइपरटेन्सिव दवा है जो रक्त वाहिका रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करती है, जो वासोकोनस्ट्रिक्शन का कारण बनती है। लेबिलेटोल को गोली के रूप में निर्धारित किया जाता है या अंतःशिरा दिया जाता है।
nifedipine
Nifedipine एक कैल्शियम चैनल अवरोधक है। यह रक्त वाहिकाओं को आराम देकर और हृदय गति को कम करके काम करता है। इस दवा का उपयोग बड़े पैमाने पर मेथिल्डोपा और लेबेटालोल के रूप में नहीं किया जाता है। जब गर्भावस्था के दौरान उपयोग किया जाता है, तो प्रोकार्डिया एक्स्ट्रा लार्ज या एडाल्ट सीसी जैसे लंबे-अभिनय वाले फार्मूले को प्राथमिकता दी जाती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि शॉर्ट-एक्टिंग फॉर्मूला मां और बच्चे को रक्तचाप, या हाइपोटेंशन में अचानक और गंभीर बूंदों के खतरे में डालता है।
यदि आप मैग्नीशियम सल्फेट थेरेपी प्राप्त कर रहे हैं तो आपका डॉक्टर निफ़ेडिपिन नहीं लिखता है।इन दवाओं के संयोजन से अत्यधिक निम्न रक्तचाप हो सकता है और आपकी मांसपेशियों और तंत्रिकाओं पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। इस दवा को लेते समय, आपको इसे अपनी जीभ के नीचे भंग करने की अनुमति नहीं देनी चाहिए। इससे रक्तचाप का स्तर अप्रत्याशित रूप से कम हो सकता है।
Hydralazine
हाइड्रालजाइन एक और दवा है जिसे गर्भावस्था में उच्च रक्तचाप को नियंत्रित करने के लिए मौखिक रूप से या अंतःशिरा दिया जा सकता है। यह दवा उच्च रक्तचाप के बहुत गंभीर मामलों में इंजेक्शन के रूप में इस्तेमाल की जा सकती है। यह आपके रक्त वाहिकाओं को आराम देता है, जिससे आपके दिल में जाने वाले ऑक्सीजन और रक्त की मात्रा बढ़ जाती है। इससे आपका दिल कम काम कर सकता है।
गर्भावस्था के दौरान से बचने के लिए दवाएं
कुछ रक्तचाप की दवाएं हैं जो आपको गर्भावस्था के दौरान से बचना चाहिए। इसमें शामिल है:
एंजियोटेंसिन एंजाइम अवरोधकों को परिवर्तित करता है
एंजियोटेंसिन परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधक एक रसायन के शरीर के उत्पादन में हस्तक्षेप करते हैं जो धमनियों को संकुचित करने का कारण बनता है। गर्भावस्था के दौरान इन दवाओं का उपयोग जन्म दोष के साथ जुड़ा हुआ है जैसे:
- भ्रूण का हाइपोकलवरिया, या एक छोटा भ्रूण सिर
- गुर्दे का दोष
- यूरिया, या मूत्र की अनुपस्थिति
- भ्रूण और नवजात की मौत
मूत्रल
गर्भावस्था के दौरान मूत्रवर्धक जैसे कि फ़्यूरोसेमाइड (लासिक्स) और हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड (माइक्रोज़ाइड) से बचना चाहिए। ये शरीर से अतिरिक्त तरल और नमक को साफ करके और रक्त वाहिकाओं को पतला करके रक्तचाप को कम करते हैं।
प्रोप्रानोलोल
प्रोप्रानोलोल एक बीटा-ब्लॉकर है जो हृदय गति और हृदय द्वारा पंप किए गए रक्त की मात्रा को कम करके रक्तचाप को कम करता है। यह जन्म दोष के साथ जुड़ा हुआ है, जैसे कि भ्रूण मंदनाड़ी, या धीमी गति से धड़कन, धीमा विकास और नवजात हाइपोग्लाइसीमिया।
तल - रेखा
उच्च रक्तचाप को नियंत्रित करना प्रीक्लेम्पसिया के उपचार का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। दवाएं आपको इसका इलाज करने में मदद कर सकती हैं, लेकिन यदि आप गर्भवती हैं तो विकार को ठीक करने का एकमात्र तरीका है कि आप अपने बच्चे को जन्म दें। आपके लक्षणों की गंभीरता के आधार पर और आप किस अवधि के निकट हैं, आपका डॉक्टर यह तय कर सकता है कि आपके बच्चे को तुरंत वितरित करना आवश्यक है।
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