क्रोनिक हेपेटाइटिस सी: लक्षण, निदान और उपचार

विषय

• क्रोनिक हेपेटाइटिस सी क्या है?
• तीव्र बनाम पुरानी हेपेटाइटिस सी
• संकेत और लक्षण
• हस्तांतरण
• पुरानी हेपेटाइटिस सी का निदान
• इलाज
• जटिलताओं
• अपने जिगर की रक्षा करना

क्रोनिक हेपेटाइटिस सी क्या है?

क्रोनिक हेपेटाइटिस सी संक्रमण हेपेटाइटिस सी वायरस (एचसीवी) के कारण होता है। जैसे ही वायरस शरीर में प्रवेश करता है, यह लीवर में संक्रमण का कारण बनता है। समय के साथ, संक्रमण यकृत को दाग देता है और इसे सामान्य रूप से काम करने से रोकता है। इलाज न होने पर यह स्थिति घातक हो सकती है।

रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, 3.5 मिलियन से अधिक अमेरिकियों को हेपेटाइटिस सी होने का अनुमान है। उनमें से कई को यह पता नहीं है कि उनके पास यह है। हेपेटाइटिस ए और हेपेटाइटिस बी के लिए एक टीका है, लेकिन हेपेटाइटिस सी के लिए कोई टीका नहीं है।

तीव्र बनाम पुरानी हेपेटाइटिस सी

एक्यूट और क्रोनिक हेपेटाइटिस सी एक ही वायरस के कारण होता है। प्रारंभिक संक्रमण के बाद तीव्र हेपेटाइटिस सी विकसित होता है। यह अवस्था छह महीने तक रह सकती है। कई लोगों में तीव्र चरण के दौरान कोई लक्षण नहीं होते हैं और यह कभी भी पता नहीं लगाते हैं कि वे संक्रमित हैं।

सीडीसी के अनुसार, तीव्र हेपेटाइटिस सी वाले लगभग 80 प्रतिशत लोग क्रोनिक हेपेटाइटिस सी विकसित करते हैं। उस 80 प्रतिशत में से, 90 प्रतिशत तक जिगर की गंभीर क्षति विकसित होगी। एक और 20 प्रतिशत सिरोसिस (यकृत के गंभीर निशान) का विकास करेगा।

संकेत और लक्षण

क्रोनिक हेपेटाइटिस सी का अक्सर निदान करना मुश्किल होता है क्योंकि ज्यादातर लोगों में शुरुआती लक्षण नहीं होते हैं। केवल 25 प्रतिशत लोग ही लक्षणों का अनुभव करते हैं जब वे पहली बार वायरस को अनुबंधित करते हैं। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• थकान
• मांसपेशियों के दर्द
• भूख में कमी

क्रोनिक हेपेटाइटिस सी के अधिकांश लक्षण तब तक प्रकट नहीं होते हैं जब तक कि सिरोसिस विकसित नहीं हो जाता है और यकृत विफल होने लगता है। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• दुर्बलता
• वजन घटना
• रक्त के थक्के समस्याओं

द्रव कभी-कभी पेट में इकट्ठा हो सकता है। पीलिया (त्वचा का पीला पड़ना) केवल उन्नत सिरोसिस वाले लोगों में दिखाई देता है।

हस्तांतरण

ज्यादातर लोग जो हेपेटाइटिस सी को संक्रमित रक्त से प्राप्त करते हैं। संक्रमित लोग सुई और सीरिंज साझा करके वायरस पर दूसरों को पारित कर सकते हैं। हेपेटाइटिस सी अंतःशिरा दवा उपयोगकर्ताओं के बीच आसानी से फैलता है। रेज़र साझा करने से संक्रमित होना भी संभव है।

यदि आपके मसूड़ों से खून आ रहा है तो आप एक साझा करने पर भी टूथब्रश से संक्रमित हो सकते हैं। हालांकि, एक साझा टूथब्रश से संक्रमण का खतरा बहुत कम है। यद्यपि एक संक्रमित व्यक्ति के साथ यौन संपर्क से संचरण संभव है, यह दुर्लभ है।

पुरानी हेपेटाइटिस सी का निदान

हेपेटाइटिस सी संक्रमण की पुष्टि करने का एकमात्र तरीका रक्त परीक्षण है। सबसे आम परीक्षण एक एचसीवी एंटीबॉडी परीक्षण है। सकारात्मक परिणाम का अर्थ है कि आप वायरस के संपर्क में आ गए हैं, लेकिन आप संक्रमित नहीं हो सकते। संक्रमण की पुष्टि करने के लिए, आपको आनुवंशिक सामग्री (आरएनए) की जांच के लिए एचसीवी वायरल लोड परीक्षण से गुजरना होगा। यह पुष्टि कर सकता है कि आप अपने शरीर में वायरस ले जा रहे हैं या नहीं।

आपका डॉक्टर यह जांचने के लिए तीसरा परीक्षण भी कर सकता है कि आपके पास किस प्रकार का हेपेटाइटिस सी वायरस है। हेपेटाइटिस सी के छह अलग-अलग जीनोटाइप हैं। प्रत्येक प्रकार के लिए उपचार थोड़ा अलग है।

इलाज

क्रोनिक हेपेटाइटिस सी के लिए सबसे आम उपचार प्रत्यक्ष-सक्रिय एंटीवायरल (डीएएएस) के रूप में जाना जाने वाले अत्यधिक सक्रिय एंटीवायरल एजेंटों का एक संयोजन है। ये नई दवाएं एचसीवी प्रतिकृति चक्र में विशिष्ट घटकों को लक्षित करती हैं, जिससे आगे संक्रमण को रोका जा सकता है और वायरल निकासी के लिए अग्रणी होता है। आपको अपने लीवर के स्वास्थ्य और एचसीवी संक्रमण के पूर्व उपचार के लिए जोखिम के आधार पर 8 सप्ताह से 24 सप्ताह तक इन दवाओं को कहीं भी लेने की आवश्यकता हो सकती है।

दुष्प्रभाव दुर्लभ हैं, लेकिन इसमें शामिल हो सकते हैं:

• मतली और उल्टी
• थकान
• चिंता
• रक्ताल्पता
• खुजली
• अनिद्रा
• जल्दबाज

जटिलताओं

में प्रकाशित एक अध्ययन के अनुसार गैस्ट्रोएंटरोलॉजीसंयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग 45 प्रतिशत यकृत प्रत्यारोपण क्रोनिक हेपेटाइटिस सी संक्रमण वाले लोगों पर किया जाता है जो सिरोसिस के लिए आगे बढ़े हैं। एक सक्रिय एचसीवी संक्रमण वाले लोग यकृत प्रत्यारोपण प्राप्त करने के बाद भी संक्रमित रहेंगे। हालांकि, डीएएएस की शुरूआत के साथ, प्रत्यारोपण प्राप्त करने के बाद एचसीवी संक्रमण के उपचार और उपचार के लिए कई विकल्प हैं।

अपने जिगर की रक्षा करना

हेपेटाइटिस सी से अपने जिगर की रक्षा करने के लिए सबसे अच्छी बात आप एक प्रारंभिक निदान प्राप्त कर सकते हैं। इससे पहले कि आप दवा शुरू करते हैं, आपकी विफलता लीवर की विफलता को रोकने के लिए अधिक होती है।

क्रोनिक हेपेटाइटिस सी से पीड़ित लोगों को शराब नहीं पीनी चाहिए। उन्हें स्वस्थ वजन बनाए रखना चाहिए और अपने आहार में अत्यधिक वसा से बचना चाहिए।

जब आप दवा लेना समाप्त कर लेते हैं, तब भी आपको अपने जिगर के एंजाइमों की नियमित जांच करानी चाहिए ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि आपका जिगर स्वस्थ है।