द्विध्रुवी विकार के लिए परीक्षण
विषय
- द्विध्रुवी विकार के लिए स्क्रीनिंग टेस्ट क्या है?
- द्विध्रुवी विकार के लिए एक स्क्रीनिंग टेस्ट से नमूना प्रश्न
- आपको कौन से अन्य परीक्षण करने की आवश्यकता होगी?
- द्विध्रुवी विकार के लिए स्क्रीनिंग के संभावित परिणाम क्या हैं?
- द्विध्रुवी विकार के लिए उपचार के विकल्प क्या हैं?
- दवाएं
- अन्य चिकित्सा हस्तक्षेप
- मनोचिकित्सा
- घर पर उपचार
- ले जाओ
अवलोकन
द्विध्रुवी विकार को पहले उन्मत्त-अवसादग्रस्तता विकार कहा जाता था। यह एक मस्तिष्क विकार है जिसके कारण व्यक्ति को अत्यधिक उच्च अनुभव होता है, और कुछ मामलों में, मनोदशा में अत्यधिक कमी होती है। ये बदलाव किसी व्यक्ति की रोजमर्रा के कार्यों को करने की क्षमता को प्रभावित कर सकते हैं।
द्विध्रुवी विकार एक दीर्घकालिक स्थिति है जिसे आमतौर पर देर से किशोरावस्था या शुरुआती वयस्कता में निदान किया जाता है।
नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ मेंटल हेल्थ के अनुसार, 4.4 प्रतिशत अमेरिकी वयस्क और बच्चे अपने जीवन में किसी समय द्विध्रुवी विकार का अनुभव करेंगे। विशेषज्ञों को यह सुनिश्चित नहीं है कि द्विध्रुवी विकार का कारण क्या है। पारिवारिक इतिहास आपके जोखिम को बढ़ा सकता है।
यदि आपको संदेह है कि आपको द्विध्रुवी विकार के लक्षण दिखाई दे रहे हैं, तो स्वास्थ्य सेवा पेशेवर को देखना महत्वपूर्ण है। ऐसा करने से आपको एक सटीक निदान और उचित उपचार प्राप्त करने में मदद मिलेगी।
यह देखने के लिए पढ़ें कि स्वास्थ्य सेवा प्रदाता और मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर इस विकार का निदान कैसे करते हैं।
द्विध्रुवी विकार के लिए स्क्रीनिंग टेस्ट क्या है?
द्विध्रुवी विकार के लिए वर्तमान स्क्रीनिंग परीक्षण अच्छा प्रदर्शन नहीं करते हैं। सबसे आम रिपोर्ट मूड डिसऑर्डर प्रश्नावली (एमडीक्यू) है।
2019 के एक अध्ययन में, परिणामों ने संकेत दिया कि एमडीक्यू पर सकारात्मक स्कोर करने वाले लोगों में बॉर्डरलाइन व्यक्तित्व विकार होने की संभावना थी क्योंकि उन्हें द्विध्रुवी विकार था।
आप कुछ ऑनलाइन स्क्रीनिंग परीक्षणों की कोशिश कर सकते हैं यदि आपको संदेह है कि आपको द्विध्रुवी विकार है। ये स्क्रीनिंग परीक्षण आपको यह निर्धारित करने के लिए कई प्रकार के प्रश्न पूछेंगे कि क्या आप मैनिक या अवसादग्रस्तता के लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं। हालांकि, इनमें से कई स्क्रीनिंग इंस्ट्रूमेंट्स "होम हो चुके हैं" और द्विध्रुवी विकार के वैध उपाय नहीं हो सकते हैं।
मनोदशा में बदलाव के लक्षणों में शामिल हैं:
उन्माद, या हाइपोमेनिया (कम गंभीर) | डिप्रेशन |
अत्यधिक भावनात्मक ऊंचाइयों पर हल्के का अनुभव करना | अधिकांश गतिविधियों में रुचि कम हो गई |
सामान्य आत्म-सम्मान से अधिक होना | वजन या भूख में बदलाव |
नींद की जरूरत कम | नींद की आदतों में बदलाव |
तेजी से सोचना या सामान्य से अधिक बात करना | थकान |
कम ध्यान अवधि | ध्यान केंद्रित करने या ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई |
लक्ष्य-उन्मुख होना | दोषी या बेकार महसूस करना |
आनंददायक गतिविधियों में शामिल होने से नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं | आत्महत्या के विचार |
उच्च चिड़चिड़ापन | दिन में उच्च चिड़चिड़ापन |
इन परीक्षणों को एक पेशेवर निदान को प्रतिस्थापित नहीं करना चाहिए। स्क्रीनिंग टेस्ट लेने वाले लोगों में एक मैनिक एपिसोड की तुलना में अवसाद के लक्षणों का अनुभव होने की अधिक संभावना होती है। नतीजतन, एक द्विध्रुवी विकार निदान को अक्सर अवसाद निदान के लिए अनदेखा किया जाता है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि द्विध्रुवी 1 विकार के निदान के लिए केवल एक मैनीक एपिसोड की आवश्यकता होती है। द्विध्रुवी 1 वाला व्यक्ति कभी भी एक प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण का अनुभव नहीं कर सकता है। द्विध्रुवी 2 के साथ एक व्यक्ति को एक प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण से पहले या उसके बाद एक हाइपोमोनिक एपिसोड होगा।
यदि आप या कोई अन्य ऐसा व्यवहार अनुभव कर रहा है, जिससे आप स्वयं को नुकसान पहुंचा सकते हैं या दूसरों को नुकसान पहुंचा सकते हैं, या आत्महत्या के विचार कर सकते हैं, तो आपातकालीन चिकित्सा पर ध्यान दें।
द्विध्रुवी विकार के लिए एक स्क्रीनिंग टेस्ट से नमूना प्रश्न
कुछ स्क्रीनिंग प्रश्नों में यह पूछना शामिल होगा कि क्या आपके पास उन्माद और अवसाद के एपिसोड थे, और उन्होंने आपके दिन-प्रतिदिन की गतिविधियों को कैसे प्रभावित किया:
- पिछले 2 हफ्तों के भीतर, क्या आप इतने उदास थे कि आप केवल कठिनाई के साथ काम करने या काम करने में असमर्थ थे और निम्न में से कम से कम चार महसूस किए?
- अधिकांश गतिविधियों में रुचि की हानि
- भूख या वजन में बदलाव
- नींद न आना
- चिड़चिड़ापन
- थकान
- निराशा और बेबसी
- ध्यान केंद्रित करने में परेशानी
- आत्महत्या के विचार
- क्या आपके मनोदशा में परिवर्तन हैं जो उच्च और निम्न अवधि के बीच का चक्र है, और ये अवधि कितने समय तक रहती है? यह निर्धारित करना कि एपिसोड कितने समय तक चलता है, यह पता लगाने में एक महत्वपूर्ण कदम है कि क्या कोई व्यक्ति सच्चे द्विध्रुवी विकार या व्यक्तित्व विकार, जैसे कि बॉर्डरलाइन व्यक्तित्व विकार (बीपीडी) का सामना कर रहा है।
- अपने उच्च एपिसोड के दौरान, क्या आप सामान्यता के क्षणों की तुलना में अधिक ऊर्जावान या हाइपर महसूस करते हैं?
एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर सबसे अच्छा मूल्यांकन प्रदान कर सकता है। वे आपके लक्षणों की समय-सीमा, किसी भी दवाइयों को ले रहे हैं जिन्हें आप निदान करने के लिए ले रहे हैं, अन्य बीमारियाँ और पारिवारिक इतिहास।
आपको कौन से अन्य परीक्षण करने की आवश्यकता होगी?
द्विध्रुवी विकार के लिए एक निदान प्राप्त करते समय, सामान्य विधि पहले अन्य चिकित्सा स्थितियों या विकारों को बाहर करना है।
आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता:
- एक शारीरिक परीक्षा करें
- अपने रक्त और मूत्र की जांच के लिए परीक्षण के आदेश
- मनोवैज्ञानिक मूल्यांकन के लिए अपने मूड और व्यवहार के बारे में पूछें
यदि आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता चिकित्सा कारण नहीं खोजता है, तो वे आपको मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर, जैसे मनोचिकित्सक के पास भेज सकते हैं। एक मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर स्थिति का इलाज करने के लिए दवा लिख सकता है।
आपको एक मनोवैज्ञानिक को भी संदर्भित किया जा सकता है जो आपके मूड में बदलाव को पहचानने और प्रबंधित करने में मदद करने के लिए आपको तकनीक सिखा सकता है।
द्विध्रुवी विकार के लिए मानदंड के नैदानिक और सांख्यिकीय मैनुअल के नए संस्करण में हैं। निदान प्राप्त करने में समय लग सकता है - यहां तक कि कई सत्र भी। द्विध्रुवी विकार के लक्षण अन्य मानसिक स्वास्थ्य विकारों के साथ ओवरलैप होते हैं।
द्विध्रुवी मनोदशा बदलावों का समय हमेशा अनुमानित नहीं होता है। तेजी से साइकिल चलाने के मामले में, मूड एक साल में चार या अधिक बार अवसाद से शिफ्ट हो सकता है। किसी को भी "मिश्रित प्रकरण" का अनुभव हो सकता है, जहां उन्माद और अवसाद के लक्षण एक ही समय में मौजूद हैं।
जब आपका मूड उन्माद में बदल जाता है, तो आप अचानक अवसादग्रस्त लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं या अचानक अविश्वसनीय रूप से अच्छा और ऊर्जावान महसूस कर सकते हैं। लेकिन मूड, ऊर्जा और गतिविधि के स्तर में स्पष्ट बदलाव होंगे। ये परिवर्तन हमेशा अचानक नहीं होते हैं, और कई हफ्तों के दौरान हो सकते हैं।
यहां तक कि तेजी से साइकिल चलाने या मिश्रित एपिसोड के मामले में, एक द्विध्रुवी निदान के लिए किसी को अनुभव करने की आवश्यकता होती है:
- उन्माद के एक सप्ताह के लिए एक सप्ताह (किसी भी अवधि अगर अस्पताल में भर्ती)
- हाइपोमेनिया के एक एपिसोड के लिए 4 दिन
- अवसाद का एक अलग हस्तक्षेप प्रकरण जो 2 सप्ताह तक रहता है
द्विध्रुवी विकार के लिए स्क्रीनिंग के संभावित परिणाम क्या हैं?
चार प्रकार के द्विध्रुवी विकार हैं, और प्रत्येक के लिए मापदंड थोड़ा अलग है। आपका मनोचिकित्सक, चिकित्सक, या मनोवैज्ञानिक आपको यह पहचानने में मदद करेगा कि आपने उनकी परीक्षा के आधार पर किस प्रकार की पहचान की है।
प्रकार | उन्मत्त एपिसोड | अवसादग्रस्तता प्रकरण |
द्विध्रुवी १ | एक बार में कम से कम 7 दिनों तक रहता है या इतना गंभीर है कि अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। | पिछले कम से कम 2 सप्ताह और उन्मत्त एपिसोड से बाधित हो सकते हैं |
द्विध्रुवी २ | द्विध्रुवी 1 विकार से कम चरम हैं (हाइपोमेनिया के एपिसोड) | हाइपोमेनिक एपिसोड के साथ अक्सर गंभीर और वैकल्पिक होते हैं |
Cyclothymic | अक्सर होता है और हाइपोमेनिक एपिसोड के तहत फिट होता है, अवसादग्रस्तता अवधि के साथ बारी-बारी से | वयस्कों में कम से कम 2 साल और बच्चों और किशोरों में 1 साल के लिए हाइपोमेनिया के एपिसोड के साथ वैकल्पिक |
अन्य निर्दिष्ट और अनिर्दिष्ट द्विध्रुवी और संबंधित विकार द्विध्रुवी विकार का एक अन्य प्रकार है। यदि आपके लक्षण ऊपर सूचीबद्ध तीन प्रकारों से नहीं मिलते हैं तो आपके पास यह प्रकार हो सकता है।
द्विध्रुवी विकार के लिए उपचार के विकल्प क्या हैं?
द्विध्रुवी विकार और इसके लक्षणों का प्रबंधन करने का सबसे अच्छा तरीका दीर्घकालिक उपचार है। हेल्थकेयर प्रदाता आमतौर पर दवा, मनोचिकित्सा और घर पर उपचारों का एक संयोजन लिखते हैं।
दवाएं
कुछ दवाएं मूड को स्थिर करने में मदद कर सकती हैं। यदि आप किसी भी दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं या अपने मनोदशा में कोई स्थिरीकरण नहीं देखते हैं, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को अक्सर रिपोर्ट करना महत्वपूर्ण है। कुछ आमतौर पर निर्धारित दवाओं में शामिल हैं:
- मूड स्टेबलाइजर्स, जैसे लिथियम (लिथोबिड), वैल्प्रोइक एसिड (डेपेकिन), या लामाओट्रिग्निन (लैमीटल)
- मनोविकार नाशक, जैसे ओलानज़ापाइन (ज़िप्रेक्सा), रिसपेरीडोन (रिस्परडल), क्वेटियापाइन (सेरोक्वेल), और एरीप्रिपोल (एबिलिफ़)
- अवसादरोधी, जैसे कि पैक्सिल
- एंटी-मनोविकार नाशक, जैसे कि सिम्बाक्स, फ्लुओसेटिन और ऑलानज़ेपाइन का संयोजन
- विरोधी चिंता दवाओं, जैसे बेंज़ोडायज़ेपींस (जैसे, वेलियम या ज़ानाक्स)
अन्य चिकित्सा हस्तक्षेप
जब दवा काम नहीं करती है, तो आपका मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर सिफारिश कर सकता है:
- इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी (ईसीटी)। ईसीटी में एक जब्ती को प्रेरित करने के लिए मस्तिष्क के माध्यम से पारित होने वाली विद्युत धाराएं शामिल हैं, जो उन्माद और अवसाद दोनों के साथ मदद कर सकती हैं।
- ट्रांसक्रानियल चुंबकीय उत्तेजना (टीएमएस)। TMS ऐसे लोगों के लिए मूड को नियंत्रित करता है, जो एंटीडिप्रेसेंट का जवाब नहीं देते हैं, हालांकि यह द्विध्रुवी विकार में उपयोग अभी भी विकसित हो रहा है और अतिरिक्त अध्ययन की आवश्यकता है।
मनोचिकित्सा
मनोचिकित्सा भी द्विध्रुवी विकार के इलाज का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। यह एक व्यक्ति, परिवार या समूह सेटिंग में किया जा सकता है।
कुछ मनोचिकित्सक जो सहायक हो सकते हैं उनमें शामिल हैं:
- संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (सीबीटी)। सीबीटी का उपयोग नकारात्मक विचारों और व्यवहारों को सकारात्मक लोगों के साथ बदलने में मदद करने के लिए किया जाता है, लक्षणों के साथ सामना करना सीखें और तनाव का बेहतर प्रबंधन करें।
- Psychoeducation। मनोविश्लेषण का उपयोग आपको द्विध्रुवी विकार के बारे में अधिक सिखाने के लिए किया जाता है ताकि आप अपनी देखभाल और उपचार के बारे में बेहतर निर्णय ले सकें।
- पारस्परिक और सामाजिक ताल चिकित्सा (IPSRT)। IPSRT का उपयोग आपको नींद, आहार और व्यायाम के लिए एक दैनिक दिनचर्या बनाने में मदद करने के लिए किया जाता है।
- टॉक थेरेपी। टॉक थेरेपी का उपयोग आपकी भावनाओं को व्यक्त करने में मदद करने के लिए और आपके चेहरे की समस्याओं के बारे में चर्चा करने के लिए किया जाता है।
घर पर उपचार
कुछ जीवनशैली में बदलाव से मूड की तीव्रता और साइकिल चलाने की आवृत्ति कम हो सकती है।
परिवर्तनों में शामिल हैं:
- शराब और आमतौर पर दुरुपयोग दवाओं से परहेज
- अस्वस्थ संबंधों से बचें
- दिन में कम से कम 30 मिनट का व्यायाम करें
- प्रति रात कम से कम 7 से 9 घंटे की नींद लें
- एक स्वस्थ, संतुलित आहार खाएं जो फलों और सब्जियों से भरपूर हो
ले जाओ
यदि आपकी दवा और उपचार आपके लक्षणों से राहत नहीं देते हैं तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें। कुछ मामलों में, एंटीडिपेंटेंट्स द्विध्रुवी विकार के लक्षणों को बदतर बना सकते हैं।
हालत का प्रबंधन करने में मदद करने के लिए वैकल्पिक दवाएं और उपचार हैं। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको एक उपचार योजना बनाने में मदद कर सकता है जो आपके लिए अच्छा काम करती है।