किशोरियों में द्विध्रुवी विकार को कैसे पहचानें और इलाज करें
विषय
- परिचय
- द्विध्रुवी विकार क्या है?
- किशोरावस्था में द्विध्रुवी लक्षण
- द्विध्रुवी विकार किन कारणों से होता है?
- परिवार के जीन
- मस्तिष्क की संरचना
- पर्यावरणीय कारक
- ओवरलैपिंग की स्थिति
- अन्य विकार
- आत्महत्या
- द्विध्रुवी विकार का निदान कैसे किया जाता है?
- द्विध्रुवी विकार का इलाज कैसे किया जाता है?
- थेरेपी
- दवाई
- अपने किशोरों की मदद करने के लिए टिप्स
- समर्थन विकल्प
- व्यक्तिगत शिक्षा कार्यक्रम (IEPs)
- मित्र मंडली
- परिवार समूह
- टेकअवे
परिचय
आपका बच्चा किशोर होने के सामान्य उतार-चढ़ाव से गुजर रहा है। लेकिन फिर आप ध्यान देना शुरू करते हैं कि उनका व्यवहार सामान्य से थोड़ा अधिक अनिश्चित है और कुछ दिनों के लिए अत्यधिक चिड़चिड़ापन से चरम उदासी तक झूलने लगता है।
आप यह सोचना शुरू कर सकते हैं कि शायद यह किशोर की तुलना में अधिक है - कि शायद आपके किशोर में द्विध्रुवी विकार है। यह जानने के लिए पढ़ें कि द्विध्रुवी विकार का निदान करने के लिए क्या लक्षण दिखाई देते हैं, और इस मानसिक स्वास्थ्य स्थिति का इलाज कैसे किया जाता है।
द्विध्रुवी विकार क्या है?
द्विध्रुवी विकार एक पुरानी और गंभीर मनोदशा विकार है जो लगभग 2.6 प्रतिशत अमेरिकी वयस्कों को प्रभावित करता है। हालत आमतौर पर देर से किशोर या शुरुआती वयस्कता में दिखाई देती है।
आमतौर पर, द्विध्रुवी विकार वाले लोग चरम आनंद या उच्च ऊर्जा और गतिविधि की अवधि का अनुभव करते हैं। इन्हें उन्मत्त एपिसोड के रूप में जाना जाता है।
मैनीक एपिसोड से पहले या बाद में, द्विध्रुवी विकार वाले व्यक्ति को तीव्र उदासी और अवसाद की अवधि का अनुभव हो सकता है। इन अवधियों को अवसादग्रस्तता एपिसोड के रूप में जाना जाता है।
जबकि द्विध्रुवी विकार के लिए कोई इलाज नहीं है, उपचार लोगों को लक्षणों का प्रबंधन करने और उनकी स्थिति का बेहतर सामना करने में मदद कर सकता है।
किशोरावस्था में द्विध्रुवी लक्षण
एक उन्मत्त प्रकरण के लक्षण एक अवसादग्रस्तता प्रकरण से बहुत अलग हैं। यद्यपि द्विध्रुवी विकार वाले किशोर वयस्कों के समान ही मनोदशा में बदलाव का अनुभव करते हैं, एक अंतर यह है कि किशोर अपने उन्मत्त एपिसोड के दौरान अधिक चिड़चिड़े होते हैं।
द्विध्रुवी विकार वाला एक किशोर जिसके पास मैनिक एपिसोड हो सकता है:
- बहुत छोटा स्वभाव है
- उत्साह से और जल्दी से विभिन्न चीजों के बारे में बात करें
- ध्यान केंद्रित करने में असमर्थ होना
- तेजी से कार्य से कूद
- सोने में असमर्थ लेकिन थका हुआ महसूस नहीं करना
- अविश्वसनीय रूप से खुश महसूस करते हैं या असामान्य तरीके से मूर्खतापूर्ण कार्य करते हैं
- ड्राइविंग करते समय पीने जैसी जोखिम भरी चीजें करें
- द्वि घातुमान खरीदारी जैसी अनिवार्य चीजें करें
- अत्यधिक यौन या यौन सक्रिय हो जाना
एक अवसादग्रस्त एपिसोड के दौरान, एक किशोर हो सकता है:
- बेकार, खाली और दोषी महसूस करना
- बहुत नीचे और उदास महसूस करना
- पेट में दर्द, सिरदर्द, या अन्य दर्द और दर्द के बारे में शिकायत करें
- बहुत ज्यादा या बहुत कम सोएं
- बहुत कम ऊर्जा नहीं है
- एकाग्रता की हानि होती है
- अभद्र होना
- गतिविधियों में कोई दिलचस्पी नहीं है या दोस्तों के साथ सामूहीकरण नहीं है
- ओवरईट या बिल्कुल नहीं खाना
- मौत और आत्महत्या के बारे में बहुत सोचें
द्विध्रुवी विकार किन कारणों से होता है?
डॉक्टर द्विध्रुवी विकार का कारण क्या है के बारे में अनिश्चित हैं। यह माना जाता है कि पारिवारिक जीन, मस्तिष्क संरचना और पर्यावरण का मिश्रण इस विकार में योगदान देता है।
परिवार के जीन
बाइपोलर डिसऑर्डर के पारिवारिक इतिहास वाले किशोरों में बीमारी के बढ़ने का खतरा बढ़ जाता है। उदाहरण के लिए, यदि आपके बच्चे में द्विध्रुवी विकार के साथ माता-पिता या भाई-बहन हैं, तो उन्हें स्थिति विकसित करने की अधिक संभावना है। हालांकि, यह ध्यान रखें कि द्विध्रुवी विकार वाले रिश्तेदारों के अधिकांश लोग इसे विकसित नहीं करते हैं।
मस्तिष्क की संरचना
हालांकि डॉक्टर द्विध्रुवी विकार के निदान के लिए मस्तिष्क स्कैन का उपयोग नहीं कर सकते हैं, लेकिन शोधकर्ताओं ने उन लोगों में मस्तिष्क के आकार और गतिविधि में सूक्ष्म अंतर पाया है जिनकी स्थिति है। वैज्ञानिकों का यह भी मानना है कि सिर में चोट और दर्दनाक सिर की चोटों से व्यक्ति में द्विध्रुवी विकार विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है।
पर्यावरणीय कारक
डॉक्टरों का कहना है कि दर्दनाक या तनावपूर्ण घटनाओं, जैसे कि परिवार में मृत्यु, पहले द्विध्रुवी प्रकरण को ट्रिगर कर सकती है। तनाव हार्मोन और आपके किशोर तनाव को कैसे संभालते हैं, क्या बीमारी उभर सकती है।
ओवरलैपिंग की स्थिति
द्विध्रुवी विकार वाले किशोर अन्य विकारों और व्यवहार संबंधी समस्याओं का भी अनुभव कर सकते हैं। ये मूड एपिसोड के साथ ओवरलैप कर सकते हैं।
अन्य विकार
इन अन्य विकारों या व्यवहार संबंधी समस्याओं में शामिल हो सकते हैं:
- मादक पदार्थों की लत
- शराब की लत
- आचरण विकार, जिसमें लंबे समय तक चलने वाले विघटनकारी, धोखेबाज और हिंसक व्यवहार शामिल हो सकते हैं
- ध्यान घाटे की सक्रियता विकार (ADHD)
- अभिघातजन्य तनाव विकार (PTSD)
- आतंक के हमले
- जुदाई की चिंता
- चिंता विकार, जैसे कि सामाजिक चिंता विकार
आत्महत्या
द्विध्रुवी विकार वाले किशोर आत्महत्या के जोखिम में हैं, इसलिए आत्मघाती विचारों और प्रवृत्तियों के संकेत के लिए बाहर देखो। चेतावनी के संकेतों में शामिल हैं:
- पोषित संपत्ति को दूर करना
- उदासी और निराशा की तीव्र भावनाएँ होना
- दोस्तों और परिवार से पीछे हटना
- नियमित गतिविधियों या उन गतिविधियों में रुचि खोना जिन्हें वे प्यार करते हैं
- मृतकों के बारे में बेहतर सोचना या बात करना या अगर वे मर गए तो ऐसा क्या होगा
- मृत्यु के प्रति आसक्त होना
अपने किशोर से बात करें यदि आप चिंतित हैं कि वे आत्महत्या पर विचार नहीं कर रहे हैं। इन लक्षणों को अनदेखा न करें। यदि आपको लगता है कि आपका किशोर आत्म-हानि या किसी अन्य व्यक्ति को चोट पहुँचाने के तत्काल जोखिम में है:
- 911 या अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें।
- मदद आने तक व्यक्ति के साथ रहें।
- किसी भी बंदूकों, चाकू, दवाओं, या अन्य चीजों को हटा दें जिससे नुकसान हो सकता है।
- सुनो, लेकिन जज, बहस, धमकी या चिल्लाओ मत करो।
आप संकट या आत्महत्या रोकथाम हॉटलाइन की मदद भी ले सकते हैं। 800-273-8255 पर राष्ट्रीय आत्महत्या रोकथाम लाइफलाइन का प्रयास करें।
द्विध्रुवी विकार का निदान कैसे किया जाता है?
आपके किशोर चिकित्सक एक शारीरिक परीक्षा, एक साक्षात्कार और प्रयोगशाला परीक्षण कर सकते हैं। यद्यपि आपका डॉक्टर रक्त परीक्षण या बॉडी स्कैन के माध्यम से द्विध्रुवी विकार का निदान नहीं कर सकता है, लेकिन यह अन्य बीमारियों का पता लगाने में मदद करता है जो विकार की नकल करते हैं। इनमें हाइपरथायरायडिज्म शामिल हो सकता है।
यदि आपके डॉक्टर को पता चलता है कि कोई अन्य बीमारी या दवाएं आपके किशोर लक्षणों का कारण नहीं बन रही हैं, तो वे सुझाव दे सकते हैं कि आपका बच्चा मनोचिकित्सक को देखे।
एक मनोचिकित्सक यह निर्धारित करने के लिए एक मानसिक स्वास्थ्य मूल्यांकन करेगा कि क्या आपके बच्चे को द्विध्रुवी विकार है। DSM-5 (मानसिक विकार के नैदानिक और सांख्यिकीय मैनुअल, 5 वें संस्करण) में मान्यता प्राप्त द्विध्रुवी विकार के छह प्रकार हैं, जिसका उपयोग डॉक्टर मानसिक स्वास्थ्य विकारों के निदान के लिए करते हैं। ये प्रकार हैं:
- द्विध्रुवी I विकार
- द्विध्रुवी II विकार
- साइक्लोथैमिक विकार (साइक्लोथाइमिया)
- पदार्थ / दवा से प्रेरित द्विध्रुवी और संबंधित विकार
- एक अन्य चिकित्सा स्थिति के कारण द्विध्रुवी और संबंधित विकार
- अनिर्दिष्ट द्विध्रुवी और संबंधित विकार
द्विध्रुवी I विकार के साथ, आपका किशोर कम से कम एक उन्मत्त एपिसोड का अनुभव करता है। वे उन्मत्त प्रकरण से पहले या बाद में एक अवसादग्रस्तता प्रकरण भी हो सकते हैं। हालाँकि, द्विध्रुवी I विकार हमेशा अवसादग्रस्त एपिसोड का कारण नहीं बनता है।
द्विध्रुवी II विकार के साथ, आपका किशोर कम से कम एक अवसादग्रस्तता प्रकरण और एक हाइपोमेनिक एपिसोड का अनुभव करता है। हाइपोमोनिक एपिसोड एक कम तीव्र उन्मत्त एपिसोड होता है जो आपके किशोर जीवन को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं करता है।
यदि कोई डॉक्टर आपके किशोर को द्विध्रुवी विकार का निदान करता है, तो आप, आपका किशोर, और उनका चिकित्सक एक प्रभावी उपचार योजना बनाने पर काम कर सकते हैं।
द्विध्रुवी विकार का इलाज कैसे किया जाता है?
डॉक्टर द्वारा आपके किशोर का मूल्यांकन करने के बाद, वे विकार का इलाज करने के लिए मनोचिकित्सा, दवा या दोनों का सुझाव दे सकते हैं। समय के साथ, हालांकि, आपका डॉक्टर आपकी किशोरावस्था की जरूरतों को बेहतर बनाने के लिए उपचार और प्रबंधन योजना को बदल सकता है।
थेरेपी
आपका किशोर चिकित्सा में जाने से लाभान्वित हो सकता है। एक चिकित्सक के साथ बात करने से उन्हें अपने लक्षणों को प्रबंधित करने, अपनी भावनाओं को व्यक्त करने और प्रियजनों के साथ बेहतर रिश्ते बनाने में मदद मिल सकती है। विभिन्न प्रकार के चिकित्सा उपचार हैं:
- मनोचिकित्सा, जिसे थेरेपी के रूप में भी जाना जाता है, आपके किशोर को द्विध्रुवी विकार से जुड़े तनाव से बाहर निकालने में मदद कर सकता है। यह उन्हें उन मुद्दों की पहचान करने में भी मदद कर सकता है जिन्हें वे सत्रों के दौरान संबोधित कर सकते हैं। बाइपोलर डिसऑर्डर वाले किशोर व्यक्तिगत सत्र हो सकते हैं या समूह चिकित्सा सत्र में जा सकते हैं।
- संज्ञानात्मक व्यवहारवादी रोगोपचार आपके किशोरों को समस्या-सुलझाने के कौशल और नकारात्मक विचारों और व्यवहारों को सकारात्मक में बदलने के तरीके सीखने में मदद कर सकते हैं।
- पारस्परिक चिकित्सा इसे पारस्परिक और सामाजिक ताल चिकित्सा के रूप में भी जाना जाता है। यह पारिवारिक विवादों और दैनिक दिनचर्या या सामाजिक लय में व्यवधान को कम करने पर केंद्रित है जो नए एपिसोड को ट्रिगर कर सकते हैं।
- परिवार-केंद्रित चिकित्सा गहन भावनाओं और तनाव के माध्यम से परिवारों को काम करने में मदद करता है। यह पारिवारिक समस्या को हल करने और संघर्ष समाधान को भी बढ़ावा देता है। इसे बच्चों के लिए सर्वोत्तम प्रकार की चिकित्सा माना जाता है।
दवाई
आपके किशोर चिकित्सक आपको उन दवाओं को खोजने में मदद करने के लिए दवा विकल्पों पर चर्चा करेंगे जो आपके किशोर के लिए सबसे उपयुक्त हो सकती हैं। डॉक्टर आमतौर पर द्विध्रुवी विकार का इलाज करने के लिए मूड स्टेबलाइजर्स और एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स नामक दवाओं को लिखते हैं।
उनका विकार कितना जटिल है, इसके आधार पर, आपका बच्चा एक से अधिक प्रकार की दवा ले सकता है।नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ मेंटल हेल्थ की सलाह है कि बच्चे अपने लक्षणों को प्रबंधित करने के लिए सबसे कम दवाएँ और छोटी खुराक लें। इस उपचार दर्शन को अक्सर "कम शुरुआत, धीमी गति से शुरू" कहा जाता है।
आपको अपने किशोर चिकित्सक से उस दवा उपचार योजना के बारे में बात करनी चाहिए जो वे निर्धारित कर रहे हैं ताकि आपको यथासंभव सूचित किया जा सके। पूछना सुनिश्चित करें:
- वे एक निश्चित दवा की सिफारिश क्यों कर रहे हैं
- दवा कैसे ली जानी चाहिए
- अल्पकालिक और दीर्घकालिक दुष्प्रभाव क्या हैं
- ओवर-द-काउंटर ड्रग्स आपके किशोर दवा पर नहीं ले सकते
अपने किशोरों की मदद करने के लिए टिप्स
यदि आपके बच्चे को सिर्फ द्विध्रुवी विकार का निदान किया गया है, तो आप शायद जानना चाहते हैं कि आप क्या मदद कर सकते हैं। माता-पिता और प्रियजन इन चरणों का पालन करके अपने किशोर का सामना करने में मदद कर सकते हैं:
- द्विध्रुवी विकार के बारे में खुद को शिक्षित करें। लेख और पत्रिकाएं, साथ ही किताबें, जैसे कि द्विध्रुवी किशोर: डेविड युक्लोविट और एलिजाबेथ जॉर्ज द्वारा आपके बच्चे और आपके परिवार की मदद करने के लिए आप क्या कर सकते हैं पढ़ें। द्विध्रुवी विकार के बारे में पढ़ना आपको यह जानने में मदद कर सकता है कि आपका किशोर क्या अनुभव कर रहा है और आप कैसे प्रभावी रूप से मदद कर सकते हैं।
- धैर्य और दयालु बनें। आप अपनी किशोरावस्था से निराश हो सकते हैं, लेकिन शांत और धीरज रखें, ताकि वे समर्थित महसूस करें।
- अपने किशोरों को खुलने के लिए प्रोत्साहित करें। उन्हें बताएं कि यह इस बारे में बात करना ठीक है कि वे क्या कर रहे हैं और यह कि आपका घर एक निर्णय-मुक्त क्षेत्र है। यह आपके रिश्ते को मजबूत बनाने में मदद कर सकता है।
- अपने किशोर को ध्यान से और करुणा के साथ सुनो। जब वे जानते हैं कि आप उनकी भावनाओं को खुले दिल से सुन रहे हैं, तो आपका किशोर प्यार और समर्थन महसूस करता है।
- उनके मूड और लक्षणों पर नज़र रखने में मदद करें। आप और आपका किशोर एक साथ काम कर सकते हैं कि आपका किशोर कैसा महसूस करता है और उनके मूड की तीव्रता पर नज़र रखता है। यह आपकी, आपके किशोर और उनके चिकित्सक को विकार को बेहतर ढंग से समझने में मदद कर सकता है और उनके उपचार में आवश्यक बदलाव कर सकता है।
- उन्हें एक दैनिक दिनचर्या और एक स्वस्थ जीवन शैली विकसित करने में मदद करें। सही भोजन करना, अच्छी नींद लेना और ड्रग्स और अल्कोहल से बचना आपके किशोरों को उनके विकार का बेहतर प्रबंधन करने में मदद करता है। और एक दैनिक दिनचर्या स्थापित करने से आपके किशोर को उस स्वस्थ जीवन शैली को विकसित करने में मदद मिलती है। आप उन्हें प्रोत्साहित करके अपने किशोरों की मदद कर सकते हैं:
- एक दैनिक कार्यक्रम रखें
- प्रत्येक दिन के लिए उन्हें जो चाहिए वह तैयार करें
- स्वस्थ खाने की आदतों का विकास
- स्वस्थ नींद की आदतें विकसित करें
- दोस्तों और परिवार के साथ मेलजोल बढ़ाना
- समग्र स्वास्थ्य को बढ़ाने के लिए प्रति दिन कम से कम 30 मिनट का समय बिताएं
किशोर मानसिक स्वास्थ्य, एक वकालत और संसाधन समूह, एक विस्तृत चेकलिस्ट प्रदान करता है जो आपके किशोर को संदर्भित कर सकता है क्योंकि वे अपने मानसिक और शारीरिक स्वास्थ्य को बेहतर बनाने के लिए दिनचर्या बनाने के लिए काम करते हैं।
समर्थन विकल्प
द्विध्रुवी विकार वाले किशोर एक सुरक्षित और पोषण सहायता प्रणाली से बहुत लाभान्वित होते हैं। इससे उन्हें सामना करने में मदद मिलती है क्योंकि वे अपने मूड डिसऑर्डर के साथ जीना सीखते हैं। घर पर सहायता प्रदान करने के अलावा, आप निम्न प्रकार के कार्यक्रमों में शामिल होकर अपने किशोर की मदद कर सकते हैं।
व्यक्तिगत शिक्षा कार्यक्रम (IEPs)
द्विध्रुवी विकार वाले किशोर स्कूल में पीड़ित हो सकते हैं यदि उनके लक्षण अनुपचारित छोड़ दिए जाते हैं या खराब तरीके से प्रबंधित होते हैं। आईईपी विकसित करने से आपके किशोरों के स्कूल में शिक्षकों को अपने लक्षणों से निपटने में मदद करने के लिए सही बदलाव करने में मदद मिलती है। कार्य योजना होने से आपके किशोर को पूर्ण शिक्षा प्राप्त करने में मदद मिलती है।
आपकी योजना में प्रभावी शिक्षण विधियां शामिल होनी चाहिए और जब आपके किशोर में कुछ लक्षण हों तो क्या करें। IEP को एक साथ रखने के बारे में अधिक जानकारी के लिए अपने किशोर विद्यालय से बात करें।
मित्र मंडली
द्विध्रुवी विकार वाले अन्य किशोरों के साथ जुड़ने में सक्षम होने से आपके किशोर को राहत और आराम की भावना मिल सकती है। आप अपनी किशोरावस्था के लिए एक कोर पीयर ग्रुप ढूंढकर इसे सुविधाजनक बना सकते हैं।
कोर पीयर ग्रुप के साथ, आपका किशोर उन लोगों में विश्वास कर सकता है जो अपने विकार से जुड़े समान तनाव, दबाव और कलंक का अनुभव करते हैं। अपने किशोरों को ऑनलाइन और अपने समुदाय में स्थानीय वकालत करने वाले गैर-लाभकारी संगठनों तक पहुंचने या सहकर्मी सहायता समूहों के लिए फेसबुक के माध्यम से खोज करने में मदद करें।
परिवार समूह
द्विध्रुवी विकार वाले एक किशोर की देखभाल करने से माता-पिता और प्रियजनों के लिए तनाव भी हो सकता है। आपको अपने किशोरों के अनिश्चित व्यवहार और अन्य चुनौतीपूर्ण समस्याओं का सामना करना पड़ता है।
एक देखभालकर्ता के रूप में, आपको अपना ध्यान रखना भी आवश्यक है। समर्थन के लिए देखभाल करने वाले सहायता समूहों में शामिल हों या पारिवारिक चिकित्सा सत्र में भाग लें ताकि आप अपनी भावनाओं को एक सुरक्षित स्थान पर अपने किशोर के साथ साझा कर सकें। जब आप अपनी आवश्यकताओं और भावनाओं के बारे में ईमानदार होते हैं तो आप एक बेहतर देखभालकर्ता हो सकते हैं।
टेकअवे
यदि आपको लगता है कि आपके किशोर को द्विध्रुवी विकार हो सकता है, तो तुरंत अपने डॉक्टर से बात करें। जितनी जल्दी आपका किशोर उपचार शुरू करता है, उतनी ही जल्दी वे अपने लक्षणों का प्रबंधन करना शुरू कर सकते हैं।
और अगर आपके किशोर को हाल ही में द्विध्रुवी विकार का निदान किया गया है, तो इसे एक अवसर के रूप में देखने की कोशिश करें। अब आपको अपने किशोरों के व्यवहार के बारे में बेहतर समझ है, और इसके साथ ही अपने किशोरों को अपने लक्षणों को प्रबंधित करने और एक मजबूत, स्वस्थ जीवन बनाने के लिए सीखने में मदद करने का मौका आता है।
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