बिलीरुबिन रक्त परीक्षण

विषय

• बिलीरुबिन के लिए परीक्षण करने के सामान्य कारण
• बिलीरुबिन रक्त परीक्षण कैसे किया जाता है?
• मैं बिलीरुबिन रक्त परीक्षण के लिए कैसे तैयार करूं?
• बिलीरुबिन रक्त परीक्षण के जोखिम क्या हैं?
• बिलीरुबिन रक्त परीक्षण के लिए एक सामान्य परिणाम क्या है?
• असामान्य परिणाम के कारण
• शिशु पीलिया
• बिलीरुबिन रक्त परीक्षण के बाद क्या होता है

एक बिलीरुबिन रक्त परीक्षण क्या है?

बिलीरुबिन एक पीला रंगद्रव्य है जो सभी के रक्त और मल में होता है। एक बिलीरुबिन रक्त परीक्षण शरीर में बिलीरुबिन के स्तर को निर्धारित करता है।

कभी-कभी यकृत शरीर में बिलीरुबिन की प्रक्रिया नहीं कर सकता है। यह बिलीरुबिन की अधिकता, एक रुकावट, या यकृत की सूजन के कारण हो सकता है।

जब आपके शरीर में बहुत अधिक बिलीरुबिन होता है, तो आपकी त्वचा और आपकी आँखों के गोरे पीले होने लगेंगे। इस स्थिति को पीलिया कहा जाता है।

बिलीरुबिन परीक्षण यह निर्धारित करने में मदद करेगा कि क्या आपके पास इनमें से कोई भी स्थिति है।

बिलीरुबिन शरीर में तब बनता है जब पुरानी लाल रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन प्रोटीन टूट जाता है। पुरानी कोशिकाओं का टूटना एक सामान्य, स्वस्थ प्रक्रिया है।

आपके रक्त में परिचालित होने के बाद, बिलीरुबिन फिर आपके जिगर की यात्रा करता है।

जिगर में, बिलीरुबिन को संसाधित किया जाता है, पित्त में मिलाया जाता है, और फिर पित्त नलिकाओं में उत्सर्जित किया जाता है और आपके पित्ताशय में जमा होता है।

आखिरकार, वसा को पचाने में मदद करने के लिए पित्त को छोटी आंत में छोड़ा जाता है। यह अंततः आपके मल के भीतर उत्सर्जित होता है।

बिलीरुबिन लीवर द्वारा ग्लूकोसोनिक एसिड, एक ग्लूकोज-व्युत्पन्न एसिड से जुड़ा होता है, इसे प्रत्यक्ष या संयुग्मित, बिलीरुबिन कहा जाता है। बिलीरुबिन ग्लुकुरोनिक एसिड से जुड़ा नहीं है, इसे अप्रत्यक्ष, या अपराजित, बिलीरुबिन कहा जाता है। आपके रक्त में सभी बिलीरुबिन को कुल बिलीरुबिन कहा जाता है।

एक व्यापक बिलीरुबिन रक्त परीक्षण आपके रक्त में सभी तीन बिलीरुबिन स्तरों की एक सटीक गणना प्राप्त करेगा: प्रत्यक्ष, अप्रत्यक्ष और कुल।

वयस्कों और बच्चों दोनों में, उच्च बिलीरुबिन से संबंधित लक्षणों में पीलिया, त्वचा का पीलापन या आंखें, थकान, खुजली वाली त्वचा, गहरे रंग का मूत्र और कम भूख शामिल हो सकते हैं।

बिलीरुबिन के लिए परीक्षण करने के सामान्य कारण

यदि बिलीरुबिन को यकृत में ग्लूकोज-व्युत्पन्न एसिड (संयुग्मित) से नहीं जोड़ा जा रहा है या इसे रक्त से पर्याप्त रूप से हटाया नहीं जा रहा है, तो इसका मतलब यह हो सकता है कि आपके जिगर को नुकसान है।

रक्त में बिलीरुबिन के लिए परीक्षण इसलिए जिगर की क्षति के लिए परीक्षण का एक अच्छा तरीका है।

नवजात शिशुओं में हल्का पीलिया या तो बिलीरुबिन के चयापचय में सामान्य परिवर्तन के कारण हो सकता है, या यह एक चिकित्सा समस्या का पहला संकेत हो सकता है।

यदि जन्म का स्तर बहुत अधिक है, तो लीवर फंक्शन की निगरानी के लिए शिशु के रक्त का उनके जीवन के पहले कुछ दिनों में कई बार परीक्षण किया जा सकता है। एक नवजात शिशु में पीलिया बहुत गंभीर और जीवन के लिए खतरा हो सकता है अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाए।

उच्च बिलीरुबिन स्तर का एक और कारण यह हो सकता है कि सामान्य से अधिक लाल रक्त कोशिकाएं नष्ट हो रही हैं। इसे हीमोलिसिस कहा जाता है।

कभी-कभी बिलीरुबिन को परीक्षणों के "पैनल" के हिस्से के रूप में मापा जाता है। अक्सर, यकृत का मूल्यांकन परीक्षण के एक समूह के साथ किया जाता है जिसमें ये भी शामिल हैं:

• alanine transaminase
• एस्पर्टेट एमिनोट्रांसफ़रेस
• alkaline फॉस्फेट
• एल्बुमिन
• पूर्ण प्रोटीन

बिलीरुबिन रक्त परीक्षण कैसे किया जाता है?

इस परीक्षण को करने के लिए आपके रक्त की थोड़ी मात्रा की आवश्यकता होती है। रक्त का नमूना वेनिपंक्चर के माध्यम से प्राप्त किया जाता है: एक सुई को आपकी बांह या हाथ की त्वचा के माध्यम से एक नस में डाला जाता है, और एक छोटी मात्रा में रक्त एक टेस्ट ट्यूब में एकत्र किया जाता है।

मैं बिलीरुबिन रक्त परीक्षण के लिए कैसे तैयार करूं?

इस टेस्ट के लिए, आपको टेस्ट करवाने से पहले चार घंटे तक पानी के अलावा कुछ भी नहीं खाना या पीना होगा। प्रयोगशाला या संग्रह स्थल पर जाने से पहले आप अपनी सामान्य मात्रा में पानी पी सकते हैं।

परीक्षण किए जाने से पहले आपको कुछ दवाओं को लेना बंद करना पड़ सकता है, लेकिन केवल अगर आपका डॉक्टर आपको ऐसा करने के लिए कहता है।

दवाओं के उदाहरण जो बिलीरुबिन के स्तर को प्रभावित कर सकते हैं, उनमें पेनिसिलिन जी जैसे एंटीबायोटिक्स, फेनोबार्बिटल जैसे शामक, फ़्यूरोसाइड (लासिक्स) जैसे मूत्रवर्धक और थियोफ़िलाइन जैसी अस्थमा दवाएं शामिल हैं।

कई अन्य दवाएं हैं जो बिलीरुबिन के स्तर को प्रभावित कर सकती हैं। अपने परीक्षण से पहले अपने डॉक्टर से बात करें कि क्या आपको दवा लेना बंद करना चाहिए या जारी रखना चाहिए।

बिलीरुबिन रक्त परीक्षण के जोखिम क्या हैं?

जब रक्त एकत्र किया जाता है, तो आप कुछ समय के लिए हल्के दर्द या हल्के दर्द महसूस कर सकते हैं। सुई को बाहर निकालने के बाद, आप धड़कते हुए सनसनी महसूस कर सकते हैं।

आपको उस साइट पर दबाव लागू करने का निर्देश दिया जाएगा जहां सुई आपकी त्वचा में प्रवेश करती है। साइट पर एक पट्टी रखी जाएगी। इस पट्टी को कम से कम 10 से 20 मिनट तक रखें।

आपको बाकी दिनों के लिए भारी उठाने के लिए उस हाथ का उपयोग करने से बचना चाहिए।

रक्त का नमूना लेने के कुछ बहुत ही दुर्लभ जोखिम हैं:

• आलस्य या बेहोशी
• रक्तगुल्म, एक खरोंच जहां रक्त त्वचा के नीचे जम जाता है
• संक्रमण, आमतौर पर सुई डालने से पहले त्वचा को साफ करने से रोका जाता है
• अत्यधिक रक्तस्राव, या बाद में लंबे समय तक रक्तस्राव, जो अधिक गंभीर रक्तस्राव की स्थिति का संकेत हो सकता है और आपके डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए

बिलीरुबिन रक्त परीक्षण के लिए एक सामान्य परिणाम क्या है?

एक बड़े बच्चे या वयस्क में, प्रत्यक्ष बिलीरुबिन के सामान्य मूल्य प्रति डेसीलीटर (मिलीग्राम / डीएल) से 0-0.4 मिलीग्राम होते हैं। कुल बिलीरुबिन के सामान्य मान 0.3-1.0 मिलीग्राम / डीएल से हैं।

रक्तप्रवाह में अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन स्तर कुल बिलीरुबिन है रक्तप्रवाह में प्रत्यक्ष बिलीरुबिन स्तर। इसके अतिरिक्त, सामान्य संदर्भ श्रेणियां प्रयोगशाला से प्रयोगशाला में भिन्न हो सकती हैं।

एक नवजात शिशु में, जन्म के तनाव के कारण उच्च बिलीरुबिन सामान्य है। सामान्य अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन जन्म के पहले 24 घंटों के भीतर 5.2 मिलीग्राम / डीएल से कम होगा। लेकिन कई नवजात शिशुओं में कुछ प्रकार के पीलिया और बिलीरुबिन स्तर होते हैं जो जन्म के बाद पहले कुछ दिनों के भीतर 5 मिलीग्राम / डीएल से ऊपर हो जाते हैं।

असामान्य परिणाम के कारण

यदि आपके रक्त में बिलीरुबिन के उच्च स्तर का पता चलता है, तो आपका डॉक्टर आगे रक्त परीक्षण या अल्ट्रासाउंड करना चाहता है। एक वयस्क में, उच्च बिलीरुबिन यकृत, पित्त नलिकाओं या पित्ताशय की थैली की समस्याओं के कारण हो सकता है। उदाहरणों में शामिल:

• यकृत रोग, जैसे हेपेटाइटिस
• गिल्बर्ट सिंड्रोम, एक आनुवांशिक बीमारी
• सिरोसिस, जो यकृत को डरा रहा है
• पित्त की कठोरता, जहां पित्त नली का हिस्सा तरल पदार्थ को पारित करने की अनुमति देने के लिए बहुत संकीर्ण है
• पित्ताशय या अग्न्याशय का कैंसर
• पित्ताशय की पथरी
• दवा विषाक्तता

उच्च बिलीरुबिन भी जिगर में समस्याओं के बजाय रक्त में समस्याओं के कारण हो सकता है। बहुत तेजी से टूटने वाली रक्त कोशिकाएं इसके कारण हो सकती हैं:

• हेमोलिटिक एनीमिया: यह तब होता है जब एक ऑटोइम्यून बीमारी, आनुवांशिक दोष, ड्रग विषाक्तता या संक्रमण से बहुत सारी रक्त कोशिकाएं नष्ट हो रही हैं, और यकृत शरीर में अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन की मात्रा को चयापचय करने में असमर्थ है।
• आधान प्रतिक्रिया: यह तब होता है जब आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली रक्त पर हमला करती है जो आपको आधान के माध्यम से दी गई थी।

शिशु पीलिया

एक शिशु में, उच्च (आमतौर पर अप्रत्यक्ष) बिलीरुबिन और पीलिया बहुत खतरनाक हो सकता है और कई कारकों के कारण हो सकता है। तीन सामान्य प्रकार हैं:

• शारीरिक पीलिया: जन्म के दो से चार दिन बाद, यकृत के कार्य में थोड़ी देरी और आमतौर पर गंभीर नहीं होने के कारण
• स्तनपान पीलिया: जीवन के पहले सप्ताह के दौरान, एक बच्चे के कारण मां में अच्छी तरह से या कम दूध की आपूर्ति नहीं होती है
• स्तन दूध पीलिया: जीवन के दो से तीन सप्ताह के बाद, स्तन के दूध में कुछ पदार्थों के प्रसंस्करण के कारण

इन सभी का आसानी से इलाज किया जा सकता है और आमतौर पर यदि उपचार किया जाए तो वे हानिरहित हैं। कुछ और गंभीर स्थितियाँ जो शिशु में उच्च बिलीरुबिन और पीलिया का कारण बनती हैं, उनमें शामिल हैं:

• असामान्य रक्त कोशिका आकार, जैसे सिकल सेल एनीमिया
• शिशु और माँ के बीच रक्त-प्रकार का बेमेल, बच्चे की लाल रक्त कोशिकाओं के गंभीर टूटने का कारण बनता है, जिसे एरिथ्रोब्लास्टोसिस भ्रूण कहा जाता है
• आनुवंशिक दोष के कारण कुछ महत्वपूर्ण प्रोटीनों की कमी
• एक कठिन प्रसव के कारण चोट
• छोटे आकार, समयपूर्वता के कारण लाल रक्त कोशिकाओं का उच्च स्तर
• संक्रमण

बिलीरुबिन रक्त परीक्षण के बाद क्या होता है

यदि आपके रक्त परीक्षण में बिलीरुबिन के असामान्य रूप से उच्च स्तर दिखाई देते हैं, तो आपका डॉक्टर अंतर्निहित कारण निर्धारित करने के लिए अधिक परीक्षण का आदेश दे सकता है।

एक बार जब आपके डॉक्टर ने उच्च बिलीरुबिन स्तर का कारण निर्धारित किया है, तो आपको अपने उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी के लिए अधिक बिलीरुबिन रक्त परीक्षण करने की आवश्यकता हो सकती है।

यदि आपके डॉक्टर को लगता है कि आपके जिगर या पित्ताशय की थैली ठीक से काम नहीं कर रही है, तो वे यह सुनिश्चित करने के लिए इमेजिंग परीक्षण का आदेश दे सकते हैं कि कोई संरचनात्मक असामान्यताएं नहीं हैं।