लामोत्रिगिने
विषय
- लैमोट्रीजीन लेने से पहले,
- लैमोट्रीजीन के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:
- कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप निम्न में से किसी भी लक्षण या महत्वपूर्ण चेतावनी अनुभाग में वर्णित लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं:
- ओवरडोज के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
[पोस्ट किया गया 03/31/2021]
विषय: अध्ययनों से पता चलता है कि हृदय रोग के रोगियों में दौरे और मानसिक स्वास्थ्य दवा लैमोट्रीजीन (लैमिक्टल) के साथ हृदय ताल समस्याओं का खतरा बढ़ जाता है
दर्शक: रोगी, स्वास्थ्य पेशेवर, फार्मेसी
मुद्दा: एक अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) ने अध्ययन के निष्कर्षों की समीक्षा में हृदय रोग के रोगियों में अतालता नामक हृदय ताल समस्याओं का एक संभावित बढ़ा हुआ जोखिम दिखाया, जो जब्ती और मानसिक स्वास्थ्य दवा लैमोट्रीजीन (लैमिक्टल) ले रहे हैं। हम यह मूल्यांकन करना चाहते हैं कि क्या एक ही दवा वर्ग की अन्य दवाएं हृदय पर समान प्रभाव डालती हैं और उन पर भी सुरक्षा अध्ययन की आवश्यकता होती है। इन अध्ययनों से अतिरिक्त जानकारी उपलब्ध होने पर हम जनता को अपडेट करेंगे। असामान्य इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक (ईसीजी) निष्कर्षों और कुछ अन्य गंभीर समस्याओं की रिपोर्ट प्राप्त करने के बाद एफडीए को इन अध्ययनों की आवश्यकता थी, जिसे इन विट्रो अध्ययन कहा जाता है, हृदय पर लैमिक्टल के प्रभावों की जांच करने के लिए। कुछ मामलों में, सीने में दर्द, चेतना की हानि, और कार्डियक अरेस्ट सहित समस्याएं हुईं। इन विट्रो अध्ययन टेस्ट ट्यूब या पेट्री डिश में किए गए अध्ययन हैं, न कि लोगों या जानवरों में। हमने इस जोखिम के बारे में सबसे पहले अक्टूबर 2020 में लैमोट्रिगिन प्रिस्क्राइबिंग सूचना और दवा गाइड में जोड़ा, जिसे हमने अपडेट किया है।
पृष्ठभूमि: 2 साल और उससे अधिक उम्र के रोगियों में दौरे का इलाज करने के लिए लैमोट्रीजीन का उपयोग अकेले या अन्य दवाओं के साथ किया जाता है। इसका उपयोग मानसिक स्वास्थ्य की स्थिति द्विध्रुवी विकार वाले रोगियों में रखरखाव उपचार के रूप में भी किया जा सकता है ताकि अवसाद, उन्माद या हाइपोमेनिया जैसे मूड एपिसोड की घटना में देरी हो सके। Lamotrigine को 25 से अधिक वर्षों से बाजार में अनुमोदित और अनुमोदित किया गया है और यह ब्रांड नाम Lamictal के तहत और जेनेरिक के रूप में उपलब्ध है।
सिफ़ारिश करना:
स्वास्थ्य देखभाल पेशे
- मूल्यांकन करें कि क्या लैमोट्रीजीन के संभावित लाभ प्रत्येक रोगी के लिए अतालता के संभावित जोखिम से अधिक हैं।
- चिकित्सीय रूप से प्रासंगिक सांद्रता में किए गए प्रयोगशाला परीक्षण से पता चला है कि लैमोट्रीजीन गंभीर अतालता के जोखिम को बढ़ा सकता है, जो नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण संरचनात्मक या कार्यात्मक हृदय विकारों वाले रोगियों में जीवन के लिए खतरा हो सकता है। चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण संरचनात्मक और कार्यात्मक हृदय विकारों में हृदय की विफलता, वाल्वुलर हृदय रोग, जन्मजात हृदय रोग, चालन प्रणाली रोग, वेंट्रिकुलर अतालता, कार्डियक चैनलोपैथी जैसे ब्रुगाडा सिंड्रोम, चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण इस्केमिक हृदय रोग, या कोरोनरी धमनी रोग के लिए कई जोखिम कारक शामिल हैं।
- हृदय में सोडियम चैनलों को अवरुद्ध करने वाली अन्य दवाओं के साथ संयोजन में उपयोग किए जाने पर अतालता का खतरा और बढ़ सकता है। मिर्गी, द्विध्रुवी विकार और अन्य संकेतों के लिए स्वीकृत अन्य सोडियम चैनल ब्लॉकर्स को अतिरिक्त जानकारी के अभाव में लैमोट्रीजीन के सुरक्षित विकल्प के रूप में नहीं माना जाना चाहिए।
रोगी, माता-पिता और देखभाल करने वाले
- पहले अपने प्रिस्क्राइबर से बात किए बिना अपनी दवा लेना बंद न करें क्योंकि लैमोट्रीजीन को रोकने से अनियंत्रित दौरे पड़ सकते हैं, या नई या बिगड़ती मानसिक स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं।
- अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से तुरंत संपर्क करें या यदि आप असामान्य हृदय गति या अनियमित लय, या एक रेसिंग दिल की धड़कन, स्किप या धीमी गति से दिल की धड़कन, सांस की तकलीफ, चक्कर आना, या बेहोशी जैसे लक्षण अनुभव करते हैं, तो आपातकालीन कक्ष में जाएं।
अधिक जानकारी के लिए एफडीए की वेबसाइट देखें: http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation और http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety।
Lamotrigine गंभीर चकत्ते सहित चकत्ते का कारण बन सकता है, जिन्हें अस्पताल में इलाज की आवश्यकता हो सकती है या स्थायी विकलांगता या मृत्यु हो सकती है। अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप वैल्प्रोइक एसिड (डेपाकेन) या डाइवलप्रोएक्स (डेपकोट) ले रहे हैं क्योंकि इन दवाओं को लैमोट्रीजीन के साथ लेने से आपके गंभीर दाने होने का खतरा बढ़ सकता है। अपने चिकित्सक को यह भी बताएं कि क्या लैमोट्रीजीन या मिर्गी की कोई अन्य दवा लेने के बाद या मिर्गी की किसी दवा से आपको एलर्जी है या नहीं।
आपका डॉक्टर आपको लैमोट्रीजीन की कम खुराक पर शुरू करेगा और धीरे-धीरे आपकी खुराक बढ़ाएगा, हर 1 से 2 सप्ताह में एक बार से अधिक नहीं। यदि आप एक उच्च प्रारंभिक खुराक लेते हैं या अपने डॉक्टर द्वारा आपको बताए जाने की तुलना में अपनी खुराक को तेजी से बढ़ाते हैं, तो आपको एक गंभीर दाने होने की अधिक संभावना हो सकती है। आपकी दवा की पहली खुराक को एक स्टार्टर किट में पैक किया जा सकता है जो आपको स्पष्ट रूप से आपके उपचार के पहले 5 हफ्तों के दौरान प्रत्येक दिन लेने के लिए सही मात्रा में दवा दिखाएगा। यह आपको अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करने में मदद करेगा क्योंकि आपकी खुराक धीरे-धीरे बढ़ रही है। निर्देशित के अनुसार ही लैमोट्रीजीन लेना सुनिश्चित करें। इसे अधिक या कम न लें या इसे अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित से अधिक बार न लें।
गंभीर चकत्ते आमतौर पर लैमोट्रीजीन के साथ उपचार के पहले 2 से 8 सप्ताह के दौरान विकसित होते हैं, लेकिन उपचार के दौरान किसी भी समय विकसित हो सकते हैं। यदि आप लैमोट्रीजीन लेते समय निम्न में से कोई भी लक्षण विकसित करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं: दाने; त्वचा का फफोला या छीलना; पित्ती; खुजली; या आपके मुंह में या आपकी आंखों के आसपास दर्दनाक घाव।
अपने बच्चे को लैमोट्रीजीन लेने या लैमोट्रीजीन देने के जोखिमों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। 2-17 वर्ष की आयु के बच्चे जो लैमोट्रीजीन लेते हैं, उनमें दवा लेने वाले वयस्कों की तुलना में गंभीर चकत्ते होने की संभावना अधिक होती है।
जब आप लैमोट्रीजीन के साथ इलाज शुरू करते हैं और हर बार जब आप अपने नुस्खे को फिर से भरते हैं तो आपका डॉक्टर या फार्मासिस्ट आपको निर्माता की रोगी सूचना पत्र (दवा गाइड) देगा। जानकारी को ध्यान से पढ़ें और यदि आपके कोई प्रश्न हैं तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें। दवा गाइड प्राप्त करने के लिए आप खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) की वेबसाइट (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) या निर्माता की वेबसाइट पर भी जा सकते हैं।
लैमोट्रीजीन विस्तारित-रिलीज़ (लंबे समय तक काम करने वाली) गोलियों का उपयोग अन्य दवाओं के साथ मिर्गी के रोगियों में कुछ प्रकार के दौरे के इलाज के लिए किया जाता है। विस्तारित-रिलीज़ टैबलेट के अलावा सभी प्रकार की लैमोट्रीजीन टैबलेट (टैबलेट, मौखिक रूप से विघटित करने वाली टैबलेट और चबाने योग्य टैबलेट) का उपयोग अकेले या अन्य दवाओं के साथ मिर्गी या लेनोक्स-गैस्टोट सिंड्रोम (एक विकार जो दौरे का कारण बनता है) में दौरे का इलाज करने के लिए किया जाता है। अक्सर विकासात्मक देरी का कारण बनता है)। एक्सटेंडेड-रिलीज़ टैबलेट के अलावा अन्य सभी प्रकार की लैमोट्रिजिन टैबलेट का उपयोग अवसाद, उन्माद (उन्माद या असामान्य रूप से उत्तेजित मूड) के एपिसोड और द्विध्रुवी I विकार (उन्मत्त-अवसादग्रस्तता विकार) के रोगियों में अन्य असामान्य मूड के बीच के समय को बढ़ाने के लिए भी किया जाता है। रोग जो अवसाद के एपिसोड, उन्माद के एपिसोड और अन्य असामान्य मूड का कारण बनता है)। जब लोग अवसाद या उन्माद के वास्तविक एपिसोड का अनुभव करते हैं, तो लैमोट्रीजीन को प्रभावी नहीं दिखाया गया है, इसलिए लोगों को इन एपिसोड से उबरने में मदद करने के लिए अन्य दवाओं का उपयोग किया जाना चाहिए। Lamotrigine दवाओं के एक वर्ग में है जिसे आक्षेपरोधी कहा जाता है। यह मस्तिष्क में असामान्य विद्युत गतिविधि को कम करके काम करता है।
लैमोट्रीजीन एक टैबलेट के रूप में आता है, एक विस्तारित-रिलीज़ टैबलेट, एक मौखिक रूप से विघटित टैबलेट (मुंह में घुल जाता है और पानी के बिना निगला जा सकता है), और एक चबाने योग्य (चबाया जा सकता है या तरल में भंग किया जा सकता है) टैबलेट के साथ या बिना मुंह से लिया जा सकता है। खाना। विस्तारित-रिलीज़ टैबलेट दिन में एक बार ली जाती है। गोलियाँ, मौखिक रूप से विघटित करने वाली गोलियाँ, और चबाने योग्य फैलाने योग्य गोलियाँ आमतौर पर दिन में एक या दो बार ली जाती हैं, लेकिन उपचार की शुरुआत में हर दूसरे दिन एक बार ली जा सकती हैं। अपने प्रिस्क्रिप्शन लेबल पर दिए गए निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें और अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से किसी भी ऐसे हिस्से की व्याख्या करने के लिए कहें जो आपको समझ में न आए।
ऐसी अन्य दवाएं हैं जिनके नाम लैमोट्रीजीन के ब्रांड नाम के समान हैं। आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि हर बार जब आप अपना नुस्खा भरते हैं तो आपको लैमोट्रिगिन प्राप्त होता है और समान दवाओं में से एक नहीं। सुनिश्चित करें कि आपका डॉक्टर आपको जो नुस्खा देता है वह स्पष्ट और पढ़ने में आसान है। यह सुनिश्चित करने के लिए अपने फार्मासिस्ट से बात करें कि आपको लैमोट्रीजीन दिया गया है। अपनी दवा प्राप्त करने के बाद, निर्माता की रोगी सूचना पत्रक में चित्रों की तुलना टैबलेट से करें। अगर आपको लगता है कि आपको गलत दवा दी गई है, तो अपने फार्मासिस्ट से बात करें। कोई भी दवा तब तक न लें जब तक आप सुनिश्चित न हों कि यह वही दवा है जिसे आपके डॉक्टर ने निर्धारित किया है।
टैबलेट और विस्तारित-रिलीज़ टैबलेट को पूरा निगल लें; उन्हें विभाजित, चबाना या कुचलना नहीं है।
यदि आप चबाने योग्य फैलाने योग्य गोलियां ले रहे हैं, तो आप उन्हें पूरा निगल सकते हैं, उन्हें चबा सकते हैं, या उन्हें तरल में घोल सकते हैं। यदि आप गोलियां चबाते हैं, तो दवा को धोने के लिए बाद में थोड़ा पानी या पतला फलों का रस पिएं। गोलियों को तरल में घोलने के लिए, एक गिलास में 1 चम्मच (5 एमएल) पानी या पतला फलों का रस रखें। टैबलेट को तरल में रखें और इसे घुलने देने के लिए 1 मिनट प्रतीक्षा करें। फिर तरल को घुमाएं और इसे तुरंत पी लें। एक से अधिक खुराक के लिए उपयोग की जाने वाली एक गोली को विभाजित करने का प्रयास न करें।
मौखिक रूप से विघटित होने वाली गोली लेने के लिए, इसे अपनी जीभ पर रखें और इसे अपने मुँह में घुमाएँ। टैबलेट के घुलने के लिए थोड़ी देर प्रतीक्षा करें, और फिर इसे पानी के साथ या बिना निगल लें।
यदि आपकी दवा ब्लिस्टरपैक में आती है, तो अपनी पहली खुराक लेने से पहले ब्लिस्टरपैक की जाँच करें। यदि कोई फफोला फट गया है, टूट गया है, या उसमें गोलियां नहीं हैं, तो पैक से किसी भी दवा का उपयोग न करें।
यदि आप दौरे का इलाज करने के लिए एक और दवा ले रहे थे और लैमोट्रीजीन पर स्विच कर रहे हैं, तो आपका डॉक्टर धीरे-धीरे दूसरी दवा की खुराक कम कर देगा और धीरे-धीरे लैमोट्रीजीन की खुराक बढ़ा देगा। इन निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें और अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें कि क्या आपके पास प्रत्येक दवा की कितनी मात्रा होनी चाहिए, इसके बारे में आपके कोई प्रश्न हैं।
Lamotrigine आपकी स्थिति को नियंत्रित कर सकता है, लेकिन यह इसे ठीक नहीं करेगा। लैमोट्रीजीन के पूर्ण लाभ को महसूस करने में आपको कई सप्ताह लग सकते हैं। आपको अच्छा महसूस होने पर भी लैमोट्रीजीन लेना जारी रखें। अपने डॉक्टर से बात किए बिना लैमोट्रीजीन लेना बंद न करें, भले ही आपको व्यवहार या मनोदशा में असामान्य परिवर्तन जैसे दुष्प्रभावों का अनुभव हो। आपका डॉक्टर शायद आपकी खुराक को धीरे-धीरे कम कर देगा। यदि आप अचानक लैमोट्रीजीन लेना बंद कर देते हैं, तो आपको दौरे का अनुभव हो सकता है। यदि आप किसी कारण से लैमोट्रीजीन लेना बंद कर देते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात किए बिना इसे दोबारा लेना शुरू न करें।
यह दवा अन्य उपयोगों के लिए निर्धारित की जा सकती है; अधिक जानकारी के लिए अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से पूछो।
लैमोट्रीजीन लेने से पहले,
- अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि क्या आपको लैमोट्रीजीन, किसी अन्य दवा से एलर्जी है। या आप जिस प्रकार की लैमोट्रिगिन टैबलेट ले रहे हैं, उसमें से कोई भी सामग्री। अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें या सामग्री की सूची के लिए दवा गाइड देखें।
- अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि आप कौन से नुस्खे और गैर-पर्चे वाली दवाएं, विटामिन, पोषक तत्वों की खुराक और हर्बल उत्पाद ले रहे हैं या लेने की योजना बना रहे हैं।महत्वपूर्ण चेतावनी अनुभाग में सूचीबद्ध दवाओं और रीतोनवीर के साथ एतज़ानवीर (नॉरवीर के साथ रेयाटाज़) का उल्लेख करना सुनिश्चित करें; रतोनवीर (कालेट्रा) के साथ लोपिनवीर; मेथोट्रेक्सेट (रासुवो, ट्रेक्सल, ट्रेक्सअप); बरामदगी के लिए अन्य दवाएं जैसे कार्बामाज़ेपिन (एपिटोल, टेग्रेटोल, अन्य), ऑक्सकार्बाज़ेपिन (ऑक्सटेलर एक्सआर, ट्राइलेप्टल), फेनोबार्बिटल (ल्यूमिनल, सोलफोटन), फ़िनाइटोइन (दिलान्टिन, फेनटेक), और प्राइमिडोन (मैसोलिन); पाइरीमेथामाइन (दाराप्रीम); रिफैम्पिन (रिफैडिन, रिमैक्टेन, रिफामेट, रिफाटर में); और ट्राइमेथोप्रिम (प्रिमसोल, बैक्ट्रीम, सेप्ट्रा में)। आपके डॉक्टर को आपकी दवाओं की खुराक बदलने या साइड इफेक्ट के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता हो सकती है।
- अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप महिला हार्मोनल दवाओं जैसे कि हार्मोनल गर्भनिरोधक (जन्म नियंत्रण की गोलियाँ, पैच, रिंग, इंजेक्शन, प्रत्यारोपण, या अंतर्गर्भाशयी उपकरण), या हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) का उपयोग कर रही हैं। जब आप लैमोट्रीजीन ले रहे हों, तो इनमें से कोई भी दवा लेना शुरू करने या बंद करने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें। यदि आप एक महिला हार्मोनल दवा ले रही हैं, तो अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको अपेक्षित मासिक धर्म के बीच कोई रक्तस्राव हो रहा है।
- अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको कभी कोई ऑटोइम्यून बीमारी हुई है या नहीं (ऐसी स्थिति जिसमें शरीर अपने ही अंगों पर हमला करता है, जिससे सूजन और काम करना बंद हो जाता है) जैसे ल्यूपस (ऐसी स्थिति जिसमें शरीर कई अलग-अलग अंगों पर हमला करता है जिससे कई तरह के लक्षण पैदा होते हैं) , एक रक्त विकार, अन्य मानसिक स्वास्थ्य स्थितियां, या गुर्दा या यकृत रोग, या जलोदर (यकृत रोग के कारण पेट की सूजन)।
- अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप गर्भवती हैं या गर्भवती होने की योजना बना रही हैं। यदि आप लैमोट्रीजीन लेते समय गर्भवती हो जाती हैं, तो अपने डॉक्टर को बुलाएँ।
- अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप स्तनपान करा रही हैं। यदि आप लैमोट्रीजीन के साथ उपचार के दौरान स्तनपान कराती हैं, तो आपके शिशु को स्तन के दूध में कुछ लैमोट्रीजीन मिल सकती है। अपने बच्चे को असामान्य नींद, सांस लेने में रुकावट, या खराब चूसने के लिए बारीकी से देखें।
- आपको पता होना चाहिए कि यह दवा आपको नींद या चक्कर आ सकती है। जब तक आप यह नहीं जानते कि यह दवा आपको कैसे प्रभावित करती है, तब तक कार न चलाएं या मशीनरी न चलाएं।
- आपको पता होना चाहिए कि आपका मानसिक स्वास्थ्य अप्रत्याशित तरीके से बदल सकता है और जब आप मिर्गी, मानसिक बीमारी या अन्य स्थितियों के इलाज के लिए लैमोट्रीजीन ले रहे हों तो आप आत्महत्या कर सकते हैं (खुद को नुकसान पहुंचाने या मारने या योजना बनाने या ऐसा करने की कोशिश करने के बारे में सोच रहे हैं)। 5 वर्ष और उससे अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों की एक छोटी संख्या (500 लोगों में से लगभग 1), जिन्होंने नैदानिक अध्ययन के दौरान विभिन्न स्थितियों का इलाज करने के लिए एंटीकॉन्वेलसेंट जैसे लैमोट्रीजीन लिया, उनके उपचार के दौरान आत्मघाती हो गए। इनमें से कुछ लोगों ने दवा लेना शुरू करने के एक सप्ताह बाद ही आत्मघाती विचार और व्यवहार विकसित कर लिया। एक जोखिम है कि आप अपने मानसिक स्वास्थ्य में बदलाव का अनुभव कर सकते हैं यदि आप एक एंटीकॉन्वेलसेंट दवा जैसे लैमोट्रीजीन लेते हैं, लेकिन एक जोखिम यह भी हो सकता है कि यदि आपकी स्थिति का इलाज नहीं किया गया तो आप अपने मानसिक स्वास्थ्य में बदलाव का अनुभव करेंगे। आप और आपका डॉक्टर यह तय करेंगे कि क्या एक निरोधी दवा लेने के जोखिम दवा नहीं लेने के जोखिमों से अधिक हैं। यदि आपको निम्न में से कोई भी लक्षण दिखाई दें तो आपको, आपके परिवार या आपके देखभाल करने वाले को तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करना चाहिए: पैनिक अटैक; आंदोलन या बेचैनी; नई या बिगड़ती चिड़चिड़ापन, चिंता या अवसाद; खतरनाक आवेगों पर कार्य करना; गिरने या सोते रहने में कठिनाई; आक्रामक, क्रोधित या हिंसक व्यवहार; उन्माद (उन्मादी, असामान्य रूप से उत्तेजित मनोदशा); अपने आप को चोट पहुँचाने या अपना जीवन समाप्त करने की इच्छा के बारे में बात करना या सोचना; दोस्तों और परिवार से पीछे हटना; मृत्यु और मृत्यु के साथ व्यस्तता; बेशकीमती संपत्ति देना; या व्यवहार या मनोदशा में कोई अन्य असामान्य परिवर्तन। सुनिश्चित करें कि आपका परिवार या देखभाल करने वाला जानता है कि कौन से लक्षण गंभीर हो सकते हैं, इसलिए यदि आप स्वयं इलाज करने में असमर्थ हैं तो वे डॉक्टर को बुला सकते हैं।
जब तक आपका डॉक्टर आपको अन्यथा न बताए, तब तक अपना सामान्य आहार जारी रखें।
याद आते ही छूटी हुई खुराक लें। हालांकि, अगर अगली खुराक का समय हो गया है, तो छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपना नियमित खुराक कार्यक्रम जारी रखें। छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए दोहरी खुराक न लें।
लैमोट्रीजीन के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:
- संतुलन या समन्वय का नुकसान
- दोहरी दृष्टि
- धुंधली दृष्टि
- आँखों की बेकाबू हरकत
- सोचने या ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई
- बोलने में कठिनाई
- सरदर्द
- तंद्रा
- चक्कर आना
- दस्त
- कब्ज़
- भूख में कमी
- वजन घटना
- पेट में जलन
- जी मिचलाना
- उल्टी
- शुष्क मुंह
- पेट, पीठ, या जोड़ों का दर्द
- मिस्ड या दर्दनाक मासिक धर्म
- योनि में सूजन, खुजली या जलन
- शरीर के एक हिस्से का बेकाबू हिलना
कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप निम्न में से किसी भी लक्षण या महत्वपूर्ण चेतावनी अनुभाग में वर्णित लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं:
- चेहरे, गले, जीभ, होंठ और आंखों की सूजन, निगलने या सांस लेने में कठिनाई, स्वर बैठना
- दौरे जो अधिक बार होते हैं, लंबे समय तक चलते हैं, या अतीत में आपके द्वारा किए गए दौरे से अलग होते हैं
- सिरदर्द, बुखार, मतली, उल्टी, गर्दन में अकड़न, प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता, ठंड लगना, भ्रम, मांसपेशियों में दर्द, उनींदापन
- असामान्य रक्तस्राव या चोट लगना
- बुखार, दाने, सूजी हुई लिम्फ नोड्स, त्वचा या आंखों का पीलापन, पेट में दर्द, दर्दनाक या खूनी पेशाब, सीने में दर्द, मांसपेशियों में कमजोरी या दर्द, असामान्य रक्तस्राव या चोट, दौरे, चलने में परेशानी, देखने में कठिनाई या अन्य दृष्टि समस्याएं
- गले में खराश, बुखार, ठंड लगना, खाँसी, साँस लेने में कठिनाई, कान में दर्द, गुलाबी आँख, बार-बार या दर्दनाक पेशाब, या संक्रमण के अन्य लक्षण
Lamotrigine अन्य दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। यदि आप इस दवा को ले रहे हैं तो आपको कोई असामान्य समस्या होने पर अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
यदि आप एक गंभीर दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं, तो आप या आपका डॉक्टर खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) के मेडवाच प्रतिकूल घटना रिपोर्टिंग कार्यक्रम को ऑनलाइन (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) या फोन द्वारा रिपोर्ट भेज सकते हैं। 1-800-332-1088)।
इस दवा को उस कंटेनर में रखें जिसमें यह आया हो, कसकर बंद हो और बच्चों की पहुंच से बाहर हो। इसे कमरे के तापमान पर, अतिरिक्त गर्मी और नमी से दूर रखें (बाथरूम में नहीं)।
सभी दवाओं को बच्चों की दृष्टि और पहुंच से दूर रखना महत्वपूर्ण है क्योंकि कई कंटेनर (जैसे साप्ताहिक पिल माइंडर और आई ड्रॉप, क्रीम, पैच और इनहेलर के लिए) बाल प्रतिरोधी नहीं हैं और छोटे बच्चे उन्हें आसानी से खोल सकते हैं। छोटे बच्चों को ज़हर से बचाने के लिए, हमेशा सेफ्टी कैप्स को लॉक करें और दवा को तुरंत सुरक्षित स्थान पर रखें - एक जो ऊपर और दूर हो और उनकी दृष्टि और पहुंच से बाहर हो। http://www.upandaway.org
यह सुनिश्चित करने के लिए कि पालतू जानवर, बच्चे और अन्य लोग उनका सेवन नहीं कर सकते हैं, अनावश्यक दवाओं का विशेष तरीकों से निपटान किया जाना चाहिए। हालाँकि, आपको इस दवा को शौचालय के नीचे नहीं बहाना चाहिए। इसके बजाय, आपकी दवा का निपटान करने का सबसे अच्छा तरीका एक दवा वापस लेने का कार्यक्रम है। अपने समुदाय में टेक-बैक कार्यक्रमों के बारे में जानने के लिए अपने फार्मासिस्ट से बात करें या अपने स्थानीय कचरा/रीसाइक्लिंग विभाग से संपर्क करें। यदि आपके पास टेक-बैक प्रोग्राम तक पहुंच नहीं है, तो अधिक जानकारी के लिए FDA की दवाओं का सुरक्षित निपटान वेबसाइट (http://goo.gl/c4Rm4p) देखें।
ओवरडोज के मामले में, जहर नियंत्रण हेल्पलाइन को 1-800-222-1222 पर कॉल करें। जानकारी ऑनलाइन https://www.poisonhelp.org/help पर भी उपलब्ध है। यदि पीड़ित गिर गया है, दौरा पड़ा है, सांस लेने में परेशानी है, या उसे जगाया नहीं जा सकता है, तो तुरंत 911 पर आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।
ओवरडोज के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- संतुलन या समन्वय का नुकसान
- आँखों की बेकाबू हरकत
- दोहरी दृष्टि
- बढ़े हुए दौरे
- अनियमित दिल की धड़कन
- होश खो देना
- प्रगाढ़ बेहोशी
अपने डॉक्टर और लेबोरेट्री के साथ सभी नियोजित भेंट तैयार रखें। आपका डॉक्टर लैमोट्रीजीन के प्रति आपकी प्रतिक्रिया की जांच करने के लिए कुछ लैब परीक्षणों का आदेश दे सकता है।
कोई भी प्रयोगशाला परीक्षण करने से पहले, अपने चिकित्सक और प्रयोगशाला कर्मियों को बताएं कि आप लैमोट्रीजीन ले रहे हैं।
किसी और को अपनी दवा न लेने दें। अपने फार्मासिस्ट से अपने नुस्खे को फिर से भरने के बारे में कोई भी प्रश्न पूछें।
आपके लिए सभी नुस्खे और गैर-पर्चे वाली (ओवर-द-काउंटर) दवाएं जो आप ले रहे हैं, साथ ही साथ विटामिन, खनिज, या अन्य आहार पूरक जैसे किसी भी उत्पाद की एक लिखित सूची रखना महत्वपूर्ण है। हर बार जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं या अस्पताल में भर्ती होते हैं तो आपको यह सूची अपने साथ लानी चाहिए। आपात स्थिति के मामले में आपके साथ ले जाने के लिए भी महत्वपूर्ण जानकारी है।
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