डेसिप्रामाइन
विषय
- डेसिप्रामाइन लेने से पहले,
- डेसिप्रामाइन के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। यदि इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हो या दूर न हो तो अपने डॉक्टर को बुलाएँ:
- कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, या महत्वपूर्ण चेतावनी या विशेष सावधानियों अनुभाग में सूचीबद्ध हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं या आपातकालीन चिकित्सा उपचार प्राप्त करें:
- ओवरडोज के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
बच्चों, किशोरों और युवा वयस्कों (24 वर्ष की आयु तक) की एक छोटी संख्या, जिन्होंने नैदानिक अध्ययन के दौरान एंटीडिप्रेसेंट ('मूड लिफ्ट') जैसे डेसिप्रामाइन लिया, आत्महत्या कर ली (खुद को नुकसान पहुंचाने या मारने या योजना बनाने या ऐसा करने की कोशिश करने के बारे में सोचना) ) बच्चे, किशोर और युवा वयस्क जो अवसाद या अन्य मानसिक बीमारियों के इलाज के लिए एंटीडिप्रेसेंट लेते हैं, उन बच्चों, किशोरों और युवा वयस्कों की तुलना में आत्महत्या करने की अधिक संभावना हो सकती है जो इन स्थितियों का इलाज करने के लिए एंटीडिप्रेसेंट नहीं लेते हैं। हालांकि, विशेषज्ञ इस बारे में निश्चित नहीं हैं कि यह जोखिम कितना बड़ा है और यह तय करने में कितना विचार किया जाना चाहिए कि बच्चे या किशोर को एंटीडिप्रेसेंट लेना चाहिए या नहीं। 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को आमतौर पर डेसिप्रामाइन नहीं लेना चाहिए, लेकिन कुछ मामलों में, डॉक्टर यह तय कर सकते हैं कि बच्चे की स्थिति का इलाज करने के लिए डेसिप्रामाइन सबसे अच्छी दवा है।
आपको पता होना चाहिए कि जब आप डेसिप्रामाइन या अन्य एंटीडिप्रेसेंट लेते हैं तो आपका मानसिक स्वास्थ्य अप्रत्याशित तरीके से बदल सकता है, भले ही आप 24 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्क हों। आप आत्मघाती हो सकते हैं, विशेष रूप से आपके उपचार की शुरुआत में और किसी भी समय जब आपकी खुराक बढ़ जाती है या घट गया। यदि आप निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो आपको, आपके परिवार या आपके देखभाल करने वाले को तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करना चाहिए: नया या बिगड़ता अवसाद; अपने आप को नुकसान पहुँचाने या मारने, या योजना बनाने या ऐसा करने का प्रयास करने के बारे में सोचना; अत्यधिक चिंता; व्याकुलता; आतंक के हमले; सोने या सोते रहने में कठिनाई; आक्रामक व्यवहार; चिड़चिड़ापन; बिना सोचे समझे अभिनय करना; गंभीर बेचैनी; और उन्मादी असामान्य उत्तेजना। सुनिश्चित करें कि आपका परिवार या देखभाल करने वाला जानता है कि कौन से लक्षण गंभीर हो सकते हैं, इसलिए यदि आप स्वयं इलाज करने में असमर्थ हैं तो वे डॉक्टर को बुला सकते हैं।
जब आप डेसिप्रामाइन ले रहे हों, तो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको अक्सर देखना चाहेगा, खासकर आपके उपचार की शुरुआत में। अपने डॉक्टर के साथ कार्यालय के दौरे के लिए सभी नियुक्तियों को रखना सुनिश्चित करें।
जब आप डेसिप्रामाइन के साथ इलाज शुरू करते हैं तो डॉक्टर या फार्मासिस्ट आपको निर्माता की रोगी सूचना पत्र (दवा गाइड) देंगे। जानकारी को ध्यान से पढ़ें और यदि आपके कोई प्रश्न हैं तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें। आप FDA की वेबसाइट: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm से दवा गाइड भी प्राप्त कर सकते हैं।
कोई फर्क नहीं पड़ता कि आपकी उम्र क्या है, इससे पहले कि आप एक एंटीडिप्रेसेंट लें, आपको, आपके माता-पिता, या आपके देखभाल करने वाले को अपने डॉक्टर से एंटीडिप्रेसेंट या अन्य उपचारों के साथ आपकी स्थिति का इलाज करने के जोखिमों और लाभों के बारे में बात करनी चाहिए। आपको अपनी स्थिति का इलाज न करने के जोखिमों और लाभों के बारे में भी बात करनी चाहिए। आपको पता होना चाहिए कि अवसाद या कोई अन्य मानसिक बीमारी होने से आपके आत्महत्या करने का जोखिम बहुत बढ़ जाता है। यह जोखिम तब अधिक होता है जब आपको या आपके परिवार में किसी को द्विध्रुवी विकार (मनोदशा जो उदास से असामान्य रूप से उत्तेजित हो जाती है) या उन्माद (उन्मादी, असामान्य रूप से उत्तेजित मनोदशा) होती है या उसने आत्महत्या के बारे में सोचा या प्रयास किया है। अपनी स्थिति, लक्षणों और व्यक्तिगत और पारिवारिक चिकित्सा इतिहास के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। आप और आपका डॉक्टर तय करेंगे कि आपके लिए किस प्रकार का उपचार सही है।
डेसिप्रामाइन का उपयोग अवसाद के इलाज के लिए किया जाता है। डेसिप्रामाइन ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स नामक दवाओं के एक वर्ग में है। यह मस्तिष्क में कुछ प्राकृतिक पदार्थों की मात्रा को बढ़ाकर काम करता है जो मानसिक संतुलन के लिए आवश्यक होते हैं।
डेसिप्रामाइन मुंह से लेने वाली गोली के रूप में आता है। यह आमतौर पर दिन में एक या अधिक बार लिया जाता है और इसे भोजन के साथ या बिना लिया जा सकता है। हर दिन लगभग एक ही समय पर डेसिप्रामाइन लें। अपने प्रिस्क्रिप्शन लेबल पर दिए गए निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें, और अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से किसी भी ऐसे हिस्से की व्याख्या करने के लिए कहें जो आपको समझ में न आए। डेसिप्रामाइन को बिल्कुल निर्देशित के रूप में लें। इसे अधिक या कम न लें या इसे अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित से अधिक बार न लें।
आपका डॉक्टर आपको डेसिप्रामाइन की कम खुराक पर शुरू कर सकता है और धीरे-धीरे आपकी खुराक बढ़ा सकता है।
डेसिप्रामाइन का पूरा लाभ महसूस करने में आपको 2 से 3 सप्ताह का समय लग सकता है। अच्छा महसूस होने पर भी डेसिप्रामाइन लेना जारी रखें। अपने डॉक्टर से बात किए बिना डेसिप्रामाइन लेना बंद न करें। यदि आप अचानक डेसिप्रामाइन लेना बंद कर देते हैं, तो आप मतली, सिरदर्द और कमजोरी जैसे वापसी के लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं। आपका डॉक्टर शायद आपकी खुराक को धीरे-धीरे कम करना चाहेगा।
यह दवा कभी-कभी अन्य उपयोगों के लिए निर्धारित की जाती है; अधिक जानकारी के लिए अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से पूछो।
डेसिप्रामाइन लेने से पहले,
- अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि क्या आपको डेसिप्रामाइन, क्लोमीप्रामाइन (एनाफ्रेनिल), इमीप्रामाइन (टोफ्रेनिल), ट्रिमिप्रामाइन (सुरमोंटिल), किसी भी अन्य दवाओं, या डेसिप्रामाइन टैबलेट की किसी भी सामग्री से एलर्जी है। सामग्री की सूची के लिए अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें।
- अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप एक मोनोमाइन ऑक्सीडेज (MAO) अवरोधक जैसे आइसोकार्बॉक्साइड (मार्प्लान), लाइनज़ोलिड (ज़ायवॉक्स), मेथिलीन ब्लू, फेनिलज़ीन (नारदिल), सेलेजिलिन (एल्डेप्रील, एम्सम, ज़ेलापार), और ट्रानिलिसिप्रोमाइन (पर्नेट) ले रहे हैं। यदि आपने पिछले 14 दिनों के भीतर MAO अवरोधक लेना बंद कर दिया है। आपका डॉक्टर शायद आपको डेसिप्रामाइन न लेने के लिए कहेगा। यदि आप डेसिप्रामाइन लेना बंद कर देते हैं, तो आपको एमएओ इनहिबिटर लेना शुरू करने से कम से कम 14 दिन पहले इंतजार करना चाहिए।
- अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि आप कौन से नुस्खे और गैर-पर्चे वाली दवाएं, विटामिन, हर्बल उत्पाद और पोषक तत्वों की खुराक ले रहे हैं या लेने की योजना बना रहे हैं। निम्नलिखित में से किसी एक का उल्लेख करना सुनिश्चित करें: एंटीकोआगुलंट्स (रक्त को पतला करने वाले) जैसे कि वार्फरिन (कौमडिन); एंटीहिस्टामाइन; सिमेटिडाइन (टैगामेट); एस्ट्रोजेन; फ्लीकेनाइड (टैम्बोकोर); फ्लुओक्सेटीन (प्रोज़ैक); गुआनेथिडाइन (इस्मेलिन); लेवोडोपा (सिनेमेट, लारोडोपा); लिथियम (एस्कलिथ, लिथोबिड); उच्च रक्तचाप, दौरे, पार्किंसंस रोग, मधुमेह, मानसिक बीमारी, मतली, अस्थमा, सर्दी, या एलर्जी के लिए दवा; मेथिलफेनिडेट (रिटालिन); मांसपेशियों को आराम देने वाले; गर्भनिरोधक गोली; फेनोबार्बिटल; प्रोपेफेनोन (राइथमोल); क्विनिडाइन; शामक; चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (SSRI) जैसे कि सीतालोप्राम (सेलेक्सा), एस्सिटालोप्राम (लेक्साप्रो), फ्लुओक्सेटीन (प्रोज़ैक, सराफेम), फ़्लूवोक्सामाइन (लुवोक्स), पैरॉक्सिटाइन (पैक्सिल), और सेराट्रलाइन (ज़ोलॉफ्ट); नींद की गोलियां; थायराइड दवाएं; और ट्रैंक्विलाइज़र। आपके डॉक्टर को आपकी दवाओं की खुराक बदलने या साइड इफेक्ट के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता हो सकती है। यदि आपने पिछले 5 हफ्तों के दौरान फ्लुओक्सेटीन लेना बंद कर दिया है, तो आपका डॉक्टर आपको डेसिप्रामाइन नहीं लेने के लिए कह सकता है।
- अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको हाल ही में दिल का दौरा पड़ा है। आपका डॉक्टर आपको बता सकता है कि आपको डेसिप्रामाइन नहीं लेना चाहिए।
- अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपके परिवार में किसी को कभी अनियमित धड़कन हुई है या उसकी अचानक मृत्यु हो गई है। अपने चिकित्सक को यह भी बताएं कि क्या आपको कभी हृदय या रक्त वाहिका रोग हुआ है जैसे उच्च रक्तचाप, एथेरोस्क्लेरोसिस (धमनियों का सख्त होना), एनजाइना (सीने में दर्द), अनियमित दिल की धड़कन, या दिल का दौरा; एक बढ़े हुए प्रोस्टेट (एक पुरुष प्रजनन ग्रंथि) पेशाब करने में कठिनाई; मधुमेह; दौरे; एक अतिसक्रिय थायरॉयड ग्रंथि; सिज़ोफ्रेनिया (एक मानसिक बीमारी जो परेशान या असामान्य सोच का कारण बनती है, जीवन में रुचि की कमी और मजबूत या अनुचित भावनाओं का कारण बनती है); या जिगर या गुर्दे की बीमारी।
- अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप गर्भवती हैं, गर्भवती होने की योजना बना रही हैं या स्तनपान करा रही हैं। यदि आप डेसिप्रामाइन लेते समय गर्भवती हो जाती हैं, तो अपने डॉक्टर को बुलाएँ।
- यदि आप 65 वर्ष या उससे अधिक उम्र के हैं, तो डेसिप्रामाइन लेने के जोखिमों और लाभों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। वृद्ध वयस्कों को आमतौर पर डेसिप्रामाइन नहीं लेना चाहिए क्योंकि यह अन्य दवाओं की तरह सुरक्षित या प्रभावी नहीं है जिनका उपयोग उसी स्थिति के इलाज के लिए किया जा सकता है।
- यदि आप डेंटल सर्जरी सहित सर्जरी करवा रहे हैं, तो डॉक्टर या दंत चिकित्सक को बताएं कि आप डेसिप्रामाइन ले रहे हैं।
- आपको पता होना चाहिए कि यह दवा आपको मदहोश कर सकती है। जब तक आप यह नहीं जानते कि यह दवा आपको कैसे प्रभावित करती है, तब तक कार न चलाएं या मशीनरी न चलाएं।
- जब आप यह दवा ले रहे हों तो अपने डॉक्टर से अल्कोहल के सुरक्षित उपयोग के बारे में पूछें।
- अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप तंबाकू उत्पादों का उपयोग करते हैं। सिगरेट पीने से इस दवा की प्रभावशीलता कम हो सकती है।
- आपको पता होना चाहिए कि डेसिप्रामाइन कोण-बंद मोतियाबिंद का कारण हो सकता है (ऐसी स्थिति जहां द्रव अचानक अवरुद्ध हो जाता है और आंख से बाहर निकलने में असमर्थ होता है, जिससे आंखों के दबाव में तेज, गंभीर वृद्धि होती है जिससे दृष्टि की हानि हो सकती है)। इस दवा को लेने से पहले आंखों की जांच कराने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। यदि आपको मतली, आंखों में दर्द, दृष्टि में परिवर्तन, जैसे रोशनी के चारों ओर रंगीन छल्ले, और आंख में या उसके आसपास सूजन या लाली है, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं या आपातकालीन चिकित्सा उपचार प्राप्त करें।
जब तक आपका डॉक्टर आपको अन्यथा न बताए, तब तक अपना सामान्य आहार जारी रखें।
याद आते ही छूटी हुई खुराक लें। हालांकि, अगर अगली खुराक का समय हो गया है, तो छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपना नियमित खुराक कार्यक्रम जारी रखें। छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए दोहरी खुराक न लें।
डेसिप्रामाइन के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। यदि इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हो या दूर न हो तो अपने डॉक्टर को बुलाएँ:
- जी मिचलाना
- तंद्रा
- कमजोरी या थकान
- बुरे सपने
- शुष्क मुंह
- त्वचा सामान्य से अधिक धूप के प्रति संवेदनशील होती है
- भूख या वजन में परिवर्तन
- कब्ज़
- पेशाब करने में कठिनाई
- लगातार पेशाब आना
- सेक्स ड्राइव या क्षमता में परिवर्तन
- बहुत ज़्यादा पसीना आना
कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, या महत्वपूर्ण चेतावनी या विशेष सावधानियों अनुभाग में सूचीबद्ध हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं या आपातकालीन चिकित्सा उपचार प्राप्त करें:
- जबड़े, गर्दन और पीठ की मांसपेशियों में ऐंठन
- धीमा या कठिन भाषण
- फेरबदल चलना
- शरीर के किसी हिस्से का बेकाबू हिलना या हिलना
- बुखार
- सांस लेने या निगलने में कठिनाई
- गंभीर दाने
- त्वचा या आंखों का पीला पड़ना
- अनियमित दिल की धड़कन
- बरामदगी
- गले में खराश, बुखार और संक्रमण के अन्य लक्षण
यदि आप एक गंभीर दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं, तो आप या आपका डॉक्टर खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) के मेडवाच प्रतिकूल घटना रिपोर्टिंग कार्यक्रम को ऑनलाइन (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) या फोन द्वारा रिपोर्ट भेज सकते हैं। 1-800-332-1088)।
इस दवा को उस कंटेनर में रखें जिसमें यह आया हो, कसकर बंद हो और बच्चों की पहुंच से बाहर हो। इसे कमरे के तापमान पर और अधिक गर्मी और नमी से दूर रखें (बाथरूम में नहीं)।
सभी दवाओं को बच्चों की दृष्टि और पहुंच से दूर रखना महत्वपूर्ण है क्योंकि कई कंटेनर (जैसे साप्ताहिक पिल माइंडर और आई ड्रॉप, क्रीम, पैच और इनहेलर के लिए) बाल प्रतिरोधी नहीं हैं और छोटे बच्चे उन्हें आसानी से खोल सकते हैं। छोटे बच्चों को ज़हर से बचाने के लिए, हमेशा सेफ्टी कैप्स को लॉक करें और दवा को तुरंत सुरक्षित स्थान पर रखें - एक जो ऊपर और दूर हो और उनकी दृष्टि और पहुंच से बाहर हो। http://www.upandaway.org
यह सुनिश्चित करने के लिए कि पालतू जानवर, बच्चे और अन्य लोग उनका सेवन नहीं कर सकते हैं, अनावश्यक दवाओं का विशेष तरीकों से निपटान किया जाना चाहिए। हालाँकि, आपको इस दवा को शौचालय के नीचे नहीं बहाना चाहिए। इसके बजाय, आपकी दवा का निपटान करने का सबसे अच्छा तरीका एक दवा वापस लेने का कार्यक्रम है। अपने समुदाय में टेक-बैक कार्यक्रमों के बारे में जानने के लिए अपने फार्मासिस्ट से बात करें या अपने स्थानीय कचरा/रीसाइक्लिंग विभाग से संपर्क करें। यदि आपके पास टेक-बैक प्रोग्राम तक पहुंच नहीं है, तो अधिक जानकारी के लिए FDA की दवाओं का सुरक्षित निपटान वेबसाइट (http://goo.gl/c4Rm4p) देखें।
ओवरडोज के मामले में, जहर नियंत्रण हेल्पलाइन को 1-800-222-1222 पर कॉल करें। जानकारी ऑनलाइन https://www.poisonhelp.org/help पर भी उपलब्ध है। यदि पीड़ित गिर गया है, दौरा पड़ा है, सांस लेने में परेशानी है, या उसे जगाया नहीं जा सकता है, तो तुरंत 911 पर आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।
ओवरडोज के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
- अनियमित दिल की धड़कन
- बरामदगी
- कोमा (समय की अवधि के लिए चेतना का नुकसान)
- उलझन
- मतिभ्रम (ऐसी चीजें देखना जो मौजूद नहीं हैं)
- चौड़ी पुतलियाँ (आँखों के बीच में काले घेरे)
- तंद्रा
- व्याकुलता
- बुखार
- कम शरीर का तापमान
- कड़ी मांसपेशियां
- उल्टी
अपने डॉक्टर के साथ तै किए गए समयों का पालन करें।
किसी और को अपनी दवा लेने की अनुमति न दें। अपने फार्मासिस्ट से अपने नुस्खे को फिर से भरने के बारे में कोई भी प्रश्न पूछें।
आपके लिए सभी नुस्खे और गैर-पर्चे वाली (ओवर-द-काउंटर) दवाएं जो आप ले रहे हैं, साथ ही साथ विटामिन, खनिज, या अन्य आहार पूरक जैसे किसी भी उत्पाद की एक लिखित सूची रखना महत्वपूर्ण है। हर बार जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं या अस्पताल में भर्ती होते हैं तो आपको यह सूची अपने साथ लानी चाहिए। आपात स्थिति के मामले में आपके साथ ले जाने के लिए भी महत्वपूर्ण जानकारी है।
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