अज़ैथियोप्रिन

विषय

• अज़ैथीओप्रिन लेने से पहले,
• Azathioprine के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:
• कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप निम्न में से किसी भी लक्षण या महत्वपूर्ण चेतावनी अनुभाग में सूचीबद्ध लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं।
• ओवरडोज के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

Azathioprine कुछ प्रकार के कैंसर, विशेष रूप से त्वचा कैंसर और लिम्फोमा (कैंसर जो संक्रमण से लड़ने वाली कोशिकाओं में शुरू होता है) के विकास के आपके जोखिम को बढ़ा सकता है। यदि आपका गुर्दा प्रत्यारोपण हुआ है, तो अज़ैथियोप्रिन न लेने पर भी आपको कैंसर होने का अधिक जोखिम हो सकता है। अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको कभी कैंसर हुआ है या नहीं और यदि आप कैंसर के लिए क्लोरैम्बुसिल (ल्यूकेरन), साइक्लोफॉस्फेमाइड (साइटोक्सन), या मेलफैलन (अल्केरन) जैसे अल्काइलेटिंग एजेंट ले रहे हैं या ले रहे हैं। त्वचा कैंसर होने के जोखिम को कम करने के लिए, धूप के लंबे समय तक या अनावश्यक संपर्क से बचें और सुरक्षात्मक कपड़े, धूप का चश्मा और सनस्क्रीन पहनें। अगर आपको अपनी त्वचा में कोई बदलाव या आपके शरीर में कहीं भी गांठ या द्रव्यमान दिखाई दे तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं।

कुछ किशोर और युवा वयस्क पुरुष जिन्होंने अकेले या किसी अन्य दवा के साथ क्रोहन रोग का इलाज करने के लिए ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर (टीएनएफ) अवरोधक कहा (ऐसी स्थिति जिसमें शरीर पाचन तंत्र के अस्तर पर हमला करता है जिससे दर्द, दस्त, वजन घटाने, और बुखार) या अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ (एक ऐसी स्थिति जो बृहदान्त्र [बड़ी आंत] और मलाशय की परत में सूजन और घावों का कारण बनती है) विकसित हेपेटोसप्लेनिक टी-सेल लिंफोमा (एचएसटीसीएल)। एचएसटीसीएल एक बहुत ही गंभीर प्रकार का कैंसर है जो अक्सर थोड़े समय के भीतर मृत्यु का कारण बनता है। क्रोहन रोग या अल्सरेटिव कोलाइटिस के इलाज के लिए खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा एज़ैथियोप्रिन को मंजूरी नहीं दी गई है, लेकिन डॉक्टर कभी-कभी इन स्थितियों के इलाज के लिए अज़ैथीओप्रिन लिख सकते हैं। यदि आप अपने उपचार के दौरान इनमें से कोई भी लक्षण विकसित करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें: पेट दर्द; बुखार; अस्पष्टीकृत वजन घटाने; रात को पसीना या आसान चोट या खून बह रहा है।

Azathioprine आपके अस्थि मज्जा में रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी का कारण बन सकता है, जिससे गंभीर या जानलेवा संक्रमण हो सकता है। यदि आपके पास आनुवंशिक (विरासत में मिला) जोखिम कारक है तो आपके रक्त कोशिकाओं की संख्या घटने का जोखिम सबसे अधिक है। आपका डॉक्टर आपके उपचार से पहले या उसके दौरान यह देखने के लिए एक परीक्षण का आदेश दे सकता है कि क्या आपके पास यह जोखिम कारक है। कुछ दवाएं लेने से यह जोखिम भी बढ़ सकता है कि आपकी रक्त कोशिकाएं कम हो जाएंगी, इसलिए अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप निम्न में से कोई भी ले रहे हैं: एंजियोटेंसिन कनवर्टिंग एंजाइम (एसीई) अवरोधक जैसे बेनाज़ेप्रिल (लोटेंसिन), कैप्टोप्रिल, एनालाप्रिल (वासोटेक), फ़ोसिनोप्रिल , लिसिनोप्रिल (प्रिंसिल, ज़ेस्ट्रिल), मोएक्सिप्रिल (यूनिवास्क), पेरिंडोप्रिल (एसीन), क्विनाप्रिल (एक्यूप्रिल), रामिप्रिल (अल्टेस), या ट्रैंडोलैप्रिल (माविक); ट्राइमेथोप्रिम और सल्फामेथोक्साज़ोल (बैक्ट्रीम, सेप्ट्रा); और रिबाविरिन (कोपेगस, रेबेटोल, विराज़ोल)। यदि आप निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं: असामान्य रक्तस्राव या चोट लगना; अत्यधिक थकान; पीली त्वचा; सरदर्द; उलझन; चक्कर आना; तेजी से दिल धड़कना; सोने में कठिनाई; कमजोरी; सांस लेने में कठिनाई; और गले में खराश, बुखार, ठंड लगना और संक्रमण के अन्य लक्षण। आपका डॉक्टर आपके उपचार से पहले, दौरान और बाद में यह देखने के लिए परीक्षण का आदेश देगा कि आपकी रक्त कोशिकाएं इस दवा से प्रभावित हैं या नहीं।

इस दवा को लेने के जोखिमों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

किडनी प्रत्यारोपण प्राप्त करने वाले लोगों में प्रत्यारोपण अस्वीकृति (प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा प्रतिरोपित अंग पर हमला) को रोकने के लिए अन्य दवाओं के साथ Azathioprine का उपयोग किया जाता है। इसका उपयोग गंभीर संधिशोथ (ऐसी स्थिति जिसमें शरीर अपने स्वयं के जोड़ों पर हमला करता है, जिससे दर्द, सूजन और कार्य का नुकसान होता है) का इलाज करने के लिए भी उपयोग किया जाता है, जब अन्य दवाओं और उपचारों ने मदद नहीं की है। Azathioprine immunosuppressants नामक दवाओं के एक वर्ग में है। यह शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को कम करके काम करता है इसलिए यह प्रत्यारोपित अंग या जोड़ों पर हमला नहीं करेगा।

Azathioprine मुंह से लेने के लिए एक गोली के रूप में आता है। यह आमतौर पर भोजन के बाद दिन में एक या दो बार लिया जाता है। अज़ैथियोप्रिन प्रतिदिन लगभग एक ही समय पर लें। अपने प्रिस्क्रिप्शन लेबल पर दिए गए निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें, और अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से किसी भी ऐसे हिस्से की व्याख्या करने के लिए कहें जो आपको समझ में न आए। अज़ैथीओप्रिन को बिल्कुल निर्देशित के रूप में लें। इसे अधिक या कम न लें या इसे अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित से अधिक बार न लें।

यदि आप रुमेटीइड गठिया के इलाज के लिए अज़ैथियोप्रिन ले रहे हैं, तो आपका डॉक्टर आपको कम खुराक पर शुरू कर सकता है और धीरे-धीरे आपकी खुराक 6-8 सप्ताह के बाद बढ़ा सकता है और फिर हर 4 सप्ताह में एक बार से अधिक नहीं। आपकी स्थिति नियंत्रित होने पर आपका डॉक्टर आपकी खुराक को धीरे-धीरे कम कर सकता है। यदि आप गुर्दा प्रत्यारोपण अस्वीकृति को रोकने के लिए अज़ैथीओप्रिन ले रहे हैं, तो आपका डॉक्टर आपको उच्च खुराक पर शुरू कर सकता है और धीरे-धीरे आपकी खुराक कम कर सकता है क्योंकि आपका शरीर प्रत्यारोपण में समायोजित हो जाता है।

Azathioprine रूमेटोइड गठिया को नियंत्रित करता है लेकिन इसे ठीक नहीं करता है। अज़ैथीओप्रिन का पूरा लाभ महसूस करने में आपको 12 सप्ताह तक का समय लग सकता है। Azathioprine केवल तब तक प्रत्यारोपण अस्वीकृति को रोकता है जब तक आप दवा ले रहे हों। अज़ैथीओप्रिन लेना जारी रखें, भले ही आप ठीक महसूस करें। अपने डॉक्टर से बात किए बिना अज़ैथियोप्रिन लेना बंद न करें।

Azathioprine का उपयोग अल्सरेटिव कोलाइटिस (ऐसी स्थिति जो बृहदान्त्र [बड़ी आंत] और मलाशय की परत में सूजन और घावों का कारण बनती है) और क्रोहन रोग के इलाज के लिए भी किया जाता है। अपनी स्थिति के लिए इस दवा का उपयोग करने के संभावित जोखिमों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

यह दवा कभी-कभी अन्य उपयोगों के लिए निर्धारित की जाती है; अधिक जानकारी के लिए अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से पूछो।

अज़ैथीओप्रिन लेने से पहले,

• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि क्या आपको एज़ैथियोप्रिन, किसी भी अन्य दवाओं, या अज़ैथियोप्रिन टैबलेट की किसी भी सामग्री से एलर्जी है। सामग्री की सूची के लिए अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें।
• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि आप कौन से नुस्खे और गैर-पर्चे वाली दवाएं, विटामिन, पोषक तत्वों की खुराक और हर्बल उत्पाद ले रहे हैं या लेने की योजना बना रहे हैं। महत्वपूर्ण चेतावनी अनुभाग और निम्न में से किसी में उल्लिखित दवाओं का उल्लेख करना सुनिश्चित करें: एलोप्यूरिनॉल (ज़ाइलोप्रिम); अमीनोसैलिसिलेट्स जैसे मेसालेमिन (अप्रिसो, असैकोल, पेंटासा, अन्य), ओलसालजीन (डिपेंटम), और सल्फासालजीन (एज़ुल्फिडाइन); और एंटीकोआगुलंट्स ('ब्लड थिनर') जैसे वारफारिन (कौमडिन)। आपके डॉक्टर को आपकी दवाओं की खुराक बदलने या साइड इफेक्ट के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता हो सकती है।
• अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपको किसी प्रकार का संक्रमण है, या यदि आपको कभी गुर्दे की बीमारी है या नहीं हुई है।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप गर्भवती हैं, गर्भवती होने की योजना बना रही हैं, या स्तनपान करा रही हैं। आपको यह सुनिश्चित करने के लिए जन्म नियंत्रण का उपयोग करना चाहिए कि जब आप यह दवा ले रहे हों तो आप या आपका साथी गर्भवती नहीं होंगे। यदि आप या आपका साथी अज़ैथीओप्रिन लेते समय गर्भवती हो जाते हैं तो अपने डॉक्टर को बुलाएं। Azathioprine भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकता है।
• यदि आप सर्जरी करवा रहे हैं, जिसमें दंत शल्य चिकित्सा भी शामिल है, तो डॉक्टर या दंत चिकित्सक को बताएं कि आप अज़ैथीओप्रिन ले रहे हैं।
• अपने चिकित्सक से बात किए बिना आपके उपचार के दौरान या बाद में कोई टीकाकरण न करें।

जब तक आपका डॉक्टर आपको अन्यथा न बताए, तब तक अपना सामान्य आहार जारी रखें।

याद आते ही छूटी हुई खुराक लें। हालांकि, अगर अगली खुराक का समय हो गया है, तो छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपना नियमित खुराक कार्यक्रम जारी रखें। छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए दोहरी खुराक न लें।

Azathioprine के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:

• जी मिचलाना
• उल्टी
• दस्त

कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप निम्न में से किसी भी लक्षण या महत्वपूर्ण चेतावनी अनुभाग में सूचीबद्ध लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं।

• जल्दबाज
• बुखार
• दुर्बलता
• मांसपेशियों में दर्द

यह दवा अन्य दुष्प्रभाव पैदा कर सकती है। अगर आपको अज़ैथीओप्रिन लेते समय कोई असामान्य समस्या है तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

यदि आप एक गंभीर दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं, तो आप या आपका डॉक्टर खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) के मेडवाच प्रतिकूल घटना रिपोर्टिंग कार्यक्रम को ऑनलाइन (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) या फोन द्वारा रिपोर्ट भेज सकते हैं। 1-800-332-1088)।

इस दवा को उस कंटेनर में रखें जिसमें यह आया हो, कसकर बंद हो और बच्चों की पहुंच से बाहर हो। इसे कमरे के तापमान पर और अधिक गर्मी और नमी से दूर रखें (बाथरूम में नहीं)।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि पालतू जानवर, बच्चे और अन्य लोग उनका सेवन नहीं कर सकते हैं, अनावश्यक दवाओं का विशेष तरीकों से निपटान किया जाना चाहिए। हालाँकि, आपको इस दवा को शौचालय के नीचे नहीं बहाना चाहिए। इसके बजाय, आपकी दवा का निपटान करने का सबसे अच्छा तरीका एक दवा वापस लेने का कार्यक्रम है। अपने समुदाय में टेक-बैक कार्यक्रमों के बारे में जानने के लिए अपने फार्मासिस्ट से बात करें या अपने स्थानीय कचरा/रीसाइक्लिंग विभाग से संपर्क करें। यदि आपके पास टेक-बैक प्रोग्राम तक पहुंच नहीं है, तो अधिक जानकारी के लिए FDA की दवाओं का सुरक्षित निपटान वेबसाइट (http://goo.gl/c4Rm4p) देखें।

सभी दवाओं को बच्चों की दृष्टि और पहुंच से दूर रखना महत्वपूर्ण है क्योंकि कई कंटेनर (जैसे साप्ताहिक पिल माइंडर और आई ड्रॉप, क्रीम, पैच और इनहेलर के लिए) बाल प्रतिरोधी नहीं हैं और छोटे बच्चे उन्हें आसानी से खोल सकते हैं। छोटे बच्चों को ज़हर से बचाने के लिए, हमेशा सेफ्टी कैप्स को लॉक करें और दवा को तुरंत सुरक्षित स्थान पर रखें - एक जो ऊपर और दूर हो और उनकी दृष्टि और पहुंच से बाहर हो। http://www.upandaway.org

ओवरडोज के मामले में, जहर नियंत्रण हेल्पलाइन को 1-800-222-1222 पर कॉल करें। जानकारी ऑनलाइन https://www.poisonhelp.org/help पर भी उपलब्ध है। यदि पीड़ित गिर गया है, दौरा पड़ा है, सांस लेने में परेशानी है, या उसे जगाया नहीं जा सकता है, तो तुरंत 911 पर आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।

ओवरडोज के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• जी मिचलाना
• उल्टी
• दस्त
• गले में खराश, बुखार, ठंड लगना और संक्रमण के अन्य लक्षण

किसी और को अपनी दवा न लेने दें। अपने फार्मासिस्ट से अपने नुस्खे को फिर से भरने के बारे में कोई भी प्रश्न पूछें।

आपके लिए सभी नुस्खे और गैर-पर्चे वाली (ओवर-द-काउंटर) दवाएं जो आप ले रहे हैं, साथ ही साथ विटामिन, खनिज, या अन्य आहार पूरक जैसे किसी भी उत्पाद की एक लिखित सूची रखना महत्वपूर्ण है। हर बार जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं या अस्पताल में भर्ती होते हैं तो आपको यह सूची अपने साथ लानी चाहिए। आपात स्थिति के मामले में आपके साथ ले जाने के लिए भी महत्वपूर्ण जानकारी है।

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