अव्यवस्था
एक अव्यवस्था दो हड्डियों का अलग होना है जहां वे एक जोड़ पर मिलते हैं। एक जोड़ वह जगह है जहां दो हड्डियां जुड़ती हैं, जो आंदोलन की अनुमति देती है।
एक अव्यवस्थित जोड़ एक ऐसा जोड़ होता है जहां हड्डियां अब अपनी सामान्य स्थिति में नहीं होती हैं।
टूटी हुई हड्डी से एक अव्यवस्थित जोड़ को बताना मुश्किल हो सकता है। दोनों आपात स्थिति हैं जिन्हें प्राथमिक चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।
अधिकांश अव्यवस्थाओं का इलाज डॉक्टर के कार्यालय या आपातकालीन कक्ष में किया जा सकता है। आपको नींद लाने और क्षेत्र को सुन्न करने के लिए आपको दवा दी जा सकती है। कभी-कभी, सामान्य संज्ञाहरण जो आपको गहरी नींद में डाल देता है, की आवश्यकता होती है।
जब जल्दी इलाज किया जाता है, तो अधिकांश अव्यवस्थाएं स्थायी चोट का कारण नहीं बनती हैं।
आपको उम्मीद करनी चाहिए कि:
- आसपास के ऊतकों में लगी चोट को ठीक होने में आमतौर पर 6 से 12 सप्ताह का समय लगता है। कभी-कभी, एक लिगामेंट की मरम्मत के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है, जो जोड़ के हिलने पर फट जाता है।
- नसों और रक्त वाहिकाओं में चोट लगने के परिणामस्वरूप अधिक दीर्घकालिक या स्थायी समस्याएं हो सकती हैं।
एक बार जब एक जोड़ को हटा दिया गया है, तो इसके फिर से होने की अधिक संभावना है। आपातकालीन कक्ष में इलाज के बाद, आपको किसी हड्डी रोग सर्जन (एक हड्डी और संयुक्त चिकित्सक) के साथ अनुवर्ती कार्रवाई करनी चाहिए।
अव्यवस्था आमतौर पर जोड़ पर अचानक प्रभाव के कारण होती है। यह आमतौर पर एक झटका, गिरने या अन्य आघात के बाद होता है।
एक अव्यवस्थित जोड़ हो सकता है:
- स्तब्ध हो जाना या जोड़ में झुनझुनी के साथ या उसके आगे
- बहुत दर्दनाक, खासकर यदि आप जोड़ का उपयोग करने की कोशिश करते हैं या उस पर वजन डालते हैं
- आंदोलन में सीमित
- सूजन या चोट लगी है
- स्पष्ट रूप से जगह से बाहर, फीका पड़ा हुआ, या मिशापेन
नर्समेड की कोहनी, या खींची हुई कोहनी, एक आंशिक अव्यवस्था है जो टॉडलर्स में आम है। मुख्य लक्षण दर्द है जिससे बच्चा हाथ का उपयोग नहीं करना चाहता है। इस अव्यवस्था का इलाज डॉक्टर के कार्यालय में आसानी से किया जा सकता है।
प्राथमिक उपचार के लिए उठाए जाने वाले कदम:
- किसी ऐसे व्यक्ति का इलाज शुरू करने से पहले 911 या स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें, जिसे अव्यवस्था हो सकती है, खासकर अगर दुर्घटना जिसके कारण चोट लगी हो, वह जीवन के लिए खतरा हो सकता है।
- यदि व्यक्ति को कोई गंभीर चोट है, तो उनके वायुमार्ग, श्वास और परिसंचरण की जाँच करें। यदि आवश्यक हो, सीपीआर, या रक्तस्राव नियंत्रण शुरू करें।
- यदि आपको लगता है कि व्यक्ति के सिर, पीठ या पैर में चोट लगी है, तो उसे हिलाएँ नहीं। व्यक्ति को शांत और स्थिर रखें।
- यदि त्वचा टूट गई है, तो संक्रमण को रोकने के लिए कदम उठाएं। घाव पर न फूंकें। किसी भी गंदगी को हटाने के लिए साफ पानी से क्षेत्र को धीरे से रगड़ें, लेकिन स्क्रब या जांच न करें। घायल जोड़ को स्थिर करने से पहले क्षेत्र को बाँझ ड्रेसिंग के साथ कवर करें। जब तक आप हड्डी विशेषज्ञ न हों तब तक हड्डी को वापस रखने का प्रयास न करें।
- घायल जोड़ पर उस स्थिति में स्प्लिंट या स्लिंग लगाएं, जिसमें आपने उसे पाया था। जोड़ को न हिलाएं। साथ ही घायल क्षेत्र के ऊपर और नीचे के क्षेत्र को स्थिर करें।
- प्रभावित क्षेत्र में त्वचा पर मजबूती से दबाकर चोट के आसपास रक्त परिसंचरण की जाँच करें। यह सफेद हो जाना चाहिए, फिर इसे दबाने के बाद कुछ सेकंड के भीतर रंग वापस आ जाना चाहिए। संक्रमण के विकास के जोखिम को कम करने के लिए, अगर त्वचा टूट गई है तो यह कदम न करें।
- दर्द और सूजन को कम करने के लिए आइस पैक लगाएं, लेकिन बर्फ को सीधे त्वचा पर न लगाएं। बर्फ को साफ कपड़े में लपेट लें।
- सदमे को रोकने के लिए कदम उठाएं। जब तक सिर, पैर या पीठ में चोट न हो, पीड़ित को सपाट लेटाएं, उनके पैरों को लगभग 12 इंच (30 सेंटीमीटर) ऊपर उठाएं, और व्यक्ति को एक कोट या कंबल से ढक दें।
- व्यक्ति को तब तक न हिलाएं जब तक कि चोट पूरी तरह से स्थिर न हो गई हो।
- घायल कूल्हे, श्रोणि, या ऊपरी पैर वाले व्यक्ति को तब तक न हिलाएं जब तक कि यह बिल्कुल आवश्यक न हो। यदि आप एकमात्र बचावकर्ता हैं और व्यक्ति को स्थानांतरित किया जाना चाहिए, तो उन्हें अपने कपड़ों से खींचें।
- किसी मिहापेन हड्डी या जोड़ को सीधा करने की कोशिश न करें या उसकी स्थिति बदलने की कोशिश न करें।
- कार्य के नुकसान के लिए मिहापेन हड्डी या जोड़ का परीक्षण न करें।
- व्यक्ति को मुंह से कुछ भी न दें।
911 या स्थानीय आपातकालीन नंबर पर तुरंत कॉल करें यदि व्यक्ति के पास निम्न में से कोई भी हो:
- त्वचा के माध्यम से प्रक्षेपित एक हड्डी
- एक ज्ञात या संदिग्ध अव्यवस्था या टूटी हुई हड्डी
- घायल जोड़ के नीचे का क्षेत्र जो पीला, ठंडा, चिपचिपा या नीला हो
- अत्यधिक रक्तस्राव
- संक्रमण के लक्षण, जैसे चोट वाली जगह पर गर्मी या लालिमा, मवाद या बुखार
बच्चों में चोटों को रोकने में मदद करने के लिए:
- अपने घर के आसपास एक सुरक्षित वातावरण बनाएं।
- सीढ़ियों पर गेट लगाकर और खिड़कियों को बंद और बंद करके गिरने से रोकने में मदद करें।
- बच्चों पर हमेशा नजर रखें। पर्यावरण या स्थिति कितनी भी सुरक्षित क्यों न हो, निकट पर्यवेक्षण का कोई विकल्प नहीं है।
- बच्चों को सिखाएं कि कैसे सुरक्षित रहें और खुद का ख्याल रखें।
वयस्कों में अव्यवस्थाओं को रोकने में मदद करने के लिए:
- गिरने से बचने के लिए कुर्सियों, काउंटरटॉप्स या अन्य अस्थिर वस्तुओं पर खड़े न हों।
- फेंकने वाले आसनों को हटा दें, खासकर बड़े वयस्कों के आसपास।
- संपर्क खेलों में भाग लेते समय सुरक्षात्मक गियर पहनें।
सभी आयु समूहों के लिए:
- प्राथमिक चिकित्सा किट संभाल कर रखें।
- फर्श से बिजली के तार हटा दें।
- सीढ़ियों पर रेलिंग का प्रयोग करें।
- बाथटब के तल पर नॉनस्किड मैट का प्रयोग करें और नहाने के तेल का प्रयोग न करें।
संयुक्त अव्यवस्था
रेडियल सिर की चोट
कूल्हे की अव्यवस्था
कंधे का जोड़
क्लिम्के ए, फ्यूरिन एम, ओवरबर्गर आर। प्रीहॉस्पिटल इमोबिलाइजेशन। इन: रॉबर्ट्स जेआर, कस्टलो सीबी, थॉमसन ट्व, एड। आपातकालीन चिकित्सा और तीव्र देखभाल में रॉबर्ट्स और हेजेज की नैदानिक प्रक्रियाएं. 7 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2019: अध्याय 46।
मासिओली ए.ए. तीव्र अव्यवस्थाएं। इन: अजार एफएम, बीटी जेएच, कैनाल एसटी, एड। कैंपबेल्स ऑपरेटिव ऑर्थोपेडिक्स. 13वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2017: अध्याय 60।
नेपल्स आरएम, उफबर्ग जेडब्ल्यू। सामान्य अव्यवस्थाओं का प्रबंधन। इन: रॉबर्ट्स जेआर, कस्टलो सीबी, थॉमसन ट्व, एड। आपातकालीन चिकित्सा और तीव्र देखभाल में रॉबर्ट्स और हेजेज की नैदानिक प्रक्रियाएं. 7 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2019: अध्याय 49।
आज पॉप
कैसे बताएं कि आपका शिशु पर्याप्त स्तनपान कर रहा है या नहीं
