टॉल्वाप्टन (गुर्दे की बीमारी)

विषय

• टॉल्वाप्टन (जिनार्क) लेने से पहले
• Tolvaptan (Jynarque) दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:
• कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण या महत्वपूर्ण चेतावनी अनुभाग में सूचीबद्ध लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं:
• ओवरडोज के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

Tolvaptan (Jynarque) जिगर की क्षति का कारण हो सकता है, कभी-कभी इतना गंभीर होता है कि यकृत प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है या मृत्यु का कारण बनता है। अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको हेपेटाइटिस सहित कभी लीवर की समस्या है या नहीं। आपका डॉक्टर आपको बता सकता है कि आप टॉलवैप्टन (जिनार्के) न लें। आपका डॉक्टर आपके उपचार से पहले और उसके दौरान नियमित रूप से प्रयोगशाला परीक्षणों का आदेश देगा, यह देखने के लिए कि क्या टॉलवैप्टन (जिनार्के) आपके लीवर को प्रभावित कर रहा है। आपका डॉक्टर आपको बता सकता है कि यदि परीक्षणों से पता चलता है कि आपको लीवर की समस्या है तो आपको यह दवा नहीं लेनी चाहिए। यदि आप निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं: मतली, उल्टी, अत्यधिक थकान, असामान्य रक्तस्राव या चोट लगना, ऊर्जा की कमी, भूख न लगना, पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में दर्द, त्वचा या आंखों का पीला होना , गहरे रंग का मूत्र, दाने, खुजली या फ्लू जैसे लक्षण।

इस दवा के जोखिमों के कारण, टॉलवैप्टन (जिनार्क) केवल एक विशेष प्रतिबंधित वितरण कार्यक्रम के माध्यम से उपलब्ध है। Jynarque जोखिम मूल्यांकन और शमन रणनीतियाँ (REMS) नामक एक कार्यक्रम को टॉल्वाप्टन (Jynarque) लेने के जोखिमों को कम करने के लिए स्थापित किया गया है। आपका डॉक्टर और आपका फार्मासिस्ट Jynarque REMS कार्यक्रम के साथ पंजीकृत होना चाहिए। इस कार्यक्रम के बारे में और आप अपनी दवा कैसे प्राप्त करेंगे, इस बारे में अधिक जानकारी के लिए अपने डॉक्टर से पूछें। अपने डॉक्टर और लेबोरेट्री के साथ सभी नियोजित भेंट तैयार रखें। आपका डॉक्टर आपके उपचार से पहले और उसके दौरान कुछ परीक्षणों का आदेश देगा ताकि आपके शरीर की टॉलवैप्टन (जिनार्के) की प्रतिक्रिया की जाँच की जा सके।

आपका डॉक्टर या फार्मासिस्ट आपको निर्माता की रोगी सूचना पत्र (दवा गाइड) देगा जब आप टॉलवैप्टन (जिनार्क) के साथ इलाज शुरू करते हैं और हर बार जब आप अपने नुस्खे को फिर से भरते हैं। जानकारी को ध्यान से पढ़ें और यदि आपके कोई प्रश्न हैं तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें। दवा गाइड प्राप्त करने के लिए आप खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) की वेबसाइट (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) या निर्माता की वेबसाइट पर भी जा सकते हैं।

अपने डॉक्टर से टॉलवैप्टन (जिनार्के) लेने के जोखिम के बारे में बात करें।

Tolvaptan (Jynarque) का उपयोग ऑटोसोमल प्रमुख पॉलीसिस्टिक किडनी रोग (ADPKD; एक निश्चित प्रकार की विरासत में मिली किडनी की बीमारी) वाले कुछ रोगियों में गुर्दे के कार्य को धीमा करने के लिए किया जाता है। Tolvaptan (Jynarque) वैसोप्रेसिन V . नामक दवाओं के एक वर्ग में है₂ रिसेप्टर विरोधी। यह मूत्र के रूप में शरीर से निकलने वाले पानी की मात्रा को बढ़ाकर काम करता है और किडनी में सिस्ट के विकास को कम करता है। शरीर से तरल पदार्थ निकालने और सिस्ट के विकास को धीमा करने से किडनी के खराब होने की क्रिया को धीमा करने में मदद मिलती है।

टॉल्वाप्टन उन लोगों में सोडियम के निम्न रक्त स्तर का इलाज करने के लिए एक टैबलेट (संस्का) के रूप में भी उपलब्ध है, जिन्हें दिल की विफलता या कुछ अन्य स्थितियां हैं। यह मोनोग्राफ केवल ADPKD के रोगियों में गुर्दे के कार्य को बिगड़ने को धीमा करने के लिए टॉलवैप्टन टैबलेट (Jynarque) के बारे में जानकारी देता है। यदि आप रक्त में सोडियम के निम्न स्तर का इलाज करने के लिए इस दवा का उपयोग कर रहे हैं, तो टॉल्वाप्टन (निम्न रक्त सोडियम) नामक मोनोग्राफ पढ़ें।

Tolvaptan (Jynarque) मुंह से लेने के लिए एक गोली के रूप में आता है। यह आमतौर पर दिन में दो बार, एक गोली सुबह और एक गोली 8 घंटे बाद भोजन के साथ या बिना ली जाती है। अपने प्रिस्क्रिप्शन लेबल पर दिए गए निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें, और अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से किसी भी ऐसे हिस्से की व्याख्या करने के लिए कहें जो आपको समझ में न आए। टॉल्वाप्टन (जिनार्क) को बिल्कुल निर्देशित के रूप में लें। इसे अधिक या कम न लें या इसे अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित से अधिक बार न लें।

आपका डॉक्टर शायद आपको टॉलवैप्टन (जिनार्के) की कम खुराक पर शुरू करेगा और धीरे-धीरे आपकी खुराक बढ़ाएगा।

यदि आप कुछ साइड इफेक्ट्स का अनुभव करते हैं तो आपके डॉक्टर को आपकी खुराक कम करने की आवश्यकता हो सकती है। आपके लिए यह महत्वपूर्ण है कि आप अपने डॉक्टर को बताएं कि आप अपने उपचार के दौरान कैसा महसूस कर रहे हैं।

यह दवा अन्य उपयोगों के लिए निर्धारित की जा सकती है; अधिक जानकारी के लिए अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से पूछो।

टॉल्वाप्टन (जिनार्क) लेने से पहले

• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि क्या आपको टॉलवैप्टन (जिनार्क, संस्का), किसी भी अन्य दवाओं, या टॉलवैप्टन टैबलेट की किसी भी सामग्री से एलर्जी है। अपने फार्मासिस्ट से पूछें या सामग्री की सूची के लिए दवा गाइड देखें।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप कुछ एंटीफंगल जैसे केटोकोनाज़ोल (निज़ोरल) या इट्राकोनाज़ोल (स्पोरानॉक्स) ले रहे हैं; क्लैरिथ्रोमाइसिन (बीआक्सिन); या एचआईवी के लिए कुछ दवाएं जैसे कि इंडिनवीर (Crixivan), lopinavir (Kaletra), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir), या saquinavir (Invirase); कोनिवाप्टन (वाप्रिसोल); या नेफाज़ोडोन। यदि आप इनमें से एक या अधिक दवाएं ले रहे हैं तो आपका डॉक्टर आपको टॉलवैप्टन (जिनारके) नहीं लेने के लिए कह सकता है।
• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि आप कौन सी अन्य नुस्खे और गैर-पर्चे वाली दवाएं, विटामिन, पोषक तत्वों की खुराक, और हर्बल उत्पाद ले रहे हैं या लेने की योजना बना रहे हैं। निम्नलिखित में से किसी एक का उल्लेख करना सुनिश्चित करें: एटोरवास्टेटिन (लिपिटर, कैडुएट में), बोसेंटन (ट्रैक्लर), डेस्मोप्रेसिन (डीडीएवीपी, मिनिरिन, नोक्टिवा), डिगॉक्सिन (लैनॉक्सिन), फ्लुकोनाज़ोल (डिफ्लुकन); फ़्यूरोसेमाइड (लासिक्स), ग्लाइबराइड (डायबेटा, ग्लाइनेज़), लवस्टैटिन (एल्टोप्रेव), मेथोट्रेक्सेट (ओट्रेक्सुप, रासुवो, ट्रेक्सल, एक्सटेम्प), नैटग्लिनाइड (स्टारलिक्स), प्रवास्टैटिन (प्रवाचोल), रेपैग्लिनाइड (प्रैंडिन), रिफैम्पिन (रिफैडिन, रिफैडिन, रिफैडिन, रिफैडिन) ), रोसुवास्टेटिन (क्रेस्टर), और सिमवास्टेटिन (ज़ोकोर, विटोरिन में)। आपके डॉक्टर को आपकी दवाओं की खुराक बदलने या साइड इफेक्ट के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता हो सकती है। कई अन्य दवाएं भी टॉलवैप्टन (जिनारके) के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं, इसलिए अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताना सुनिश्चित करें जो आप ले रहे हैं, यहां तक ​​कि वे भी जो इस सूची में दिखाई नहीं देती हैं।
• अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपके पास महत्वपूर्ण चेतावनी अनुभाग में उल्लिखित शर्तों में से कोई भी है, यदि आपके रक्त में कभी भी उच्च स्तर का सोडियम है, यदि आपको पेशाब करने में कठिनाई होती है या पेशाब करने में असमर्थ हैं, अगर आपको गंभीर उल्टी हुई है या दस्त या लगता है कि आप निर्जलित हो सकते हैं, या यदि आप ध्यान नहीं दे पा रहे हैं कि आप प्यासे हैं। आपका डॉक्टर आपको टॉलवैप्टन (जिनार्के) न लेने के लिए कह सकता है।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप गर्भवती हैं, गर्भवती होने की योजना बना रही हैं या स्तनपान करा रही हैं। यदि आप टॉलवैप्टन (जिनार्के) लेते समय गर्भवती हो जाती हैं, तो अपने डॉक्टर को बुलाएँ। जब आप टॉलवैप्टन (जिनार्के) ले रहे हों तो आपको स्तनपान नहीं कराना चाहिए।

जब आप टॉल्वाप्टन (जिनार्के) ले रहे हों तो आपको पर्याप्त पानी पीने की आवश्यकता होगी ताकि आप प्यासे या निर्जलित न हों।

इस दवा को लेते समय अंगूर न खाएं और न ही अंगूर का रस पिएं।

छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपना नियमित खुराक कार्यक्रम जारी रखें। छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए दोहरी खुराक न लें।

Tolvaptan (Jynarque) दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:

• प्यास
• शुष्क मुंह
• बार-बार, अत्यधिक पेशाब आना
• पेट में जलन
• कम हुई भूख

कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण या महत्वपूर्ण चेतावनी अनुभाग में सूचीबद्ध लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं:

• दस्त
• सामान्य रूप से पीने में असमर्थता
• चक्कर आना
• ग्लानि
• पेशाब में कमी
• दुर्बलता
• तंद्रा
• उलझन
• वजन घटना
• तेज़ या तेज़ दिल की धड़कन
• चेहरे, गले, जीभ, होंठ, आंख, हाथ, पैर, टखनों, या निचले पैरों की सूजन
• स्वर बैठना
• हीव्स

Tolvaptan (Jynarque) अन्य दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। अगर आपको इस दवा को लेते समय कोई असामान्य समस्या है तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

यदि आप एक गंभीर दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं, तो आप या आपका डॉक्टर खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) के मेडवाच प्रतिकूल घटना रिपोर्टिंग कार्यक्रम को ऑनलाइन (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) या फोन द्वारा रिपोर्ट भेज सकते हैं। 1-800-332-1088)।

इस दवा को उस कंटेनर में रखें जिसमें यह आया हो, कसकर बंद हो और बच्चों की पहुंच से बाहर हो। इसे कमरे के तापमान पर और अधिक गर्मी और नमी से दूर रखें (बाथरूम में नहीं)।

सभी दवाओं को बच्चों की दृष्टि और पहुंच से दूर रखना महत्वपूर्ण है क्योंकि कई कंटेनर (जैसे साप्ताहिक पिल माइंडर और आई ड्रॉप, क्रीम, पैच और इनहेलर के लिए) बाल प्रतिरोधी नहीं हैं और छोटे बच्चे उन्हें आसानी से खोल सकते हैं। छोटे बच्चों को ज़हर से बचाने के लिए, हमेशा सेफ्टी कैप्स को लॉक करें और दवा को तुरंत सुरक्षित स्थान पर रखें - एक जो ऊपर और दूर हो और उनकी दृष्टि और पहुंच से बाहर हो। http://www.upandaway.org

यह सुनिश्चित करने के लिए कि पालतू जानवर, बच्चे और अन्य लोग उनका सेवन नहीं कर सकते हैं, अनावश्यक दवाओं का विशेष तरीकों से निपटान किया जाना चाहिए। हालाँकि, आपको इस दवा को शौचालय के नीचे नहीं बहाना चाहिए। इसके बजाय, आपकी दवा का निपटान करने का सबसे अच्छा तरीका एक दवा वापस लेने का कार्यक्रम है। अपने समुदाय में टेक-बैक कार्यक्रमों के बारे में जानने के लिए अपने फार्मासिस्ट से बात करें या अपने स्थानीय कचरा/रीसाइक्लिंग विभाग से संपर्क करें। यदि आपके पास टेक-बैक प्रोग्राम तक पहुंच नहीं है, तो अधिक जानकारी के लिए FDA की दवाओं का सुरक्षित निपटान वेबसाइट (http://goo.gl/c4Rm4p) देखें।

ओवरडोज के मामले में, जहर नियंत्रण हेल्पलाइन को 1-800-222-1222 पर कॉल करें। जानकारी ऑनलाइन https://www.poisonhelp.org/help पर भी उपलब्ध है। यदि पीड़ित गिर गया है, दौरा पड़ा है, सांस लेने में परेशानी है, या उसे जगाया नहीं जा सकता है, तो तुरंत 911 पर आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।

ओवरडोज के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• अत्यधिक पेशाब
• अत्यधिक प्यास
• चक्कर आना
• ग्लानि

अपने डॉक्टर और लेबोरेट्री के साथ सभी नियोजित भेंट तैयार रखें। आपका डॉक्टर आपके शरीर की टॉलवैप्टन (जिनार्के) की प्रतिक्रिया की जांच करने के लिए कुछ लैब परीक्षणों का आदेश दे सकता है।

किसी और को अपनी दवा न लेने दें। अपने फार्मासिस्ट से अपने नुस्खे को फिर से भरने के बारे में कोई भी प्रश्न पूछें।

आपके लिए सभी नुस्खे और गैर-पर्चे वाली (ओवर-द-काउंटर) दवाएं जो आप ले रहे हैं, साथ ही साथ विटामिन, खनिज, या अन्य आहार पूरक जैसे किसी भी उत्पाद की एक लिखित सूची रखना महत्वपूर्ण है। हर बार जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं या अस्पताल में भर्ती होते हैं तो आपको यह सूची अपने साथ लानी चाहिए। आपात स्थिति के मामले में आपके साथ ले जाने के लिए भी महत्वपूर्ण जानकारी है।

• जिन्नार्क^®