हेपेटाइटस सी

हेपेटाइटिस सी एक वायरल बीमारी है जो यकृत की सूजन (सूजन) की ओर ले जाती है।

अन्य प्रकार के वायरल हेपेटाइटिस में शामिल हैं:

• हेपेटाइटिस ए
• हेपेटाइटिस बी
• हेपेटाइटिस डी
• हेपेटाइटिस ई

हेपेटाइटिस सी संक्रमण हेपेटाइटिस सी वायरस (एचसीवी) के कारण होता है।

आप हेपेटाइटिस सी को पकड़ सकते हैं यदि एचसीवी वाले किसी व्यक्ति का रक्त आपके शरीर में प्रवेश करता है। एक्सपोजर हो सकता है:

• सुई की छड़ी या नुकीली चोट के बाद
• यदि एचसीवी वाले किसी व्यक्ति का रक्त आपकी त्वचा पर किसी कट के संपर्क में आता है या आपकी आंखों या मुंह से संपर्क करता है

एचसीवी के जोखिम वाले लोग वे हैं जो:

• स्ट्रीट ड्रग्स इंजेक्ट करें या एचसीवी वाले किसी व्यक्ति के साथ सुई साझा करें
• लंबे समय से किडनी डायलिसिस पर हैं
• काम पर रक्त के साथ नियमित संपर्क रखें (जैसे स्वास्थ्य देखभाल कार्यकर्ता)
• एचसीवी वाले व्यक्ति के साथ असुरक्षित यौन संपर्क करें
• एचसीवी वाली मां से पैदा हुए थे
• सुई के साथ एक टैटू या एक्यूपंक्चर प्राप्त किया जो किसी अन्य व्यक्ति पर उपयोग किए जाने के बाद ठीक से कीटाणुरहित नहीं किया गया था (टैटू लाइसेंस या परमिट या एक्यूपंक्चर लाइसेंस रखने वाले चिकित्सकों के साथ जोखिम बहुत कम है)
• एचसीवी वाले दाता से अंग प्रत्यारोपण प्राप्त किया
• व्यक्तिगत सामान, जैसे टूथब्रश और रेज़र, किसी ऐसे व्यक्ति के साथ साझा करें, जिसके पास एचसीवी है (कम आम)
• एक रक्त आधान प्राप्त किया (1992 में रक्त जांच उपलब्ध होने के बाद से संयुक्त राज्य में दुर्लभ)

ज्यादातर लोग जो हाल ही में एचसीवी से संक्रमित हुए हैं उनमें लक्षण नहीं होते हैं। कुछ लोगों की त्वचा का पीलापन (पीलिया) होता है। क्रोनिक संक्रमण अक्सर कोई लक्षण नहीं पैदा करता है। लेकिन थकान, अवसाद और अन्य समस्याएं हो सकती हैं।

जिन लोगों को लंबे समय तक (पुराना) संक्रमण होता है, उनमें अक्सर तब तक कोई लक्षण नहीं होते जब तक कि उनका लीवर खराब (सिरोसिस) न हो जाए। इस स्थिति वाले अधिकांश लोग बीमार होते हैं और उन्हें कई स्वास्थ्य समस्याएं होती हैं।

एचसीवी संक्रमण के साथ निम्नलिखित लक्षण हो सकते हैं:

• दाहिने ऊपरी पेट में दर्द
• तरल पदार्थ के कारण पेट में सूजन (जलोदर)
• मिट्टी के रंग का या पीला मल
• गहरा मूत्र
• थकान
• बुखार
• खुजली
• पीलिया
• भूख में कमी
• समुद्री बीमारी और उल्टी

एचसीवी की जांच के लिए रक्त परीक्षण किया जाता है:

• एचसीवी एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए एंजाइम इम्युनोसे (ईआईए)
• पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) वायरस का पता लगाने के लिए, वायरस के स्तर (वायरल लोड) को मापने के लिए, और हेपेटाइटिस सी वायरस के प्रकार की पहचान करने के लिए

18 से 79 वर्ष की आयु के सभी वयस्कों को एचसीवी के लिए एक बार का परीक्षण करवाना चाहिए। यह स्क्रीनिंग टेस्ट एचसीवी (एंटी-एचसीवी) के खिलाफ एंटीबॉडी की जांच करता है। यदि एंटीबॉडी परीक्षण सकारात्मक है, तो एचसीवी संक्रमण की पुष्टि के लिए एक पीसीआर परीक्षण का उपयोग किया जाता है।

एचसीवी (जीनोटाइप) के प्रकार की जांच के लिए आगे आनुवंशिक परीक्षण किया जाता है। वायरस छह प्रकार के होते हैं (जीनोटाइप 1 से 6)। परीक्षण के परिणाम आपके डॉक्टर को आपके लिए सबसे अच्छा उपचार चुनने में मदद कर सकते हैं।

एचसीवी से जिगर की क्षति की पहचान और निगरानी के लिए निम्नलिखित परीक्षण किए जाते हैं:

• एल्बुमिन स्तर
• लिवर फ़ंक्शन परीक्षण
• प्रोथॉम्बिन समय
• लीवर बायोप्सी

आपको अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से अपने उपचार विकल्पों के बारे में बात करनी चाहिए और उपचार कब शुरू करना चाहिए।

• उपचार का लक्ष्य वायरस के शरीर से छुटकारा पाना है। यह जिगर की क्षति को रोक सकता है जिससे यकृत की विफलता या यकृत कैंसर हो सकता है।
• उपचार उन लोगों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जो यकृत फाइब्रोसिस या निशान के लक्षण दिखा रहे हैं।

एचसीवी के इलाज के लिए एंटीवायरल दवाओं का उपयोग किया जाता है। ये दवाएं एचसीवी से लड़ने में मदद करती हैं। नई एंटीवायरल दवाएं:

• एक बेहतर इलाज दर प्रदान करें
• कम दुष्प्रभाव हैं और लेने में आसान हैं
• 8 से 24 सप्ताह तक मुंह से लिया जाता है

आपके पास एचसीवी के जीनोटाइप पर किस दवा का चुनाव निर्भर करता है।

सिरोसिस और/या लीवर कैंसर विकसित करने वाले लोगों के लिए यकृत प्रत्यारोपण की सिफारिश की जा सकती है। आपका प्रदाता आपको लीवर प्रत्यारोपण के बारे में अधिक बता सकता है।

यदि आपके पास एचसीवी है:

• अपने प्रदाता से पूछे बिना ओवर-द-काउंटर दवाएं न लें जो आपने पहले नहीं ली हैं। विटामिन और अन्य सप्लीमेंट्स के बारे में भी पूछें।
• शराब या स्ट्रीट ड्रग्स का प्रयोग न करें। शराब आपके लीवर को नुकसान पहुंचा सकती है। यह भी कम कर सकता है कि दवाएं कितनी अच्छी तरह काम करती हैं।
• यदि रक्त परीक्षण से पता चलता है कि आपके पास हेपेटाइटिस ए और बी के प्रति एंटीबॉडी नहीं हैं, तो आपको हेपेटाइटिस ए और हेपेटाइटिस बी के टीकों की आवश्यकता है। यदि आपको हेपेटाइटिस ए या बी के लिए टीका नहीं मिला है या आपको हेपेटाइटिस के ये रूप नहीं हैं, तो आपको उनके लिए टीकाकरण की आवश्यकता हो सकती है।

एक सहायता समूह में शामिल होने से एचसीवी होने के तनाव को कम करने में मदद मिल सकती है। अपने प्रदाता से अपने क्षेत्र में यकृत रोग संसाधनों और सहायता समूहों के बारे में पूछें।

अधिकांश लोग (75% से 85%) जो वायरस से संक्रमित होते हैं, उनमें क्रोनिक एचसीवी विकसित होता है। यह स्थिति सिरोसिस, लीवर कैंसर या दोनों के लिए जोखिम पैदा करती है। एचसीवी के लिए दृष्टिकोण जीनोटाइप पर आंशिक रूप से निर्भर करता है।

उपचार के लिए एक अच्छी प्रतिक्रिया तब होती है जब उपचार के 12 सप्ताह या उससे अधिक समय बाद रक्त में वायरस का पता नहीं लगाया जा सकता है। इसे "सतत वायरोलॉजिकल प्रतिक्रिया" (एसवीआर) कहा जाता है। कुछ जीनोटाइप के लिए इलाज करने वालों में से 90% तक इस प्रकार की प्रतिक्रिया होती है।

कुछ लोग प्रारंभिक उपचार का जवाब नहीं देते हैं। उन्हें दवाओं के एक अलग वर्ग के साथ फिर से इलाज करने की आवश्यकता हो सकती है।

इसके अलावा, कुछ लोग फिर से संक्रमित हो सकते हैं या एक अलग जीनोटाइप स्ट्रेन से संक्रमित हो सकते हैं।

अपने प्रदाता को कॉल करें यदि:

• आप हेपेटाइटिस के लक्षण विकसित करते हैं
• आपको लगता है कि आप एचसीवी के संपर्क में आ गए हैं

एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में एचसीवी के प्रसार को रोकने में मदद के लिए उठाए जा सकने वाले कदमों में शामिल हैं:

• रक्त को संभालते समय स्वास्थ्य देखभाल कर्मियों को सावधानियों का पालन करना चाहिए।
• सुइयों को किसी के साथ साझा न करें।
• टैटू या बॉडी पियर्सिंग न करवाएं या किसी ऐसे व्यक्ति से एक्यूपंक्चर न लें जिसके पास परमिट या लाइसेंस नहीं है।
• व्यक्तिगत सामान, जैसे कि रेज़र और टूथब्रश साझा न करें।
• सुरक्षित सेक्स का अभ्यास करें।

यदि आप या आपका साथी एचसीवी से संक्रमित हैं और आप एक स्थिर और एकांगी (कोई अन्य साथी नहीं) संबंध में हैं, तो दूसरे व्यक्ति को वायरस देने या वायरस प्राप्त करने का जोखिम कम है।

एचसीवी इस तरह के, हाथों में हाथ डाले चुंबन, खाँसी या छींकने, स्तनपान, खाने के बर्तन को साझा करने या चश्मे पीने के रूप में आकस्मिक संपर्क, द्वारा प्रसार नहीं हो सकता।

वर्तमान में एचसीवी के लिए कोई टीका नहीं है।

निरंतर वायरोलॉजिकल प्रतिक्रिया - हेपेटाइटिस सी; एसवीआर - हेपेटाइटिस सी

• पाचन तंत्र
• हेपेटाइटस सी

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