उपदासिटिनिब

विषय

• अपदासिटिनिब लेने से पहले,
• Upadacitinib के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:
• कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण या महत्वपूर्ण चेतावनी अनुभाग में सूचीबद्ध लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं या आपातकालीन चिकित्सा उपचार प्राप्त करें:

अपडासिटिनिब लेने से संक्रमण से लड़ने की आपकी क्षमता कम हो सकती है और यह जोखिम बढ़ सकता है कि आपको गंभीर संक्रमण हो जाएगा, जिसमें गंभीर फंगल, बैक्टीरिया या शरीर में फैलने वाले वायरल संक्रमण शामिल हैं। इन संक्रमणों का इलाज अस्पताल में करना पड़ सकता है और इससे मृत्यु भी हो सकती है। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपको अक्सर किसी प्रकार का संक्रमण होता है या यदि आपको लगता है कि अब आपको किसी प्रकार का संक्रमण हो सकता है। इसमें मामूली संक्रमण (जैसे खुले घाव या घाव), आने और जाने वाले संक्रमण (जैसे कि कोल्ड सोर), और पुराने संक्रमण शामिल हैं जो दूर नहीं होते हैं। अपने डॉक्टर को यह भी बताएं कि क्या आपको कभी मधुमेह, ह्यूमन इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी), एक्वायर्ड इम्युनोडेफिशिएंसी सिंड्रोम (एड्स), फेफड़े की बीमारी, या कोई अन्य स्थिति है जो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करती है। आपको अपने डॉक्टर को यह भी बताना चाहिए कि क्या आप ओहियो या मिसिसिपी नदी घाटियों जैसे क्षेत्रों में रहते हैं या कभी रहते हैं जहां गंभीर फंगल संक्रमण अधिक आम हैं। अपने चिकित्सक से पूछें कि क्या आप सुनिश्चित नहीं हैं कि ये संक्रमण आपके क्षेत्र में आम हैं। अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप ऐसी दवाएं ले रहे हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को कम करती हैं जैसे कि: एज़ैथियोप्रिन (इमरान), साइक्लोस्पोरिन (गेंग्राफ, न्यूरल, सैंडिम्यून), हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन (प्लाक्वेनिल), लेफ्लुनोमाइड (अरवा), मेथोट्रेक्सेट (ओट्रेक्सअप, रासुवो) , ट्रेक्सल); डेक्सामेथासोन, मिथाइलप्रेडनिसोलोन (मेड्रोल), प्रेडनिसोलोन (प्रीलोन), और प्रेडनिसोन (रेयोस) सहित स्टेरॉयड; सल्फासालजीन; या टैक्रोलिमस (एस्टाग्राफ, एनवार्सस एक्सआर, प्रोग्राफ)।

आपका डॉक्टर आपके उपचार के दौरान और बाद में संक्रमण के लक्षणों के लिए आपकी निगरानी करेगा। यदि आपके उपचार शुरू करने से पहले आपके पास निम्न में से कोई भी लक्षण है या यदि आप अपने उपचार के दौरान या उसके तुरंत बाद निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं: बुखार; पसीना आना; ठंड लगना; मांसपेशी में दर्द; खांसी; सांस लेने में कठिनाई; वजन घटना; गर्म, लाल, या दर्दनाक त्वचा; त्वचा पर घाव; पेशाब के दौरान बार-बार, दर्द या जलन महसूस होना; दस्त, या अत्यधिक थकान।

आप पहले से ही तपेदिक (टीबी; एक गंभीर फेफड़ों का संक्रमण) से संक्रमित हो सकते हैं, लेकिन बीमारी के कोई लक्षण नहीं हैं। इस मामले में, अपडासिटिनिब लेने से आपका संक्रमण अधिक गंभीर हो सकता है और आपको लक्षण विकसित करने का कारण बन सकता है। अपडासिटिनिब के साथ इलाज शुरू करने से पहले आपका डॉक्टर यह देखने के लिए एक त्वचा परीक्षण करेगा कि क्या आपको निष्क्रिय टीबी संक्रमण है या नहीं। यदि आवश्यक हो, तो अपडासिटिनिब का उपयोग शुरू करने से पहले आपका डॉक्टर आपको इस संक्रमण का इलाज करने के लिए दवा देगा। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपको कभी टीबी हुआ है या नहीं, यदि आप ऐसे देश में रहते हैं या गए हैं जहां टीबी आम है, या यदि आप किसी ऐसे व्यक्ति के आसपास रहे हैं जिसे टीबी है। यदि आपके पास टीबी के निम्नलिखित लक्षणों में से कोई भी लक्षण है, या यदि आप अपने उपचार के दौरान इनमें से कोई भी लक्षण विकसित करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं: खांसी, खूनी बलगम वाली खांसी, वजन कम होना, मांसपेशियों की टोन का नुकसान या बुखार।

Upadacitinib लेने से यह जोखिम बढ़ सकता है कि आप एक लिम्फोमा (कैंसर जो संक्रमण से लड़ने वाली कोशिकाओं में शुरू होता है) या अन्य प्रकार के कैंसर जैसे त्वचा कैंसर विकसित करेंगे। अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको कभी किसी प्रकार का कैंसर हुआ है या नहीं।

Upadacitinib फेफड़ों या पैरों में गंभीर और संभावित रूप से जानलेवा रक्त के थक्के के खतरे को बढ़ा सकता है। यदि आप निम्न में से किसी भी दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं, तो अपने चिकित्सक को बुलाएं या तुरंत आपातकालीन चिकित्सा उपचार प्राप्त करें: सीने में दर्द या सीने में भारीपन; सांस लेने में कठिनाई; खांसी; दर्द, गर्मी, लाली, सूजन, या पैर कोमलता; या हाथ, हाथ या पैर में ठंड लगना; या मांसपेशियों में दर्द।

अपने डॉक्टर और लेबोरेट्री के साथ सभी नियोजित भेंट तैयार रखें। आपका डॉक्टर आपके उपचार के पहले, दौरान और बाद में कुछ लैब परीक्षणों का आदेश दे सकता है ताकि आपके शरीर की अपडासिटिनिब के प्रति प्रतिक्रिया की जांच की जा सके।

जब आप अपडासिटिनिब के साथ इलाज शुरू करते हैं और हर बार जब आप अपने नुस्खे को फिर से भरते हैं तो आपका डॉक्टर या फार्मासिस्ट आपको निर्माता की रोगी सूचना पत्र (दवा गाइड) देगा। जानकारी को ध्यान से पढ़ें और यदि आपके कोई प्रश्न हैं तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें। दवा गाइड प्राप्त करने के लिए आप खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) की वेबसाइट http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm या निर्माता की वेबसाइट पर भी जा सकते हैं।

अपडासिटिनिब लेने के जोखिम (जोखिमों) के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

मेथोट्रेक्सेट (ओट्रेक्सअप, रासुवो, ट्रेक्सल) को अच्छी तरह से प्रतिक्रिया नहीं देने वाले लोगों में रुमेटीइड गठिया (ऐसी स्थिति जिसमें शरीर अपने स्वयं के जोड़ों पर दर्द, सूजन और कार्य की हानि का कारण बनता है) का इलाज करने के लिए अकेले या अन्य दवाओं के साथ उपदासिटिनिब का उपयोग किया जाता है। Upadacitinib, Janus kinase (JAK) इनहिबिटर नामक दवाओं के एक वर्ग में है। यह प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को कम करके काम करता है।

Upadacitinib एक विस्तारित-रिलीज़ (लंबे समय तक अभिनय) टैबलेट के रूप में आता है। यह आमतौर पर दिन में एक बार भोजन के साथ या बिना लिया जाता है। प्रतिदिन लगभग एक ही समय पर अपदासिटिनिब लें। अपने प्रिस्क्रिप्शन लेबल पर दिए गए निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें, और अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से किसी भी ऐसे हिस्से की व्याख्या करने के लिए कहें जो आपको समझ में न आए। Upadacitinib को बिल्कुल निर्देशानुसार लें। इसे अधिक या कम न लें या इसे अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित से अधिक बार न लें।

विस्तारित-रिलीज़ टैबलेट को पूरा निगल लें; उन्हें विभाजित, चबाना या कुचलना नहीं है।

यदि आपको कुछ गंभीर साइड इफेक्ट्स का अनुभव होता है तो आपके डॉक्टर को अस्थायी या स्थायी रूप से उपचार बंद करने की आवश्यकता हो सकती है। अपने चिकित्सक को बताना सुनिश्चित करें कि आप अपने उपचार के दौरान कैसा महसूस कर रहे हैं।

यह दवा अन्य उपयोगों के लिए निर्धारित की जा सकती है; अधिक जानकारी के लिए अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से पूछो।

अपदासिटिनिब लेने से पहले,

• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि क्या आपको अपडासिटिनिब, किसी भी अन्य दवाओं, या अपडासिटिनिब एक्सटेंडेड-रिलीज़ टैबलेट के किसी भी अवयव से एलर्जी है। अपने फार्मासिस्ट से पूछें या सामग्री की सूची के लिए दवा गाइड देखें।
• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि आप कौन सी अन्य नुस्खे और गैर-पर्चे वाली दवाएं, विटामिन, पोषक तत्वों की खुराक, और हर्बल उत्पाद ले रहे हैं या लेने की योजना बना रहे हैं। निम्नलिखित में से किसी का उल्लेख करना सुनिश्चित करें: कुछ एंटिफंगल दवाएं जैसे कि इट्राकोनाज़ोल (ओनमेल, स्पोरानॉक्स) और केटोकोनाज़ोल; एस्पिरिन और अन्य नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं (NSAIDs) जैसे कि इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन) और नेप्रोक्सन (नेप्रोसिन, एलेव); बार्बिटुरेट्स जैसे फेनोबार्बिटल या फ़िनाइटोइन (दिलान्टिन, फेनटेक); कार्बामाज़ेपिन (कार्बेट्रोल, टेग्रेटोल, इक्वेट्रो, अन्य); क्लैरिथ्रोमाइसिन (बीआक्सिन, प्रीवैक में); एंजालुटामाइड (Xtandi); एचआईवी के लिए कुछ दवाएं जिनमें efavirenz (Sustiva), indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), nevirapine (Viramune), ritonavir (Norvir, kaletra में), और saquinavir (Invirase) शामिल हैं; नेफ़ाज़ोडोन; रिफैब्यूटिन (माइकोब्यूटिन); या रिफाम्पिन (रिफैडिन, रिमैक्टेन, रिफामेट में, रिफाटर में)। आपके डॉक्टर को आपकी दवाओं की खुराक बदलने या साइड इफेक्ट के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता हो सकती है। कई अन्य दवाएं भी अपडासिटिनिब के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं, इसलिए अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताना सुनिश्चित करें जो आप ले रहे हैं, यहां तक ​​कि वे भी जो इस सूची में दिखाई नहीं देती हैं।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि आप कौन से हर्बल उत्पाद ले रहे हैं, खासकर सेंट जॉन पौधा।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको अल्सर (आपके पेट या आंत की परत में घाव), डायवर्टीकुलिटिस (बड़ी आंत की परत की सूजन), हर्पीज ज़ोस्टर (दाद; एक दाने जो उन लोगों में हो सकता है जिन्हें अतीत में चिकनपॉक्स हुआ है) ), या एनीमिया (लाल रक्त कोशिकाओं की सामान्य संख्या से कम), या यकृत रोग, जिसमें हेपेटाइटिस बी या सी शामिल है।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप गर्भवती हैं या गर्भवती होने की योजना बना रही हैं। अपडासिटिनिब के साथ इलाज शुरू करने से पहले आपको गर्भावस्था परीक्षण करवाना होगा। आपको अपने उपचार के दौरान और अपनी अंतिम खुराक के बाद कम से कम 4 सप्ताह तक गर्भधारण को रोकने के लिए जन्म नियंत्रण का उपयोग करना चाहिए। अपने डॉक्टर से जन्म नियंत्रण विधियों के बारे में बात करें जिनका आप उपयोग कर सकते हैं। यदि आप गर्भवती हो जाती हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं। Upadacitinib भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकता है।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप स्तनपान करा रही हैं। आपको अपडासिटिनिब के साथ उपचार के दौरान और अपनी अंतिम खुराक के बाद 6 दिनों तक स्तनपान नहीं कराना चाहिए।
• यदि आप डेंटल सर्जरी सहित सर्जरी करवा रहे हैं, तो डॉक्टर या दंत चिकित्सक को बताएं कि आप अपडासिटिनिब ले रहे हैं।
• अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपने हाल ही में कोई टीकाकरण प्राप्त किया है या प्राप्त करने के लिए निर्धारित हैं। यदि आपको किसी टीकाकरण की आवश्यकता है, तो आपको टीकाकरण प्राप्त करना पड़ सकता है और फिर अपडासिटिनिब के साथ अपना उपचार शुरू करने से पहले कुछ समय प्रतीक्षा करें। अपने चिकित्सक से बात किए बिना अपने उपचार के दौरान कोई टीकाकरण न करें।

जब तक आपका डॉक्टर आपको अन्यथा न बताए, तब तक अपना सामान्य आहार जारी रखें।

याद आते ही छूटी हुई खुराक लें। हालांकि, अगर अगली खुराक का समय हो गया है, तो छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपना नियमित खुराक कार्यक्रम जारी रखें। छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए दोहरी खुराक न लें।

Upadacitinib के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:

• भरी हुई या बहती नाक
• जी मिचलाना

कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण या महत्वपूर्ण चेतावनी अनुभाग में सूचीबद्ध लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं या आपातकालीन चिकित्सा उपचार प्राप्त करें:

• त्वचा या आंखों का पीला पड़ना, भूख न लगना, गहरे रंग का पेशाब या मिट्टी के रंग का मल त्याग
• सांस की तकलीफ, थकान, या पीली त्वचा

Upadacitinib आपके रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि का कारण हो सकता है। आपका डॉक्टर अपडासिटिनिब के साथ आपके उपचार के दौरान आपके कोलेस्ट्रॉल के स्तर की निगरानी के लिए परीक्षणों का आदेश देगा। इस दवा को लेने के जोखिमों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

Upadacitinib अन्य दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। अगर आपको इस दवा को लेते समय कोई असामान्य समस्या है तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

यदि आप एक गंभीर दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं, तो आप या आपका डॉक्टर खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) के मेडवाच प्रतिकूल घटना रिपोर्टिंग कार्यक्रम को ऑनलाइन (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) या फोन द्वारा रिपोर्ट भेज सकते हैं। 1-800-332-1088)।

इस दवा को उस कंटेनर में रखें जिसमें यह आया हो, कसकर बंद हो और बच्चों की पहुंच से बाहर हो। इसे या तो रेफ्रिजरेटर में या कमरे के तापमान पर और अधिक गर्मी और नमी से दूर रखें (बाथरूम में नहीं)।

सभी दवाओं को बच्चों की दृष्टि और पहुंच से दूर रखना महत्वपूर्ण है क्योंकि कई कंटेनर (जैसे साप्ताहिक पिल माइंडर और आई ड्रॉप, क्रीम, पैच और इनहेलर के लिए) बाल प्रतिरोधी नहीं हैं और छोटे बच्चे उन्हें आसानी से खोल सकते हैं। छोटे बच्चों को ज़हर से बचाने के लिए, हमेशा सेफ्टी कैप्स को लॉक करें और दवा को तुरंत सुरक्षित स्थान पर रखें - एक जो ऊपर और दूर हो और उनकी दृष्टि और पहुंच से बाहर हो। http://www.upandaway.org

यह सुनिश्चित करने के लिए कि पालतू जानवर, बच्चे और अन्य लोग उनका सेवन नहीं कर सकते हैं, अनावश्यक दवाओं का विशेष तरीकों से निपटान किया जाना चाहिए। हालाँकि, आपको इस दवा को शौचालय के नीचे नहीं बहाना चाहिए। इसके बजाय, आपकी दवा का निपटान करने का सबसे अच्छा तरीका एक दवा वापस लेने का कार्यक्रम है। अपने समुदाय में टेक-बैक कार्यक्रमों के बारे में जानने के लिए अपने फार्मासिस्ट से बात करें या अपने स्थानीय कचरा/रीसाइक्लिंग विभाग से संपर्क करें। यदि आपके पास टेक-बैक प्रोग्राम तक पहुंच नहीं है, तो अधिक जानकारी के लिए FDA की दवाओं का सुरक्षित निपटान वेबसाइट (http://goo.gl/c4Rm4p) देखें।

ओवरडोज के मामले में, जहर नियंत्रण हेल्पलाइन को 1-800-222-1222 पर कॉल करें। जानकारी ऑनलाइन https://www.poisonhelp.org/help पर भी उपलब्ध है। यदि पीड़ित गिर गया है, दौरा पड़ा है, सांस लेने में परेशानी है, या उसे जगाया नहीं जा सकता है, तो तुरंत 911 पर आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।

किसी और को अपनी दवा न लेने दें। अपने फार्मासिस्ट से अपने नुस्खे को फिर से भरने के बारे में कोई भी प्रश्न पूछें।

आपके लिए सभी नुस्खे और गैर-पर्चे वाली (ओवर-द-काउंटर) दवाएं जो आप ले रहे हैं, साथ ही साथ विटामिन, खनिज, या अन्य आहार पूरक जैसे किसी भी उत्पाद की एक लिखित सूची रखना महत्वपूर्ण है। हर बार जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं या अस्पताल में भर्ती होते हैं तो आपको यह सूची अपने साथ लानी चाहिए। आपात स्थिति के मामले में आपके साथ ले जाने के लिए भी महत्वपूर्ण जानकारी है।

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