सरिलुमाब इंजेक्शन
विषय
- सरिलुमाब इंजेक्शन लेने से पहले,
- सरिलुमाब इंजेक्शन के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:
- कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण या महत्वपूर्ण चेतावनी अनुभाग में सूचीबद्ध लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं या आपातकालीन चिकित्सा उपचार प्राप्त करें:
सरिलुमाब इंजेक्शन संक्रमण से लड़ने की आपकी क्षमता को कम कर सकता है और जोखिम को बढ़ा सकता है जिससे आपको गंभीर संक्रमण हो सकता है, जिसमें गंभीर फंगल, बैक्टीरिया या वायरल संक्रमण शामिल हैं जो पूरे शरीर में फैलते हैं। इन संक्रमणों का इलाज अस्पताल में करना पड़ सकता है और इससे मृत्यु भी हो सकती है। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपको अक्सर किसी प्रकार का संक्रमण होता है या यदि आपको लगता है कि अब आपको किसी प्रकार का संक्रमण हो सकता है। इसमें मामूली संक्रमण (जैसे खुले घाव या घाव), आने और जाने वाले संक्रमण (जैसे कि कोल्ड सोर), और पुराने संक्रमण शामिल हैं जो दूर नहीं होते हैं। अपने डॉक्टर को यह भी बताएं कि क्या आपको कभी मधुमेह, ह्यूमन इम्यूनोडिफीसिअन्सी वायरस (एचआईवी), एक्वायर्ड इम्युनोडेफिशिएंसी सिंड्रोम (एड्स), या कोई अन्य स्थिति है जो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करती है। आपको अपने डॉक्टर को यह भी बताना चाहिए कि क्या आप रहते हैं, कभी रहते हैं, अगर आपने ओहियो या मिसिसिपी नदी घाटियों जैसे क्षेत्रों की यात्रा की है जहां गंभीर फंगल संक्रमण अधिक आम हैं। अपने चिकित्सक से पूछें कि क्या आप सुनिश्चित नहीं हैं कि ये संक्रमण आपके क्षेत्र में आम हैं। अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप ऐसी दवाएं ले रहे हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को कम करती हैं जैसे कि: एबेटासेप्ट (ओरेनिया); adalimumab (हमिरा); अनाकिनरा (किनेरेट); सर्टोलिज़ुमाब पेगोल (सिमज़िया); एटैनरसेप्ट (एनब्रेल); गोलिमैटेब (सिम्पोनी); इन्फ्लिक्सिमाब (रेमीकेड); मेथोट्रेक्सेट (ओट्रेक्सुप, रासुवो, ट्रेक्सल); रिट्क्सिमैब (रिटक्सन); डेक्सामेथासोन, मिथाइलप्रेडनिसोलोन (ए-मेथाप्रेड, मेड्रोल, सोलू-मेड्रोल), प्रेडनिसोलोन (ओराप्रेड, पेडियाप्रेड), और प्रेडनिसोन (रेयोस) सहित स्टेरॉयड; टोसीलिज़ुमाब (एक्टेमरा) और टोफैसिटिनिब (ज़ेलजानज़)।
आपका डॉक्टर आपके उपचार के दौरान और बाद में संक्रमण के लक्षणों के लिए आपकी निगरानी करेगा। यदि आपके उपचार शुरू करने से पहले आपके पास निम्न में से कोई भी लक्षण है या यदि आप अपने उपचार के दौरान या उसके तुरंत बाद निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं: बुखार; पसीना आना; ठंड लगना; मांसपेशी में दर्द; खांसी; खूनी बलगम खांसी; सांस लेने में कठिनाई; वजन घटना; गर्म, लाल, या दर्दनाक त्वचा; त्वचा पर घाव; पेशाब के दौरान बार-बार, दर्द या जलन महसूस होना; दस्त; पेट दर्द; या अत्यधिक थकान।
आप पहले से ही तपेदिक (टीबी; एक गंभीर फेफड़ों का संक्रमण) से संक्रमित हो सकते हैं, लेकिन बीमारी के कोई लक्षण नहीं हैं। इस मामले में, सरिलुमाब इंजेक्शन का उपयोग करने से आपका संक्रमण अधिक गंभीर हो सकता है और आपके लक्षण विकसित हो सकते हैं। सरिलुमाब इंजेक्शन के साथ अपना इलाज शुरू करने से पहले आपका डॉक्टर यह देखने के लिए एक त्वचा परीक्षण करेगा कि क्या आपको निष्क्रिय टीबी संक्रमण है या नहीं। यदि आवश्यक हो, तो सरिलुमाब इंजेक्शन का उपयोग शुरू करने से पहले आपका डॉक्टर आपको इस संक्रमण का इलाज करने के लिए दवा देगा। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपको कभी टीबी हुआ है या नहीं, यदि आप ऐसे देश में रहते हैं या गए हैं जहां टीबी आम है, या यदि आप किसी ऐसे व्यक्ति के आसपास रहे हैं जिसे टीबी है। यदि आपके पास टीबी के निम्नलिखित लक्षणों में से कोई भी लक्षण है, या यदि आप अपने उपचार के दौरान इनमें से कोई भी लक्षण विकसित करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं: खांसी, खूनी बलगम वाली खांसी, वजन कम होना, मांसपेशियों की टोन का नुकसान या बुखार।
जब आप सरिलुमाब इंजेक्शन के साथ इलाज शुरू करते हैं और हर बार जब आप अपने नुस्खे को फिर से भरते हैं तो आपका डॉक्टर या फार्मासिस्ट आपको निर्माता की रोगी सूचना पत्र (दवा गाइड) देगा। जानकारी को ध्यान से पढ़ें और यदि आपके कोई प्रश्न हैं तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें। दवा गाइड प्राप्त करने के लिए आप खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) की वेबसाइट (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) या निर्माता की वेबसाइट पर भी जा सकते हैं।
सरिलुमाब इंजेक्शन अकेले या अन्य दवाओं के साथ रूमेटोइड गठिया के इलाज के लिए प्रयोग किया जाता है (आरए: ऐसी स्थिति जिसमें शरीर अपने जोड़ों पर हमला करता है जिससे दर्द, सूजन और कार्य की हानि होती है)। सरिलुमाब आमतौर पर उन लोगों द्वारा उपयोग किया जाता है जिन्हें आरए के लिए कुछ अन्य दवाओं से मदद नहीं मिली थी या जो इन दवाओं को नहीं ले सकते थे। सरिलुमाब इंजेक्शन इंटरल्यूकिन -6 (IL-6) रिसेप्टर इनहिबिटर नामक दवाओं के एक वर्ग में है। यह इंटरल्यूकिन -6 की गतिविधि को अवरुद्ध करके काम करता है, शरीर में एक पदार्थ जो सूजन का कारण बनता है।
सरिलुमाब इंजेक्शन चमड़े के नीचे (त्वचा के नीचे) इंजेक्ट करने के लिए एक प्रीफिल्ड सिरिंज के रूप में आता है। यह आमतौर पर हर 2 सप्ताह में एक बार प्रयोग किया जाता है।आपका डॉक्टर यह तय कर सकता है कि आप या आपकी देखभाल करने वाला घर पर इंजेक्शन लगा सकता है। आपका डॉक्टर आपको या उस व्यक्ति को दिखाएगा जो दवा का इंजेक्शन लगा रहा होगा कि इसे कैसे इंजेक्ट किया जाए। आप या वह व्यक्ति जो दवा का इंजेक्शन लगा रहा है, उसे दवा के साथ आने वाले उपयोग के लिए लिखित निर्देशों को भी पढ़ना चाहिए। अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछना सुनिश्चित करें कि क्या आपके पास दवा को इंजेक्ट करने के तरीके के बारे में कोई प्रश्न है।
दवा को इंजेक्ट करने के लिए तैयार होने से 30 मिनट पहले दवा को रेफ्रिजरेटर से हटा दें। इसे एक सपाट सतह पर रखें और इसे कमरे के तापमान तक पहुंचने दें। बॉक्स से पहले से भरी हुई सिरिंज को निकालते समय, इसे केवल सिरिंज बॉडी के बीच में रखने के लिए सावधान रहें और सिरिंज को हिलाएं या सुई को ढकने वाली टोपी को न हटाएं। दवा को माइक्रोवेव में गर्म करके, गर्म पानी में या सीधी धूप में या किसी अन्य तरीके से रखकर गर्म करने की कोशिश न करें।
इंजेक्शन लगाने से पहले, यह सुनिश्चित करने के लिए पहले से भरी हुई सिरिंज की जांच करें कि पैकेज पर छपी समाप्ति तिथि पारित नहीं हुई है। सिरिंज में तरल को करीब से देखें। तरल स्पष्ट या हल्का पीला होना चाहिए और बादल या फीका पड़ा हुआ या गांठ या कण नहीं होना चाहिए। जांचें कि क्या सिरिंज क्षतिग्रस्त दिखाई देती है या यदि सुई की टोपी गायब है या संलग्न नहीं है। यदि कोई समस्या हो तो अपने फार्मासिस्ट को फोन करें और दवा का इंजेक्शन न लगाएं।
आप अपनी नाभि (बेली बटन) और उसके आसपास के क्षेत्र को छोड़कर जांघों के सामने या अपने पेट पर कहीं भी सरिलुमाब इंजेक्शन लगा सकते हैं। यदि कोई अन्य व्यक्ति आपकी दवा का इंजेक्शन लगा रहा है, तो ऊपरी भुजाओं के बाहरी क्षेत्र का भी उपयोग किया जा सकता है। दवा को त्वचा में इंजेक्ट न करें जो कोमल, खरोंच, क्षतिग्रस्त या जख्मी हो। हर बार जब आप दवा का इंजेक्शन लगाते हैं तो एक अलग स्थान चुनें।
सरिलुमब प्रीफिल्ड सीरिंज का पुन: उपयोग न करें और उपयोग के बाद सीरिंज को दोबारा न लगाएं। इस्तेमाल की गई सीरिंज को पंचर-प्रतिरोधी कंटेनर में फेंक दें और अपने फार्मासिस्ट से पूछें कि कंटेनर को कैसे फेंका जाए।
सरिलुमाब इंजेक्शन आपके लिए कितनी अच्छी तरह काम करता है यह देखने के लिए आपका डॉक्टर आपको ध्यान से देखेगा। इस दवा के प्रति आपकी प्रतिक्रिया के आधार पर आपका डॉक्टर आपकी खुराक को समायोजित कर सकता है या देरी कर सकता है या आपके उपचार को रोक सकता है। अपने चिकित्सक को यह बताना महत्वपूर्ण है कि आप अपने उपचार के दौरान कैसा महसूस कर रहे हैं।
सरिलुमाब इंजेक्शन आपके लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद कर सकता है, लेकिन यह आपकी स्थिति को ठीक नहीं करेगा। सरिलुमाब इंजेक्शन का उपयोग करना जारी रखें, भले ही आप ठीक महसूस करें। अपने डॉक्टर से बात किए बिना सरिलुमाब इंजेक्शन का इस्तेमाल बंद न करें।
यह दवा अन्य उपयोगों के लिए निर्धारित की जा सकती है; अधिक जानकारी के लिए अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से पूछो।
सरिलुमाब इंजेक्शन लेने से पहले,
- अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि क्या आपको सरिलुमाब, किसी भी अन्य दवाओं, या सरिलुमब इंजेक्शन की किसी भी सामग्री से एलर्जी है। अपने फार्मासिस्ट से पूछें या सामग्री की सूची के लिए दवा गाइड देखें।
- अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि आप कौन से नुस्खे और गैर-पर्चे वाली दवाएं, विटामिन, पोषक तत्वों की खुराक और हर्बल उत्पाद ले रहे हैं या लेने की योजना बना रहे हैं। महत्वपूर्ण चेतावनी अनुभाग और निम्न में से किसी में सूचीबद्ध दवाओं का उल्लेख करना सुनिश्चित करें: एस्पिरिन और अन्य नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) जैसे कि इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन), और नेप्रोक्सन (एलेव, एनाप्रोक्स, अन्य); एटोरवास्टेटिन (लिपिटर, कैडुएट में); क्लैरिथ्रोमाइसिन (बीआक्सिन, प्रीवैक में); साइक्लोस्पोरिन (गेंग्राफ, नोरल, सैंडिम्यून); एरिथ्रोमाइसिन (ई.ई.एस., एरिक, पीसीई); लवस्टैटिन (अल्टोप्रेव); मौखिक गर्भ निरोधकों (जन्म नियंत्रण की गोलियाँ); क्विनिडाइन (Nuedexta में); सिमवास्टेटिन (ज़ोकोर, विटोरिन में); सिरोलिमस (रैपाम्यून, टोरिसेल); टैक्रोलिमस (एस्टाग्राफ, एनवार्सस एक्सआर, प्रोग्राफ); टेलिथ्रोमाइसिन (केटेक); थियोफिलाइन (थियो -24, थियोक्रोन); और वारफारिन (कौमडिन, जांटोवन)। आपके डॉक्टर को आपकी दवाओं की खुराक बदलने या साइड इफेक्ट के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता हो सकती है। कई अन्य दवाएं भी सरिलुमब इंजेक्शन के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं, इसलिए अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताना सुनिश्चित करें जो आप ले रहे हैं, यहां तक कि वे भी जो इस सूची में नहीं हैं।
- अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको कभी डायवर्टीकुलिटिस (बड़ी आंत की परत में छोटे पाउच जो सूजन हो सकते हैं), आपके पेट या आंतों में अल्सर, कैंसर, या हेपेटाइटिस बी या अन्य जिगर की बीमारी है। अपने चिकित्सक को यह भी बताएं कि क्या आप निकट भविष्य में शल्य चिकित्सा या चिकित्सा प्रक्रिया कराने की योजना बना रहे हैं।
- अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपने हाल ही में कोई टीका प्राप्त किया है या प्राप्त करने के लिए निर्धारित हैं। जब आप अपने डॉक्टर से बात किए बिना सरिलुमाब इंजेक्शन का उपयोग कर रहे हों तो आपको कोई टीकाकरण नहीं प्राप्त करना चाहिए।
- अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप गर्भवती हैं, गर्भवती होने की योजना बना रही हैं या स्तनपान करा रही हैं। यदि आप सरिलुमाब इंजेक्शन लेते समय गर्भवती हो जाती हैं, तो अपने डॉक्टर को बुलाएँ। यदि आप गर्भवती होने के दौरान सरिलुमाब इंजेक्शन प्राप्त करती हैं, तो बच्चे को कोई भी टीकाकरण प्राप्त करने से पहले अपने डॉक्टर को बताएं।
- अगर आप सर्जरी करवा रहे हैं, जिसमें डेंटल सर्जरी भी शामिल है, तो डॉक्टर या डेंटिस्ट को बताएं कि आप सरिलुमब इंजेक्शन ले रहे हैं।
जब तक आपका डॉक्टर आपको अन्यथा न बताए, तब तक अपना सामान्य आहार जारी रखें।
अपने डॉक्टर से पूछें कि अगर आप एक खुराक लगाना भूल जाते हैं तो क्या करें। छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए दोहरी खुराक का उपयोग न करें।
सरिलुमाब इंजेक्शन के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:
- भरी हुई या बहती नाक
- उस स्थान के पास लालिमा या खुजली जहां दवा इंजेक्ट की गई थी
कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण या महत्वपूर्ण चेतावनी अनुभाग में सूचीबद्ध लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं या आपातकालीन चिकित्सा उपचार प्राप्त करें:
- आसानी से खून बहना या चोट लगना
- जल्दबाज
- हीव्स
- निगलने या सांस लेने में कठिनाई
- आपके होंठ, जीभ, या चेहरे की सूजन
- छाती में दर्द
- चक्कर आना या बेहोशी महसूस होना
- पेट दर्द
- उल्टी
- दर्दनाक, जलन, सुन्न, या झुनझुनी त्वचा या आपकी त्वचा पर छाले
सरिलुमब इंजेक्शन के समान दवाएं कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ा सकती हैं। इस दवा का उपयोग करने के जोखिमों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
सरिलुमब इंजेक्शन से अन्य दुष्प्रभाव हो सकते हैं। यदि आपको इस दवा का उपयोग करते समय कोई असामान्य समस्या है तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
यदि आप एक गंभीर दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं, तो आप या आपका डॉक्टर खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) के मेडवाच प्रतिकूल घटना रिपोर्टिंग कार्यक्रम को ऑनलाइन (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) या फोन द्वारा रिपोर्ट भेज सकते हैं। 1-800-332-1088)।
इस दवा को उस कार्टन में रखें, जिसमें यह प्रकाश से, कसकर बंद, और बच्चों की पहुंच से बाहर होने से बचाने के लिए आया था। इसे फ्रिज में स्टोर करें लेकिन फ्रीज न करें। यदि दवा को रेफ्रिजरेटर से बाहर रखा गया था, तो इसे 14 दिनों के भीतर उपयोग किया जाना चाहिए।
यह सुनिश्चित करने के लिए कि पालतू जानवर, बच्चे और अन्य लोग उनका सेवन नहीं कर सकते हैं, अनावश्यक दवाओं का विशेष तरीकों से निपटान किया जाना चाहिए। हालाँकि, आपको इस दवा को शौचालय के नीचे नहीं बहाना चाहिए। इसके बजाय, आपकी दवा का निपटान करने का सबसे अच्छा तरीका एक दवा वापस लेने का कार्यक्रम है। अपने समुदाय में टेक-बैक कार्यक्रमों के बारे में जानने के लिए अपने फार्मासिस्ट से बात करें या अपने स्थानीय कचरा/रीसाइक्लिंग विभाग से संपर्क करें। यदि आपके पास टेक-बैक प्रोग्राम तक पहुंच नहीं है, तो अधिक जानकारी के लिए FDA की दवाओं का सुरक्षित निपटान वेबसाइट (http://goo.gl/c4Rm4p) देखें।
ओवरडोज के मामले में, जहर नियंत्रण हेल्पलाइन को 1-800-222-1222 पर कॉल करें। जानकारी ऑनलाइन https://www.poisonhelp.org/help पर भी उपलब्ध है। यदि पीड़ित गिर गया है, दौरा पड़ा है, सांस लेने में परेशानी है, या उसे जगाया नहीं जा सकता है, तो तुरंत 911 पर आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।
अपने डॉक्टर और लेबोरेट्री के साथ सभी नियोजित भेंट तैयार रखें। सरिलुमाब इंजेक्शन के प्रति आपके शरीर की प्रतिक्रिया की जांच करने के लिए आपका डॉक्टर कुछ लैब परीक्षणों का आदेश देगा।
किसी और को अपनी दवा न लेने दें। अपने फार्मासिस्ट से अपने नुस्खे को फिर से भरने के बारे में कोई भी प्रश्न पूछें।
आपके लिए सभी नुस्खे और गैर-पर्चे वाली (ओवर-द-काउंटर) दवाएं जो आप ले रहे हैं, साथ ही साथ विटामिन, खनिज, या अन्य आहार पूरक जैसे किसी भी उत्पाद की एक लिखित सूची रखना महत्वपूर्ण है। हर बार जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं या अस्पताल में भर्ती होते हैं तो आपको यह सूची अपने साथ लानी चाहिए। आपात स्थिति के मामले में आपके साथ ले जाने के लिए भी महत्वपूर्ण जानकारी है।
- केवज़ारा®