नाइट्रोग्लिसरीन स्प्रे

विषय

• स्प्रे का उपयोग करने के लिए, इन चरणों का पालन करें:
• नाइट्रोग्लिसरीन का प्रयोग करने से पहले,
• नाइट्रोग्लिसरीन दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण या विशेष सावधानियां अनुभाग में सूचीबद्ध लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं होते हैं:
• कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने चिकित्सक से संपर्क करें या आपातकालीन चिकित्सा उपचार प्राप्त करें:
• ओवरडोज के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

नाइट्रोग्लिसरीन स्प्रे का उपयोग उन लोगों में एनजाइना (सीने में दर्द) के इलाज के लिए किया जाता है, जिन्हें कोरोनरी आर्टरी डिजीज (हृदय को रक्त की आपूर्ति करने वाली रक्त वाहिकाओं का संकुचित होना) है। एनजाइना को होने से रोकने के लिए एनजाइना के एपिसोड का कारण बनने वाली गतिविधियों से ठीक पहले स्प्रे का भी उपयोग किया जा सकता है। नाइट्रोग्लिसरीन वैसोडिलेटर्स नामक दवाओं के एक वर्ग में है। यह रक्त वाहिकाओं को आराम देकर काम करता है इसलिए हृदय को अधिक मेहनत करने की आवश्यकता नहीं होती है और इसलिए उतनी ऑक्सीजन की आवश्यकता नहीं होती है।

नाइट्रोग्लिसरीन जीभ पर या उसके नीचे उपयोग करने के लिए एक स्प्रे के रूप में आता है। स्प्रे का उपयोग आमतौर पर आवश्यकतानुसार किया जाता है, या तो 5 से 10 मिनट पहले उन गतिविधियों से पहले जो एनजाइना के हमलों का कारण बन सकती हैं या किसी हमले के पहले संकेत पर। अपने प्रिस्क्रिप्शन लेबल पर दिए गए निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें, और अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से किसी भी ऐसे हिस्से की व्याख्या करने के लिए कहें जो आपको समझ में न आए। निर्देशानुसार नाइट्रोग्लिसरीन का प्रयोग करें। इसका अधिक या कम उपयोग न करें या इसे अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित से अधिक बार उपयोग न करें।

हो सकता है कि नाइट्रोग्लिसरीन आपके द्वारा कुछ समय तक इसका उपयोग करने के बाद या यदि आपने कई खुराक का उपयोग किया हो तो यह भी काम न करें। अपने हमलों के दर्द को दूर करने के लिए आवश्यक कम से कम स्प्रे का प्रयोग करें। यदि आपके एनजाइना के हमले अधिक बार होते हैं, लंबे समय तक चलते हैं, या आपके उपचार के दौरान किसी भी समय अधिक गंभीर हो जाते हैं, तो अपने डॉक्टर को बुलाएं।

एनजाइना अटैक के इलाज के लिए नाइट्रोग्लिसरीन स्प्रे का उपयोग कैसे करें, इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। दौरा शुरू होने पर आपका डॉक्टर शायद आपको बैठने और नाइट्रोग्लिसरीन की एक खुराक का उपयोग करने के लिए कहेगा। यदि आपके लक्षणों में बहुत सुधार नहीं होता है या यदि आप इस खुराक का उपयोग करने के बाद खराब हो जाते हैं तो आपको तुरंत आपातकालीन चिकित्सा सहायता के लिए कहा जा सकता है। यदि पहली खुराक का उपयोग करने के बाद आपके लक्षण पूरी तरह से दूर नहीं होते हैं, तो आपका डॉक्टर आपको 5 मिनट के बाद दूसरी खुराक और दूसरी खुराक के 5 मिनट बाद तीसरी खुराक का उपयोग करने के लिए कह सकता है। यदि तीसरी खुराक का उपयोग करने के 5 मिनट बाद भी आपके सीने का दर्द पूरी तरह से दूर नहीं हुआ है, तो तुरंत आपातकालीन चिकित्सा सहायता के लिए कॉल करें।

स्प्रे का उपयोग करने के लिए, इन चरणों का पालन करें:

1. यदि संभव हो तो बैठ जाएं, और कंटेनर को बिना हिलाए पकड़ें। प्लास्टिक की टोपी निकालें।
2. यदि आप पहली बार कंटेनर का उपयोग कर रहे हैं, तो कंटेनर को सीधा रखें ताकि वह खुद से और दूसरों से दूर हो, और नाइट्रोमिस्ट का उपयोग करते समय बटन को 10 बार दबाएं या कंटेनर को प्राइम करने के लिए नाइट्रोलिंगुअल पंपस्प्रे का उपयोग करते समय 5 बार दबाएं।यदि आप पहली बार कंटेनर का उपयोग नहीं कर रहे हैं, लेकिन 6 सप्ताह के भीतर इसका उपयोग नहीं किया है, तो नाइट्रोमिस्ट का उपयोग करते समय कंटेनर को 2 बार या नाइट्रोलिंगुअल पंपस्प्रे का उपयोग करते समय 1 बार बटन दबाएं। यदि 3 महीने या उससे अधिक समय से नाइट्रोलिंगुअल का उपयोग नहीं किया गया है, तो कंटेनर को फिर से प्राइम करने के लिए बटन को 5 बार तक दबाएं।
3. अपना मुँह खोलो। कंटेनर को सीधा रखें, जितना हो सके अपने मुंह के पास।
4. बटन को मजबूती से दबाने के लिए अपनी तर्जनी का प्रयोग करें। यह आपके मुंह में एक स्प्रे छोड़ देगा। स्प्रे को अंदर न लें।
5. अपना मुंह बंद करो। दवा को थूकें नहीं या 5 से 10 मिनट तक अपना मुंह कुल्ला न करें।
6. कंटेनर पर प्लास्टिक कैप को बदलें।
7. यह सुनिश्चित करने के लिए समय-समय पर कंटेनर में तरल के स्तर की जांच करें कि आपके पास हमेशा पर्याप्त दवा होगी। चेक करते समय कंटेनर को सीधा रखें। यदि तरल कंटेनर के किनारे के छेद के ऊपर या बीच में पहुंचता है, तो आपको अधिक दवा का ऑर्डर देना चाहिए। यदि तरल छेद के नीचे है, तो कंटेनर अब दवा की पूरी खुराक नहीं देगा।

नाइट्रोग्लिसरीन स्प्रे के कंटेनर को खोलने की कोशिश न करें। इस उत्पाद में आग लग सकती है, इसलिए खुली लौ के पास उपयोग न करें, और उपयोग के बाद कंटेनर को जलने न दें।

यह दवा अन्य उपयोगों के लिए निर्धारित की जा सकती है; अधिक जानकारी के लिए अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से पूछो।

नाइट्रोग्लिसरीन का प्रयोग करने से पहले,

• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि क्या आपको नाइट्रोग्लिसरीन पैच, टैबलेट, मलहम या स्प्रे से एलर्जी है; कोई अन्य दवाएं; या नाइट्रोग्लिसरीन गोलियों या स्प्रे में से कोई भी सामग्री। सामग्री की सूची के लिए अपने फार्मासिस्ट से पूछें।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप रियोसिगुएट (एडेमपास) ले रहे हैं या यदि आप ले रहे हैं या हाल ही में फॉस्फोडिएस्टरेज़ इनहिबिटर (पीडीई -5) जैसे कि अवानाफिल (सेंटेंद्र), सिल्डेनाफिल (रेवेटियो, वियाग्रा), तडालाफिल (एडिसर्का, सियालिस) ले रहे हैं, और वॉर्डनफिल (लेवित्रा, स्टैक्सिन)। यदि आप इनमें से एक या अधिक दवाएं ले रहे हैं तो आपका डॉक्टर आपको नाइट्रोग्लिसरीन का उपयोग न करने के लिए कह सकता है।
• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि आप कौन से नुस्खे और गैर-पर्चे वाली दवाएं, विटामिन, पोषक तत्वों की खुराक और हर्बल उत्पाद ले रहे हैं या लेने की योजना बना रहे हैं। निम्नलिखित में से किसी का उल्लेख करना सुनिश्चित करें: एस्पिरिन; बीटा ब्लॉकर्स जैसे एटेनोलोल (टेनोर्मिन, टेनोरेटिक में), लेबेटालोल (ट्रैंडेट), मेटोप्रोलोल (लोप्रेसर, टोप्रोल-एक्सएल), नाडोलोल (कॉर्गार्ड, कॉरज़ाइड में), प्रोप्रानोलोल (हेमांजोल, इंडरल एलए, इनोप्रान एक्सएल), सोटालोल (बेटापेस, सोरिन ), और टिमोलोल; कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स जैसे कि अम्लोदीपिन (नॉरवस्क, टेकमलो में), डिल्टियाज़ेम (कार्डिज़ेम, कार्टिया, दिलाकोर, अन्य), फेलोडिपाइन (प्लेंडिल), इसराडिपिन, निफेडिपिन (अदालत सीसी, अफेडिटैब, प्रोकार्डिया), और वेरापामिल (कैलन, कवरा, वेरेलन, अन्य); एर्गोट-प्रकार की दवाएं जैसे ब्रोमोक्रिप्टिन (साइक्लोसेट, पार्लोडेल), कैबर्जोलिन, डायहाइड्रोएरगोटामाइन (डीएचई 45, माइग्रेनल), एर्गोलॉइड मेसाइलेट्स (हैडरगिन), एर्गोनोवाइन, एर्गोटामाइन (एर्गोमर, कैफर्गोट में, मिगर्गोट में), मिथाइलर्जोनोवाइन (मेथेरगाइन) ; अब यूएस में उपलब्ध नहीं है), और पेर्गोलाइड (Permax; अब यूएस में उपलब्ध नहीं है); उच्च रक्तचाप, दिल की विफलता, या अनियमित दिल की धड़कन के लिए दवाएं। आपके डॉक्टर को आपकी दवाओं की खुराक बदलने या साइड इफेक्ट के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता हो सकती है।
• अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपको लगता है कि आपको एनीमिया (लाल रक्त कोशिकाओं की सामान्य संख्या से कम) है, या ऐसी कोई स्थिति है जो आपके मस्तिष्क या खोपड़ी में दबाव बढ़ाती है। आपका डॉक्टर आपको नाइट्रोग्लिसरीन का उपयोग न करने के लिए कह सकता है।
• अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपको लगता है कि आप निर्जलित हो सकते हैं, यदि आपको हाल ही में दिल का दौरा पड़ा है, और यदि आपको कभी निम्न रक्तचाप, हृदय की विफलता, या हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी (हृदय की मांसपेशियों का मोटा होना) हुआ है या हुआ है।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप गर्भवती हैं, गर्भवती होने की योजना बना रही हैं या स्तनपान करा रही हैं। यदि आप नाइट्रोग्लिसरीन का उपयोग करते हुए गर्भवती हो जाती हैं, तो अपने डॉक्टर को बुलाएँ।
• यदि आप सर्जरी करवा रहे हैं, जिसमें दंत शल्य चिकित्सा भी शामिल है, तो डॉक्टर या दंत चिकित्सक को बताएं कि आप नाइट्रोग्लिसरीन का उपयोग कर रहे हैं।
• आपको पता होना चाहिए कि नाइट्रोग्लिसरीन के साथ उपचार के दौरान आपको सिरदर्द का अनुभव हो सकता है। ये सिरदर्द इस बात का संकेत हो सकते हैं कि दवा उसी तरह काम कर रही है जैसी उसे करनी चाहिए। सिरदर्द से बचने के लिए नाइट्रोग्लिसरीन का उपयोग करने के समय को बदलने की कोशिश न करें क्योंकि तब दवा भी काम नहीं कर सकती है।
• जब आप नाइट्रोग्लिसरीन का उपयोग कर रहे हों तो अपने डॉक्टर से मादक पेय पदार्थों के सुरक्षित उपयोग के बारे में पूछें। शराब नाइट्रोग्लिसरीन से होने वाले दुष्प्रभाव को बदतर बना सकती है।

जब तक आपका डॉक्टर आपको अन्यथा न बताए, तब तक अपना सामान्य आहार जारी रखें।

नाइट्रोग्लिसरीन स्प्रे आमतौर पर एनजाइना के एपिसोड के इलाज के लिए आवश्यकतानुसार उपयोग किया जाता है; नियमित रूप से निर्धारित आधार पर इसका उपयोग न करें।

नाइट्रोग्लिसरीन दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण या विशेष सावधानियां अनुभाग में सूचीबद्ध लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं होते हैं:

• फ्लशिंग
• तेज़ या तेज़ दिल की धड़कन

कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने चिकित्सक से संपर्क करें या आपातकालीन चिकित्सा उपचार प्राप्त करें:

• त्वचा पर दाने, फफोले या छीलना
• जी मिचलाना
• उल्टी
• दुर्बलता
• पसीना आना
• पीली त्वचा

नाइट्रोग्लिसरीन अन्य दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। यदि आप इस दवा का उपयोग कर रहे हैं तो आपको कोई असामान्य समस्या होने पर अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

यदि आप एक गंभीर दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं, तो आप या आपका डॉक्टर खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) के मेडवाच प्रतिकूल घटना रिपोर्टिंग कार्यक्रम को ऑनलाइन (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) या फोन द्वारा रिपोर्ट भेज सकते हैं। 1-800-332-1088)।

इस दवा को उस कंटेनर में रखें जिसमें यह आया हो, कसकर बंद हो और बच्चों की पहुंच से बाहर हो। इसे कमरे के तापमान पर और अधिक गर्मी और नमी से दूर रखें (बाथरूम में नहीं)।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि पालतू जानवर, बच्चे और अन्य लोग उनका सेवन नहीं कर सकते हैं, अनावश्यक दवाओं का विशेष तरीकों से निपटान किया जाना चाहिए। हालाँकि, आपको इस दवा को शौचालय के नीचे नहीं बहाना चाहिए। इसके बजाय, आपकी दवा का निपटान करने का सबसे अच्छा तरीका एक दवा वापस लेने का कार्यक्रम है। अपने समुदाय में टेक-बैक कार्यक्रमों के बारे में जानने के लिए अपने फार्मासिस्ट से बात करें या अपने स्थानीय कचरा/रीसाइक्लिंग विभाग से संपर्क करें। यदि आपके पास टेक-बैक प्रोग्राम तक पहुंच नहीं है, तो अधिक जानकारी के लिए FDA की दवाओं का सुरक्षित निपटान वेबसाइट (http://goo.gl/c4Rm4p) देखें।

सभी दवाओं को बच्चों की दृष्टि और पहुंच से दूर रखना महत्वपूर्ण है क्योंकि कई कंटेनर (जैसे साप्ताहिक पिल माइंडर और आई ड्रॉप, क्रीम, पैच और इनहेलर के लिए) बाल प्रतिरोधी नहीं हैं और छोटे बच्चे उन्हें आसानी से खोल सकते हैं। छोटे बच्चों को ज़हर से बचाने के लिए, हमेशा सेफ्टी कैप्स को लॉक करें और दवा को तुरंत सुरक्षित स्थान पर रखें - एक जो ऊपर और दूर हो और उनकी दृष्टि और पहुंच से बाहर हो। http://www.upandaway.org

ओवरडोज के मामले में, जहर नियंत्रण हेल्पलाइन को 1-800-222-1222 पर कॉल करें। जानकारी ऑनलाइन https://www.poisonhelp.org/help पर भी उपलब्ध है। यदि पीड़ित गिर गया है, दौरा पड़ा है, सांस लेने में परेशानी है, या उसे जगाया नहीं जा सकता है, तो तुरंत 911 पर आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।

ओवरडोज के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• सरदर्द
• उलझन
• बुखार
• चक्कर आना
• दृष्टि में परिवर्तन
• धीमी या तेज़ दिल की धड़कन
• जी मिचलाना
• उल्टी
• खूनी दस्त
• बेहोशी
• सांस लेने में कठिनाई
• पसीना आना
• फ्लशिंग
• ठंडी, चिपचिपी त्वचा
• शरीर को हिलाने की क्षमता का नुकसान
• कोमा (समय की अवधि के लिए चेतना का नुकसान)
• बरामदगी

अपने डॉक्टर के साथ तै किए गए समयों का पालन करें।

किसी और को अपनी दवा का इस्तेमाल न करने दें। अपने फार्मासिस्ट से अपने नुस्खे को फिर से भरने के बारे में कोई भी प्रश्न पूछें।

आपके लिए सभी नुस्खे और गैर-पर्चे वाली (ओवर-द-काउंटर) दवाएं जो आप ले रहे हैं, साथ ही साथ विटामिन, खनिज, या अन्य आहार पूरक जैसे किसी भी उत्पाद की एक लिखित सूची रखना महत्वपूर्ण है। हर बार जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं या अस्पताल में भर्ती होते हैं तो आपको यह सूची अपने साथ लानी चाहिए। आपात स्थिति के मामले में आपके साथ ले जाने के लिए भी महत्वपूर्ण जानकारी है।

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