रियोसिगुएट

विषय

• रियोसिगुएट लेने से पहले,
• Riociguat के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:
• कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं या विशेष सावधानियां अनुभाग में हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं या आपातकालीन चिकित्सा उपचार प्राप्त करें:

यदि आप गर्भवती हैं या गर्भवती होने की योजना बना रही हैं तो रियोसिगुएट न लें। Riociguat भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकता है। यदि आप यौन रूप से सक्रिय हैं और गर्भवती होने में सक्षम हैं, तो आपको रियोसिगुएट लेना शुरू नहीं करना चाहिए जब तक कि गर्भावस्था परीक्षण से पता न चले कि आप गर्भवती नहीं हैं। आपको उपचार के दौरान और रियोसिगुएट को रोकने के एक महीने बाद तक गर्भनिरोधक के विश्वसनीय तरीकों का उपयोग करना चाहिए। असुरक्षित यौन संबंध न बनाएं। अपने चिकित्सक से जन्म नियंत्रण विधियों के बारे में बात करें जो प्रभावी हैं और आपके लिए काम करेंगे। अपने चिकित्सक को तुरंत बुलाएं यदि आप मासिक धर्म को याद करते हैं या सोचते हैं कि आप गर्भवती हो सकती हैं जब आप रियोसिगुएट ले रहे हों।

यदि आप किसी ऐसी महिला के माता-पिता या अभिभावक हैं, जो अभी तक यौवन तक नहीं पहुंची है, तो अपने बच्चे की नियमित रूप से जांच करें कि क्या वह यौवन (स्तन की कलियां, जघन बाल) के कोई लक्षण विकसित कर रही है और उसके डॉक्टर को किसी भी बदलाव के बारे में बताएं। आपका बच्चा अपने पहले मासिक धर्म से पहले यौवन तक पहुंच सकता है।

जन्म दोषों के जोखिम के कारण, riociguat केवल एक विशेष प्रतिबंधित वितरण कार्यक्रम के माध्यम से उपलब्ध है। Adempas जोखिम मूल्यांकन और शमन रणनीतियाँ (REMS) कार्यक्रम नामक एक कार्यक्रम सभी महिला रोगियों के लिए स्थापित किया गया है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि उपचार के दौरान और riociguat को रोकने के बाद 1 महीने के लिए हर महीने गर्भावस्था के लिए उनका परीक्षण किया जाता है। महिला रोगियों को riociguat तभी मिल सकता है जब वे Adempas REMS कार्यक्रम के साथ पंजीकृत हैं। नामांकन के दौरान आप एक प्रमाणित विशेषता वाली फार्मेसी चुनेंगे जो आपको आपकी दवा भेजेगी। अपने चिकित्सक से पूछें कि क्या आपके कोई प्रश्न हैं कि आप अपनी दवा कैसे प्राप्त करेंगे।

जब आप रियोसिगुएट के साथ इलाज शुरू करते हैं और हर बार जब आप अपने नुस्खे को फिर से भरते हैं तो आपका डॉक्टर या फार्मासिस्ट आपको निर्माता की रोगी सूचना पत्र (दवा गाइड) देगा। जानकारी को ध्यान से पढ़ें और यदि आपके कोई प्रश्न हैं तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें। दवा गाइड प्राप्त करने के लिए आप खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) की वेबसाइट (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) पर भी जा सकते हैं।

रियोसिगुएट लेने के जोखिमों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

Riociguat का उपयोग फुफ्फुसीय धमनी उच्च रक्तचाप (PAH; फेफड़ों में रक्त ले जाने वाली वाहिकाओं में उच्च रक्तचाप) के इलाज के लिए किया जाता है। Riociguat का उपयोग क्रोनिक थ्रोम्बोम्बोलिक पल्मोनरी हाइपरटेंशन (CTEPH; रक्त के थक्कों के कारण फेफड़ों की धमनियों में उच्च रक्तचाप जो रक्त के प्रवाह को संकीर्ण या अवरुद्ध करता है) के इलाज के लिए भी किया जाता है, जिनकी सर्जरी नहीं हो सकती है या सर्जरी से इलाज करने वालों के लिए जो उच्च फेफड़े का रक्त जारी रखते हैं सर्जरी के बाद दबाव का स्तर। Riociguat PAH और CTEPH वाले लोगों में व्यायाम करने की क्षमता में सुधार कर सकता है और PAH वाले लोगों में लक्षणों के बिगड़ने को धीमा कर सकता है। Riociguat घुलनशील गुआनिलेट साइक्लेज (sGC) उत्तेजक नामक दवाओं के एक वर्ग में है। यह फेफड़ों में रक्त वाहिकाओं को आराम देकर काम करता है ताकि रक्त आसानी से प्रवाहित हो सके।

Riociguat मुंह से लेने वाली गोली के रूप में आता है। यह आमतौर पर दिन में 3 बार भोजन के साथ या बिना लिया जाता है। हर दिन लगभग एक ही समय पर रियोसिगुएट लें और अपनी खुराक को लगभग 6 से 8 घंटे अलग रखें। अपने प्रिस्क्रिप्शन लेबल पर दिए गए निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें, और अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से किसी भी ऐसे हिस्से की व्याख्या करने के लिए कहें जो आपको समझ में न आए। रियोसिगुएट को बिल्कुल निर्देशित के रूप में लें। इसे अधिक या कम न लें या इसे अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित से अधिक बार न लें।

यदि आप टैबलेट को पूरा निगल नहीं सकते हैं, तो आप टैबलेट को कुचल सकते हैं और सामग्री को थोड़ी मात्रा में पानी या सेब की चटनी जैसे नरम भोजन के साथ मिला सकते हैं। मिश्रण को मिलाने के तुरंत बाद उसे निगल लें।

आपका डॉक्टर आपको रियोसिगुएट की कम खुराक पर शुरू कर सकता है और धीरे-धीरे आपकी खुराक बढ़ा सकता है, हर 2 सप्ताह में एक बार से अधिक नहीं। यदि आप साइड इफेक्ट का अनुभव करते हैं तो आपका डॉक्टर आपकी खुराक कम कर सकता है।

यह दवा अन्य उपयोगों के लिए निर्धारित की जा सकती है; अधिक जानकारी के लिए अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से पूछो।

रियोसिगुएट लेने से पहले,

• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि क्या आपको रियोसिगुएट, किसी भी अन्य दवाओं, या रीओसिगुएट टैबलेट के किसी भी अवयव से एलर्जी है। अपने फार्मासिस्ट से पूछें या सामग्री की सूची के लिए दवा गाइड देखें।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप हाल ही में नाइट्रेट ले रहे हैं या लिया है जैसे कि आइसोसोरबाइड डिनिट्रेट (आइसोर्डिल, बीडिल में), आइसोसोरबाइड मोनोनिट्रेट (मोनोकेट), या नाइट्रोग्लिसरीन (नाइट्रो-ड्यूर, नाइट्रोमिस्ट, नाइट्रोस्टैट, मिनिट्रान, रेक्टिव, अन्य); फॉस्फोडिएस्टरेज़ इनहिबिटर (पीडीई -5) जैसे कि अवानाफिल (सेंटेंद्र), सिल्डेनाफिल (रेवेटियो, वियाग्रा), तडालाफिल (एडिसर्का, सियालिस), या वॉर्डनफिल (लेविट्रा, स्टैक्सिन); या यदि आप डिपाइरिडामोल (पर्सेंटाइन, एग्ग्रेनॉक्स में), या थियोफिलाइन (थियो -24, थियोक्रोन, थियोलायर, अन्य) ले रहे हैं। यदि आप इनमें से एक या अधिक दवाएं ले रहे हैं तो आपका डॉक्टर शायद आपको रियोसिगुएट न लेने के लिए कहेगा। सिल्डेनाफिल लेने से 24 घंटे पहले या बाद में या तडालाफिल लेने के 24 घंटे पहले या 48 घंटे के भीतर रीओसिगुआट न लें।
• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि आप कौन सी अन्य नुस्खे और गैर-पर्चे वाली दवाएं, विटामिन, पोषक तत्वों की खुराक, और हर्बल उत्पाद ले रहे हैं या लेने की योजना बना रहे हैं। निम्नलिखित में से किसी एक का उल्लेख करना सुनिश्चित करें: कुछ एंटीफंगल जैसे कि इट्राकोनाज़ोल (ओनमेल, स्पोरानॉक्स) और केटोकोनाज़ोल (एक्स्टिना, निज़ोरल, ज़ोलगेल); एचआईवी प्रोटीज अवरोधक जिनमें रटनवीर (नॉरवीर, कालेट्रा में) शामिल हैं; बरामदगी के लिए कुछ दवाएं जैसे कार्बामाज़ेपिन (एपिटोल, इक्वेट्रो, टेग्रेटोल, अन्य), फेनोबार्बिटल, और फ़िनाइटोइन (दिलान्टिन, फेनटेक); और उच्च रक्तचाप के लिए दवाएं। आपके डॉक्टर को आपकी दवाओं की खुराक बदलने या साइड इफेक्ट के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता हो सकती है।
• यदि आप एल्युमिनियम हाइड्रॉक्साइड या मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड (Maalox, Mylanta, Tums, अन्य) युक्त एंटासिड ले रहे हैं, तो उन्हें रियोसिगुआट लेने के 1 घंटे पहले या 1 घंटे बाद लें।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि आप कौन से हर्बल उत्पाद ले रहे हैं, खासकर सेंट जॉन पौधा।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको इडियोपैथिक इंटरस्टिशियल न्यूमोनिया (PH-IIP; फेफड़े की बीमारी) के साथ फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप है। आपका डॉक्टर शायद आपको बताएगा कि आप रियोसिगुएट न लें।
• अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आप वर्तमान में उपचार के दौरान धूम्रपान करते हैं या धूम्रपान शुरू करते हैं या बंद करते हैं। अपने चिकित्सक को यह भी बताएं कि क्या आपको हाल ही में दस्त, उल्टी, या बहुत अधिक पसीना आया है जिसके कारण निर्जलीकरण हो सकता है (शरीर के तरल पदार्थ की एक बड़ी मात्रा का नुकसान); आपके फेफड़ों से कोई खून बह रहा है; यदि आपके पास खून खांसी से रोकने की कोई प्रक्रिया है; यदि आपको निम्न रक्तचाप है, फुफ्फुसीय वेनो-ओक्लूसिव रोग (फेफड़ों में नसों का अवरोध); या हृदय, गुर्दे, या यकृत रोग।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप स्तनपान करा रही हैं। जब आप रियोसिगुएट ले रहे हों तो स्तनपान न करें।
• आपको पता होना चाहिए कि रियोसिगुएट चक्कर आना और आलस्य पैदा कर सकता है। जब तक आप यह नहीं जानते कि यह दवा आपको कैसे प्रभावित करती है, तब तक कार न चलाएं या मशीनरी न चलाएं।

जब तक आपका डॉक्टर आपको अन्यथा न बताए, तब तक अपना सामान्य आहार जारी रखें।

छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपना नियमित खुराक कार्यक्रम जारी रखें। यदि आप 3 दिनों से अधिक समय तक रियोसिगुएट लेना भूल जाते हैं, तो अपने डॉक्टर को बुलाएँ। आपका डॉक्टर आपकी दवा को कम खुराक पर फिर से शुरू करना चाह सकता है।

Riociguat के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:

• सरदर्द
• कब्ज़
• पेट में जलन
• पेट की ख़राबी
• जी मिचलाना
• उल्टी
• दस्त
• आपके हाथ, पैर, पैर और टखनों में सूजन

कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं या विशेष सावधानियां अनुभाग में हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं या आपातकालीन चिकित्सा उपचार प्राप्त करें:

• गुलाबी, झागदार थूक या खून खांसी
• बेहोशी
• छाती में दर्द
• सांस लेने में कठिनाई

Riociguat अन्य दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। अगर आपको इस दवा को लेते समय कोई असामान्य समस्या है तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

यदि आप एक गंभीर दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं, तो आप या आपका डॉक्टर खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) के मेडवाच प्रतिकूल घटना रिपोर्टिंग कार्यक्रम को ऑनलाइन (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) या फोन द्वारा रिपोर्ट भेज सकते हैं। 1-800-332-1088)।

इस दवा को उस कंटेनर में रखें जिसमें यह आया हो, कसकर बंद हो और बच्चों की पहुंच से बाहर हो। इसे कमरे के तापमान पर और अधिक गर्मी और नमी से दूर रखें (बाथरूम में नहीं)।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि पालतू जानवर, बच्चे और अन्य लोग उनका सेवन नहीं कर सकते हैं, अनावश्यक दवाओं का विशेष तरीकों से निपटान किया जाना चाहिए। हालाँकि, आपको इस दवा को शौचालय के नीचे नहीं बहाना चाहिए। इसके बजाय, आपकी दवा का निपटान करने का सबसे अच्छा तरीका एक दवा वापस लेने का कार्यक्रम है। अपने समुदाय में टेक-बैक कार्यक्रमों के बारे में जानने के लिए अपने फार्मासिस्ट से बात करें या अपने स्थानीय कचरा/रीसाइक्लिंग विभाग से संपर्क करें। यदि आपके पास टेक-बैक प्रोग्राम तक पहुंच नहीं है, तो अधिक जानकारी के लिए FDA की दवाओं का सुरक्षित निपटान वेबसाइट (http://goo.gl/c4Rm4p) देखें।

सभी दवाओं को बच्चों की दृष्टि और पहुंच से दूर रखना महत्वपूर्ण है क्योंकि कई कंटेनर (जैसे साप्ताहिक पिल माइंडर और आई ड्रॉप, क्रीम, पैच और इनहेलर के लिए) बाल प्रतिरोधी नहीं हैं और छोटे बच्चे उन्हें आसानी से खोल सकते हैं। छोटे बच्चों को ज़हर से बचाने के लिए, हमेशा सेफ्टी कैप्स को लॉक करें और दवा को तुरंत सुरक्षित स्थान पर रखें - एक जो ऊपर और दूर हो और उनकी दृष्टि और पहुंच से बाहर हो। http://www.upandaway.org

ओवरडोज के मामले में, जहर नियंत्रण हेल्पलाइन को 1-800-222-1222 पर कॉल करें। जानकारी ऑनलाइन https://www.poisonhelp.org/help पर भी उपलब्ध है। यदि पीड़ित गिर गया है, दौरा पड़ा है, सांस लेने में परेशानी है, या उसे जगाया नहीं जा सकता है, तो तुरंत 911 पर आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।

अपने डॉक्टर के साथ तै किए गए समयों का पालन करें। रियोसिगुएट से उपचार के दौरान आपका डॉक्टर नियमित रूप से आपके रक्तचाप की जाँच करेगा।

किसी और को अपनी दवा न लेने दें।

आपके लिए सभी नुस्खे और गैर-पर्चे वाली (ओवर-द-काउंटर) दवाएं जो आप ले रहे हैं, साथ ही साथ विटामिन, खनिज, या अन्य आहार पूरक जैसे किसी भी उत्पाद की एक लिखित सूची रखना महत्वपूर्ण है। हर बार जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं या अस्पताल में भर्ती होते हैं तो आपको यह सूची अपने साथ लानी चाहिए। आपात स्थिति के मामले में आपके साथ ले जाने के लिए भी महत्वपूर्ण जानकारी है।

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