एस्ट्रोजन और बेज़ेडॉक्सिफ़ीन

विषय

• एस्ट्रोजन और बेज़ेडॉक्सिफ़िन लेने से पहले,
• एस्ट्रोजन और बेज़ेडॉक्सिफ़ेन के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:
• कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण या महत्वपूर्ण चेतावनी अनुभाग में सूचीबद्ध लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं या आपातकालीन चिकित्सा उपचार प्राप्त करें:
• ओवरडोज के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

एस्ट्रोजन लेने से आपके इलाज के दौरान या आपके उपचार के 15 साल बाद तक एंडोमेट्रियल कैंसर (गर्भाशय [गर्भ] के अस्तर का कैंसर) विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, यदि आपको हिस्टेरेक्टॉमी (गर्भाशय को हटाने के लिए सर्जरी) नहीं हुई है। ]). आप जितना अधिक समय तक एस्ट्रोजन लेते हैं, एंडोमेट्रियल कैंसर होने का खतरा उतना ही अधिक होता है। एस्ट्रोजन के साथ बेज़ेडॉक्सिफ़ीन लेने से एंडोमेट्रियल कैंसर होने का खतरा कम हो सकता है। अपने उपचार के दौरान एस्ट्रोजन युक्त कोई अन्य दवाएं न लें क्योंकि इससे एंडोमेट्रियल कैंसर विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है। इससे पहले कि आप एस्ट्रोजन लेना शुरू करें, अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको कभी कैंसर हुआ है या नहीं और यदि आपको योनि से असामान्य रक्तस्राव हुआ है। आपका डॉक्टर आपको बता सकता है कि अगर आपको योनि से असामान्य रक्तस्राव होता है तो आप एस्ट्रोजन और बेज़ोक्सिफ़ेन न लें। आपके इलाज के दौरान या बाद में एंडोमेट्रियल कैंसर विकसित होने के जोखिम के कारण आपका डॉक्टर आपकी बारीकी से निगरानी करेगा। यदि आपके एस्ट्रोजन के साथ उपचार के दौरान योनि से कोई असामान्य या असामान्य रक्तस्राव होता है, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

जो महिलाएं एस्ट्रोजन लेती हैं उनमें स्ट्रोक या फेफड़ों या पैरों में रक्त के थक्के बनने, स्तन कैंसर और मनोभ्रंश (सोचने, सीखने और समझने की क्षमता का नुकसान) होने का जोखिम उन महिलाओं की तुलना में अधिक हो सकता है जो एस्ट्रोजन नहीं लेती हैं। अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको या आपके परिवार में किसी को कभी रक्त के थक्के या स्तन कैंसर हुआ है, अगर आपको दिल का दौरा या स्ट्रोक हुआ है, या यदि आपको कोई ऐसी स्थिति है जिससे आपको रक्त के थक्के बनने का खतरा बढ़ जाता है। आपका डॉक्टर आपको बता सकता है कि आप एस्ट्रोजन और बेज़ेडॉक्सिफ़ेन न लें। अपने चिकित्सक को यह भी बताएं कि क्या आप धूम्रपान करते हैं या तंबाकू का उपयोग करते हैं, और यदि आपको कभी उच्च रक्तचाप, उच्च रक्त स्तर कोलेस्ट्रॉल या वसा, मधुमेह, हृदय रोग, ल्यूपस (ऐसी स्थिति जिसमें शरीर अपने स्वयं के ऊतकों पर हमला करता है, जिससे नुकसान होता है) और सूजन), स्तन गांठ, या एक असामान्य मैमोग्राम (स्तन कैंसर का पता लगाने के लिए प्रयुक्त स्तन का एक्स-रे)।

निम्नलिखित लक्षण ऊपर सूचीबद्ध गंभीर स्वास्थ्य स्थितियों के संकेत हो सकते हैं। अपने डॉक्टर को तुरंत बुलाएं यदि आप एस्ट्रोजन और बेज़ोक्सिफ़ेन लेते समय निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं: अचानक, गंभीर सिरदर्द; अचानक, गंभीर उल्टी; भाषण की समस्याएं; चक्कर आना या बेहोशी; दृष्टि का अचानक पूर्ण या आंशिक नुकसान; दोहरी दृष्टि; हाथ या पैर की कमजोरी या सुन्नता; सीने में दर्द या सीने में भारीपन कुचलना; खूनी खाँसी; अचानक सांस की तकलीफ; स्पष्ट रूप से सोचने, याद रखने या नई चीजें सीखने में कठिनाई; स्तन गांठ या अन्य स्तन परिवर्तन; निपल्स से निर्वहन; या एक पैर में दर्द, कोमलता, या लाली।

आपको हर महीने अपने स्तनों की जांच करनी चाहिए और स्तन कैंसर का जल्द से जल्द पता लगाने में मदद करने के लिए हर साल एक डॉक्टर द्वारा एक मैमोग्राम और एक स्तन परीक्षण करवाना चाहिए। आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि आपके स्तनों की ठीक से जांच कैसे करें और क्या आपके व्यक्तिगत या पारिवारिक चिकित्सा इतिहास के कारण आपको ये परीक्षाएं साल में एक से अधिक बार करानी चाहिए।

अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपकी सर्जरी हो रही है या आप बिस्तर पर आराम करेंगे। आपका डॉक्टर आपको सर्जरी या बेड रेस्ट से 4 से 6 सप्ताह पहले एस्ट्रोजन और बेज़ोक्सिफ़ेन लेना बंद करने के लिए कह सकता है, ताकि आपके रक्त के थक्के बनने के जोखिम को कम किया जा सके। यदि आप यात्रा कर रहे हैं, तो समय-समय पर उठना और घूमना सुनिश्चित करें क्योंकि बहुत अधिक देर तक बैठने से आपको रक्त के थक्के बनने का खतरा बढ़ सकता है।

आप इस जोखिम को कम करने के लिए कदम उठा सकते हैं कि जब आप एस्ट्रोजन ले रहे हों तो आप एक गंभीर स्वास्थ्य समस्या विकसित करेंगे। हृदय रोग, दिल के दौरे, स्ट्रोक या मनोभ्रंश को रोकने के लिए एस्ट्रोजन और बेज़ोक्सिफ़ेन का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। एस्ट्रोजन की न्यूनतम खुराक लेना जो आपके लक्षणों को नियंत्रित करता है और केवल जब तक आवश्यक हो तब तक एस्ट्रोजन लेने से इन जोखिमों को कम करने में मदद मिल सकती है। यह तय करने के लिए कि आपको एस्ट्रोजन की कम खुराक लेनी चाहिए या दवा लेना बंद कर देना चाहिए, समय-समय पर अपने डॉक्टर से बात करें।

एस्ट्रोजन और बेज़ोक्सिफ़ेन लेने के जोखिमों के बारे में अपने डॉक्टर से नियमित रूप से बात करें।

रजोनिवृत्ति का अनुभव कर रही महिलाओं में गर्म चमक (अचानक गर्मी की भावना, विशेष रूप से चेहरे, गर्दन और छाती में) का इलाज करने के लिए एस्ट्रोजेन और बेज़ेडॉक्सिफ़िन गोलियों का उपयोग किया जाता है (जीवन का चरण जब मासिक धर्म कम बार-बार हो जाता है और रुक जाता है और महिलाओं को अन्य लक्षणों का अनुभव हो सकता है) और शरीर में परिवर्तन)। रजोनिवृत्ति से गुजरने वाली महिलाओं में ऑस्टियोपोरोसिस (ऐसी स्थिति जिसमें हड्डियां पतली और कमजोर हो जाती हैं और आसानी से टूट जाती हैं) को रोकने के लिए एस्ट्रोजन और बेज़ोक्सिफ़ेन की गोलियों का भी उपयोग किया जाता है। एस्ट्रोजेन हार्मोन नामक दवाओं के एक वर्ग में है और बेज़ेडॉक्सिफ़ीन एस्ट्रोजन एगोनिस्ट-एंटीगोनिस्ट नामक दवाओं के एक वर्ग में है। एस्ट्रोजन सामान्य रूप से शरीर द्वारा उत्पादित एस्ट्रोजन को प्रतिस्थापित करके काम करता है। बैज़डॉक्सिफ़ेन का उपयोग गर्भाशय के अस्तर पर एस्ट्रोजन की क्रिया को अवरुद्ध करने के लिए किया जाता है, जिससे अतिवृद्धि का खतरा कम हो जाता है जिससे कैंसर हो सकता है।

एस्ट्रोजन और बेज़ेडॉक्सिफ़ेन का संयोजन मुंह से लेने वाली गोली के रूप में आता है। यह आमतौर पर दिन में एक बार भोजन के साथ या बिना भोजन के ली जाती है। हर दिन लगभग एक ही समय पर एस्ट्रोजन और बेज़ेडॉक्सिफ़िन लें। अपने प्रिस्क्रिप्शन लेबल पर दिए गए निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें, और अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से किसी भी ऐसे हिस्से की व्याख्या करने के लिए कहें जो आपको समझ में न आए। एस्ट्रोजन और बेज़ेडॉक्सिफ़िन को बिल्कुल निर्देशित के रूप में लें। इसे अधिक या कम न लें या इसे अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित से अधिक बार न लें।

गोली को पूरा निगल लें; उन्हें विभाजित, चबाना या कुचलना नहीं है।

जब तक आप दवा लेना जारी रखते हैं, तब तक एस्ट्रोजन और बेज़ोक्सिफ़ेन आपके लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद कर सकते हैं। अपने डॉक्टर से बात किए बिना एस्ट्रोजन और बेज़ोक्सिफ़ेन लेना बंद न करें।

रोगी के लिए निर्माता की जानकारी की एक प्रति के लिए अपने फार्मासिस्ट या डॉक्टर से पूछें।

यह दवा अन्य उपयोगों के लिए निर्धारित की जा सकती है; अधिक जानकारी के लिए अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से पूछो।

एस्ट्रोजन और बेज़ेडॉक्सिफ़िन लेने से पहले,

• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि क्या आपको एस्ट्रोजन (कई हार्मोन रिप्लेसमेंट और बर्थ कंट्रोल दवाओं में), बेज़ोक्सिफ़ेन, किसी भी अन्य दवाओं, या एस्ट्रोजन और बेज़ोक्सिफ़ेन टैबलेट्स में से किसी भी सामग्री से एलर्जी है। सामग्री की सूची के लिए अपने फार्मासिस्ट से पूछें या रोगी के लिए निर्माता की जानकारी देखें।
• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि आप कौन से नुस्खे और गैर-पर्चे वाली दवाएं, विटामिन और पोषक तत्वों की खुराक ले रहे हैं या लेने की योजना बना रहे हैं। महत्वपूर्ण चेतावनी अनुभाग और निम्न में से किसी में सूचीबद्ध दवाओं का उल्लेख करना सुनिश्चित करें: कुछ एंटीबायोटिक्स जिनमें क्लैरिथ्रोमाइसिन (बीआक्सिन) और एरिथ्रोमाइसिन (ई.ई.एस, ई-माइसीन) शामिल हैं; कुछ एंटिफंगल दवाएं जिनमें इट्राकोनाज़ोल (स्पोरानॉक्स) और केटोकोनाज़ोल (निज़ोरल) शामिल हैं; और बरामदगी के लिए कुछ दवाएं जिनमें कार्बामाज़ेपिन (कार्बेट्रोल, इक्वेट्रो, टेग्रेटोल), फेनोबार्बिटल और फ़िनाइटोइन (दिलान्टिन) शामिल हैं; थायराइड हार्मोन प्रतिस्थापन दवाएं; रिफैम्पिन (रिफैडिन, रिमैक्टेन, रिफामेट में), और रटनवीर (नॉरवीर, कालेट्रा में)। आपके डॉक्टर को आपकी दवाओं की खुराक बदलने या साइड इफेक्ट के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता हो सकती है।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि आप कौन से हर्बल उत्पाद ले रहे हैं, खासकर सेंट जॉन पौधा।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको कभी लीवर की बीमारी है या नहीं। आपका डॉक्टर आपको बता सकता है कि आप एस्ट्रोजन और बेज़ेडॉक्सिफ़ेन न लें।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपकी उम्र 75 वर्ष से अधिक है और यदि आपको गर्भावस्था के दौरान या एस्ट्रोजन उत्पाद के साथ उपचार के दौरान कभी पीलिया (एक ऐसी स्थिति जिसमें त्वचा या आंखों का पीलापन होता है) हुआ है। अपने चिकित्सक को यह भी बताएं कि क्या आपको कभी अस्थमा, मधुमेह, मिर्गी, माइग्रेन का सिरदर्द पोरफाइरिया (ऐसी स्थिति जिसमें असामान्य पदार्थ रक्त में बनते हैं और त्वचा या तंत्रिका तंत्र के साथ समस्याएं पैदा करते हैं), वंशानुगत वाहिकाशोफ (वंशानुगत स्थिति जो एपिसोड का कारण बनती है) हाथ, पैर, चेहरे, वायुमार्ग या आंतों में सूजन), हाइपोपैराथायरायडिज्म (ऐसी स्थिति जिसमें शरीर पर्याप्त पैराथाइरॉइड हार्मोन का उत्पादन नहीं करता है), या गुर्दे की बीमारी।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप गर्भवती हैं, गर्भवती होने की योजना बना रही हैं, या स्तनपान करा रही हैं। यदि आप एस्ट्रोजन और बेज़ोक्सिफ़ेन लेते समय गर्भवती हो जाती हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएँ। एस्ट्रोजन और बेज़ेडॉक्सिफ़ीन भ्रूण को नुकसान पहुँचा सकते हैं।
• यदि आप ऑस्टियोपोरोसिस को रोकने के लिए एस्ट्रोजन ले रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से बीमारी को रोकने के अन्य तरीकों के बारे में बात करें जैसे कि व्यायाम करना और विटामिन डी और/या कैल्शियम सप्लीमेंट लेना।

इस दवा को लेते समय बड़ी मात्रा में अंगूर न खाएं या अंगूर का रस न पिएं।

याद आते ही छूटी हुई खुराक लें। हालांकि, अगर अगली खुराक का समय हो गया है, तो छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपना नियमित खुराक कार्यक्रम जारी रखें। छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए दोहरी खुराक न लें।

एस्ट्रोजन और बेज़ेडॉक्सिफ़ेन के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:

• जी मिचलाना
• पेट में जलन
• पेट दर्द
• दस्त
• मांसपेशियों में जकड़न
• गर्दन में दर्द
• गले में खराश
• चक्कर आना

कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण या महत्वपूर्ण चेतावनी अनुभाग में सूचीबद्ध लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं या आपातकालीन चिकित्सा उपचार प्राप्त करें:

• उभरी हुई आंखें
• आंखों, चेहरे, मुंह, जीभ या गले में सूजन
• स्वर बैठना
• सांस लेने या निगलने में कठिनाई

एस्ट्रोजन और बेज़ोक्सिफ़ेन लेने से यह जोखिम बढ़ सकता है कि आप अंडाशय या पित्ताशय की थैली के कैंसर का विकास करेंगे, जिसका इलाज सर्जरी से किया जाना चाहिए। इस दवा को लेने के जोखिमों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

एस्ट्रोजन और बेज़ेडॉक्सिफ़ेन अन्य दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं। अगर आपको इस दवा को लेते समय कोई असामान्य समस्या है तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

यदि आप एक गंभीर दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं, तो आप या आपका डॉक्टर खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) के मेडवाच प्रतिकूल घटना रिपोर्टिंग कार्यक्रम को ऑनलाइन (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) या फोन द्वारा रिपोर्ट भेज सकते हैं। 1-800-332-1088)।

इस दवा को फ़ॉइल पाउच और ब्लिस्टर पैक में रखें, जो कसकर बंद हो और बच्चों की पहुँच से बाहर हो। इसे कमरे के तापमान पर और अधिक गर्मी और नमी से दूर रखें (बाथरूम में नहीं)। यदि आप दवा के एक से अधिक फ़ॉइल पाउच प्राप्त करते हैं, तो दूसरी थैली को तब तक न खोलें जब तक कि आप पहली थैली में सभी दवाओं का उपयोग न कर लें। उस तारीख को चिह्नित करें जब आप एक फ़ॉइल पाउच खोलते हैं और किसी भी अप्रयुक्त दवा को खोलने के 60 दिनों के बाद उस थैली में डाल देते हैं। गोलियों को ब्लिस्टर पैक से तब तक न निकालें जब तक आप उन्हें लेने के लिए तैयार न हों। गोलियों को पिलबॉक्स या पिल-ऑर्गनाइज़र में स्टोर न करें।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि पालतू जानवर, बच्चे और अन्य लोग उनका सेवन नहीं कर सकते हैं, अनावश्यक दवाओं का विशेष तरीकों से निपटान किया जाना चाहिए। हालाँकि, आपको इस दवा को शौचालय के नीचे नहीं बहाना चाहिए। इसके बजाय, आपकी दवा का निपटान करने का सबसे अच्छा तरीका एक दवा वापस लेने का कार्यक्रम है। अपने समुदाय में टेक-बैक कार्यक्रमों के बारे में जानने के लिए अपने फार्मासिस्ट से बात करें या अपने स्थानीय कचरा/रीसाइक्लिंग विभाग से संपर्क करें। यदि आपके पास टेक-बैक प्रोग्राम तक पहुंच नहीं है, तो अधिक जानकारी के लिए FDA की दवाओं का सुरक्षित निपटान वेबसाइट (http://goo.gl/c4Rm4p) देखें।

सभी दवाओं को बच्चों की दृष्टि और पहुंच से दूर रखना महत्वपूर्ण है क्योंकि कई कंटेनर (जैसे साप्ताहिक पिल माइंडर और आई ड्रॉप, क्रीम, पैच और इनहेलर के लिए) बाल प्रतिरोधी नहीं हैं और छोटे बच्चे उन्हें आसानी से खोल सकते हैं। छोटे बच्चों को ज़हर से बचाने के लिए, हमेशा सेफ्टी कैप्स को लॉक करें और दवा को तुरंत सुरक्षित स्थान पर रखें - एक जो ऊपर और दूर हो और उनकी दृष्टि और पहुंच से बाहर हो। http://www.upandaway.org

ओवरडोज के मामले में, जहर नियंत्रण हेल्पलाइन को 1-800-222-1222 पर कॉल करें। जानकारी ऑनलाइन https://www.poisonhelp.org/help पर भी उपलब्ध है। यदि पीड़ित गिर गया है, दौरा पड़ा है, सांस लेने में परेशानी है, या उसे जगाया नहीं जा सकता है, तो तुरंत 911 पर आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।

ओवरडोज के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• जी मिचलाना
• उल्टी
• स्तन मृदुता
• चक्कर आना
• पेट दर्द
• थकान
• योनि से खून बहना

अपने डॉक्टर के साथ तै किए गए समयों का पालन करें।

कोई भी प्रयोगशाला परीक्षण करने से पहले, अपने चिकित्सक और प्रयोगशाला कर्मियों को बताएं कि आप एस्ट्रोजन और बेज़डॉक्सिफ़िन ले रहे हैं।

किसी और को अपनी दवा न लेने दें। अपने फार्मासिस्ट से अपने नुस्खे को फिर से भरने के बारे में कोई भी प्रश्न पूछें।

आपके लिए सभी नुस्खे और गैर-पर्चे वाली (ओवर-द-काउंटर) दवाएं जो आप ले रहे हैं, साथ ही साथ विटामिन, खनिज, या अन्य आहार पूरक जैसे किसी भी उत्पाद की एक लिखित सूची रखना महत्वपूर्ण है। हर बार जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं या अस्पताल में भर्ती होते हैं तो आपको यह सूची अपने साथ लानी चाहिए। आपात स्थिति के मामले में आपके साथ ले जाने के लिए भी महत्वपूर्ण जानकारी है।

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