इरिनोटेकन इंजेक्शन

विषय

• इरिनोटेकन प्राप्त करने से पहले,
• इरिनोटेकन के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:
• कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण या महत्वपूर्ण चेतावनी अनुभाग में सूचीबद्ध लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं:
• ओवरडोज के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

इरिनोटेकन इंजेक्शन एक डॉक्टर की देखरेख में दिया जाना चाहिए जो कैंसर के लिए कीमोथेरेपी दवाएं देने में अनुभवी हो।

जब आप इरिनोटेकन की खुराक प्राप्त कर रहे हों या उसके बाद 24 घंटों तक आप निम्न लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं: बहती नाक, बढ़ी हुई लार, सिकुड़ती हुई पुतलियां (आंखों के बीच में काले घेरे), आंखों से पानी आना, पसीना आना, निस्तब्धता, दस्त ( कभी-कभी 'शुरुआती दस्त' कहा जाता है), और पेट में ऐंठन। अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप इनमें से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं। इन लक्षणों को रोकने या उनका इलाज करने के लिए आपका डॉक्टर आपको दवा दे सकता है।

इरिनोटेकन प्राप्त करने के 24 घंटे से अधिक समय बाद भी आपको गंभीर दस्त (कभी-कभी ''देर से दस्त'' कहा जाता है) का अनुभव हो सकता है। इस प्रकार का दस्त जीवन के लिए खतरा हो सकता है क्योंकि यह लंबे समय तक रह सकता है और निर्जलीकरण, संक्रमण, गुर्दे की विफलता और अन्य समस्याओं का कारण बन सकता है। अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको कभी आंत्र रुकावट (आपकी आंत में रुकावट) हुई है या नहीं। अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि क्या आप निम्न में से कोई भी दवा ले रहे हैं: कैंसर के लिए अन्य कीमोथेरेपी दवाएं; मूत्रवर्धक ('पानी की गोलियाँ'); या जुलाब जैसे कि बिसाकोडील (डुलकोलेक्स) या सेना (करेक्टोल, एक्स-लैक्स, पेरी-कोलेस, सेनोकोट में)।

इरिनोटेकन के साथ अपना इलाज शुरू करने से पहले, अपने डॉक्टर से बात करें कि अगर आपको देर से दस्त हो तो क्या करें। आपका डॉक्टर शायद आपको लोपरामाइड (इमोडियम एडी) को हाथ में रखने के लिए कहेगा ताकि देर से दस्त होने पर आप इसे तुरंत लेना शुरू कर सकें। आपका डॉक्टर शायद आपको दिन और रात में नियमित अंतराल पर लोपरामाइड लेने के लिए कहेगा। लोपरामाइड लेने के लिए अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना सुनिश्चित करें; ये लोपरामाइड के पैकेज लेबल पर छपे निर्देशों से भिन्न होंगे। आपका डॉक्टर आपको यह भी बताएगा कि उपचार के दौरान दस्त को नियंत्रित करने के लिए आपको कौन से खाद्य पदार्थ खाने चाहिए और किन खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए। खूब सारे तरल पदार्थ पिएं और इस आहार का ध्यानपूर्वक पालन करें।

अपने इलाज के दौरान पहली बार दस्त होने पर तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएँ। यदि आप निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं: बुखार (100.4 डिग्री फारेनहाइट से अधिक तापमान); ठंड से कंपकपी; काला या खूनी मल; दस्त जो 24 घंटों के भीतर बंद नहीं होता है; चक्कर आना, चक्कर आना, या बेहोशी; या गंभीर मतली और उल्टी जो आपको कुछ भी पीने से रोकती है। आपका डॉक्टर आपको ध्यान से देखेगा और यदि आवश्यक हो तो तरल पदार्थ या एंटीबायोटिक दवाओं के साथ आपका इलाज कर सकता है।

इरिनोटेकन आपके अस्थि मज्जा द्वारा बनाई गई रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी का कारण हो सकता है। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपको कभी रक्त रोग या गिल्बर्ट सिंड्रोम (शरीर में एक प्राकृतिक पदार्थ बिलीरुबिन को तोड़ने की क्षमता में कमी) हुआ है या यदि आपके पेट या श्रोणि (कूल्हे की हड्डियों के बीच का क्षेत्र) में विकिरण के साथ इलाज किया जा रहा है ) या यदि आपका कभी इस प्रकार के विकिरण से उपचार किया गया है। यदि आप निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं: बुखार, ठंड लगना, खांसी, या संक्रमण के अन्य लक्षण; सांस लेने में कठिनाई; तेजी से दिल धड़कना; सरदर्द; चक्कर आना; पीली त्वचा; उलझन; अत्यधिक थकान, या असामान्य रक्तस्राव या चोट लगना।

अपने डॉक्टर और लेबोरेट्री के साथ सभी नियोजित भेंट तैयार रखें। आपका डॉक्टर इरिनोटेकन के प्रति आपके शरीर की प्रतिक्रिया की जांच करने के लिए कुछ परीक्षणों का आदेश देगा।

इरिनोटेकन के उपयोग के जोखिमों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

कोलन या रेक्टल कैंसर (कैंसर जो बड़ी आंत में शुरू होता है) के इलाज के लिए इरिनोटेकन अकेले या अन्य दवाओं के संयोजन में प्रयोग किया जाता है। इरिनोटेकन एंटीनोप्लास्टिक दवाओं के एक वर्ग में है जिसे टोपोइज़ोमेरेज़ I इनहिबिटर कहा जाता है। यह कैंसर कोशिकाओं के विकास को रोककर काम करता है।

इरिनोटेकन एक तरल के रूप में आता है जिसे डॉक्टर या नर्स द्वारा 90 मिनट से अधिक समय तक नसों में (नस में) दिया जाता है। यह आमतौर पर सप्ताह में एक बार से अधिक बार नहीं दिया जाता है, एक शेड्यूल के अनुसार, जब आप एक या अधिक सप्ताह के साथ इरिनोटेकन प्राप्त करते हैं, जब आप दवा प्राप्त नहीं करते हैं। आपका डॉक्टर उस शेड्यूल का चयन करेगा जो आपके लिए सबसे अच्छा काम करेगा।

यदि आप कुछ साइड इफेक्ट्स का अनुभव करते हैं तो आपके डॉक्टर को आपके उपचार में देरी करने और आपकी खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है। अपने चिकित्सक को यह बताना सुनिश्चित करें कि आप इरिनोटेकन के साथ अपने उपचार के दौरान कैसा महसूस कर रहे हैं।

आपका डॉक्टर आपको इरिनोटेकन की प्रत्येक खुराक प्राप्त करने से पहले मतली, उल्टी को रोकने के लिए दवा दे सकता है। अन्य दुष्प्रभावों को रोकने या उनका इलाज करने के लिए आपका डॉक्टर आपको अन्य दवाएं भी दे सकता है।

रोगी के लिए निर्माता की जानकारी की एक प्रति के लिए अपने फार्मासिस्ट या डॉक्टर से पूछें।

छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के इलाज के लिए कभी-कभी अन्य दवाओं के साथ इरिनोटेकन का भी उपयोग किया जाता है। अपनी स्थिति के लिए इस दवा के उपयोग के जोखिमों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

यह दवा अन्य उपयोगों के लिए निर्धारित की जा सकती है; अधिक जानकारी के लिए अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से पूछो।

इरिनोटेकन प्राप्त करने से पहले,

• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि क्या आपको इरिनोटेकन, सोर्बिटोल या किसी अन्य दवाओं से एलर्जी है।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप केटोकोनाज़ोल (निज़ोरल) ले रहे हैं। आपका डॉक्टर शायद आपको बताएगा कि इरिनोटेकन के साथ अपना इलाज शुरू करने से पहले या अपने उपचार के दौरान एक सप्ताह तक केटोकोनाज़ोल न लें।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप सेंट जॉन पौधा ले रहे हैं। इरिनोटेकन के साथ अपना इलाज शुरू करने से पहले या अपने उपचार के दौरान आपको 2 सप्ताह तक सेंट जॉन पौधा नहीं लेना चाहिए।
• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि आप कौन सी अन्य नुस्खे और गैर-पर्चे वाली दवाएं, विटामिन, पोषक तत्वों की खुराक और हर्बल उत्पाद ले रहे हैं या लेने की योजना बना रहे हैं। निम्नलिखित में से किसी का उल्लेख करना सुनिश्चित करें: अतज़ानवीर (रेयाताज़); जेम्फिब्रोज़िल (लोपिड); बरामदगी के लिए दवाएं जैसे कार्बामाज़ेपिन (कार्बेट्रोल, एपिटोल, टेग्रेटोल), फेनोबार्बिटल (ल्यूमिनल), फ़िनाइटोइन (दिलान्टिन, फेनीटेक); रिफैब्यूटिन (माइकोब्यूटिन); और रिफाम्पिन (रिफैडिन, रिमैक्टेन, रिफामेट और रिफाटर में)। आपके डॉक्टर को आपकी दवाओं की खुराक बदलने या साइड इफेक्ट के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता हो सकती है।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको कभी मधुमेह हुआ है या नहीं; फ्रुक्टोज असहिष्णुता (फलों में पाई जाने वाली प्राकृतिक चीनी को पचाने में असमर्थता); या जिगर, फेफड़े, या गुर्दे की बीमारी।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप गर्भवती हैं, गर्भवती होने की योजना बना रही हैं, या एक बच्चे के पिता की योजना बना रही हैं। जब आप इरिनोटेकन प्राप्त कर रही हों तो आपको या आपके साथी को गर्भवती नहीं होना चाहिए। इस दवा को लेना शुरू करने से पहले आपको एक नकारात्मक गर्भावस्था परीक्षण करवाना होगा। यदि आप महिला हैं, तो अपने उपचार के दौरान और अपनी अंतिम खुराक के 6 महीने बाद तक प्रभावी गर्भनिरोधक का उपयोग करें। यदि आप पुरुष हैं और आपका साथी गर्भवती हो सकता है, तो आपको अपने उपचार के दौरान और अपनी अंतिम खुराक के 3 महीने बाद तक प्रभावी गर्भनिरोधक (कंडोम) का उपयोग करना चाहिए। यदि आप या आपका साथी इरिनोटेकन प्राप्त करते समय गर्भवती हो जाते हैं, तो अपने डॉक्टर को बुलाएं। इरिनोटेकन भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकता है।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप स्तनपान करा रही हैं। जब आप इरिनोटेकन इंजेक्शन प्राप्त कर रहे हों, और अपनी अंतिम खुराक के बाद 7 दिनों तक आपको स्तनपान नहीं कराना चाहिए।
• आपको पता होना चाहिए कि यह दवा पुरुषों और महिलाओं में प्रजनन क्षमता को कम कर सकती है। इरिनोटेकन इंजेक्शन प्राप्त करने के जोखिमों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
• यदि आप सर्जरी करवा रहे हैं, जिसमें दंत शल्य चिकित्सा भी शामिल है, तो डॉक्टर या दंत चिकित्सक को बताएं कि आप इरिनोटेकन प्राप्त कर रहे हैं।
• आपको पता होना चाहिए कि इरिनोटेकन आपको चक्कर आ सकता है या आपकी दृष्टि को प्रभावित कर सकता है, खासकर खुराक प्राप्त करने के पहले 24 घंटों के दौरान। जब तक आप यह नहीं जानते कि यह दवा आपको कैसे प्रभावित करती है, तब तक कार न चलाएं या मशीनरी न चलाएं।
• इरिनोटेकन के साथ अपने उपचार के दौरान कोई भी टीकाकरण प्राप्त करने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें।

आपका डॉक्टर आपको उपचार के दौरान दस्त को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए एक विशेष आहार के बारे में बताएगा। इन निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें।

इस दवा को लेते समय अंगूर खाने और अंगूर का रस पीने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

इरिनोटेकन के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:

• जी मिचलाना
• उल्टी
• कब्ज़
• मुंह में सूजन और घाव
• पेट में जलन
• भूख में कमी
• वजन घटना
• बाल झड़ना
• दुर्बलता
• तंद्रा
• दर्द, विशेष रूप से पीठ दर्द

कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण या महत्वपूर्ण चेतावनी अनुभाग में सूचीबद्ध लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं:

• छाती में दर्द
• त्वचा या आंखों का पीला पड़ना
• सूजा हुआ पेट
• अप्रत्याशित या असामान्य वजन बढ़ना
• हाथ, हाथ, पैर, टखनों या निचले पैरों में सूजन
• जल्दबाज
• हीव्स
• खुजली
• सांस लेने या निगलने में कठिनाई

कुछ लोग जिन्हें इरिनोटेकन प्राप्त हुआ, उनके पैरों, फेफड़ों, मस्तिष्क या हृदय में रक्त के थक्के बन गए। यह बताने के लिए पर्याप्त जानकारी नहीं है कि क्या इरिनोटेकन रक्त के थक्कों का कारण बना। इरिनोटेकन प्राप्त करने के जोखिमों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

इरिनोटेकन अन्य दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। अगर आपको यह दवा लेते समय कोई असामान्य समस्या है तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

यदि आप एक गंभीर दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं, तो आप या आपका डॉक्टर खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) के मेडवाच प्रतिकूल घटना रिपोर्टिंग कार्यक्रम को ऑनलाइन (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) या फोन द्वारा रिपोर्ट भेज सकते हैं। 1-800-332-1088)।

ओवरडोज के मामले में, जहर नियंत्रण हेल्पलाइन को 1-800-222-1222 पर कॉल करें। जानकारी ऑनलाइन https://www.poisonhelp.org/help पर भी उपलब्ध है। यदि पीड़ित गिर गया है, दौरा पड़ा है, सांस लेने में परेशानी है, या उसे जगाया नहीं जा सकता है, तो तुरंत 911 पर आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।

ओवरडोज के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• गले में खराश, बुखार, ठंड लगना, खांसी और संक्रमण के अन्य लक्षण
• गंभीर दस्त

आपके लिए सभी नुस्खे और गैर-पर्चे वाली (ओवर-द-काउंटर) दवाएं जो आप ले रहे हैं, साथ ही साथ विटामिन, खनिज, या अन्य आहार पूरक जैसे किसी भी उत्पाद की एक लिखित सूची रखना महत्वपूर्ण है। हर बार जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं या अस्पताल में भर्ती होते हैं तो आपको यह सूची अपने साथ लानी चाहिए। आपात स्थिति के मामले में आपके साथ ले जाने के लिए भी महत्वपूर्ण जानकारी है।

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