एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टिन (ट्रांसडर्मल पैच गर्भनिरोधक)

विषय

• एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टिन गर्भनिरोधक पैच के प्रत्येक ब्रांड को रोगी के लिए निर्माता की जानकारी में दिए गए विशिष्ट निर्देशों का पालन करते हुए लागू किया जाना चाहिए। एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टिन गर्भनिरोधक पैच का उपयोग शुरू करने से पहले और हर बार अपने नुस्खे को फिर से भरने से पहले इस जानकारी को ध्यान से पढ़ें। यदि आपके कोई प्रश्न हैं तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें। निम्नलिखित सामान्य निर्देश आपको किसी भी प्रकार के एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टिन गर्भनिरोधक पैच लगाते समय कुछ महत्वपूर्ण बातों को याद रखने में मदद कर सकते हैं:
• एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टिन गर्भनिरोधक पैच का उपयोग करने से पहले,
• एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टिन गर्भनिरोधक पैच के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:
• कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं:

सिगरेट पीने से गर्भनिरोधक पैच से गंभीर दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ जाता है, जिसमें दिल का दौरा, रक्त के थक्के और स्ट्रोक शामिल हैं। यह जोखिम 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं और भारी धूम्रपान करने वालों (प्रति दिन 15 या अधिक सिगरेट) और 30 किग्रा / मी बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) वाली महिलाओं में अधिक है।² या अधिक। यदि आप गर्भनिरोधक पैच का उपयोग करती हैं, तो आपको धूम्रपान नहीं करना चाहिए।

गर्भावस्था को रोकने के लिए एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टिन ट्रांसडर्मल (पैच) गर्भ निरोधकों का उपयोग किया जाता है। एस्ट्रोजन (एथिनिल एस्ट्राडियोल) और प्रोजेस्टिन (लेवोनोर्गेस्ट्रेल या नॉरलेस्ट्रोमिन) दो महिला सेक्स हार्मोन हैं। एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टिन का संयोजन ओव्यूलेशन (अंडाशय से अंडे की रिहाई) को रोककर और गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय के अस्तर को बदलकर काम करता है।गर्भनिरोधक पैच जन्म नियंत्रण का एक बहुत प्रभावी तरीका है, लेकिन यह मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी; वायरस जो अधिग्रहित इम्यूनोडिफीसिअन्सी सिंड्रोम [एड्स] का कारण बनता है) और अन्य यौन संचारित रोगों के प्रसार को नहीं रोकता है।

ट्रांसडर्मल एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टिन गर्भनिरोधक त्वचा पर लगाने के लिए पैच के रूप में आते हैं। एक पैच सप्ताह में एक बार 3 सप्ताह के लिए लगाया जाता है, इसके बाद एक पैच-मुक्त सप्ताह होता है। अपने प्रिस्क्रिप्शन लेबल पर दिए गए निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें, और अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से किसी भी ऐसे हिस्से की व्याख्या करने के लिए कहें जो आपको समझ में न आए। निर्देशानुसार गर्भनिरोधक पैच का प्रयोग करें।

यदि आप ट्विरला ब्रांड के एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टिन गर्भनिरोधक पैच का उपयोग करना शुरू कर रही हैं, तो आपको अपने मासिक धर्म के पहले दिन अपना पहला पैच लगाना चाहिए। यदि आप अभी Xulane ब्रांड के एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टिन गर्भनिरोधक पैच का उपयोग करना शुरू कर रही हैं, तो आप अपने मासिक धर्म के पहले दिन या अपनी अवधि शुरू होने के बाद पहले रविवार को अपना पहला पैच लगा सकती हैं। यदि आप अपने मासिक धर्म के पहले दिन के बाद अपना पहला पैच लगाती हैं, तो आपको पहले चक्र के पहले 7 दिनों के लिए जन्म नियंत्रण की बैकअप विधि (जैसे कंडोम और/या शुक्राणुनाशक) का उपयोग करना चाहिए। यह जानने के लिए अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करें कि आपके चक्र में आपको अपने गर्भनिरोधक पैच का उपयोग कब शुरू करना चाहिए।

अपना पैच बदलते समय, हमेशा अपना नया पैच सप्ताह के एक ही दिन (पैच परिवर्तन दिवस) पर लागू करें। सप्ताह में एक बार 3 सप्ताह के लिए एक नया पैच लगाएं। सप्ताह 4 के दौरान, पुराने पैच को हटा दें, लेकिन नया पैच न लगाएं, और अपने मासिक धर्म शुरू होने की उम्मीद करें। सप्ताह ४ समाप्त होने के अगले दिन, एक नया ४ सप्ताह का चक्र शुरू करने के लिए एक नया पैच लगाएं, भले ही आपका मासिक धर्म शुरू नहीं हुआ हो या समाप्त नहीं हुआ हो। आपको पैच के बिना 7 दिनों से अधिक नहीं जाना चाहिए।

गर्भनिरोधक पैच को नितंब, पेट, ऊपरी बाहरी बांह, या ऊपरी धड़ पर त्वचा के एक साफ, सूखे, बरकरार, स्वस्थ क्षेत्र पर लागू करें, जहां इसे तंग कपड़ों से नहीं रगड़ा जाएगा। गर्भनिरोधक पैच को स्तनों या त्वचा पर न लगाएं जो लाल, चिड़चिड़ी या कटी हुई हो। मेकअप, क्रीम, लोशन, पाउडर या अन्य सामयिक उत्पादों को त्वचा के उस क्षेत्र पर न लगाएं जहां गर्भनिरोधक पैच रखा गया है। जलन से बचने में मदद के लिए प्रत्येक नए पैच को त्वचा पर एक नए स्थान पर लगाया जाना चाहिए।

पैच को किसी भी तरह से काटें, सजाएं या बदलें नहीं। पैच को जगह पर रखने के लिए अतिरिक्त टेप, गोंद या रैप्स का उपयोग न करें।

एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टिन गर्भनिरोधक पैच के प्रत्येक ब्रांड को रोगी के लिए निर्माता की जानकारी में दिए गए विशिष्ट निर्देशों का पालन करते हुए लागू किया जाना चाहिए। एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टिन गर्भनिरोधक पैच का उपयोग शुरू करने से पहले और हर बार अपने नुस्खे को फिर से भरने से पहले इस जानकारी को ध्यान से पढ़ें। यदि आपके कोई प्रश्न हैं तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें। निम्नलिखित सामान्य निर्देश आपको किसी भी प्रकार के एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टिन गर्भनिरोधक पैच लगाते समय कुछ महत्वपूर्ण बातों को याद रखने में मदद कर सकते हैं:

1. अपनी उंगलियों से थैली को फाड़ें। जब तक आप पैच लगाने के लिए तैयार न हों तब तक थैली को न खोलें।
2. पाउच से पैच निकालें। सावधान रहें कि पैच को हटाते समय स्पष्ट प्लास्टिक लाइनर को न हटाएं।
3. प्लास्टिक लाइनर के आधे या बड़े हिस्से को छील लें। पैच की चिपचिपी सतह को छूने से बचें।
4. पैच की चिपचिपी सतह को त्वचा पर लगाएं और प्लास्टिक लाइनर के दूसरे हिस्से को हटा दें। 10 सेकंड के लिए अपने हाथ की हथेली से पैच पर मजबूती से दबाएं, यह सुनिश्चित कर लें कि किनारे अच्छी तरह से चिपके रहें।
5. एक हफ्ते के बाद, अपनी त्वचा से पैच हटा दें। उपयोग किए गए पैच को आधा में मोड़ो ताकि यह खुद से चिपक जाए और इसे फेंक दें ताकि यह बच्चों और पालतू जानवरों की पहुंच से बाहर हो। इस्तेमाल किए गए पैच को शौचालय के नीचे फ्लश न करें।

यह सुनिश्चित करने के लिए हर दिन अपने पैच की जाँच करें कि यह चिपका हुआ है। यदि पैच को एक दिन से भी कम समय के लिए आंशिक रूप से या पूरी तरह से अलग कर दिया गया है, तो इसे तुरंत उसी स्थान पर फिर से लगाने का प्रयास करें। एक पैच को फिर से लगाने की कोशिश न करें जो अब चिपचिपा नहीं है, जो खुद या किसी अन्य सतह से चिपक गया है, जिसकी सतह पर कोई सामग्री चिपकी हुई है या जो पहले ढीली या गिर गई है। इसके बजाय एक नया पैच लागू करें। आपका पैच चेंज डे वही रहेगा। यदि पैच आंशिक रूप से या पूरी तरह से एक दिन से अधिक के लिए अलग कर दिया गया है, या यदि आप नहीं जानते कि पैच कितने समय से अलग किया गया है, तो आप गर्भावस्था से सुरक्षित नहीं हो सकते हैं। आपको तुरंत एक नया पैच लगाकर एक नया चक्र शुरू करना चाहिए; जिस दिन आप नया पैच लगाते हैं वह आपका नया पैच चेंज डे बन जाता है। नए चक्र के पहले सप्ताह के लिए बैकअप जन्म नियंत्रण का प्रयोग करें।

यदि आपके पैच के नीचे की त्वचा चिड़चिड़ी हो जाती है, तो आप पैच को हटा सकते हैं और त्वचा पर एक अलग स्थान पर एक नया पैच लगा सकते हैं। अपने नियमित पैच चेंज डे तक नए पैच को उसी स्थान पर रहने दें। पुराने पैच को हटाना सुनिश्चित करें क्योंकि आपको एक बार में एक से अधिक पैच नहीं पहनने चाहिए।

रोगी के लिए निर्माता की जानकारी की एक प्रति के लिए अपने फार्मासिस्ट या डॉक्टर से पूछें।

यह दवा अन्य उपयोगों के लिए निर्धारित की जा सकती है; अधिक जानकारी के लिए अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से पूछो।

एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टिन गर्भनिरोधक पैच का उपयोग करने से पहले,

• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि क्या आपको एस्ट्रोजेन, प्रोजेस्टिन, किसी भी अन्य दवाओं, या एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टिन गर्भनिरोधक पैच की किसी भी सामग्री से एलर्जी है। सामग्री की सूची के लिए अपने फार्मासिस्ट से पूछें।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप किसी अन्य प्रकार के हार्मोनल जन्म नियंत्रण का उपयोग कर रहे हैं, जैसे कि गोलियां, अंगूठियां, इंजेक्शन या प्रत्यारोपण। आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि आपको दूसरे प्रकार के जन्म नियंत्रण का उपयोग कैसे और कब बंद करना चाहिए और गर्भनिरोधक पैच का उपयोग करना शुरू करना चाहिए। गर्भनिरोधक पैच का उपयोग करते समय किसी अन्य प्रकार के हार्मोनल जन्म नियंत्रण का उपयोग न करें।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप दासबुवीर (विकीरा पाक में) के साथ या उसके बिना ओम्बिटासवीर, परिताप्रेवीर और रटनवीर (टेक्निवी) का संयोजन ले रहे हैं। यदि आप ये दवाएं ले रही हैं तो आपका डॉक्टर शायद आपको एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टिन गर्भनिरोधक पैच का उपयोग न करने के लिए कहेगा।
• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि आप कौन से नुस्खे और गैर-पर्चे वाली दवाएं, विटामिन और पोषक तत्वों की खुराक ले रहे हैं। निम्नलिखित में से किसी का उल्लेख करना सुनिश्चित करें: एसिटामिनोफेन (एपीएपी, टाइलेनॉल); एंटीकोआगुलंट्स ('ब्लड थिनर') जैसे वारफारिन (कौमडिन); एंटीफंगल जैसे फ्लुकोनाज़ोल (डिफ्लुकन), इट्राकोनाज़ोल (ओनमेल, स्पोरानॉक्स, टॉल्सुरा), केटोकोनाज़ोल, और वोरिकोनाज़ोल (वीफ़ेंड); aprepitant (Emend); एस्कॉर्बिक एसिड (विटामिन सी); एटोरवास्टेटिन (लिपिटर, कैडुएट में); बार्बिटुरेट्स जैसे फेनोबार्बिटल; boceprevir (अब यू.एस. में उपलब्ध नहीं है); बोसेंटन (ट्रेलर); क्लोफिब्रेट (अब यूएस में उपलब्ध नहीं है); कोलीसेवेलम (वेल्चोल); साइक्लोस्पोरिन (गेंग्राफ, नोरल, सैंडिम्यून); ग्रिसोफुलविन (ग्रिस-पीईजी); एचआईवी के लिए दवाएं जैसे एतज़ानवीर (रेयाटाज़, इवोटाज़ में), दारुनवीर (प्रीविस्टा, सिम्तुज़ा में, प्रीज़कोबिक्स में), एट्राविरिन (इंटेलेंस), फ़ॉसमप्रेनवीर (लेक्सिवा), इंडिनवीर (क्रिक्सिवैन), लोपिनवीर (कालेट्रा में), नेफिनवीर (विरासेप्ट), नेविरापीन (विरमुने), रटनवीर (नॉरवीर, कालेट्रा में, विएकिरा पाक में) और टिप्रानवीर (एप्टिवस); बरामदगी के लिए दवाएं जैसे कार्बामाज़ेपिन (कार्बेट्रोल, इक्वेट्रो, टेग्रेटोल, अन्य), फ़ेलबामेट (फ़ेलबैटोल), लैमोट्रीजीन (लैमिक्टल), ऑक्सकार्बाज़ेपिन (ऑक्सटेलर एक्सआर, ट्रिलेप्टल), फ़िनाइटोइन (दिलान्टिन, फेनटेक), रूफिनामाइड (बैंज़ेल), और टोपिरामेट (क्यूडेक्सी) , टोपामैक्स, ट्रोकेंडी, क्यूस्मिया में); मॉर्फिन (कादियान, एमएस कॉन्टिन); मौखिक स्टेरॉयड जैसे डेक्सामेथासोन (हेमाडी), मेथिलप्रेडनिसोलोन (मेड्रोल), प्रेडनिसोन (रेयोस), और प्रेडनिसोलोन (ओरेप्रेड ओडीटी, प्रीलोन); रिफैम्पिन (रिफैडिन, रिमैक्टेन, रिफामेट में, रिफाटर में); रोसुवास्टेटिन (एज़लोर स्प्रिंकल, क्रेस्टर); टिज़ैनिडाइन (ज़ानाफ़्लेक्स); टेलप्रेविर (अब यू.एस. में उपलब्ध नहीं है); तमाज़ेपम (रेस्टोरिल); थियोफिलाइन (थियो -24, थियोक्रोन); और थायरॉइड दवाएं जैसे लेवोथायरोक्सिन (लेवो-टी, लेवोक्सिल, सिंथ्रॉइड, टिरोसिन्ट, अन्य)। आपके डॉक्टर को आपकी दवाओं की खुराक बदलने या साइड इफेक्ट के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता हो सकती है। कई अन्य दवाएं भी एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टिन गर्भनिरोधक पैच के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं, इसलिए अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताना सुनिश्चित करें जो आप ले रहे हैं, यहां तक ​​कि वे भी जो इस सूची में दिखाई नहीं देती हैं।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि आप कौन से हर्बल उत्पाद ले रहे हैं, विशेष रूप से सेंट जॉन पौधा युक्त उत्पाद।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपकी हाल ही में सर्जरी हुई है या यदि आप बेडरेस्ट पर हैं। अपने डॉक्टर को भी बताएं कि क्या आपको कभी दिल का दौरा पड़ा है या नहीं; एक ही झटके; आपके पैरों, फेफड़ों या आंखों में रक्त के थक्के; थ्रोम्बोफिलिया (ऐसी स्थिति जिसमें रक्त आसानी से थक जाता है); हृदय रोग के कारण सीने में दर्द; स्तनों का कैंसर, गर्भाशय की परत, गर्भाशय ग्रीवा या योनि; मासिक धर्म के बीच योनि से रक्तस्राव; हेपेटाइटिस (यकृत की सूजन); त्वचा या आंखों का पीला पड़ना, खासकर जब आप गर्भवती हों या हार्मोनल गर्भ निरोधकों का उपयोग कर रही हों; एक यकृत ट्यूमर; सिरदर्द जो अन्य लक्षणों जैसे कमजोरी या देखने या चलने में कठिनाई के साथ होता है; उच्च रक्तचाप; मधुमेह जिसने आपके गुर्दे, आंखों, नसों या रक्त वाहिकाओं में समस्या पैदा की है; या हृदय वाल्व रोग। आपका डॉक्टर शायद आपको बताएगा कि आपको गर्भनिरोधक पैच का उपयोग नहीं करना चाहिए।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपने हाल ही में जन्म दिया है या गर्भपात या गर्भपात हुआ है, यदि आपका वजन 198 पाउंड या उससे अधिक है, और यदि आप नियमित रूप से या लंबे समय तक तैरते हैं (30 मिनट या अधिक)। अपने चिकित्सक को यह भी बताएं कि क्या आपके परिवार में किसी को कभी स्तन कैंसर हुआ है और यदि आपको कभी स्तन गांठ, स्तन की फाइब्रोसिस्टिक बीमारी (ऐसी स्थिति जिसमें गांठ या द्रव्यमान जो स्तनों में कैंसर का रूप नहीं है), या असामान्य है मैमोग्राम (स्तनों का एक्स-रे)। अपने चिकित्सक को यह भी बताएं कि क्या आपको या आपके परिवार में किसी को कभी उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल और वसा हुआ है या नहीं; मधुमेह; दमा; माइग्रेन या अन्य प्रकार के सिरदर्द; डिप्रेशन; दौरे; कम या अनियमित मासिक धर्म; एंजियोएडेमा (ऐसी स्थिति जिसमें निगलने या सांस लेने में कठिनाई होती है और चेहरे, गले, जीभ, होंठ, आंख, हाथ, पैर, टखनों या निचले पैरों में दर्दनाक सूजन होती है); या जिगर, हृदय, पित्ताशय की थैली, या गुर्दे की बीमारी।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप गर्भवती हैं, गर्भवती होने की योजना बना रही हैं, या स्तनपान करा रही हैं। यदि आप एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टिन गर्भनिरोधक पैच का उपयोग करते हुए गर्भवती हो जाती हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं। आपको संदेह होना चाहिए कि आप गर्भवती हैं और यदि आपने गर्भनिरोधक पैच का सही ढंग से उपयोग किया है और आपको लगातार दो माहवारी छूट गई है, या यदि आपने गर्भनिरोधक पैच का सही उपयोग नहीं किया है और एक माहवारी छूट गई है, तो आपको अपने डॉक्टर को बुलाना चाहिए।
• यदि आप सर्जरी करवा रहे हैं, जिसमें दंत शल्य चिकित्सा भी शामिल है, तो डॉक्टर या दंत चिकित्सक को बताएं कि आप एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टिन गर्भनिरोधक पैच का उपयोग कर रहे हैं। जैसे ही आपकी सर्जरी निर्धारित हो, अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करें क्योंकि हो सकता है कि आपका डॉक्टर आपको अपनी सर्जरी से कई सप्ताह पहले गर्भनिरोधक पैच का उपयोग बंद कर देना चाहे।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप कॉन्टैक्ट लेंस पहनते हैं। यदि आप एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टिन गर्भनिरोधक पैच का उपयोग करते समय अपनी दृष्टि या लेंस पहनने की क्षमता में परिवर्तन देखते हैं, तो एक नेत्र चिकित्सक को देखें।
• आपको पता होना चाहिए कि जब आप गर्भनिरोधक पैच का उपयोग करते हैं, तो आपके रक्त में एस्ट्रोजन की औसत मात्रा इससे अधिक होगी यदि आप एक मौखिक गर्भनिरोधक (जन्म नियंत्रण की गोली) का उपयोग करते हैं, और इससे गंभीर दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ सकता है जैसे कि पैरों या फेफड़ों में रक्त के थक्के। गर्भनिरोधक पैच का उपयोग करने के जोखिमों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

इस दवा का उपयोग करते समय अंगूर खाने और अंगूर का रस पीने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

यदि आप किसी पैच चक्र (सप्ताह 1, दिन 1) की शुरुआत में अपना पैच लगाना भूल जाती हैं, तो आप गर्भावस्था से सुरक्षित नहीं हो सकती हैं। याद आते ही नए चक्र का पहला पैच लगाएं। अब एक नया पैच चेंज डे और एक नया दिन है 1. एक सप्ताह के लिए जन्म नियंत्रण की बैकअप विधि का उपयोग करें।

यदि आप 1 या 2 दिनों के लिए पैच चक्र (सप्ताह 2 या सप्ताह 3) के बीच में अपना पैच बदलना भूल जाते हैं, तो तुरंत एक नया पैच लागू करें और अगले पैच को अपने सामान्य पैच परिवर्तन दिवस पर लागू करें। यदि आप चक्र के बीच में 2 दिनों से अधिक समय तक अपना पैच बदलना भूल जाती हैं, तो आप गर्भावस्था से सुरक्षित नहीं हो सकती हैं। वर्तमान चक्र को रोकें और एक नया पैच लगाकर तुरंत एक नया चक्र शुरू करें। अब एक नया पैच चेंज डे और एक नया दिन है। 1 सप्ताह के लिए जन्म नियंत्रण की बैकअप विधि का उपयोग करें।

यदि आप पैच चक्र (सप्ताह 4) के अंत में अपना पैच हटाना भूल जाते हैं, तो याद आते ही इसे हटा दें। अगले चक्र को सामान्य पैच चेंज डे पर शुरू करें, दिन 28 के बाद का दिन।

एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टिन गर्भनिरोधक पैच के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:

• उस जगह पर जलन, लाली, या दांत जहां आपने पैच लगाया था
• स्तन कोमलता, वृद्धि, या निर्वहन
• जी मिचलाना
• उल्टी
• पेट में ऐंठन या सूजन
• भार बढ़ना
• भूख में बदलाव
• मुँहासे
• बाल झड़ना
• मासिक धर्म के बीच रक्तस्राव या स्पॉटिंग
• मासिक धर्म प्रवाह में परिवर्तन
• दर्दनाक या मिस्ड पीरियड्स
• योनि में खुजली या जलन
• सफेद योनि स्राव

कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं:

• अचानक गंभीर सिरदर्द, उल्टी, चक्कर आना, या बेहोशी
• अचानक बोलने की समस्या
• हाथ या पैर की कमजोरी या सुन्नता
• दृष्टि का अचानक आंशिक या पूर्ण नुकसान
• दोहरी दृष्टि या दृष्टि में परिवर्तन
• उभरी हुई आंखें
• सीने में दर्द
• छाती का भारीपन
• खूनी खाँसी
• सांस लेने में कठिनाई
• निचले पैर के पिछले हिस्से में दर्द
• गंभीर पेट दर्द
• नींद की समस्या, मूड में बदलाव और अवसाद के अन्य लक्षण
• त्वचा या आंखों का पीला पड़ना; भूख में कमी; गहरा मूत्र; अत्यधिक थकान; कमजोरी; या हल्के रंग का मल त्याग
• माथे, गाल, ऊपरी होंठ और/या ठुड्डी पर त्वचा के काले धब्बे
• आंखों, चेहरे, जीभ, गले, हाथ, पैर, टखनों या निचले पैरों की सूजन

एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टिन गर्भनिरोधक पैच एंडोमेट्रियल और स्तन कैंसर, पित्ताशय की थैली रोग, यकृत ट्यूमर, दिल का दौरा, स्ट्रोक और रक्त के थक्कों के विकास के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। इस दवा का उपयोग करने के जोखिमों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

एथिनिल एस्ट्राडियोल और नॉरएल्जेस्ट्रोमिन गर्भनिरोधक पैच अन्य दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं। यदि आपको इस दवा का उपयोग करते समय कोई असामान्य समस्या है तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

यदि आप एक गंभीर दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं, तो आप या आपका डॉक्टर खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) के मेडवाच प्रतिकूल घटना रिपोर्टिंग कार्यक्रम को ऑनलाइन (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) या फोन द्वारा रिपोर्ट भेज सकते हैं। 1-800-332-1088)।

इस दवा को उस कंटेनर में रखें जिसमें यह आया हो, कसकर बंद हो और बच्चों की पहुंच से बाहर हो। इसे कमरे के तापमान पर और अधिक गर्मी और नमी से दूर रखें (बाथरूम में नहीं)।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि पालतू जानवर, बच्चे और अन्य लोग उनका सेवन नहीं कर सकते हैं, अनावश्यक दवाओं का विशेष तरीकों से निपटान किया जाना चाहिए। हालाँकि, आपको इस दवा को शौचालय के नीचे नहीं बहाना चाहिए। इसके बजाय, आपकी दवा का निपटान करने का सबसे अच्छा तरीका एक दवा वापस लेने का कार्यक्रम है। अपने समुदाय में टेक-बैक कार्यक्रमों के बारे में जानने के लिए अपने फार्मासिस्ट से बात करें या अपने स्थानीय कचरा/रीसाइक्लिंग विभाग से संपर्क करें। यदि आपके पास टेक-बैक प्रोग्राम तक पहुंच नहीं है, तो अधिक जानकारी के लिए FDA की दवाओं का सुरक्षित निपटान वेबसाइट (http://goo.gl/c4Rm4p) देखें।

सभी दवाओं को बच्चों की दृष्टि और पहुंच से दूर रखना महत्वपूर्ण है क्योंकि कई कंटेनर (जैसे साप्ताहिक पिल माइंडर और आई ड्रॉप, क्रीम, पैच और इनहेलर के लिए) बाल प्रतिरोधी नहीं हैं और छोटे बच्चे उन्हें आसानी से खोल सकते हैं। छोटे बच्चों को ज़हर से बचाने के लिए, हमेशा सेफ्टी कैप्स को लॉक करें और दवा को तुरंत सुरक्षित स्थान पर रखें - एक जो ऊपर और दूर हो और उनकी दृष्टि और पहुंच से बाहर हो। http://www.upandaway.org

ओवरडोज के मामले में, लागू किए गए सभी पैच हटा दें और अपने स्थानीय जहर नियंत्रण केंद्र को 1-800-222-1222 पर कॉल करें। यदि पीड़ित गिर गया है या सांस नहीं ले रहा है, तो स्थानीय आपातकालीन सेवाओं को 911 पर कॉल करें।

अपने डॉक्टर और लेबोरेट्री के साथ सभी नियोजित भेंट तैयार रखें। आपको हर साल एक पूर्ण शारीरिक जांच करवानी चाहिए, जिसमें रक्तचाप माप और स्तन और श्रोणि परीक्षा शामिल है। अपने स्तनों की जांच के लिए अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें; किसी भी गांठ की सूचना तुरंत दें।

इससे पहले कि आपके पास कोई प्रयोगशाला परीक्षण हो, प्रयोगशाला कर्मियों को बताएं कि आप एक एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टिन गर्भनिरोधक पैच का उपयोग करते हैं, क्योंकि यह दवा कुछ प्रयोगशाला परीक्षणों में हस्तक्षेप कर सकती है।

किसी और को अपनी दवा का इस्तेमाल न करने दें। अपने फार्मासिस्ट से अपने नुस्खे को फिर से भरने के बारे में कोई भी प्रश्न पूछें।

आपके लिए सभी नुस्खे और गैर-पर्चे वाली (ओवर-द-काउंटर) दवाएं जो आप ले रहे हैं, साथ ही साथ विटामिन, खनिज, या अन्य आहार पूरक जैसे किसी भी उत्पाद की एक लिखित सूची रखना महत्वपूर्ण है। हर बार जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं या अस्पताल में भर्ती होते हैं तो आपको यह सूची अपने साथ लानी चाहिए। आपात स्थिति के मामले में आपके साथ ले जाने के लिए भी महत्वपूर्ण जानकारी है।

• ज़ुलेन^® (एथिनिल एस्ट्राडियोल, नोरेलगेस्ट्रोमिन युक्त)
• ट्वर्ला^® (एथिनिल एस्ट्राडियोल, लेवोनोर्गेस्ट्रेल युक्त)

• जन्म नियंत्रण पैच